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Universidad Nacional de Rosario - Facultad de Ciencias Mé
Médicas
Cátedra de Microbiologí
Microbiología, Virologí
Virología y Parasitologí
Parasitología
Infecciones genitales
Área Defensa - 2015
Cátedra de Microbiología, Virología y Parasitología
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MICROBIOTA residente Habitual
Uretra
Prepúber
Vagina
Edad fértil
Menopausia
Cervix
MICROBIOTA HABITUAL VAGINAL
Lactobacilos
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Factores que afectan el ecosistema vaginal
Infecciones Genitales- Clasificación
 Por FORMA DE PRESENTACIÓN:
Exudativas
Mucosas
Purulentas
Vesiculares
Lesiones
Ulcerosas
Proliferativas
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Uretritis
Bajas
Vaginitis
Vaginosis
 Por la
LOCALIZACIÓN
Salpingitis
Altas
EPIA
Prostatitis
Epididimitis
 Por la PROCEDENCIA DEL
AGENTE
Endógenas
Exógenas (ITS)
Enfermedades Venéreas
Enfermedades de Transmisión Sexual
Infecciones de Transmisión Sexual
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Etiología de las I.T.S.
Bacterias
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Treponema pallidum
- Haemophilus ducreyii
Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealyticum
Klebsiella granulomatis
Streptococcus grupo B
Gardnerella vaginalis *
Mobilluncus spp.
Shigella spp.
Campylobacter spp.
Hongos
Candida albicans *
Candida spp *
Virus
Herpesvirus simple (HSV)
Virus Hepatitis B (HBV)
Parásitos
Pthirius pubis
Sarcoptes scabiei
Trichomonas vaginalis
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Virus Hepatitis A (HAV)
Virus de inmunodeficiencia humana (HIV)
Virus del molluscum contagiosum
Papillomavirus (HPV)
Citomegalovirus
I.T.S - M.N.
Infecciones genitales
desde el
LABORATORIO
MICROBIOLÓGICO
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Mapa conceptual general del laboratorio microbiológico
Toma de muestra
Procesamien t o
Conservación y transporte
Solicitud de exámenes microbiológicos
• Identificación del paciente
• Ubicación: Cons ext.-Internado
• Exámenes solicitados
• Enfermedad/es de base
• DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
• Tratamiento anterior/es
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Toma de muestra
Preparación previa
- SITIO REAL DE INFECCIÓN
- MÍNIMO DE CONTAMINACIÓN
- MOMENTO OPORTUNO
- CANTIDAD SUFICIENTE
- INFORMARSE PREVIAMENTE
-TRANSPORTE Y CONSERVACION EN CONDICIONES ADECUADAS
-
ANTES DE LA ADMINISTRACION DE AMB.
-ROTULARSE DE FORMA LEGIBLE DONDE ESTÁ EL CONTENIDO
- ENVIAR LO MÁS PRONTO POSIBLE
ESTUDIO DE INFECCIONES GENITALES FEMENINAS
1) Flujo Vaginal: Vaginitis y Vaginosis
2) Endocervix: Cervicitis
Según requisitos laboratorio
que va a procesar
3) Punción Glándula
Bartolino:Bartolinitis
a)
4) Lesiones ulcerosas y Verrugas
Gérmenes comunes
con hisopo estéril individual
b)
Chlamydias: con el otro
hisopo del medio para Chlamydia
Mycoplasma-Ureaplasma:
con hisopo estéril individual
agitar y
descartar
hisopo
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ESTUDIO DE INFECCIONES GENITALES MASCULINAS
1)Secreción uretral y/o 1er. Chorro miccional
2) Lesiones ulcerosas
3) Hisopado anal
4) Secreción balanoprepucial
5) Espermocultivo
Conservación y Transporte
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Microorganismo
Medio de Transp.
Trichomonas vaginalis
Stuart
Candida albicans
Stuart- Solución fisiológica
Gardnerella vaginalis
Stuart
Neisseria gonorrhoeae
Stuart
Clhamydia tracomatis
especial
Micoplasmas-Ureaplasmas
especial
Treponema pallidum
No
HSV I y II
especial
HPV
especial
Pithirus pubis
No
Sarcoptes scabiei
No
ab
sl
o
t
i
uis sar
eq
e
r
n
oc
pr
gú
e
a
S
a
ev
qu
rio
ato
r
o
Exámenes microbiológicos
Recordemos ……..
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Bacterias
Diagnostico
DIRECTO
Diagnost
INDIREC.
Obs.
en fresco
Obs.
por
colorc:
GRAM
Cultiv Molecular
o
Inmunolg.
Identif. Ag
PSA
Molecular
genómico
Molecular
Inmunologico
Ac
Neisseria
gonorroheae
Reacc.
Inflamator
ia:
Leucoc.
Piocitos
DC(-)
SI
SI
SI
NO
Treponema
pallidum
Campo
oscuro
GN: no
Sales de
Plata
NO
NO
SI
VDRL/
FTABS
ELISA
Diagnostico
INDIREC.
Bacterias Diagnostico
DIRECTO
Obs.
en fresco
Obs. por
colorc:
GRAM
Cultivo
Identif.
PSA
Molec.
Inmunol
Ag
Molecular
genómico
Molecular
Inmunológico
Ac
GAMM
(Vaginosis
bacteriana)
No
CB(-) Y
reacc.inflama células
toria.
guías
Células guías
SI/NO
NO
NO
NO
Chlamydia
trachomatis
No
Giemsa:
Cuerpos de
inclusión
En
células
Si
Si
No
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Bacterias
Mycoplasmas/
Ureaplasma
Hongos:
- Candida
albicans
- Candida spp
Diagnostico
DIRECTO
Diagnostico
INDIRECT
Obs.
en fresco
Obs. por Cultiv
colorc:
Ident.
GRAM PSA
Molec.
Inmunol
Ag
Molecular Molecular
genómico Inmunologico
Ac
NO
NO
NO
SI
NO
NO
NO
NO
Parásitos
Diagnostico
INDIRECT
Diagnostico
DIRECTO
Obs.
en
fresco
Obs.
por
colorc:
GRAM
Cultivo
Identif.
PSA
Trichomonas
vaginalis
Molecular Molecular Molecular
Inmunolo genómico Inmunologico
Ag
Ac
NO
NO
NO
Phtirus pubis
NO
NO
NO
NO
NO
Sarcoptes
scabiei
NO
NO
NO
NO
NO
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Virus
Diagnostico
DIRECTO
Diagnostic
INDIRECTO
Obs.
en
fresco
Obs. por
colorc:
GRAM
Cultiv
Ident.
PSA
Molecular
Inmunolo
Ag
Molecula
r
genómico
Molecular
Inmunolo
Ac
Molluscum
contagiosum
NO
NO
NO
NO
NO
NO
HSV1
HSV2

PAP/WG
IFI
ELISA
???????
C
L
I
N
I
C
O
Virus
Diagnostico
DIRECTO
Obs.
en
fresco
HPV
Obs.
PAP
NO
Diagnost.
INDIRECTO
Cult
Iden
PSA
Molec
Inmun
Ag
Molecular
genómico
Molecular
Inmunolo
Ac
NO
NO
SI
NO
Condilomas
Ca vulva
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ITS Por Patógenos Entéricos
Los agentes NO cambian su mecanismo de transmisión,
las diversas prácticas sexuales posibilitan el contacto de
distintas mucosas.
Shigella spp.
Campylobacter spp
Virus Hepatitis A (HAV)
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Agentes que producen enfermedad sistémica
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Citomegalovirus
• HIV
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Control de las I. T. S.
• Antibiótico/Quimioterapia
• Vacunas (HPV, HBV, HAV)
• Diagnóstico precoz
• Educación sexual
• Yo
Alguna pregunta????
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Muchas gracias por
su atención ….
Hasta la próxima semana en
el último seminario
Defensa 2015
"Educación del Amor" Louis Michel van Loo (París-1748)