DIRECCIÓN DE OBRA SOCIAL DE LA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES PLANILLA “K” MAESTRA DE APOYO PARA LA INTEGRACIÓN ESCOLAR PRESUPUESTO FECHA _____/_____/_____ Nombre Apellido N° de documento N° de beneficiario Edad Sexo DATOS DE LA PRESTACIÓN Prestación: Maestra de apoyo para la integración escolar DESDE (mes):………………………….. HASTA (mes): ………………………….. Cantidad de horas mensuales………………………... AÑO: ………………………….. Monto mensual $…………….….……… DATOS DEL PRESTADOR Nombre y apellido: ………………………………………………………………………………………………………………….. Domicilio REAL donde se brindara la prestación: …………………………………………………………………….. Teléfono:……………………………………………..E- mail: ………………………………………………………………………. CUIT N°:………………………………………………………………………………………………………………………………….... Condición frente al IVA: …………………………………………………………………………………………………………… Cheque a la orden de:………………………………………………………………………………………………………………. CRONOGRAMA DE ACTIVIDAD ÁULICA Institución donde se brindará la prestación – escuela.…………………………………………..………………. en la escuela común cito en la calle…………………………………………………………..N°………………………… de la ciudad de……………………………………………………………………………………………………………..…………. Días y horarios DESDE (hs) LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES HASTA (hs) ___________________________________________ FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL VIERNES