C/ La Molina s/n 39587 - Camaleño Tlfno: 627212309 E-mail: [email protected] Web: www.cedeccantabria.com SOLICITUD DE MATRÍCULA DATOS DEL SOLICITANTE APELLIDOS: NOMBRE: DNI/PASAPORTE: FECHA DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD: DOMICILIO: LOCALIDAD: PROVINCIA: TELÉFONO: E-MAIL: C.P.: DATOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR (En caso de que el solicitante sea menor de edad) APELLIDOS: EN CALIDAD DE: NOMBRE: PADRE MADRE TUTOR DNI/PAS.: DOMICILIO: LOCALIDAD: PROVINCIA: TELÉFONO: E-MAIL: C.P.: SOLICITA MATRÍCULA EN LOS SIGUIENTES BLOQUES: (Marcar con una X los bloque que en que desea matricularse) Bloque común MONTAÑA TD1 Bloque complementario Bloque específico DOCUMENTACIÓN NECESARIA • Esta instancia debidamente cumplimentada. • Justificante acreditativo de haber realizado el pago. Banco Santander. Concepto: nombre y apellidos del alumno. Cuenta: 0049 5264 97 2695005492. • Fotocopia del D.N.I. (*) • Copia del título de ESO o equivalente. (*) • En caso de haber realizado ya alguno de los bloques, copia de la acreditación de los mismos. (*) * PARA LOS ALUMNOS QUE NO DISPONGAN DE LA PREMATRÍCULA ACERCA DE ESTA SOLICITUD • Una vez cumplimentado el formulario se enviará, junto al resto de la documentación, por correo electrónico u ordinario. Quedándose el solicitante con copia de toda la documentación. Camaleño, a de octubre de 2014 EN CASO DE SER MENOR DE EDAD Firma del padre/madre/tutor: Firma:
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