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Año 4 No. 21
Mision Salud Chihuahua
@Mision_Salud
Alopecia
masculina
Tendencia wellness
Infertilidad
Estrés postraumático
Descargue la edición mensual
Salud
para ellos
4
editorial
Al tener el hombre mayor fuerza física que una
mujer se puede pensar que las probabilidades
para contraer enfermedades son menores; sin
embargo, son varios los estudios y estadísticas
que demuestran que el género masculino es
igual de vulnerable a sufrir todo tipo de padecimientos, que en ocasiones no son detectados a
tiempo por la renuente idea de acudir al médico.
En este número, Misión Salud ha querido
dedicar un espacio a aquellas enfermedades que
son características en hombres y que pueden ser
prevenidas si se toman algunas precauciones.
Con el pasar de los años, los hombres
empiezan a ser más propensos ante cualquier
enfermedad, un padecimiento común es la caída
del cabello, el 50% de los hombres llega a sufrir
alopecia; en el artículo que incluimos usted
podrá conocer sobre el diagnóstico y tratamientos para prevenir este malestar.
Los ronquidos fuertes son característicos en los hombres, se puede pensar que es
algo natural; no obstante se podría tratar del
síndrome de apnea obstructiva del sueño, que
se presenta como una dificultad en las vías respiratorias, es un trastorno del sueño común, con
mayor riesgo en hombres sobre los 40 años.
El trastorno de estrés postraumático es una
enfermedad real que la persona puede sufrir
después de vivir eventos traumáticos y causar
problemas como dificultad para dormir, explosiones de ira, pesadillas, sentimientos que el
evento está sucediendo nuevamente, entre otros.
En esta edición incluimos un artículo donde
podrá saber más sobre este trastorno.
La alimentación balanceada, nos permite
reducir el riesgo de enfermarnos; ha surgido
la nueva tendencia wellness que admite dejar
atrás la mala alimentación por una nutrición
natural, donde podamos comer más verduras y
eliminemos el consumo de grasas hidrogenadas.
Infórmese acerca de esta tendencia en el artículo
escrito por un especialista experto en el tema.
Éstos y muchos artículos más, fueron
incluidos en este especial para los hombres,
esperamos sean de su agrado, útiles para usted
y su familia.
Directorio
Fundador
Gerencia Chihuahua
Jorge C. Espinoza L. †
Coset G. Ramos
Gerencia Monterrey
Administración
Germán Yépiz R.
Chihuahua
Marina Cazares
Edición
Luis Meléndez
Elena Palacios
Finanzas
Administración
Gabriel Ch. Mendoza
Mariana Duncan
Estrategia Comercial
Operaciones
Carlos E. González
Evelyn Cornejo
Comercialización
Henoc Ochoa
Teresa Camacho
Angélica Jurado
Desarrollo
Comercial
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Diseño Comercial
Pamela Báez
Aurora Flores
Diseño Editorial
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Editor Gráfico
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Comercial
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Contenido
11
Diferencia entre
chikungunya, zika
y dengue
Dr. Hiram Villanueva Lozano
Dr. Javier Ramos Jiménez
6 ¿Correr descalzo?
7
Dr. Jaime I. Ortiz Garza
7 Infertilidad
Dr. Hugo Alfredo Rangel Nava
9
8 Apnea obstructiva del sueño
Dr. Romeo Eqihua Martínez
Dr. Octavio Aburto Valencia
8
9 Tendencia wellness
Lic. Patricia Rivera
10 Alopecia masculina
Dra. Norma E. Vázquez Herrera
6
14
12 Prevenir la incontinencia
o la obstrucción
Dr. Adrián Gutiérrez González
13 Trastorno de estrés postraumático
Lic. Carmen Lamas Ruíz
Dr. David Rico Suardiaz
14 ¿Las carnes rojas producen cáncer?
Dr. Ernesto Grado Ahuir
13
6
Puede causar lesiones
¿Correr descalzo?
El uso de calzado produce una barrera
entre el suelo y los receptores mecánicos
de la planta, que envían información a la
corteza cerebral acerca de la posición de
las articulaciones del pie durante la marcha
Dr. Jaime I. Ortiz Garza
Traumatólogo Ortopedista
[email protected]
L
a popularidad de correr sin el uso de calzado ha sido un tema abordado en décadas pasadas, sin embargo en recientes años resurge con
nuevos argumentos que apoyan la eficiencia y la prevención de ciertas
lesiones, fracturas de estrés, fascitis plantar, esguinces de tobillo y pie,
entre otros. Sin embargo existe un debate continuo acerca de sus ventajas
y desventajas.
El punto más alentador ha sido que la existencia de lesiones del pie
no ha cambiado en los últimos 30 años, a pesar del desarrollo de calzado
deportivo.
Cambios por el calzado
Los cambios ocurren dentro de cinco categorías: (1) adaptaciones anatómicas, (2) demandas metabólicas, (3) propiocepción, la cual es
una sensibilidad inconsciente responsable de
informar al cerebro acerca de la posición de las
articulaciones; (4) impacto, (5) coordinación.
Los más significativos se presentan en los
primeros cuatro puntos. Las adaptaciones de
la anatomía del pie afectan principalmente
la flexibilidad, fuerza y el mantenimiento del
arco plantar.
El uso de calzado produce una barrera
entre el suelo y los receptores mecánicos de
la planta, que envían información a la corteza
cerebral acerca de la posición de las articulaciones del pie durante la marcha, esto hace que
las posibilidades de lesiones, especialmente las
ligamentarias como los esguinces, disminuyan.
Las lesiones
del pie no
han variado
en 30 años.
Conclusión
Aún cuando existan ventajas mecánicas con la marcha descalza, existen
numerosos puntos de vista que sustentan el uso de calzado durante la
actividad física. Las más evidentes son las alteraciones que pueden llegar
a ocurrir en la piel de la planta como abrasiones, quemaduras térmicas
por transferencia de calor y por fricción, heridas puntiformes causadas
por piedras, vidrios, además de infecciones bacterianas y fúngicas principalmente.
Los detractores de correr descalzo argumentan que no existe suficiente evidencia acerca de su beneficio porque no existen estudios científicos que apoyen esto; y porque los estudios son realizados en modelos
mecánicos, no humanos, de tal manera que no se conoce realmente el
impacto que pueda tener sobre las personas. ^
Cuando
no pueden
embarazarse
Infertilidad
El objetivo es aumentar el potencial fértil
de una pareja, sobre todo si la mujer es mayor
a los 35 años y no ha podido embarazarse
después de seis meses
Dr. Hugo Alfredo Rangel Nava
Ginecólogo Obstetra, especialista en Medicina Fetal
[email protected]
C
uando una pareja me pregunta “si va a poder
lograr un embarazo”, les contesto que tienen que
intentarlo para saberlo, luego me comentan “pero
es que ahora quisiéramos esperarnos unos 2 años”,
y les digo que como no sabemos su potencial fértil y
quieren disminuir toda posibilidad en este tiempo,
pues deberían de usar algún método para evitarlo.
La siguiente pregunta es “pero las pastillas anticonceptivas, los parches o las inyecciones, ¿Podrían
perjudicarnos o causarnos infertilidad?, es que yo he
escuchado de amigos que si”, les contesto que esto es
falso, que probablemente esta pareja ya tenía este problema antes del uso de métodos anticonceptivos y no se
habían dado cuenta hasta que intentaron embarazarse.
Así que cuando una pareja tiene actividad sexual
sin el uso de ningún método para evitar la llegada de
un embarazo, durante un año si la mujer es menor
de 35 años, o 6 meses si la mujer supera los 35 años,
puede significar que existe algún factor que lo está
evitando o retrasando.
Yo les digo a las parejas que no se desesperen, ya
que algunas lo logran al primer o segundo mes, pero
otras lo lograrán a los 10 u 11 meses de intentarlo, pero
al llegar el tiempo ya dicho, entonces es necesario
acudir a asesoramiento reproductivo en pareja, es
importante que ambos acudan, porque es el potencial
de la pareja lo que se revisa.
Generalmente al cabo de un año el 85% de las
parejas que intentaron embarazarse lo lograrán, el
resto debe acudir a consulta. Es necesario interrogar
muy bien a la pareja sobre sus antecedentes de enfermedades, para orientarnos en el diagnóstico, explicar
perfectamente qué estudios se necesitan y para qué
son, así como el momento ideal para realizarlos.
Tratamiento
Una vez visto el panorama general, se ponen sobre la
mesa las alternativas de tratamiento, su tasa de éxito
y sus complicaciones, sobre todo la posibilidad de un
embarazo múltiple. Importante es conocer que ningún
tratamiento tiene garantizado al 100% la llegada de
un embarazo, y a veces se ocupan varios ciclos de
tratamiento. El objetivo es aumentar el potencial fértil
de una pareja.
Es necesario que las parejas que tienen dificultad
para lograr un embarazo acudan con profesionales
que tengan especialidad en medicina reproductiva,
para su mejor atención. ^
8
Obstrucción de vías respiratorias
SINDROME DE APNEA
OBSTRUCTIVA
DEL SUEÑO
Si se despierta cansado, se queda dormido
durante el día aunque no lo desee, ronca
muy fuerte o hace ruidos parecidos a asfixia,
puede tener este padecimiento
Dr. Romeo Equihua Martínez / Dr. Octavio Aburto Valencia
MEDICo INTERNista / Neumólogo
[email protected] / [email protected]
E
l Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño o SAOS, es un trastorno
del sueño común. Los músculos superiores de la vía respiratoria se
relajan cuando se queda dormido. Si usted duerme boca arriba la gravedad puede ocasionar que la lengua se vaya hacia atrás, esto disminuye el
paso del aire y puede reducir la cantidad de aire que llega a sus pulmones. Una vía respiratoria disminuida causa ronquidos haciendo que el
tejido de la parte trasera de la garganta vibre.
La vía respiratoria se puede colapsar repetidamente durante la noche
lo que provoca que el aire no llegue a sus pulmones, causando una falta
de oxígeno la cual favorece que se despierte para volver a respirar. El
despertarse frecuentemente durante la noche puede ocasionar somnolencia durante el día. La falta de oxígeno y los despertares frecuentes
durante la noche tienen consecuencias negativas en su salud.
Si usted tiene cualquiera de los síntomas anteriores ¡puede tener
SAOS!
Usted tiene mayor riesgo si:
• Tiene sobrepeso.
• Tiene hipertensión arterial.
• Es hombre con una talla de cuello
de 17 pulgadas (43 cm) o más.
• Es mujer con una talla de cuello
de 16 pulgadas (41 cm) o más.
• Es hombre sobre la edad de 40 años.
• Es mujer sobre la edad de 50 años.
No todas las personas con SAOS tienen estos factores de riesgo.
Los niños pueden tener SAOS como resultado de unas amígdalas grandes
o vía respiratoria angosta. Adultos jóvenes, incluso aquellos en buena
condición física, pueden tener SAOS.
La apnea se produce
cuando la vía respiratoria
se bloquea por completo
y la respiración se detiene
temporalmente.
¿Cómo se diagnostica?
Su médico puede referirlo a una evaluación del sueño denominada Poligrafía Nocturna Simplificada o Polisomnografía Nocturna. Su patrón de
respiración, ronquido, frecuencia cardiaca y la cantidad de oxígeno en la
sangre son parámetros a medir durante el estudio.
La evaluación de sueño puede llevarse a cabo en
una clínica de Trastornos Respiratorios del Dormir
o en su casa. Sus resultados ayudarán a su médico a
hacer un diagnóstico de certeza.
• Ronquidos fuertes
Signos
Tratamiento
La terapia de Presión positiva de la vía respiratoria o
CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) puede
prevenir o reducir las serias consecuencias en la salud
asociadas al SAOS.
Es la terapia más común y más efectiva para
SAOS, ayuda a personas con este padecimiento desde
niveles leves a graves. Existen diferentes formas de
terapia CPAP, todas ayudan a mantener la vía respiratoria abierta durante la noche.
Estos dispositivos proporcionan una presión
positiva de aire por medio de una mascarilla cerrada
herméticamente que se usa mientras duerme, lo que
previene que el aire se fugue y mantiene el nivel correcto de presión. La presión óptima de aire requerida
es diferente para cada persona por lo que se requiere
una prueba especial para ello.
La Terapia CPAP es usualmente el primer tratamiento para el SAOS; sin embargo existen otros
tratamientos que puede consultar con su médico.
Si tiene sobrepeso, la pérdida de peso puede ayudarle a mejorar el SAOS; así como cambios en el estilo
de vida o en el comportamiento, tales como dejar de
fumar o no beber alcohol. ^
frecuentes.
• Ahogamiento o falta de aire
mientras duerme.
• Dolores de cabeza matutinos.
• Somnolencia o cansancio
durante el día.
• Problemas para concentrarse.
Riesgos de SAOS
• Hipertensión arterial.
• Ataque al corazón.
• Derrame cerebral.
• Pre Diabetes o Diabetes.
• Depresión.
• Accidentes automovilísticos.
• Disfunción eréctil.
Nueva tendencia
Wellness
Un cambio hacia un estilo
de vida saludable, que permite
dejar atrás la mala alimentación
por una nutrición natural
Lic. Patricia Rivera
Licenciada en nutrición
[email protected]
V
ivimos en una sociedad y cultura basadas en el crecimiento económico y no en la mejora de la salud. Gastamos una inmensa cantidad de dinero en medicamentos y cirugías, mientras que las cifras de
crecimiento en enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes, entre
otras, van en aumento. En el mundo 347 millones de personas viven con
diabetes, mientras que 25 millones mueren anualmente por enfermedades cardiovasculares.
Estadísticas
De acuerdo a los datos aportados por la Health Research and Educacional Trust, los gastos en seguros médicos familiares han aumentado 100% en la última década y los gastos de las pólizas
en seguros individuales un 82%.
En Estados Unidos se eligió a la Secretaría de Agricultura para emitir las políticas de abastecimiento de
alimentos a la población y para que fuera la responsable de dar la información dietética. Esto creó un grave
conflicto de intereses, ya que por apoyar a la industria
de cereales, diseñó la pirámide nutricional como el
modelo a seguir en dietética y nutrición, y a partir de su
creación han aumentado los índices de obesidad, diabetes
y enfermedades cardiovasculares.
Los intereses económicos también han influido en
la manera en que nos alimentamos; nos bombardean
Disfrutemos de caminar
constantemente con anuncios de productos procesaal aire libre, de comer
dos que han ocasionado que 1.5 billones de adultos se
sanamente, de tomar
encuentren con sobrepeso, mientras que 800 millones
un
poco de sol que nos
no tienen lo suficiente para comer.
calcifica y nos reanima.
Cambios positivos
Urge un cambio de pensamiento, regresemos a una
alimentación natural donde comamos más verduras y eliminemos el
consumo de grasas hidrogenadas como la manteca, la margarina y los
productos elaborados con ellas. Reduzcamos los cereales refinados como
el pan dulce, donas, bisquets, galletas, papas fritas, y el consumo de
azúcar y bebidas endulzadas.
Regresemos a las buenas prácticas de dedicar suficiente tiempo a
nuestras comidas a compartirlas en un ambiente de familia, de amigos
o de compañeros de trabajo; dar a las comidas un enfoque de tiempo
donde se satisfacen diversos tipos de necesidades, donde pueda sentirse
agradecido de tener esos alimentos, de que alguien los haya sembrado,
cosechado, preparado y servido. ^
10
Puntos importantes de
la Alopecia androgenética
Caída de cabello
Alopecia masculina
Es una enfermedad del cabello, que se presenta
en aproximadamente el 50% de los hombres
Dra. Norma E. Vázquez Herrera
Dermatóloga
[email protected]
L
a alopecia es la caída de cabello por diversas causas, la más
común es la alopecia androgenética caracterizada por la calvicie.
En los hombres, ocasiona disminución en la densidad del cabello en las entradas y la coronilla
Este tipo de alopecia es un
adelgazamiento de los folículos
causado por un aumento en la
sensibilidad de éstos a la dihidrotestosterona. La dihidrotestosterona es un derivado de la hormona
testosterona y es producida por la
enzima 5-α-reductasa.
Diagnóstico
Alrededor de los 20 años, es recomendable acudir a un dermatólogo
con experiencia en alopecia, para
identificar si existen cambios tempranos de alopecia androgenética.
Al reconocer esta enfermedad
de manera temprana es posible
evitar su progresión. Después de la
valoración inicial su dermatólogo
le indicará cuando es conveniente
regresar para una evaluación
de seguimiento o si es necesario
iniciar un tratamiento.
Tratamiento
Puede tratarse con diferentes
técnicas, la mejor opción debe
elegirse tomando en cuenta el
grado de avance de la calvicie y
las expectativas de mejoría del
paciente.
• Es importante diferenciar la alopecia androgenética
de otras causas de caída del cabello.
• Es la causa más frecuente de caída de cabello en hombres.
• Es tratable cuando se diagnostica de manera temprana.
• Existen varias alternativas de tratamiento y camuflaje según el grado
de alopecia y las expectativas del paciente.
Existen tratamientos untados
y tomados cuyo efecto principal es
detener el avance de la alopecia; sin
embargo, en algunos casos, incluso
se puede revertir y lograr el crecimiento nuevamente del cabello.
Los medicamentos tomados han
demostrado excelentes resultados,
su mecanismo consiste en inhibir
a la enzima mencionada anteriormente. Si se decide iniciar este
tratamiento, debe ser siempre bajo
la supervisión del dermatólogo
para evitar efectos secundarios.
En casos más avanzados, el
trasplante de cabello es una buena
alternativa. El éxito de este tratamiento consiste en que el folículo
trasplantado conserva su perfil
de baja sensibilidad a la dihidrotestosterona, y por ende no se cae
nuevamente.
Es importante, si se opta por
este tratamiento, acudir con un
profesional con experiencia y un
seguimiento médico por parte del
dermatólogo para evitar que siga
progresando la calvicie hacia los
lados del área trasplantada.
El camuflaje es una opción viable para los pacientes que quieren
mejorar el aspecto de su cabello sin
recurrir a tratamientos médicos
o quirúrgicos. Los polvos, sprays,
micropigmentación, peluquines y
pelucas son opciones que existen y
que cada paciente puede sentirse
más cómodo con alguna de éstas. ^
Infecciones virales
Dengue,
Chikungunya y Zika
Denominadas como arbovirus, debido a
que se transmiten por mosquitos, los cuales
pueden ser de la especie Aedes aegypti
Dr. Hiram Villanueva Lozano / Dr. Javier Ramos Jiménez
Infectólogos
[email protected] / [email protected]
E
stas tres enfermedades afectan actualmente a nuestra región
caracterizándose en su fase aguda por presentar un cuadro de
fiebre, ataque al estado general, dolor muscular y debilidad que puede
o no acompañarse de la aparición de una erupción en piel. En el caso
de Chikungunya, un 20% de los afectados permanecen con un cuadro
crónico de molestias articulares hasta por varios meses.
Antecedentes históricos
El virus Dengue es conocido en el continente americano desde el siglo
XVII cuando se presentaron los primeros casos en las islas de Martinica
y Guadalupe; no fue sino hasta 1980 cuando se presentó una expansión
acelerada por todo el territorio continental afectando múltiples países y llegando actualmente a presentarse de 4 a 5 millones de casos nuevos al año.
Por otro lado, Chikungunya (que significa en la lengua makonde,
hombre encorvado) ya había estado presente en nuestro continente en
el Caribe en 1827, sin embargo llevaba aproximadamente 200 años confinada a África y Asia, hasta que en el 2013 se vuelve a presentar
en América entrando por el Caribe de nueva cuenta.
Finalmente en el año 2015 vemos la llegada del virus Zika al continente americano, ocasionando brotes en varios países, de especial
importancia en el territorio de Brasil. Es importante mencionar que se
ha encontrado una clara asociación entre el virus Zika y defectos del
nacimiento como la microcefalia y enfermedades neurológicas como el
Síndrome de Guillain Barré (un trastorno autoinmune, en el que nuestro
Diferencias en síntomas
entre las tres enfermedades
sistema de defensas ataca parte del sistema nervioso por error, ocasionando debilidad muscular
o parálisis).
Síntomas
Prevención
Fiebre
DengueChikunguyaZika
• • •
• • •
•
Dolor de músculos
y articulaciones
••
• • •
••
Rash/Erupciones
•
•
•••
Sangrado de nariz y encías
• •
--
--
Ojos rojos
--
•
•••
Sensibilidad a la luz
•
•
•••
Edema en extremidades
--
--
••
• • •
• •
• • •
• •
-••
Disminución de plaquetas
Dolor de cabeza
Se basa en evitar la proliferación del mosquito
transmisor, esto se logra evitando la acumulación
de agua estancada, uso de larvicidas, eliminación
de objetos o recipientes donde pueda quedar almacenada el agua de lluvia y protegerse de la picadura
del mosquito mediante el uso de repelentes y telas
mosquiteras.
Tratamiento
Actualmente no existe un tratamiento antiviral
específico para estos tres virus, el tratamiento de
estas enfermedades se basa en el manejo de los síntomas mediante el uso
de analgésicos, principalmente paracetamol en la fase aguda y antiinflamatorios no esteroideos (ketorolaco, naproxeno, entre otros), para los
síntomas crónicos de Chikungunya, recordando que estos últimos NO
deben de usarse en el Dengue.
Es de importancia mencionar que en los próximos meses habrá en el
mercado una vacuna contra el dengue que cubre los cuatro serotipos para
la prevención en adultos, aprobada por COFEPRIS. ^
12
La importancia de cuidar la vejiga
Prevenir la incontinencia
o la obstrucción
Dr. Adrián Gutiérrez González
Urólogo – Neurourólogo
[email protected]
L
a vejiga es un órgano hueco que se encuentra
localizado en la pelvis, por detrás del pubis, por
delante del recto (la parte terminal del intestino) y
abajo del abdomen, cuya función principal es el almacenaje y vaciamiento de la orina.
La vejiga es un músculo que tiene la capacidad de
distender sin aumentar la presión. Para poder almacenar la orina es necesario que los esfínteres internos
y externos se encuentren cerrados. Uno piensa que
el orinar es lo más sencillo pero hay muchos factores
internos y externos que alteran este mecanismo.
Factores internos
Nivel de almacenaje vesical. Una persona puede
alterar el nivel de orina almacenada acostumbrando
a la vejiga a orinar más frecuentemente o aguantar
las ganas aumentando la capacidad del órgano y disminuyendo
el número de veces. Ambos son
anormales.
Estrés. El estado emocional influye en el funcionamiento vesical haciendo que la persona orine más
frecuentemente, haciendo que se relaje y se escape
orina involuntariamente (incontinencia) o evitando
la relajación normal del esfínter dificultando la salida
de orina (obstrucción).
Edad. El músculo vesical, la próstata y la musculatura de la pelvis se modifican conforme al envejecimiento de la persona, produciendo alteraciones en
el control (Incontinencia) así como problemas en el
vaciamiento (obstrucción).
Peso. El sobrepeso altera la función de la vejiga.
Sexo. Las vías urinarias inferiores, en particular
la uretra (el conducto que comunica la vejiga con el
exterior), son diferentes en la mujer que en el hombre,
esto hace que la mujer tenga mucho más predisposición a la incontinencia y a las infecciones urinarias.
Factores externos
Alimentación y bebidas. Los
siguientes productos irritan a la
vejiga: bebidas carbonatadas y
alcohólicas, chocolate, menta y té negro, y aumentan
la frecuencia urinaria. La frecuencia normal de micciones en un adulto es de 8 veces en 24 horas.
Traumatismo. Los golpes fuertes en el cerebro o
medula pueden alteran el funcionamiento de la vejiga
de manera temporal o permanente.
Alteraciones Neurológicas. La disrafia medular
(mielomeningocele), Diabetes Mellitus, esclerosis
múltiple, mielitis transversa, accidente cerebro vascular, Parkinson, hidrocefalia, meningitis, entre otras,
alteran el funcionamiento en ambas fases.
Las alteración en el funcionamiento vesical tanto
en la fase de almacenaje como en la de vaciamiento
predisponen a cuadros obstructivos o de incontinencia los cuales alteran en forma significativa la calidad
de vida ya que producen deterioro en la función de los
riñones y potencialmente la muerte. ^
Sucesos traumáticos
Trastorno de estrés
postraumático
Hace que se sienta estresado y con temor
después de pasado el peligro, afecta su vida
y la de la gente a su alrededor
Lic. Carmen Lamas Ruíz / Dr. David Rico Suardiaz
Terapeuta / Psicología evolutiva y educativa
[email protected]
L
os traumas con factores de estrés son trastornos en los que la exposición a un evento traumático o estresante aparece, como un criterio
diagnóstico. Estos pueden ser por accidentes, enfermedades graves o terminales, violaciones, secuestros, cambios drásticos en la vida cotidiana,
entre otros.
El malestar psicológico tras la exposición a un evento traumático o
estresante es bastante variable y puede manifestarse como sueños angustiosos, molestias de enfado, hostilidad o disociativos. Todos ellos son
comunes en este padecimiento. Es recomendable evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca o estrechamente asociados al
suceso traumático.
Síntomas
Las alteraciones negativas cognitivas y del estado de ánimo asociadas al suceso, que comienzan o
empeoran después del suceso, con
las siguientes características:
• Alteración del sueño.
• Hipervigilancia.
• Respuestas fisiológicas a
la exposición de estímulos
que recuerdan el suceso.
• Comportamiento imprudente
o autodestructivo.
• Estado emocional negativo persistente
(miedo, terror, enfado, culpa o vergüenza).
• Incapacidad de recordar un aspecto importante, debido
típicamente a amnesia disociativa y no a otros factores
como una lesión cerebral, alcohol o drogas.
• Respuesta de sobresalto exagerada.
• Deterioro funcional social-personal.
Tratamientos
Existen diversos procedimientos de intervención que han demostrado un
buen nivel de efectividad en el tratamiento de éste tipo de trastornos, ya
que se trata de un padecimiento mental bastante resistente a la intervención clínica.
El método más efectivo y adecuado es el modelo cognitivo-conductual
con una amplia variedad de técnicas y estrategias que ayudan al individuo a la superación del mismo. ^
14
Análisis de noticia viral
¿Las carnes rojas producen cáncer?
De acuerdo a investigaciones y estudio,
es recomendable moderar la ingesta de
la carne roja y limitar la carne procesada
Dr. Ernesto Grado Ahuir
Nutrición Clínica y Obesidad
[email protected]
H
ace un par de semanas, una de mis alumnas
en la facultad de medicina, me preguntó acerca
de cuál sería de ahora en adelante mi recomendación
hacia mis pacientes, referente al consumo de carne,
lo anterior gracias a una euforia desatada por las
redes sociales principalmente y que tuvo su origen
en la noticia publicada por la Organización Mundial
de la Salud el día 26 de octubre del 2015, en donde
se podía leer a la primera impresión lo siguiente:
“Evaluación de los efectos cancerígenos del consumo
de carne roja y procesada”,
Investigación
Viéndome obligado a responder objetivamente, me
ocupé en buscar el origen de la noticia, llegando a una
publicación en la revista médica “Carcinogenicidad del
consumo de carnes rojas y procesadas”, ya en el desarrollo del texto se pueden apreciar algunos puntos importantes para darle objetividad al título; se reunieron
22 científicos de 10 países de la Agencia Internacional
para la Investigación del Cáncer (IARC, por sus siglas
en inglés) y realizaron una revisión de más de 800
estudios epidemiológicos respecto a la relación entre
cáncer y carnes rojas y/o procesadas, encontrando
como resultado, suficiente evidencia de carcinogenicidad en humanos para el consumo de la carne procesada (clasificación estándar de la IARC en el grupo
1) y no suficiente evidencia o evidencia limitada para
el caso de las carnes rojas (clasificación 2A); pero, al
conocer el resto de la lista que acompañan ahora a las
carnes procesadas, todo se vuelve más claro.
Evaluación de la investigación
Resulta claro que la noticia que originó toda esa
euforia, fue manejada “viralmente”, puesto que si
fuéramos “justos” tendríamos que evaluar igualmente a una gran variedad de sustancias con las que
tenemos contacto diariamente y podemos decir que
en “grandes dosis”, aclaro, muchas de las sustancias
y circunstancias que se encuentran en el listado son
incluso de uso terapéutico, por lo que hago énfasis en
la recomendación con conocimiento y responsabilidad
de profesionales en cada caso.
Para ninguna persona relacionada con algún área
de la salud es desconocido el hecho de que el procesamiento de los productos alimenticios resta “calidad”
en la mayoría de los casos, sin embargo, en ocasiones aplicar la “tecnología” a los alimentos con fines
culinarios, industriales, comerciales o para mejorar o
hacer más disponibles los nutrimentos contenidos en
ellos, ha resultado en beneficios evidentes a la salud
no sólo de las personas, sino de poblaciones enteras.
Clasificación estándar de carcinogenicidad
grupo 1 de IARC: Suficiente evidencia de carcinogenicidad
• Carne roja procesada.
• Gasificación del carbón.
• Bebidas alcóholicas.
• Gases expulsados por motores
diesel y a gasolina.
• Uso de fumadores activos
y pasivos.
• Terapia estrogénica para
menopausia y anticonceptiva.
• Masticadores de tabaco.
• Contaminación ambiental (smog).
• Exposición a ciertas pinturas
como el asbesto.
• Radiación solar.
GRUPO 2A de la IARC: No suficiente evidencia o evidencia
limitada de carcinogenicidad
• Antibióticos como el cloranfenicol.
• Cloro.
• Pioglitazona (medicamento
• Exposición continua a secadoras
utilizado para diabetes).
de cabello.
• Esteroides anabólicos.
• Horarios de trabajo que rompen
el ciclo circadiano (vigilia-sueño• Emisiones por freír alimentos
etc).
a altas temperaturas.
Carnes procesadas
Entrando al caso específico de las carnes, se conocen
algunas reacciones químicas y físicas que se llevan
a cabo con el proceso de cocción así como con el
procesamiento a base de salteado, ahumado, fermentado, etc; dichas reacciones modifican la naturaleza
de los nutrimentos contenidos en estos alimentos, es
ahí en donde se basa la noticia referida, obviamente,
entre mayor sea el procesamiento o la cocción, más
sustancias “cancerígenas” se producirán, así mismo,
entre mayor sea la exposición del ser humano a dichas
sustancias, mayor será el riesgo y subrayo, riesgo,
de desarrollar un estado patológico.
Carnes rojas
Son bien conocidos los beneficios de la ingesta de
carnes, en especial rojas, por mencionar algunos
diremos, el contenido de hierro y su biodisponibilidad
(la facilidad con que le cuerpo lo absorbe), la cantidad
y calidad de proteína, su alto contenido en vitamina
B12, por mencionar sólo algunos; por lo que al menos
en mi opinión, el dejar de consumir carnes rojas y
procesadas, no es una opción.
Conclusión final
La respuesta a mis alumnos y a mis lectores deberá de
ser principalmente en el sentido de la ética profesional
y la responsabilidad como lo reza el juramento hipocrático, “Ante todo, no dañar”, entonces, moderemos
la ingesta de carne roja y limitemos el consumo de
carne procesada, recomendación que existía desde
el año 2002 en las mismas páginas de la OMS. ^