Limpiar Formulario Ayuda Integración 06234 1 Referencia: FORMULARIO UNICO COMPRA DE CAMBIO BUSINESS CENTER (***): 2 Buenos Aires, _______ de _____________________________ de __________ Código Entidad: 072 3 3 3 3 4 4 4 Denominación del cliente: Número de CUIT / CUIL / CDI (*): Teléfono: Persona de contacto en la Empresa: Teléfono directo: E-mail directo: De nuestra consideración, Nos es grato dirigirnos a Uds. con el objeto de solicitarles la siguiente operación: INSTRUCCION ORDEN DE PAGO OPERACIONES CENTRALIZADAS 1) Nos dirigimos a ustedes con referencia a la Orden de Pago recibida P N° por la suma de (Dólares Estadounidenses / Euros / Otros (**) 3 U$S / € / Otro (**) ). 5 2) Nos dirigimos a ustedes con referencia a la Orden de Pago recibida J (4) N° por la suma de U$S (Dólares Estadounidenses ). 6 Debitado de mi cuenta en U$S N°: Al respecto, solicitamos a ustedes proceder de la siguiente manera a efectos de su liquidación: a) Acreditar en la cuenta corriente/caja de ahorro en pesos Nro.: radicada en la sucursal Nro.: el importe en pesos equivalente a la moneda extranjera recibida, deduciendo vuestras comisiones, gastos e impuestos. Para lo cual autorizamos a efectuar el cierre de cambio correspondiente. b) Aplicar a la cancelación de la prefinanciación/financiación de exportaciones Nro.: 7 CONCEPTO DE LA OPERACIÓN Informamos a ustedes que la referida Orden de Pago ha sido recibida por el siguiente CONCEPTO (1) Declaro/amos bajo juramento que la presente operación se encuentra encuadrada dentro del Régimen de Sinceramiento Fiscal – Ley 27.260. (*) (*) Marque con X lo que corresponda. q SI 6-234/10A/V32 19-09-2016 q NO MERCADO UNICO Y LIBRE DE CAMBIOS COMPRA DE CAMBIO A CLIENTES NUMERO DE BOLETO: Denominación del Residente del Exterior (2): Concepto de la Operación: (*) Tachar lo que NO corresponda. (**): Tachar lo que no corresponda e indicar el tipo de moneda. (***) Completar solo en caso de operación cursada por Business Center. Especificar nombre y centro de costos. (1) Detallar concepto de ingreso de las divisas. (2) Completar el nombre y apellido o razón social del residente del exterior por cuenta de quien el apoderado (Solicitante) efectúa la operación. (3) Cuando corresponde de acuerdo a la operación solicitada. (4) Completar solo en caso de operación de Canje/Arbitraje previo. Hoja 1 de 4 Banco Santander Río S.A. • CUIT: 30-50000845-4 • Domicilio: Bartolomé Mitre 480 • Ciudad Autónoma de Buenos Aires 06234 Cód. Concepto: Código Instrumento Comprado: Referencia: Número de Oficialización (3): Código Moneda: Importe (sin centavos): Tipo de Cambio: Pagador (3): Domicilio: Cód. del País: Banco pagador del exterior (3): Cód. SWIFT: 8 Declaramos bajo juramento que: 1) (i) Al día de la fecha no me encuentro inhabilitado para operar en cambios, en los términos de la Ley Penal Cambiaria y la normativa vigente emanada del Banco Central de la República Argentina; (ii) en caso de que el BCRA me inhabilite para operar en cambios, me obligo a comunicar, inmediatamente, dicha circunstancia al Banco y a no solicitar ninguna operación cambiaria a la entidad mientras subsista la inhabilitación. 2) Las informaciones consignadas son exactas y verdaderas, en los términos previstos en el Régimen Penal Cambiario, del cual tengo pleno conocimiento de sus normas y sanciones. 3) El origen / destino de los fondos corresponde a: 4) Los fondos ingresados al MULC, derivados de ventas de activos externos a los que se refiere inciso d) del punto 3.1 de la Comunicación “A” 4717, no superan el equivalente a U$S 40.000.- mensuales en la venta bruta de activos externos y que esta operación no ha sido cursada por otra entidad. 5) Declaramos conocer los plazos establecidos para el INGRESO DE DIVISAS establecidos por la Ministerio de Hacienda y Finanzas Publicas y por el BCRA. Si surjen discrepancias en la liquidación practicada, acepto los ajustes correspondientes haciéndome cargo de las diferencias de cambio y/o comisiones que puedan surgir producto de las anulaciones en el Mercado de Cambios 9 COBROS DE EXPORTADORES Código de Concepto: B01 Adjuntamos: DETALLE DE APLICACION DE LAS DIVISAS INGRESADAS: N° de Orden N° de Permiso de Embarque Banco Nominado Com A 3493 Monto Imputado en la moneda del boleto Monto total en Si sus Permisos de embarques tienen gastos derivados de la operatoria o ajustes a incluir, por favor adjunte la correspondiente documentación. Si tienen que ingresar más datos, integrar el formulario 6-263. Adjuntamos detalle de aplicación de divisas ingresadas a los permisos de embarque. Fecha de embarque estimada: / / Posición Arancelaria Las divisas por la presente operación de anticipo / prefinanciación de exportaciones. Declaramos bajo juramento que estas órdenes de compra / contratos presentados no han sido ni serán presentados ante otra entidad del sistema financiero, a los mismos efectos. Declaramos bajo juramento conocer la Comunicación “A” 5751 del B.C.R.A que dispone un plazo adicional para los permisos de embarque de operaciones con prefinanciaciones de exportaciones del exterior y/o locales fondeadas en el exterior. i) Asimismo, declaramos bajo juramento que de encuadrar la presente operación en lo dispuesto por la Com. “A” 5751, nos comprometemos a cumplir con el deber de informar al banco según lo dispuesto en el punto b., 15 días corridos posteriores a la fecha de embarque, sobre la referida comunicación. ii) Encuadramos la operación en la Com. “A”5751 del BCRA q SI q NO iii) Informamos que nominamos al Banco Santander Rio SA para el seguimiento del ingreso de la presente prefinanciación y nos comprometemos a cumplir con el punto a) de la Comunicación “A” 5751 nominando al banco para el seguimiento de los permisos de embarque que correspondan a esta operación. Por otra parte declaro bajo juramento que no solicitaré cambios de los permisos de embarque designados ante vuestra entidad para esta operación una vez enviado a ustedes la información. Hoja 2 de 4 06234 Referencia: ANTICIPOS Y PREFINANCIACIONES Entidad designada para el seguimiento del Anticipo/Prefinanciación: De acuerdo a lo establecido en la Comunicación «A» 4237 del B.C.R.A. declaramos bajo juramento que (**): Hemos dado cumplimiento al Sistema de Relevamiento de las Inversiones Directas en el Exterior y en el País establecido por la comunicación «A» 4237 modificatorias y complementarias del BCRA (Inversiones directas en el país de no residentes e Inversiones directas en el exterior de residentes). La operación se realiza con crédito en la cuenta Nro. de nuestra titularidad. COMISIONES INDIVIDUOS CONCEPTO PRECIO EN DÓLARES Operaciones hasta U$S 50,00 o su equivalente en otras monedas Operaciones desde U$S 51,00 hasta U$S 100,00 o su equivalente en otras monedas Operaciones desde U$S 101,00 hasta U$S 500,00 o su equivalente en otras monedas Operaciones desde U$S 500,00 o su equivalente en otras monedas Gestión de reclamos al exterior Por certificaciones emitidas a otros bancos Com. “A” 3493 del BCRA 10,00 15,00 25,00 0,25% - Mínimo 50,00 15,00 40,00 ADVANCE PYME, EMPRESAS, AGRO, INSTITUCIONES Y CORPORATIVA CONCEPTO PRECIO EN DÓLARES Operaciones hasta U$S 50,00 o su equivalente en otras monedas Operaciones desde U$S 51,00 hasta U$S 100,00 o su equivalente en otras monedas Operaciones desde U$S 101,00 hasta U$S 500,00 o su equivalente en otras monedas Operaciones desde U$S 500,00 o su equivalente en otras monedas 10,00 15,00 25,00 0,25% - Mínimo 60,00 ADVANCE PYME, EMPRESAS, AGRO, INSTITUCIONES Y CORPORATIVA CONCEPTO PRECIO EN DÓLARES Gestión de reclamos al exterior Por certificaciones emitidas a otros bancos Com. “A” 3493 del BCRA 15,00 40,00 Las presentes comisiones podrán ser modificadas por acuerdo entre el BANCO y el Solicitante. Dicho acuerdo, mientras se mantenga vigente, anula y reemplaza las comisiones aquí referenciadas. (*) Tachar lo que NO corresponda. Sin otro particular, saludo/saludamos a ustedes atentamente. ______________________________________________ Firma Cliente ______________________________________________ C.U.I.T. / C.U.I.L. / D.N.I. / C.D.I. (*) Hoja 3 de 4 ______________________________________________ Aclaración / Cargo 06234 12 Referencia: USO EXCLUSIVO DEL BANCO (****) …..………..………..………..........…….., ……….. de ….....……….………....... 20..….... Dejamos constancia que las firmas y facultades de …………………………..………….……………….……………….…………………………… han sido verificadas y coinciden con los registros propios de la casa. ______________________________________________ Firma y sello l ______________________________________________ Firma y sello COMENTARIOS DEL RESPONSABLE DE LA CUENTA Hoja 4 de 4
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