PRESION ARTERIAL

PRESION ARTERIAL
La presión arterial (PA) o
tensión arterial (TA)
 Es la presión que ejerce la sangre contra
la pared de las arterias. Esta presión es
imprescindible para que circule la sangre
por los vasos sanguíneos y aporte el
oxígeno y los nutrientes a todos los
órganos del cuerpo para que puedan
funcionar. Es un tipo de
presión sanguínea.
Componentes de la presión
arterial


Presión arterial sistólica:
corresponde al valor máximo de la
tensión arterial en sístole cuando el
corazón se contrae. Se refiere al
efecto de presión que ejerce la
sangre eyectada del corazón sobre
la pared de los vasos.
Presión arterial diastólica:
corresponde al valor mínimo de la
tensión arterial cuando el corazón
está en diástole o entre latidos
cardíacos. Depende
fundamentalmente de la resistencia
vascular periférica. Se refiere al
efecto de distensibilidad de la
pared de las arterias, es decir el
efecto de presión que ejerce la
sangre sobre la pared del vaso.
Factores condicionantes de la
presión arterial

Volumen de eyección: volumen de sangre
que expulsa el ventrículo izquierdo del corazón
durante la sístole del latido cardíaco. Si el
volumen de eyección aumenta, la presión
arterial se verá afectada con un aumento en
sus valores y viceversa.

Distensibilidad de las arterias: capacidad de
aumentar el diámetro sobre todo de la aorta y
de las grandes arterias cuando reciben el
volumen sistólico o de eyección. Una
disminución en la distensibilidad arterial se
verá reflejada en un aumento de la presión
arterial y viceversa.

Resistencia vascular: fuerza que se opone al flujo
sanguíneo al disminuir el diámetro sobre todo de las
arteriolas y que está controlada por el
sistema nervioso autónomo. Un aumento en la
resistencia vascular, periférica, aumentará la presión
en las arterias y viceversa.
Volemia: volumen de sangre de todo el
aparato circulatorio. Puede aumentar y causar
hipervolemia, o disminuir y causar hipovolemia.
Gasto Cardíaco: Determinada por la cantidad de
sangre que bombea el corazón (Volumen Sistólico) en
una unidad de tiempo (Frecuencia Cardíaca) dada por
la frecuencia con que se contrae el ventrículo
izquierdo en un minuto.
Durante cada ciclo cardiaco se oyen dos
sonidos a través del estetoscopio. Uno
grave y prolongado a causa del cierre de las
válvulas aurico-ventriculares, al iniciarse la
sístole. y otro más corto y agudo causado
por el cierre de las válvulas sigmoideas de
la arteria pulmonar y de la aorta. Cada pulso
golpea las paredes de las arterias y da lugar
a sus pulsaciones que se repiten unas 70
veces por minuto. Este número varia según
la edad, el sexo y las circunstancias
emocionales y fisiológicas.
TRANSTORNOS DE LA
PRESION ARTERIAL
HIPERTENCION

ocurre cuando la presión sistólica o diastólica se
mantiene elevada a lo largo del tiempo. La
presión arterial alta es peligrosa porque hace
que el corazón trabaje intensamente y esa
fuerza constante puede dañar las arterias. La
presión arterial alta, cuando no es controlada,
puede dar lugar a enfermedades cardíacas,
daño al riñón o derrame cerebral. Nuevos
estudios asocian la presión arterial alta con un
mayor riesgo de declive mental y demencia.
¿ Como puede dañar a su organismo la presión
arterial alta ?




Principalmente, aumenta la cantidad de trabajo de su corazón y
de sus arterias. Como su corazón tiene que trabajar mas de lo
normal por mucho tiempo, este tiende a agrandarse, y
posteriormente puede ser difícil responder a las exigencias de
su organismo.
A medida que usted envejece , sus arterias se endurecen y se
hacen menos elásticas. Esto ocurre gradualmente en todas las
personas, aunque no tengan la presión arterial alta. Pero con la
presión arterial alta esto tiende a acelerarse.
El riesgo de un derrame cerebral también aumenta si usted
tiene la presión arterial alta. La presión arterial alta no
controlada puede también dañar sus riñones.
La presión arterial alta esencial no puede curarse, pero
usualmente si puede controlarse. y sus efectos pueden
prevenirse o reducirse si se trata y se controla a tiempo.
Causas de hipertensión arterial





La presión sanguínea se clasifica como "primaria", o sin
una causa determinada y "secundaria", o relacionada
con una enfermedad o una conducta.
Entre los factores que parecen contribuir a la
hipertensión primaria en los adultos y posiblemente en
los niños y los adolescentes se incluyen los siguientes:
niveles altos de colesterol en sangre
exceso de peso
inactividad
 el tabaquismo
Entre las causas secundarias de hipertensión en
niños y adolescentes se incluyen las siguientes
enfermedades: Los riñones desempeñan un papel
importante en la regulación de la presión sanguínea y,
frecuentemente, su capacidad para cumplir con esta
tarea vital disminuye cuando están afectados por
alguna enfermedad. Un defecto cardíaco congénito
(una anomalía en la estructura del corazón presente al
nacer) denominado coartación de la aorta también
podría causar lecturas de presión sanguínea altas. Un
traumatismo craneoencefálico podría aumentar la
presión dentro del cerebro, lo que afectaría la
capacidad del cuerpo para regular la presión
sanguínea en forma normal.

el uso de drogas recreacionales ilegales o con
prescripción (como por ejemplo, los esteroides que
se toman para disminuir la inflamación, los
anticonceptivos orales o la cocaína)

obesidad

inmovilidad (por ejemplo, debido a enfermedades
crónicas)

dolor severo (como el dolor producido por el cáncer
o las quemaduras)
¿Como puede controlarse la
hipertensión?






Para controlar o prevenir la alta presión:
Mantenga un peso saludable.
Haga ejercicio.
Consuma una dieta rica en vegetales, frutas, fibra y
productos lácteos con poca grasa, y con un nivel
reducido de sodio y grasa saturada y grasa total.
Si toma, limite el alcohol a dos tragos diarios (hombres)
o un trago diario (mujeres).
Si por razones de estilo de vida no puede mantener o
reducir su presión sanguínea a los niveles deseados, los
profesionales pueden recetarle distintas medicinas. Es
importante tomar tales medicamentos de acuerdo a
como le sean indicados por el médico.
Tratamiento para la presión
sanguínea alta:






El tratamiento específico para la presión
sanguínea alta será determinado por el médico
de su hijo adolescente basándose en lo
siguiente:
la edad de su hijo, su estado general de salud y
sus antecedentes médicos
la gravedad del trastorno
la tolerancia de su hijo a determinados
medicamentos, procedimientos o terapias
las expectativas para la evolución del trastorno
su opinión o preferencia
Si se detecta una causa secundaria (por ejemplo, una
enfermedad renal), se tratará la enfermedad. Si no se
determina ninguna causa, el primer enfoque del tratamiento
frecuentemente implica la introducción de cambios en el estilo
:
de vida, entre ellos, los siguientes





reducción de peso
mayor actividad física
dieta saludable
Estos cambios pueden reducir la presión sanguínea
sistólica y diastólica, fortalecer el corazón y disminuir el
colesterol en la sangre. Todos estos pasos son
importantes para evitar cardiopatías en la adultez.
Los medicamentos para controlar la presión sanguínea
alta sólo se necesitan en alrededor de un 1 por ciento de
los niños y los adolescentes que padecen el trastorno.
Hipotensión arterial
•
Es la disminución
de la presión
arterial, por debajo
de los límites
normales.
Los síntomas de la presión arterial baja a los que debe
prestar atención son:










Mareos o desvanecimiento
Desmayos (también llamados síncopes)
Falta de concentración
Visión borrosa
Náuseas
Palidez, piel fría y húmeda
Respiración rápida y poco profunda
Fatiga
Depresión
Sed inusual
Causas de la presión arterial baja
 Medicamentos utilizados para la cirugía
 Medicamentos ansiolíticos
 Medicamentos para el corazón,
incluyendo medicamentos para la presión
arterial alta y cardiopatía coronaria
 Diuréticos
 Ciertos antidepresivos
 Analgésicos
 Alcohol
Otras causas de presión arterial baja incluyen las
siguientes:








Deshidratación
Insuficiencia cardíaca
Ataque cardíaco
Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias)
Desmayo
Anafilaxia (respuesta alérgica potencialmente
mortal)
Shock (ocasionado por infección grave, accidente
cerebrovascular, anafilaxia, ataque cardíaco o
trauma mayor)
Diabetes avanzada
Tratamiento

La hipotensión en una persona sana que no
causa ningún problema generalmente no
requiere tratamiento.

Si se presentan signos o síntomas de presión
arterial baja, es posible que se requiera
tratamiento, el cual depende de la causa de ésta.
La hipotensión severa causada por un shock es
una emergencia médica y a la persona se le
puede administrar sangre por vía intravenosa,
medicamentos para incrementar la presión
arterial y mejorar la fuerza cardiaca, al igual que
otros medicamentos, como antibióticos.
Prevención






Si se presenta presión sanguínea baja, el médico
puede recomendar ciertas medidas para prevenir
o reducir los síntomas, lo cual puede abarcar:
Tomar mucho líquido
Evitar el alcohol
Incorporarse lentamente después de estar
sentado o acostado
Usar medias de compresión para incrementar la
presión arterial en las piernas
Evitar permanecer de pie por mucho tiempo (si
presenta hipotensión mediada neuralmente)
¿Como se mide la presión arterial?




Existen tres tipos de aparatos para medir la presión arterial:
Esfigmomanómetro de mercurio, es el más exacto y menos
expuesto a errores, para su uso se requiere un
fonendoscopio. Al ser el mercurio un contaminante
medioambiental este tipo de aparato se retirará en el
futuro.
Esfigmomanómetro de aire, es el más utilizado y es
también preciso e igualmente necesita de un
fonendoscopio para su uso.
El aparato electrónico, se utiliza mucho para realizar el
autocontrol, no necesita fonendoscopio porque lleva un
detector del pulso incorporado, es de fácil manejo. Se trata
de un equipo muy sensible a los ruidos y a los
movimientos, para que los valores obtenidos sean exactos,
es necesario que el brazo no se mueva y que no se hable.
SISTÓLICA =110 mm H--------------> 140mmHg
DIASTÓLICA=70 mm Hg--------------> 90 mm Hg
Sistólica
> 140 mm Hg
Diastólica
> 90 mm Hg
Sistólica
< 110 mm Hg
Diastólica
< 70 mm Hg
HIPERTENSION
HIPOTENSION
VALORES NORMALES Y ELEVADOS DE TENSION ARTERIAL POR EDAD
HOMBRE
EDAD
Sistólica
Norm
al
Alta
MUJER
Diastólica
Norm
al
Alta
Sistólica
Norm
al
Alta
Diastólica
Norm
al
Alta
16-18
105135
145
60-86
90
100130
140
60-85
90
19-24
105140
150
62-88
95
100130
140
60-85
90
25-29
108140
150
65-90
96
102130
140
60-86
92
30-39
110145
160
68-92
100
105140
150
65-90
98
40-49
110155
170
70-96
104
105155
165
65-96
105
50-59
115165
175
70-98
106
110170
180
70100
108
60...
115170
190
70100
110
115175
190
70100
110
GRACIAS