FORMULARIO DE ACTUALIZACIÓN COLEGIO SANTA ANGELA MERICI PREVENCIÓN Y DESASTRES INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE Apellidos y nombres: ___________________________________________________________________ Lugar y fecha de nacimiento: _____________________________________ Edad: _________________ Grado : _________________ E.P.S. Donde se encuentra afiliado: ____________RH___________ Dirección residencia: _________________________________________ Barrio: ___________________ Doc. de Identidad: __________________________ de _______________ Tel: _____________________ Alérgico a algún medicamento?__________________________________ EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A: Apellidos y nombres: ___________________________________________________________________ Dirección residencia: ___________________________________________________________________ Parentesco: ___________________________________ Teléfonos: ______________________________ Celuar:__________________________ DATOS DE LA MADRE Apellidos y nombres: ___________________________________________________________________ Edad: ____________ Nº Cédula de ciudadanía: _________________________ de __________________ Empresa donde trabaja: ________________________________ Teléfonos: _______________________ Cargo: _________________________________ Profesión: _____________________________________ Celular:_______________ DATOS DEL PADRE Apellidos y nombres: ___________________________________________________________________ Edad: ____________ Nº Cédula de ciudadanía: _________________________ de __________________ Empresa donde trabaja: ________________________________ Teléfonos: _______________________ Cargo: _________________________________ Profesión: _____________________________________ Celular:________________