Alteraciones inmunitarias

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Alteraciones inmunitarias
SGUICEL012BL11-A16V1
SOLUCIONARIO GUÍA
ALTERACIONES INMUNITARIAS
Ítem
Alternativa
Habilidad
1
C
Aplicación
2
D
ASE
3
E
Comprensión
4
D
ASE
5
B
Aplicación
6
C
Comprensión
7
E
Aplicación
8
E
Comprensión
9
A
Reconocimiento
10
C
ASE
1
Ítem
Alternativa
C
Defensa
Una persona del grupo AB- presenta aglutinógenos del tipo A y
del tipo B en sus glóbulos rojos (opción II correcta) y no
presenta el factor Rh. Por lo tanto, puede recibir sangre de
cualquier grupo para el sistema ABO y solo negativa para el
factor Rh (opción III incorrecta). Si recibe sangre A+
comenzará a fabricar aglutininas anti Rh, dado que sus
glóbulos rojos no presentan este antígeno y se reconoce como
extraño (opción II correcta).
2
D
De acuerdo al gráfico, la vacunación produce una respuesta
inmune primaria de baja intensidad, que lleva a la producción
de células de memoria. En caso de una exposición posterior al
patógeno de forma natural, las células B de memoria se
pueden reproducir y formar células plasmáticas, que producen
más anticuerpos, activando una respuesta inmune secundaria
de mayor intensidad y velocidad, que neutraliza al patógeno
(opción I correcta; opción II incorrecta). Algo similar ocurre con
una segunda exposición a un patógeno que ya ha infectado
previamente de forma natural. La primera exposición produce
células de memoria, que responden rápidamente frente a una
segunda exposición, evitando una nueva infección por el
mismo patógeno. Esto permite comprender por qué una
persona normalmente no sufre dos veces enfermedades como
el sarampión (opción III correcta).
3
E
Los rechazos a las transfusiones sanguíneas implican una
reacción antígeno-anticuerpo, donde el antígeno se ubica en la
superficie del glóbulo rojo, mientras que el anticuerpo
encargado del rechazo (aglutinación) se encuentra en el
plasma.
4
D
En el diagrama se puede apreciar que las células del donante
y del receptor comparten una pequeña proporción de las
proteínas de la superficie celular que funcionan como
antígenos MHC (opción II incorrecta). Debido a esta diferencia,
las células del donante podrían detonar una respuesta inmune
y rechazo del órgano, por lo que es necesario realizar
inmunosupresión en el receptor, aplicando glucocorticoides
(opción I correcta).
Los alelos del MHC presentan una gran diversidad en la
población humana, por lo que es difícil encontrar organismos
que coincidan en todos los antígenos presentes (opción III
correcta).
5
B
Las medidas terapéuticas más razonables y las que más se
utilizan hoy en día es la inmunosupresión. Esto implica que el
sistema inmunológico entra en un estado disminuido para que
no pueda montar una respuesta defensiva normal y así no
rechace la sangre del hijo.
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C
Los individuos del grupo O no poseen aglutinógenos en la
superficie de sus glóbulos rojos y presentan en su plasma
aglutininas (anticuerpos) que rechazan a los antígenos A y B
presentes en los glóbulos rojos de los grupos sanguíneos A, B
y AB, por lo que solo puede recibir sangre de individuos de su
mismo grupo (O).
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E
Habilidad de pensamiento científico: Procesamiento e
interpretación de datos y formulación de explicaciones,
apoyándose en los conceptos y modelos teóricos.
De acuerdo al enunciado, la miastenia grave se produce por
un bloqueo de los receptores de acetilcolina en las células
musculares, de origen autoinmune. Por ende, tanto la
prednisona como la neostigmina serían efectivas en el
tratamiento de esta enfermedad, ya que la primera inhibe la
respuesta inmune, con lo cual disminuiría el bloqueo de los
receptores, y la segunda aumenta la persistencia de
acetilcolina en la unión neuromuscular, haciendo que haya
mayor probabilidad de que esta pueda unirse a algún receptor
que no esté bloqueado.
Los otros dos medicamentos actúan disminuyendo el dolor,
pero en el enunciado no se señala que la miastenia provoque
cuadros de dolor, por lo que no serían adecuados para el
tratamiento de esta enfermedad.
8
E
El rechazo a un trasplante ocurre fundamentalmente por la
presencia de antígenos en el órgano dador que son diferentes
a los antígenos propios del receptor. Esto hace que los
antígenos del donante o dador sean reconocidos como
extraños, detonando una respuesta inmune. Mientras mayor
sea la diferencia antigénica entre donante y receptor mayor
será el rechazo. Esta respuesta se puede evitar minimizando
la diferencia y mediante terapia supresora de la respuesta
inmune en el receptor. Si esta no resulta, se genera la
respuesta inmune responsable del rechazo.
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A
La histamina es la responsable de los fenómenos vasculares
de vasodilatación (enrojecimiento) con exudado vascular
(edema), propios de la fase primaria de la respuesta alérgica.
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C
De acuerdo al diagrama, en 1 el linfocito B produce IgE, debido
a la exposición previa al alérgeno. Luego, en el paso 2, la IgE
se ancla en la superficie del mastocito (opción I correcta). En 3
se produce una nueva entrada del antígeno, que se une a la
IgE en la superficie del mastocito (4), haciendo que este libere
histamina, en 5 (opción II correcta). En 6, la histamina produce
vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar,
causando los síntomas típicos de la rinitis, pero no detiene la
respuesta inmunológica (opción III incorrecta).