1. Ingeniería

Año 1 No. 4
Descargue la edición mensual
Alopecia masculina
El deporte y la artrosis
Tendencia wellness
Revisión de próstata
SALUD PARA
ELLOS
Mision Salud Bolivia
@Mision_Salud
4
editorial
Al tener el hombre mayor fuerza física que una
mujer se puede pensar que las probabilidades
para contraer enfermedades son menores; sin
embargo, son varios los estudios y estadísticas
que demuestran que el género masculino es
igual de vulnerable a sufrir todo tipo de padecimientos, que en ocasiones no son detectados a
tiempo por la renuente idea de acudir al médico.
En este número, Misión Salud ha querido
dedicar un espacio a aquellas enfermedades que
son características en hombres y que pueden ser
prevenidas si se toman algunas precauciones.
Con el pasar de los años, los hombres
empiezan a ser más propensos ante cualquier
enfermedad, un padecimiento común es la caída
del cabello, el 50% de los hombres llega a sufrir
Alopecia; en el artículo que incluimos usted
podrá conocer sobre el diagnóstico y tratamientos para prevenir este malestar.
Los ronquidos fuertes son característicos
en los hombres, se puede pensar que es algo
natural; no obstante se podría tratar del síndrome de apnea obstructiva del sueño, que se
presenta como una dificultad en las vías respiratorias, es un trastorno del sueño común, con
Directorio
mayor riesgo en hombres sobre los 40 años.
Para tener un ritmo de vida saludable, es
fundamental realizar ejercicio; sin embargo,
debe de ser de forma moderada, ya que los
entrenamientos de alta exigencia, pueden
deteriorar con más rapidez las articulaciones,
es por ello que en la medicina del deporte la
prevención juega un papel muy importante para
impedir o retrasar la aparición de este fenómeno
degenerativo, que se puede presentar con dolor,
limitación en el movimiento articular y crujidos.
Infórmese acerca de este padecimiento en el
artículo escrito por un especialista experto en
el tema.
La alimentación balanceada, nos permite
reducir el riesgo de enfermarnos; ha surgido
la nueva tendencia Wellness que admite dejar
atrás la mala alimentación por una nutrición
natural, donde podamos comer más verduras y
eliminemos el consumo de grasas hidrogenadas.
Infórmese acerca de esta tendencia en el artículo
escrito por un especialista experto en el tema.
Éstos y muchos artículos más, fueron incluidos en este especial para hombres, esperamos
sean de su agrado, útiles para usted y su familia.
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Contenido
10
Diferencia entre
chikunguya, zika
y dengue
Dr. Javier Ramos Jiménez
Dr. Hiram Villanueva Lozano
6 Importancia del desayuno
6
Dr. Ernesto Grado Ahuir
7 El deporte y la artrosis
Dr. Juan Luis Flores Aguilar
13
8 Síndrome de apnea obstructiva
del sueño
Dr. Romeo Equihua Martínez
Dr. Octavio Aburto Valencia
9 Tendencia wellnes
8
Lic. Patricia Rivera
11 Alopecia masculina
Dra. Norma E. Vázquez Herrera
12 Próstata
9
11
Dr. Adrián Gutiérrez González
13 ¡Cuide sus riñones!
Dr. Jair García Guerrero
14 Lipoescultura HD
Dr. Nadir Salaues Hurtado
14
7
6
Nutrición
La importancia
del desayuno
Al saltarnos el desayuno la velocidad
o ritmo al que gastamos calorías
se frena, haciendo a nuestro
metabolismo ineficiente
Dr. Ernesto Grado Ahuir
Médico Bariatra
[email protected]
E
l estado de nutrición y de salud de una persona es influenciado por los hábitos alimenticios, entre ellos los tiempos y horarios de las
comidas que realice en el transcurso del día.
Es muy común el hábito de omitir el desayuno por “falta de tiempo”, “ausencia de apetito” o
“preferir dormir media hora más”. El desayuno,
como su nombre lo indica, es la ruptura del ayuno
realizado en las horas que estuvimos durmiendo
durante la noche. Posterior a la cena, transcurre
tiempo durante el cual no tenemos una ingesta
calórica, pero sí un gasto
de energía moderado, por
lo que al despertar requerimos rellenar las reservas
corporales para realizar
las actividades matutinas.
Al prolongar el ayuno
lo primero en suceder
es que el gasto basal (la
velocidad o ritmo al que
gastamos calorías) se
frena, haciendo a nuestro metabolismo ineficiente. Además, después de la primera ingesta
de alimentos nuestro cuerpo, en lugar de utilizar
las calorías para sus funciones cotidianas, las
“ahorrará”, ya que no sabe si más tarde o hasta
mañana va a recibir alimento.
El rendimiento en nuestras labores cotidianas,
sean físicas, mentales o ambas, se ven afectadas
por el ayuno prolongado, además de que al transcurrir las horas del día vamos “acumulando”
apetito y luego, al romper el ayuno, tendremos el
deseo de ingerir una mayor cantidad de calorías
de las necesarias.
Es importante también considerar el tipo de
alimentos a ingerir en el desayuno. No se trata
solamente de romper el ayuno, sino de hacerlo de
forma inteligente.
¿Qué se recomienda para el desayuno?
Muchas personas desayunan sólo un jugo o café,
pero los carbohidratos simples (azucares) son descompuestos y utilizados rápidamente por nuestro
organismo y en un lapso no mayor a 30 minutos
se tendrá otra vez hambre.
Es preferible desayunar platillos que incluyan
varios grupos de alimentos: carbohidratos complejos, como cereales y pan; grasa vegetal, como
nueces, almendras y cacahuates; carbohidratos
simples asociados a fibra, que encontramos en
las frutas y algunas verduras; y no puede faltar la
proteína, que de preferencia sea de origen animal,
incluida en carnes, huevo, leche y sus derivados.
Es necesario equilibrar la ingesta de alimentos por grupos para no excedernos ni quedar faltos en los requerimientos de cada nutrimento. La
dieta de nuestra sociedad es tan grande y variada
que al incluir varios tipos de alimentos en cada
tiempo de comida, obtendremos una alimentación
equilibrada y suficiente, además de sabrosa. ^
El deporte y la artrosis
Lesiones en el deporte
Existen deportes con localizaciones muy
típicas de procesos artrósicos, como en
el futbol, beisbol, volibol, natación, ciclismo,
halterofilia, gimnasia y las carreras
Dr. Juan Luis Flores Aguilar
Médico del deporte
[email protected]
E
l deporte es sinónimo
de salud y no debe de
ser causa de enfermedad, sin
embargo, la práctica deportiva
entraña una serie de riesgos
para las articulaciones, los
micro-traumatismos, que a
la larga lesionan el cartílago
articular y originan un proceso
artrósico.
Hoy en día la actividad
deportiva demanda entrenamientos de alta exigencia y es
importante plantearnos las
siguientes preguntas: ¿desarrollan artrosis con mayor rapidez
los deportistas que los sedentarios? ¿existe alguna manera
de prevenir la aparición precoz
de este proceso degenerativo
articular?
Las articulaciones que han
estado sometidas a traumatismos de repetición, esguinces,
fracturas o a intervenciones
quirúrgicas presentan una
mayor incidencia de lesiones
artrósicas, sin embargo es
difícil determinar si una articulación normal expuesta a
un ejercicio de moderada o de
alta intensidad se deteriora
con más rapidez, es por ello
que en la medicina del deporte
la prevención juega un papel
muy importante para impedir
o retrasar la aparición de este
fenómeno degenerativo.
En la artrosis, el principal
factor etiológico es el microtraumatismo, por la acción
mecánica de tracción o presión
que actúa de manera repetitiva
acumulando
sus efectos.
Estos micro-traumatismos
son ocasionados por desequilibrios e inestabilidades o por
sobrecargas funcionales en las
articulaciones. Existen otros
grupos de factores no mecánicos llamados estructurales, en
los que el proceso degenerativo
se da sobre un cartílago previamente alterado y no puede
asegurar su función mecánica
normal.
También la falta de entrenamiento, factores psicológicos,
alimentarios, endócrinos,
fatiga, técnicas defectuosas
y condiciones climatológicas
pueden originar condromalacia,
isquemias y/o roturas cartilaginosas.
Existen deportes con localizaciones muy típicas de procesos artrósicos; en el futbol son
el tobillo, el pubis y cadera o la
articulación escapulo-humeral
y los dedos en porteros; en el
beisbol, el hombro y codo; en
luchas y motocross, la columna
cervical, así como la cadera; en
tenis y lanzamientos,
el codo; en boxeo, manos,
muñecas y codo; en basquetbol
y balonmano, los dedos; en halterofilia y ciclismo, la columna
dorso-lumbar; en gimnasia, la
cadera, codo, manos y muñecas;
en la marcha olímpica, el metatarso y la rodilla.
La sintomatología típica de
la artrosis es el dolor, limitación
en el movimiento articular,
crujidos y pseudo-bloqueos (por
desprendimiento de pequeños
fragmentos cartilaginosos o de
sinovitis reactivas). ^
8
Obstrucción de vías respiratorias
SÍNDROME DE APNEA
OBSTRUCTIVA
DEL SUEÑO
Si se despierta cansado, se queda
dormido durante el día aunque no lo desee,
ronca muy fuerte o hace ruidos parecidos
a asfixia, puede tener este padecimiento
Dr. Romeo Equihua Martínez / Dr. Octavio Aburto Valencia
MÉDICo INTERNista / Neumólogo
[email protected] / [email protected]
E
l Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño
o SAOS, es un trastorno del sueño común.
Los músculos superiores de la vía respiratoria
se relajan cuando se queda dormido. Si usted
duerme boca arriba la gravedad puede ocasionar
que la lengua se vaya hacia atrás, esto disminuye
el paso del aire y puede reducir la cantidad de
aire que llega a sus pulmones.
Una vía respiratoria disminuida causa ronquidos haciendo que el tejido de la parte trasera
de la garganta vibre. La vía respiratoria se puede
colapsar repetidamente durante la noche lo que
provoca que el aire no llegue a sus pulmones, causando una falta de oxígeno la cual favorece que se
despierte para volver a respirar.
El despertarse frecuentemente durante la noche puede ocasionar somnolencia durante el día.
La falta de oxígeno y los despertares frecuentes
durante la noche tienen consecuencias negativas
en su salud.
Si usted tiene cualquiera de los síntomas anteriores ¡puede tener SAOS!
La apnea se
produce cuando
la vía respiratoria
se bloquea por
completo y la
respiración se
detiene temporalmente.
Signos
• Ronquidos fuertes
frecuentes.
• Ahogamiento o falta de
aire mientras duerme.
• Dolores de cabeza
matutinos.
• Somnolencia o cansancio
durante el día.
• Problemas para
concentrarse.
Riesgos
de SAOS
• Depresión.
• Hipertensión arterial.
• Ataque al corazón.
• Derrame cerebral.
• Pre Diabetes o Diabetes.
• Accidentes
automovilísticos.
• Disfunción eréctil.
Usted tiene mayor riesgo si:
• Tiene sobrepeso.
• Tiene hipertensión arterial.
• Es hombre con una talla de cuello
de 17 pulgadas (43 cm) o más.
• Es mujer con una talla de cuello
de 16 pulgadas (41 cm) o más.
• Es hombre sobre la edad de 40 años.
• Es mujer sobre la edad de 50 años.
No todas las personas con SAOS tienen estos
factores de riesgo. Los niños pueden tener SAOS
como resultado de unas amígdalas grandes o vía
respiratoria angosta. Adultos jóvenes, incluso
aquellos en buena condición física, pueden tener
SAOS.
¿Cómo se diagnostica?
Su médico puede referirlo a una evaluación del
sueño denominada Poligrafía Nocturna Simplificada o Polisomnografía Nocturna. Su patrón de
respiración, ronquido, frecuencia cardiaca y la
cantidad de oxígeno en la sangre son parámetros
a medir durante el estudio.
La evaluación de sueño puede llevarse a cabo
en una clínica de Trastornos Respiratorios del
Dormir o en su casa. Sus resultados ayudarán a
su médico a hacer un diagnóstico de certeza.
Tratamiento
La terapia de Presión positiva de la vía respiratoria o CPAP (Continuous Positive Airway
Pressure) puede prevenir o reducir las serias
consecuencias en la salud asociadas al SAOS.
Es la terapia más común y más efectiva para
SAOS, ayuda a personas con este padecimiento
desde niveles leves a graves. Existen diferentes
formas de terapia CPAP, todas ayudan a mantener la vía respiratoria abierta durante la noche.
Estos dispositivos proporcionan una presión
positiva de aire por medio de una mascarilla
cerrada herméticamente que se usa mientras
duerme, lo que previene que el aire se fugue y
mantiene el nivel correcto de presión. La presión
óptima de aire requerida es diferente para cada
persona por lo que se requiere una prueba especial para ello.
La Terapia CPAP es usualmente el primer
tratamiento para el SAOS; sin embargo existen
otros tratamientos que puede consultar con su
médico.
Si tiene sobrepeso, la pérdida de peso puede
ayudarle a mejorar el SAOS; así como cambios
en el estilo de vida o en el comportamiento, tales
como dejar de fumar o no beber alcohol. ^
Nueva tendencia
Wellness
Un cambio hacia un estilo
de vida saludable,
que permite dejar atrás
la mala alimentación
por una nutrición natural
Lic. Patricia Rivera
Licenciada en nutrición
[email protected]
V
ivimos en una sociedad y cultura basadas en el crecimiento
económico y no en la mejora de la salud. Gastamos una
inmensa cantidad de dinero en medicamentos y cirugías, mientras
que las cifras de crecimiento en enfermedades cardiovasculares,
cáncer y diabetes, entre otras, van en aumento. En el mundo 347
millones de personas viven con diabetes, mientras que 25 millones
mueren anualmente por enfermedades cardiovasculares.
Estadísticas
De acuerdo a los datos aportados por la Health Research and
Educacional Trust, los gastos en seguros médicos familiares han
aumentado 100% en la última década y los gastos de las pólizas
en seguros individuales un 82%.
En Estados Unidos se eligió a la Secretaría de
Agricultura para emitir las políticas de abastecimiento de alimentos a la población y para
que fuera la responsable de dar la información
dietética. Esto creó un grave conflicto de
intereses, ya que por apoyar a la industria de
cereales, diseñó la pirámide nutricional como
el modelo a seguir en dietética y nutrición, y a
partir de su creación han aumentado los índices
de obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares.
Los intereses económicos también han inDisfrutemos de caminar
fluido en la manera en que nos alimentamos;
al aire libre, de comer
nos bombardean constantemente con anuncios
sanamente, de tomar
de productos procesados que han ocasionado
que 1.5 billones de adultos se encuentren con
un poco de sol que nos
sobrepeso, mientras que 800 millones no
calcifica y nos reanima.
tienen lo suficiente para comer.
Cambios positivos
Urge un cambio de pensamiento, regresemos a una alimentación
natural donde comamos más verduras y eliminemos el consumo de
grasas hidrogenadas como la manteca, la margarina y los productos elaborados con ellas. Reduzcamos los cereales refinados como
el pan dulce, donas, bisquets, galletas, papas fritas, y el consumo de
azúcar y bebidas endulzadas.
Regresemos a las buenas prácticas de dedicar suficiente tiempo
a nuestras comidas a compartirlas en un ambiente de familia, de
amigos o de compañeros de trabajo; dar a las comidas un enfoque
de tiempo donde se satisfacen diversos tipos de necesidades, donde
pueda sentirse agradecido de tener esos alimentos, de que alguien
los haya sembrado, cosechado, preparado y servido. ^
10
Infecciones virales
Dengue,
Chikungunya y Zika
Denominadas como arbovirus, debido a
que se transmiten por mosquitos, los cuales
pueden ser de la especie Aedes aegypti
Dr. Hiram Villanueva Lozano / Dr. Javier Ramos Jiménez
Infectólogos
[email protected] / [email protected]
E
stas tres enfermedades afectan actualmente a nuestra región
caracterizándose en su fase aguda por presentar un cuadro de
fiebre, ataque al estado general, dolor muscular y debilidad que puede o no acompañarse de la aparición de una erupción en piel. En el
caso de Chikungunya, un 20% de los afectados permanecen con un
cuadro crónico de molestias articulares hasta por varios meses.
Antecedentes históricos
El virus Dengue es conocido en el continente americano desde el
siglo XVII cuando se presentaron los primeros casos en las islas de
Martinica y Guadalupe; no fue sino hasta 1980 cuando se presentó
una expansión acelerada por todo el territorio continental afectando
múltiples países y llegando actualmente a presentarse de 4 a 5 millones de casos nuevos al año.
Por otro lado, Chikungunya (que significa en la lengua
makonde, hombre encorvado) ya había estado presente en nuestro
continente en el Caribe en 1827, sin embargo llevaba aproximadamente 200 años confinada a África y Asia, hasta que en el 2013 se
vuelve a presentar en América entrando por el Caribe de nueva
cuenta.
Finalmente en el año 2015 vemos la llegada del virus Zika al
continente americano, ocasionando brotes en varios países, de
especial importancia en el territorio de Brasil. Es importante
mencionar que se ha encontrado una clara asociación entre el virus
Zika y defectos del nacimiento como la microcefalia y enfermedades neurológicas como el Síndrome de Guillain Barré (un trastorno
Diferencias en síntomas
entre las tres enfermedades
Síntomas
Fiebre
Dolor de músculos
y articulaciones
Rash/Erupciones
Sangrado de nariz y encías
Ojos rojos
Sensibilidad a la luz
Edema en extremidades
Disminución de plaquetas
Dolor de cabeza
DengueChikunguyaZika
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autoinmune, en el que nuestro sistema de
defensas ataca parte del sistema nervioso
por error, ocasionando debilidad muscular
o parálisis).
Prevención
Se basa en evitar la proliferación del
mosquito transmisor, esto se logra evitando
la acumulación de agua estancada, uso de
larvicidas, eliminación de objetos o recipientes donde pueda quedar almacenada el
agua de lluvia y protegerse de la picadura
del mosquito mediante el uso de repelentes
y telas mosquiteras.
Tratamiento
Actualmente no existe un tratamiento antiviral específico para
estos tres virus, el tratamiento de estas enfermedades se basa en
el manejo de los síntomas mediante el uso de analgésicos, principalmente paracetamol en la fase aguda y antiinflamatorios no
esteroideos (ketorolaco, naproxeno, entre otros), para los síntomas
crónicos de Chikungunya, recordando que estos últimos NO deben
de usarse en el Dengue.
Es de importancia mencionar que en los próximos meses habrá
en el mercado una vacuna contra el dengue que cubre los cuatro
serotipos para la prevención en adultos. ^
Puntos importantes de
la Alopecia androgenética
Caída de cabello
Alopecia masculina
Es una enfermedad del cabello, que se presenta
en aproximadamente el 50% de los hombres
Dra. Norma E. Vázquez Herrera
Dermatóloga
[email protected]
L
a alopecia es la caída
de cabello por diversas
causas, la más común es la alopecia androgenética caracterizada por la calvicie.
En los hombres, ocasiona
disminución en la densidad
del cabello en las entradas y
la coronilla
Este tipo de alopecia es un
adelgazamiento de los folículos
causado por un aumento en
la sensibilidad de éstos a la
dihidrotestosterona. La dihidrotestosterona es un derivado
de la hormona testosterona
y es producida por la enzima
5-α-reductasa.
• Es importante diferenciar la alopecia androgenética
de otras causas de caída del cabello.
• Es la causa más frecuente de caída de cabello en hombres.
• Es tratable cuando se diagnostica de manera temprana.
Diagnóstico
Alrededor de los 20 años, es
recomendable acudir a un
dermatólogo con experiencia
en alopecia, para identificar
si existen cambios tempranos
de alopecia androgenética.
Al reconocer esta enfermedad de manera temprana es
posible evitar su progresión.
Después de la valoración inicial su dermatólogo le indicará
cuando es conveniente regresar
para una evaluación de seguimiento o si es necesario iniciar
un tratamiento.
Tratamiento
Puede tratarse con diferentes
técnicas, la mejor opción debe
elegirse tomando en cuenta el
grado de avance de la calvicie y
las expectativas de mejoría del
paciente.
• Existen varias alternativas de tratamiento y camuflaje según
el grado de alopecia y las expectativas del paciente.
Existen tratamientos untados y tomados cuyo efecto
principal es detener el avance
de la alopecia; sin embargo, en
algunos casos, incluso se puede
revertir y lograr el crecimiento
nuevamente del cabello.
Los medicamentos tomados
han demostrado excelentes resultados, su mecanismo consiste
en inhibir a la enzima mencionada anteriormente. Si se decide
iniciar este tratamiento, debe
ser siempre bajo la supervisión
del dermatólogo para evitar
efectos secundarios.
En casos más avanzados,
el trasplante de cabello es una
buena alternativa. El éxito de
este tratamiento consiste en que
el folículo trasplantado con-
serva su perfil de baja sensibilidad a la dihidrotestosterona, y
por ende no se cae nuevamente.
Es importante, si se opta por
este tratamiento, acudir con
un profesional con experiencia
y un seguimiento médico por
parte del dermatólogo para
evitar que siga progresando la
calvicie hacia los lados del área
trasplantada.
El camuflaje es una opción
viable para los pacientes que
quieren mejorar el aspecto de su
cabello sin recurrir a tratamientos médicos o quirúrgicos. Los
polvos, sprays, micropigmentación, peluquines y pelucas son
opciones que existen y que cada
paciente puede sentirse más
cómodo con alguna de éstas. ^
12
La próstata
Los hombres también deben revisarse anualmente
Es importante que después de los 40 años
de edad se acuda con un urólogo para
realizarse estudios que puedan ayudar
a prevenir y detectar el cáncer
• Esfuerzo para
orinar.
• Retardo en la salida
de orina.
• Chorro intermitente.
• Goteo terminal.
• Necesidad urgente
de orinar.
• Imposibilidad de vaciar
la vejiga.
• Interrupción del sueño
para orinar.
Dr. Adrián Gutiérrez González Cirujano Urólogo
[email protected]
L
a próstata tiene la función de contribuir a la fertilidad masculina
con la producción de una parte del líquido seminal.
La próstata crece constantemente. De cada cinco hombres mayores de 50 años, tres tienen problemas con este órgano. Aunque no solamente las personas mayores presentan molestias, también quienes
tienen entre 30 y 40 años de edad pueden padecerlas, por lo que es
recomendable que un urólogo los examine al menos una vez al año
como prevención. Existen dos tipos de enfermedades prostáticas:
cancerosa y no cancerosa.
No cancerosa
Una consecuencia natural de la edad es el problema prostático
benigno, llamado Hipertrofia prostática benigna o crecimiento de
la próstata, que se desarrolla en la mayoría de los hombres como
consecuencia del envejecimiento y la predisposición genética.
Algunos síntomas
Cancerosa
El cáncer de próstata es el segundo más frecuente en los hombres
mayores de 60 años. Puede ser curable si se diagnostica tempranamente, lo cual puede hacerse con un examen de tacto rectal anual.
El examen rectal es simple y rápido y menos molesto de lo que se
puede pensar.
En pacientes con diabetes
¡Cuide sus
riñones!
Aproximadamente 40% de todos
los casos nuevos de insuficiencia renal
que requieren tratamientos de diálisis o
transplantes son causados por la diabetes.
La insuficiencia renal crónica es una de
las complicaciones a largo plazo en pacientes
con diabetes mellitus mal controlados
Dr. Jair García-Guerrero
Especialista en Medicina Integrada
[email protected]
S
e presenta entre el 30 y 40 % de los pacientes con diabetes
mellitus, se le llama nefropatía diabética y es producida por el
descontrol de la hiperglucemia, es decir, por las altas cantidades
de azúcar que pueden presentarse en la sangre. Éstas provocan la
obstrucción del paso en los pequeños capilares de filtración de los
riñones (glomérulos) ensanchándose y provocando su deterioro.
En condiciones normales ambos riñones cumplen el papel de
filtros del organismo, los cuales nos ayudarán a desechar sustancias tóxicas no necesarias para nuestro cuerpo (urea, creatinina,
ácido úrico, ciertos tipos de medicamentos) y lo hacen a través de
la orina.
Causas
El exceso de glucosa en la sangre afecta directamente la función
normal de las células del riñón (al igual que las células de la vista,
la sangre, la piel, las arterias), impidiendo que los órganos realicen
las funciones específicas y derivando en serias consecuencias para
el organismo. Esto se deriva causando acumulación de grasas en la
sangre, provocando enfermedades cardiovasculares y alteraciones
de los huesos.
Con respecto al incremento del riesgo cardiovascular, la nefropatía diabética desarrolla riesgos para el filtrado de las toxinas de
la sangre. Las alteraciones de las grasas en la sangre son provoca-
Los factores
de riesgo
para padecer
nefropatía
diabética son:
• Sedentarismo.
• Muchos años de evolución
de la diabetes mellitus.
• Mal control de la glucemia
y/o automonitoreo
del paciente.
• Malos hábitos
alimenticios.
das por el desequilibrio en las lipoproteínas,
consecuencia de tirarlas por el riñón. Esto facilita la formación de placas de colesterol en
las arterias (aterosclerosis), la cual aumenta
la prevalencia de enfermedad coronaria
(infarto al miocardio), insuficiencia cardiaca,
accidentes vasculares y arteriopatía distal.
Las alteraciones en los huesos provocan
acroosteolisis, una condición definida como
la presencia de fracturas en las extremidades, acompañada de quistes subcorticales
(quistes debajo de las articulaciones). Esto se debe a la poca absorción intestinal de calcio provocada por la disminución en la síntesis
de vitamina D. Debido a la falta de calcio en la sangre, disminuye
la densidad mineral ósea, dando como posible consecuencia la
osteoporosis.
Tomar los debidos cuidados
En todo paciente con diabetes se debe vigilar que no aparezca
la enfermedad renal. Para ello es recomendado principalmente
realizar cambios en la vida cotidiana como bajar de peso, guardar
una dieta hipocalórica y reducir la ingesta de proteínas. Además se
debe guardar un control glicémico para preservar la función renal.
No es necesario llegar a estas instancias para hacer conciencia
y poder prevenir este tipo de enfermedades y complicaciones que
se acaban de mencionar (sin contar la retinopatía, la neuropatía,
el riesgo cardiovascular, etc.), por lo que es importante que los
pacientes trabajen muy bien de la mano con médico integrista,
familiar, internista o endocrinólogo, el nutriólogo, el educador en
diabetes, dentista y el psicólogo, para así llegar todos a una meta
en común: ayudar y mejorar la calidad de vida. ^
14
Nueva técnica
Lipoescultura HD
El concepto de lipoescultura HD busca
resultados de alta definición, que logren
una mayor armonía integral en todo el cuerpo
Dr. Nadir Antonio Salaues Hurtado
Especialista en cirugía plástica, estética y reconstructiva
[email protected]
L
a lipoescultura HD es una técnica que permite mejorar el contorno corporal y en otros casos marcar abdominales, resaltar
la depresión debajo de las costillas, generar un alto impacto a nivel
de la cintura definiéndola, mejorar la curvatura glútea, entre otros
objetivos. Previamente se toma en cuenta el peso y volumen anterior del paciente antes de la cirugía.
Esta técnica está creciendo en todo el mundo, a partir de las
innovaciones tecnológicas (Láser), de la mayor especialización por
parte de los cirujanos expertos en este procedimiento.
Mejores resultados
Este nuevo concepto no tiene tanto que ver con lo instrumentos
que se utilizan (aunque se requiere de equipos de última generación
para poder realizarla), sino con un nuevo enfoque que el cirujano
da al procedimiento, y con los resultados cada vez más precisos a
los que se apunta.
En definitiva, la liposucción HD apunta a estándares de calidad
superiores, en pacientes con indicaciones muy puntuales.
Esta técnica permite lograr belleza, salud y equilibrio en el
cuerpo de cada paciente a través de una evaluación y diagnóstico
personalizado, diseña y modela el contorno corporal según las
proporciones adecuadas y la estructura ósea del cuerpo.
Técnicas empleadas en la lipoescultura HD
Existen variadas técnicas vanguardistas de modelación corporal
sola o combinadas según cada caso en particular (Mommy makeover, Brazilian butt lift, liposhifting, lipomioescultura, lipoescultura
láser, etc.).
A cada paciente se le puede
retirar con la lipoescultura alrededor
del 5% del peso corporal; sin embargo, corresponde al cirujano plástico
verificar la cantidad, el promedio de
extracción de grasa es de 2 a 3 ltrs.
La lipoinyección o transferencia de grasa (Brazilian butt lift):
Es una técnica mediante la cual la grasa extraída es colocada en
otra zona, siendo el ejemplo clásico la lipoinyección (injerto autólogo o autoinjerto de grasa-células madres adultas), para aplicarlo o
transferirlo como relleno en un área en el caso de los glúteos, el bolsillo es creado y este espacio seria ocupado por el injerto de grasa
que incrementará el volumen del área, y mejorará la proyección.
Esta técnica se puede asociar a la lipoescultura para esculpir y
modelar la figura, retirando la adiposidad localizada de diferentes
áreas.
Megaliposucciones: Las liposucciones por encima de 4000 ml
o 4 ltrs, las cuales conllevan un mayor riesgo de complicaciones,
por lo tanto se le indicará con anterioridad que posibilidad hay de
realizar una liposucción de grandes volúmenes y los riesgos que se
corren, así podrá tomar una decisión en conjunto con el especialista, que lleve a un resultado satisfactorio y seguro.
La lipoescultura no debe ser vista como un método para adelgazar y por ende no es un tratamiento para la obesidad.
Existen otras técnicas (como la cirugía bariátrica) que ofrecen
mejor resultado a largo plazo para los pacientes con obesidad que
cumplen con aspectos o condiciones especiales.
Por lo antes expuesto se debe dejar muy claro que la lipoescultura es una excelente técnica quirúrgica para definir áreas
corporales y mejorar la silueta de pacientes con peso normal o
sobrepeso leve a moderado. Sin embargo, sin un cambio de hábitos
tanto alimenticios como físicos, por muy espectaculares que sean
los resultados éstos no perduran en el tiempo. ^