ANEXO F1 – DECLARACION JURADA FORMULARIO CONOZCA A SU CLIENTE - PERSONA JURIDICA Razón Social Nro de CUIT Descripción actividad comercial / origen de los fondos / _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ Balance y Estado de Resultados al ____/ _____ / _____ Moneda________ Total Activos _____________________________ Ventas ___________________ Patrimonio Neto _____________________________ Resultado Neto___________________ Perfil Transaccional _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Nombre principales contrapartes comerciales / bancarias (clientes y proveedores) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ DECLARO BAJO JURAMENTO que la información consignada en el presente documento es completa y veraz y que informaré a La Compañía cualquier modificación relativa a la misma. Asimismo DECLARO BAJO JURAMENTO que los fondos con los que opero son de origen lícito y que los mismos no han sido generados por Actividades Ilícitas propias o de terceros. ___________________________________________________________________________________________ Firma del Apoderado (en caso de corresponder) Aclaración Deberá ser presentado con Certificación Bancaria o por Escribano Público Fecha