Formato para Prescripción de comparendos

Formato para Prescripción de comparendos
Fecha (DD/MM/AAAA)___________________________
Yo___________________________ identificado con cedula de ciudadanía No.
____________________ de ______________, solicito la prescripción de la orden
de comparendo No. ________________________________ elaborado en la fecha
_________________________________, el cual se encuentra cargado a mi
nombre, por cumplir con el tiempo estipulado por ley 769 de 2002, Art. 159.
Anexo:
* Copia de la cedula de ciudadanía 150%
Nombre ______________________
Huella
(Índice derecho)
Firma ________________________
Cedula _______________________
Dirección______________________
Ciudad________________________
Número Telefónico Fijo/Celular__________________________