1. Ingeniería

ULACIT
Facultad de Odontología
Curso Gerontología
Estudiante. Sharon Aguzzi Fallas
Dra. Silvia Castro P.
Caso Clínico
Tabla de contenidos
• Datos personales
• Historia médica
•
•
•
•
•
Antecedentes patológicos personales
Antecedentes patológicos familiares
Antecedentes alérgicos
Antecedentes quirúrgicos
Medicamentos
• Historia dental
•
•
•
•
Motivo de consulta
Higiene bucal
Examen Clínico
Tejidos Blandos
• Atención Odontológica
DATOS
PERSONALES
IDENTIDAD NO PROTEGIDA
CON AUTORIZACIÓN DE LA
PACIENTE.
Nombre : Alba Luz
Valverde Quirós
Fecha de Nacimiento: 12
Mayo 1936
Edad:79
Números
telefónicos:22309728
Móvil:70083050
Sexo: F
En caso de emergencia
llamar a: Maylin Aguzzi
Parentesco: Hija
Nombre de Médico:
Ebais Salitrillos
Lugar de residencia:
Barrio San Isidro de
salitrillos de Aserrí
Número telefónico; 2251
32 30
HISTORIA MÉDICA
ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS
PERSONALES
Hipertensión Arterial
Enfermedad cardiovascular de origen complejo que se diagnostica
por un signo clínico, la elevación de la presión arterial.
El criterio más habitual
para hipertensión
arterial toma como
límite una :
presión arterial
sistólica (PAS) igual o
superior a 140 mmHg
y/o
una presión arterial
diastólica igual o
superior a 90 mmHg
de forma sostenida.
140/100
Gastritis Crónica
• Es la inflamación
crónica e inespecífica
de la mucosa gástrica.
evolución es progresiva
pueden terminar en
atrofia
Gastritis Crónica
• Dolor abdominal en la parte superior que
puede empeorar al comer
• Pérdida del apetito
• Náuseas
• Vómitos
• Vómitos con sangre
Enfermedad por reflujo
gastroesofágico (ERGE)
• Paso de contenido de ácido del estómago hacia
el esófago.
• Desencadena una esofagitis y esta a su vez
puede desencadenar un adenocarcinoma
(esófago de Barrett).
Esófago de barret
Epitelio escamoso esofágico normal
es reemplazado por un epitelio
columnar
Síntomas
pirosis, regurgitación y disfagia y en la boca de estos
pacientes es la erosión dental.
Colitis nerviosa
• El síndrome de
intestino irritable es
un trastorno
funcional digestivo
crónico y recurrente
caracterizado por:
– dolor y distensión
abdominales,
– y cambios en el
patrón evacuatorio.
Osteopenia
• Disminución
en
la
densidad mineral ósea que
puede ser una condición
precursora
de
osteoporosis.
• Sin embargo, no todas las
personas diagnosticada de
osteopenia desarrollarán
osteoporosis
ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS
Familiares
• Padres
Hipertensión
• Hermano
Cáncer de colón
El cáncer
colorrectal
comienza
con un
crecimiento
(pólipo)
Algunos
pólipos se
vuelven
cancerosos.
en la pared
interna del
colon o el
recto.
causar hemorragias, secreción de moco,
alteración de las funciones del intestino o,
en casos poco comunes, dolor abdominal.
• Antecedentes alérgicos
• No presenta cuadros de alergias
• Antecedentes quirúrgicos
• Ligadura de Trompas. (hace 41 años)
MEDICAMENTOS
Irbesartan
Antihipertensivo
• Mecanismo de acción:
Bloqueantes del receptor
de la enzima angiotensina
(hormona en sangre que
produce vasoconstriccion)
llamado RECEPTOR at1
El efecto combinado es
una reducción en la presión
arterial.
El bloqueo de los
receptores AT1 de manera
directa causa
reduce la producción y
secreción dealdosterona
(retiene sodio y agua)
Vasodilatación
reduce la secreción de
la vasopresina
( contrae la musculatura
lisa promoviendo la
hipertension)
Hidroclorotiazida
Diurético utilizado para el tratamiento del edema y de la
hipertensión
• Aumentan la excreción de sodio, cloruros y
agua
Sequedad de boca
• Producción de Ácido
clorhídrico es el que
afecta en mayor parte
a la mucosa,
promoviendo las
patologías gástricas.
• Causadas
principalmente
• Alteración de papel protector de
mucosa
(AINEs o Alimentos)
Famotidina
Antisecretor gástrico, antiulceroso
Actúa como antagonista específico
de los receptores de Histaminas H2
(células parietales gástricas)
Inhibe la secreción gástrica basal.
Protón
• Inhibidores de la bomba
de protones (IBP)
• Medicamentos que
funcionan al reducir la
cantidad de ácido
gástrico producido por
glándulas en el
revestimiento del
estómago.
Zoplicona
Ansiolítico.e hipnótico, miorrelajante y
anticonvulsivante.
• Zopiclona acorta el tiempo de comienzo del
sueño y reduce la incidencia de despertares
nocturnos, con lo que aumenta la calidad del
sueño y del despertar de la mañana
Sequedad de boca
Bifosfonatos
Mecanismos de acción
Propiedades
Inhibe la formación de los osteoclastos.
Fármacos Utilizados para tratamiento de
enfermedades de tejido óseo
Aumenta la apoptosis de los osteoclastos.
Disminución de la adhesión de los
osteoclastos a la matriz ósea.
Potentes inhibidores de Osteoclastos
Inhibe la actividad o funcionalidad de los
osteoclastos
Efectos adversos
Protocolo de atención
Cirugía
Suspenderlos 3/3
Control cada 3-6 meses
Cuidado en tejido blando
Prótesis
No/ trauma
Endodoncia
Extracción
Implantes
.
•
•
•
Irritación de la mucosa
gastroesofágica:Náuseas,
vómitos y dispepsia.
Síndrome pseudogripal
Osteonecrosis de los maxilares
Historia Dental
Hábitos de Higiene
Frecuencia del cepillado; 3
veces . al quitarse y lavar
la prótesis adecuadamente
se lava encías y lengua.
Uso del hilo dental
Uso del enjuague bucal
en las noches
ATM
Odontograma
52 años- Limón.
Tejidos blandos
Se realiza el examen intraoral
de tejidos blandos.
Labios con leve resequedad
Músculos poca tonalidad
muscular
Lengua. Limpia, no presenta
xerostomía.
Rebordes gingivales de un
rosado coral.
Paladar sin alteración .
Atención en Consultorio dental
• 1- Conocer al paciente
íntegramente
• 2- Mejorar la
comunicación con el
médico del paciente,
acerca de los
problemas de salud
• 3-Ayudar a establecer
una buena relación
odontólogo-paciente
•
•
•
•
•
Interconsultas
Tomar presión arterial antes de cada cita.
No alterar o asustar al paciente
Mantener un ambiente tranquilo y agradable
Silla dental no debe estar en posición
horizontal totalmente
• Al subir la silla hacerlo despacio para
evitar Síndrome de Taquicardia Postural
Ortostática
GRACIAS