Dr. Jordi Gómez, Unitat de Medicina Tropical i Salut Internacional

SEMINARIO INTERNACIONAL: La convivencia
intercultural en Europa: modelos de gestión de la
diversidad
18 de junio de 2015
Jordi Gómez i Prat
Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall
d’Hebron
PROSICS Barcelona
Agosto de 2014 …
Movilizarse para una mayor equidad en el acceso y el ejercicio de los
derechos sexuales y reproductivos (DSSR) en España.
Promover un diálogo entre sectores que trabajan habitualmente de forma
independiente (salud, género, educación, cultura, etc.) con el fin de fomentar
una aproximación multidisciplinaria a los DSSR, entendidos éstos de forma
amplia (derecho a recibir educación sexual o a vivir sin violencia).
Acceso universal a la SSR (WHO/UNFPA: 2008): Una posible definición de “acceso universal
a la salud sexual y reproductiva” podría ser la siguiente: la igualdad de posibilidades de
todas las personas, según sus necesidades, de recibir información, someterse a pruebas de
detección y recibir tratamiento y asistencia apropiados de forma oportuna, a lo largo de su
vida reproductiva y con independencia de su edad, sexo, clase social, lugar de habitación u
origen étnico, con el fin de poder:
•decidir libremente cuántos hijos tener y cuándo tenerlos y retrasar o prevenir el
embarazo;
•concebir, alumbrar de forma segura y criar a hijos sanos, y tratar sus problemas de
esterilidad;
•prevenir, tratar y controlar las infecciones del aparato reproductor y las infecciones de
transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA, y otras enfermedades del aparato reproductor,
como el cáncer; y
•disfrutar de una relación sexual sana, segura y satisfactoria que contribuya a la mejora de
las relaciones sociales y personales.
Noviembre de 2014 …
Profesional de salud
Barreras y dificultades en la práctica de la
atención a la SASR
Carencia de conocimientos teóricos
-SASR (ver definición);
-Transculturalidad, género, diversidad cultural;
-Concepto de salud/enfermedad: modelo integral de
salud; modelo biopsicosocial de salud.
Aspectos socioculturales: actitud que dificulta
relación con usuaria
-prejuicios culturales;
-Resistencias internas para abordar temas de salud
sexual y afectiva;
-Preconceptos.
Usuaria/o de salud
Barreras y dificultades en el acceso a la SASR
Necesidades prioritarias de la mujer
-Necesidades socioeconómicas;
-Salud de la descendencia.
Aspectos socioculturales: actitud que dificulta
la relación con profesional
-Creencias, religión;
-Resistencias internas para abordar temas de salud
sexual y afectiva;
-Preconceptos;
-Proceso de toma de decisiones.
Barreras de comunicación
Barreras de comunicación
-Idiomáticas;
-Idiomáticas;
-Interpretaciones diversas en temáticas
-Interpretaciones diversas en temáticas
relacionadas con la SASR.
relacionadas con la SASR.
Barreras del sistema y aspectos administrativos
Barreras del sistema y aspectos
-Poco tiempo para consultas;
administrativos: sistema no amigable
-Listas de espera.
-Carencia de tarjeta sanitaria/ documentación;
-Información del sistema de salud de difícil
comprensión;
-Horarios de consulta y cita previa no accesibles.
Material dirigido a profesionales de la salud/usuario
para mejorar el acceso a la SASR
de las mujeres y hombres inmigrantes
Mensajes conceptualesMarco Teórico
SASR ; DSSR; marc teòric
etnogràfic ; transculturalitat;
processos d’aculturació;
gènere; determinants socials
necessitats de salut, etc.
Formación como
generadora de
cambios de
conducta
Resposta a
les carències
identificades:
formació i
actitud
relació
professionalusuària
Mensajes OperativosProcedimientos de orientación
Plans, guies, protocols oficials;
Serveis d’atenció
especializada; ONGs i altres
entitats; fonts bibliogràfiques;
altres recursos existents (webs,
intranets, etc)
Acceso y
validación de
los recursos
existentes
VIDEO Nº1
VIDEO Nº2
Objetivo:
Objetivo:
Clarificar conceptos respecto a los DSSR y la SASR,
desde la diversidad cultural
Facilitar herramientas para abordar un enfoque integral
que incorpore la diversidad cultural en DSSR y SASR,
teniendo en cuenta los recursos existentes
Condón roto
Contenido de los mensajes:
Contenido de los mensajes:
-En base a la definición de la OMS sobre el acceso
universal a las SSR (SASR), priorizar aspectos
relacionados con:
Abordar aspectos socio-culturales que dificultan el acceso
desde la propia demanda y oferta de servicios de calidad:
-
Decidir libremente cuántos hijos tener y cuándo
tenerlos y retrasar o prevenir el embarazo;
Disfrutar de una relación sexual sana, segura y
satisfactoria que contribuya a la mejora de las
relaciones sociales y personales.
-Incluir el modelo de salud biopsicosocial y/o modelo de
salud integral.
-
Tipo de mensajes, en base a la definición de la SSR de
la OMS (2008):
Los derechos sexuales se fundamentan en el derecho a
disfrutar de una vida sexual satisfactoria y placentera:
Sin riesgo de embarazo o ITS (acceso PF)
Libre de coerción (negociación método PF)
Relaciones sociales en relación sexualidad
Los derechos reproductivos se basan en el respeto a la
capacidad de decidir libremente y responsablemente
acerca de tener o no hijo/as:
Sin coerción o violencia (libertad decidir)
Sin discriminación
Transculturalidad
Interculturalidad: relación profesionales-usuarias
de culturas diferentes
Actitud que dificulta la relación con los
profesionales: prejuicios culturales, preconceptos
Diversidad cultural: creencias (concepto saludenfermedad), valores (de los hijos, por ejemplo),
normas, etc.
Barreras de comunicación: interpretaciones
diversas en temáticas relacionadas con la SASR,
la salud, el cuerpo, la medicación, etc.
Resistencias internas para abordar temas de
salud sexual y afectiva
Aspectos de género
Tipo de Mensajes:
Demanda de las usuarias
Toma de decisiones (género, creencias)
Itinerario
Resistencias internas para abordar temas de
salud sexual y afectiva
Oferta de servicios:
- Normas del propio SS
Dificultad de relación con el profesional
Preconceptos
Comunicación profesional-usuaria
Al final del video se resumen los 10 Derechos en Salud
Sexual y Reproductiva y/ o aparece la definición de la
OMS del acceso a la SSR.
Se cierra el video con mensajes claves y recursos
disponibles desde un enfoque multidisciplinar
Link a la página web (pendiente crear)
Link a la página web (pendiente crear)
La foto
DECIDES ESPAÑA
Movilizarse para una mayor equidad
en el acceso y el ejercicio de los derechos
sexuales y reproductivos (DSSR) en
España.
www.decides.pro/decides-espana
www.decides-diverxual.pro
“Plataforma de recursos que nace con el
objetivo de mejorar el acceso a la SASR
des de la atención a la salud
en un context de diversitat cultural”