Prevención del Embarazo Adolescente “¿En qué estamos fallando?”

MESA REDONDA
UNA DEMANDA URGENTE:
EDUCACIÓN SEXUAL INTEGRAL
Dra. Paz Robledo Hoecker
Médica Pediatra Especialista en Adolescentes
Presidenta Comité de Adolescencia ALAPE
DERECHO A EDUCACIÓN INTEGRAL EN
SEXUALIDAD

El derecho a la Educación Integral en Sexualidad
es parte de los derechos protegidos por varios
acuerdos de DDHH y documentos de NNUU, como
la Convención sobre los Derechos del Niño, el
Pacto Internacional de Derechos Económicos,
Sociales y Culturales, el Pacto Internacional de
Derechos Civiles y Políticos, las declaraciones
de la CIPD, la Convención sobre la Eliminación
de todas las Formas de Discriminación contra la
Mujer y la Convención sobre los Derechos de
las Personas con Discapacidad, Declaración
“Prevenir con Educación” firmada en la Ciudad
de México en agosto de 2008.
PROMEDIO DE AVANCE REGIONAL
IMPLEMENTACIÓN DE LA DECLARACIÓN
Fuente IPPF, 2013
CONSENSOS INTERNACIONALES
La educación en sexualidad se
ha definido como un enfoque
culturalmente relevante y
apropiado a la edad del
participante, que enseña sobre
el sexo y las relaciones
interpersonales a través del uso
de información científicamente
rigurosa, realista y sin prejuicios
de valor.
CONSENSOS INTERNACIONALES
Basado en la evidencia
 Integral: Incluye información
precisa sobre todos los
temas psicosociales y de
salud
 Basado en valores centrales
y en los derechos humanos
 Sensible al género
 Promueve el crecimiento
académico y el pensamiento
critico
 Culturalmente apropiado

Fuente It’s All One Curriculum. Guidelines and Activities for a Unified Approach to Sexuality, Gender, HIV, and Human
Rights. Population Council. New York, 2011
LECCIONES APRENDIDAS
Cuando los jóvenes no reciben una
preparación adecuada para
experimentar su vida sexual, quedan
potencialmente vulnerables a la
coerción, abuso, explotación, embarazo
no planificado y contagio de
infecciones de transmisión sexual (ITS).
Mitos sobre educación en sexualidad que
confunden a los adultos..
“que los haga
iniciarse mas
precozmente”
Educación sexual: retrasa el inicio de vida sexual
y favorece una sexualidad mas protegida y
responsable
“que quite
inocencia a los
niños”
Niños igual reciben información conflictiva y dañina de
pares, medios y otros. El desconocimiento sí favorece
conductas de riesgo como el abuso y la explotación
sexual
“es
responsabilidad
familiar no de
colegios”
Debido a cambios sociales y generacionales, los padres
de hoy están confundidos sobre que enseñar y en la
práctica no lo hacen, dejando un vacío
“que está contra
los valores, la
cultura y la
religión”
Programas basados en valores universalmente
aceptados para todas las culturas: Derechos
humanos
REVISIÓN 87 ESTUDIOS DEL IMPACTO DE EDUCACIÓN SEXUAL
EN COMPORTAMIENTO SEXUAL
Retrasa la edad de inicio de
vida sexual 38%
 Reduce la frecuencia de sexo
31%
 Reduce el número de parejas
sexuales 44%
 Aumenta el uso de protección
para embarazo e ITS durante
la actividad sexual 40%
 El resto no hay cambios
 En ningún estudio aumenta el
comportamiento de riesgo
después de aplicados los
programas

CARACTERÍSTICAS EDUCACIÓN
SEXUAL EFECTIVA





Integrados en el currículo escolar (tiempo
supervisado) continuo o en comunidad y
vinculados con sistema de salud.
Desarrollo activo de habilidades socioemocionales a través principalmente de: –
Juegos de roles, –dinámicas de grupo –
Actividades lúdicas
•Muy específicos al contexto y cultura. –
Género, etnia, edad y nivel de
vulnerabilidad.
•Proveen de conocimiento “integral”.
•Integran a la comunidad educativa; entorno
social (pares/padres/comunidad)
Fuente: SIGRID VIVO Salud Sexual y Reproductiva para adolescentes Revisión de Evidencia para la Prevención. 2012
CURRÍCULA DE EDUCACIÓN SEXUAL
 2/3
tienen impacto en la conducta
sexual con disminución de la edad
inicio de RS, aumento del uso del
condón y aumento de MAC
 •Se
describen 17 características
de programas efectivos (desarrollo
curricular, contenido e
implementación).
Fuente: www.fhi.org
CARACTERÍSTICAS EDUCACIÓN
SEXUAL EFECTIVA
No sólo proveen información, permiten la
apropiación de la información, para la toma de
decisiones personales.
 •Generan discusión/análisis
 •Estimula el desarrollo de habilidades personales
 •Estimula en los y las adolescentes proyectarse en
sus vidas y le entregan herramientas de
negociación
 •Entregan información y actividades focalizadas por
edades
 •Tienen enfoque de género

SOBRE PROGRAMAS
ABSTINENCIA
Abstinencia Sola
 •No hay evidencia que
retrasen la edad de inicio
sexual, retorno a
abstinencia y disminución
del numero de parejas
 •No tienen impacto en la
conducta sexual
 •El estudio de impacto no
revela diferencias en el
sexo no protegido






Abstinencia + uso de
MAC
•40% retrasan edad de
inicio de RS, disminuyen
N de parejas, aumentan
uso de MAC y condón
•30% disminuyen
frecuencia de RS
•60% disminuyen el sexo
no protegido
•40% impactan mas de
un conducta
•Ambos sexos, razas,
con y sin experiencia
PROGRAMA EDUCATIVO NO EFECTIVO:
BEBES SIMULADORES
UNA REVISIÓN A 23 ESTUDIOS DEMOSTRÓ QUE LOS PROGRAMAS
EFICACES SOBRE EDUCACIÓN SEXUAL COMPARTEN LAS
SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS






Teorías sociales de aprendizaje como base para el desarrollo de
un programa, con un enfoque en la influencia que ejerce el medio
social, cambiando los valores individuales, cambiando las normas
de grupo y creando la destreza de lidear en esta sociedad.
Actividades experimentales diseñadas para personalizar
información básica y veraz sobre los riesgos de tener relaciones
sexuales sin protección y los métodos para evitar las relaciones
sexuales sin protección.
Actividades que tienen que ver con la influencia que ejerce el
medio o la sociedad en cuanto a la conducta sexual.
Reforzar los valores de forma clara y apropiada para hacer mas
resistentes los valores individuales y las normas de grupo para
luchar en contra del sexo sin protección.
Modelar y practicar la comunicación, la negociación y la habilidad
de resistir.
Un enfoque más reducido del cambio de conducta que pudiera
estar contribuyendo al VIH/ITS y a los embarazos no deseados
LECCIONES APRENDIDAS

El conocimiento por si solo no es suficiente
para poder cambiar la conducta.

Los programas que principalmente se basan
en brindar información sobre preceptos
morales y sexuales-como funciona el
sistema sexual del cuerpo, que es lo que los
jóvenes deben y no deben hacer- han
fallado.

Sin embargo, los programas cuyo enfoque
principal es ayudar a los jóvenes a cambiar
su conducta-usando la dramatización, los
juegos, y los ejercicios que refuercen su
habilidad al socializar- han mostrado
señales de efectividad.
CARACTERÍSTICAS DE PROGRAMAS EXITOSOS

En colegios: llegan a muchos niños, instituciones
confiables, incluidos en currículo.

Con más de 12 sesiones de 50 min.

Refuerzo información en 2 o más años

Secuencia lógica de impartir información



de acuerdo a edad y desarrollo
primero conocer riesgos luego educar en protección
Metodología que involucra participación activa y
personalización de lo aprendido.
CARACTERÍSTICAS DE PROGRAMAS
EXITOSOS
 Secuencia
de sesiones en varios años,
apropiadas para cada edad ejemplos:
5 a 8: nombres apropiados para las partes del
cuerpo, diferencias entre hombre y mujer,
como cambiará el cuerpo
 9 a 12: anatomía y fisiología sexual
 12 a 15: métodos anticonceptivos,
preservativos
 15 a 18 + : consentimiento sexual

¡¡¡ MUCHAS GRACIAS !!!!
http://www.adolescenciaalape.org