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XXI Seminario sobre Armonización del Registro y Control de Medicamentos Veterinarios
Comité de las Américas de Medicamentos Veterinarios (CAMEVET)
México, Riviera Maya, Quintana Roo, 10 al 14 octubre, 2016
Formulario de Inscripción
Registration Form
Datos del/de la participante
Participant information
Fecha/Date
___/___/2016
Completar todos los campos, incluido la fecha./ Complete all fields, including the date.
Enviar el Formulario a la Secretaria de CAMEVET [email protected] / Send the form to the
Secretary of CAMEVET [email protected]
País
Country
( ) Sr / M.
( ) Sra./ Mme
Apellidos
Surname
Nombres
Names
Cargo/ Organismo
Position /Organisation
Dirección de trabajo
Office address
Nº de Teléfono
Office phone
Nº de Fax
Fax
Recuerde que en
base a estos datos
se generará la lista
de participantes la
que será repartida a
todos y cada uno de
los asistentes
Be aware that these
details will generate
the participants list,
which will be
shared amongst all
the participants
Correo Electrónico
Email address
Con acompañante
Accompanist
Si/Yes
X No/No
En caso afirmativo
complete con los datos/ If
yes complete with data
Apellidos
Surname
Nombres
Names
NOTA: El pago de la inscripción se hará en efectivo, durante el Seminario, al
momento de registrarse.