1. No category

Formulario de Visa & Acreditación de Prensa Extranjera
(Foreign Press Accreditation & Visa Form)
DATOS PERSONALES
(Personal Data)
Género (Gender): Masculino (Male) (
)
Femenino (Female) (
Foto
(Photo)
)
Apellidos
(Surname)
Nombres
(First name)
Nacionalidad
(Nationality)
Fecha de nacimiento
(Day of birth)
Día
(Day)
Mes
(Month)
Año
(Year)
Lugar de Nacimiento
(Place of birth)
Pasaporte
(Passport number)
Cargo
(Position)
DNI
(Peruvian ID)
Correo electrónico
(E-mail)
Fecha y hora de llegada al Perú
(Arrival date and time)
Tiempo de permanencia
(Time of stay)
Fecha y hora de salida del Perú
(Departure date and time)
Aerolínea y número de vuelo
(Airline and flight number)
Aerolínea y número de vuelo
(Airline and flight number)
DOMICILIO / ALOJAMIENTO EN EL PERÚ
(Accommodation in Peru)
Dirección (Address)
Teléfono (Telephone number)
E-mail
Fax (Fax number)
Web
DATOS DEL MEDIO
(Media Information)
Nombre
(Name)
Agencia
(Agency)
País
(Country)
Diario
(Newspaper)
Actividad (Activity)
Revista
TV
(Magazine)
Dirección en el Perú (Address in Perú)
Teléfono (Telephone number)
E-mail
Radio
Fax (Fax number)
Web
Dirección de la sede central (Headquarters address)
Teléfono (Telephone number)
E-mail
Fecha (Date)
Fax (Fax number)
Web
Firma del solicitante (Signature)
Otros
(Other)