INSTRUCCIONES PARA RECOLECCIÓN Y ENVÍO DE MUESTRAS DE PACIENTES GRUPO DE INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS Código: 8790-07-0018 Preparación: Auxiliar Administrativa Cárolyn Alvarez Actualizado Agosto 19 de 2010 Versión: 1 Revisión: Médico Especialista Julio Cesar Orrego Actualizado Agosto 19 de 2010 Página: 1 de 3 Autorización: Coordinador Médico Jose Luis Franco Actualizado Agosto 19 de 2010 Prueba: Subpoblaciones de linfocitos T, linfocitos B y linfocitos NK: 1. No se requiere ayuno del paciente. 2. Sangre anticoagulada con EDTA (1 tubo tapa morada – 4 ml de sangre). 3. Enviar la muestra inmediatamente (preferiblemente primeras horas de la mañana), mantenerla a temperatura ambiente. 4. Si es requerida el envío de una muestra de control sano, esta se debe tomar en las mismas condiciones que la del paciente. 5. Marcar tubo: nombre y apellidos del paciente COMPLETOS – edad - fecha de la toma – responsable de toma. 6. Enviar por escrito la fecha de nacimiento del paciente. MOTIVOS PARA CONSIDERAR UNA MUESTRA COMO NO CONFORME: Sangre coagulada, sangre obtenida en tubo con otros anticoagulantes diferentes al especificado, sangre refrigerada, sangre que lleve más de 24 horas de haber sido obtenida, tubo mal marcado. _______________________________________________________________________ Prueba: Determinación de la explosión respiratoria de los granulocitos por citometría de flujo (producción de peróxido de hidrógeno): Dihidrorodamina (DHR) 123: 1. No se requiere ayuno del paciente. 2. Sangre anticoagulada con HEPARINA (1 tubo tapa verde – 4 ml de sangre). 3. Enviar una muestra de un control sano, preferiblemente de la misma edad y sexo del paciente. 4. Si es paciente del sexo masculino, enviar muestra de la madre extraída en las mismas condiciones que la del paciente. 5. Enviar las muestras inmediatamente (preferiblemente primeras horas de la mañana), mantenerlas temperatura ambiente. 6. Marcar tubo: nombre y apellidos del paciente COMPLETOS – edad - fecha y hora de la toma – responsable de toma. 7. Enviar por escrito la fecha e nacimiento del paciente. MOTIVOS PARA CONSIDERAR UNA MUESTRA COMO NO CONFORME: Sangre coagulada, sangre obtenida en tubo con otros anticoagulantes diferentes al especificado, sangre refrigerada, sangre que lleve más de 8 horas de haber sido obtenida, tubo mal marcado, sangre del paciente enviada sin la sangre requerida del control sano obtenida en las mismas condiciones del paciente y a la misma hora. NOTA: En pacientes en estado crítico, aquellos con infecciones sistemáticas o bajo terapia con antibióticos, los resultados de la explosión respiratoria en neutrófilos pueden alterarse, por lo tanto es mejor esperar a que el paciente se estabilice o termine su terapia para realizar esta prueba. Sede de Investigación Universitaria - SIU Calle 62 No 52-59 Oficina 530 Medellín – Colombia Teléfonos: 4-2196472 Fax: 4-2191065 email: [email protected] INSTRUCCIONES PARA RECOLECCIÓN Y ENVÍO DE MUESTRAS DE PACIENTES GRUPO DE INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS Código: 8790-07-0018 Versión: 1 Página: 2 de 3 Pruebas: Proliferación de linfocitos T en respuesta a mitógenos y antígenos mediante técnica con CFSE ó incorporación de timidina tritiada y Expresión de CD40L por citometría de flujo post-estímulo con PMA mas Ionomicina: 1. No se requiere ayuno del paciente 2. Debido a que las pruebas son mediante cultivo celular requieren completa esterilidad de la muestra, por ningún motivo se debe abrir el Vaccutainer® o tomar la muestra de catéter central. 3. Para realizar ambas pruebas se debe tomar sangre anticoagulada con HEPARINA (1 Tubo tapa verde de 9 ml). 4. Enviar muestra de 3 controles sanos, preferiblemente de la misma edad y sexo del paciente. 5. Enviar las muestras inmediatamente (preferiblemente primeras horas de la mañana), mantenerla a temperatura ambiente. 6. Marcar tubo: nombre y apellidos del paciente COMPLETOS – edad - fecha de la toma – responsable de toma. 7. Enviar por escrito la fecha de nacimiento del paciente. MOTIVOS PARA CONSIDERAR UNA MUESTRA COMO NO CONFORME: Sangre coagulada, sangre obtenida en tubo con otros anticoagulantes diferentes al especificado, sangre refrigerada, sangre que lleve más de 24 horas de haber sido obtenida, sangre obtenida bajo condiciones NO ESTERILES, tubo mal marcado, sangre del paciente enviada sin la sangre requerida de los controles sanos. NOTA: En el caso de los pacientes leucopénicos, algunas veces el número de células necesario para realizar los análisis especificados no es suficiente, por esta razón se podría eventualmente solicitar una nueva muestra. ______________________________________________________________________ Prueba: Determinación de anticuerpos anti-pneumococo: 1. Preferiblemente el paciente debe estar en ayunas. 2. Sangrar en tubo seco (1 tubo tapa roja). 3. Después de tomada la muestra dejar a temperatura ambiente por 10 minutos, separar el coágulo por centrifugación a 2.500 RPM por 10 minutos y extraer el suero. 4. Enviar sueros inmediatamente a 4ºC. Si no se pueden enviar inmediatamente, éstos deben refrigerarse a 4ºC y enviarse a esta temperatura a nuestro laboratorio. 5. Marcar tubo: nombre y apellidos del paciente COMPLETOS – fecha de nacimiento – fecha de la toma de la muestra – fecha de vacunación con Pneumo 23® o Prevenir® (en caso de que el paciente ya haya sido vacunado) - responsable de toma y teléfono. 6. Enviar por escrito la fecha de nacimiento del apciente. MOTIVOS PARA CONSIDERAR UNA MUESTRA COMO NO CONFORME: Suero hemolizado o muy lipémico, suero no refrigerado, tubo mal marcado o con la información incompleta. Sede de Investigación Universitaria - SIU Calle 62 No 52-59 Oficina 530 Medellín – Colombia Teléfonos: 4-2196472 Fax: 4-2191065 email: [email protected] INSTRUCCIONES PARA RECOLECCIÓN Y ENVÍO DE MUESTRAS DE PACIENTES GRUPO DE INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS Código: 8790-07-0018 Versión: 1 Página: 3 de 3 RECOMENDACIONES 1. Pedir cita para la realizar de la prueba clínica con la bacterióloga Jessica Rojas, teléfono 4-2196472 celular 315-8399516 2. Emplee tubos estériles y sellados tales como los Vaccutainer®. Si usted no posee los tubos apropiados comuníquese con nuestro laboratorio y le enviaremos los tubos sin costo alguno. 3. Enviar las muestras preferiblemente en las primeras horas de la mañana (primer vuelo si es posible), es recomendable asegurarse primero que el medio de transporte (avión o bus) sí pudo salir y que los aeropuertos no estén cerrados, de ser el caso mejor tomar la muestra nuevamente al siguiente día. 4. Siempre enviar las muestras con una remisión médica, donde especifique el médico, laboratorio o institución que remite, número telefónico y de fax y si es posible un resumen de la historia clínica del paciente. 5. Si tiene alguna duda en la cantidad y forma de tomar la muestra, comuníquese antes con nuestro laboratorio. 6. Enviar las muestras a nombre del Sr. DIEGO ZAPATA CC 71532406 Cel: (300)6539099, Universidad de Antioquia. Debe verificarse por vía telefónica nuestra disponibilidad para recoger estas muestras, de lo contrario debe contratarse con un transportador la remisión de las muestras directamente a la SIU en la Universidad de Antioquia. Cuando entregue la muestra en la aerolínea favor llamar a Jessica Rojas (Cel 315-8399516) bacterióloga de IDP informándole la aerolínea, la hora de salida y el numero de guía POR FAVOR VERIFIQUEN CON ANTELACION AL ENVIO LAS CONDICIONES DEL TRANSPORTADOR O COURIER PARA EL TRANSPORTE DE MUESTRAS. ALGUNOS NO ACEPTAN CAJAS DE ICOPOR Y OTROS REQUIEREN DE CARTAS QUE CERTIFIQUEN LA ESTERILIDAD DE LAS MUESTRAS Y EL PROPOSITO ESPECIFICO. SI NECESITAN UNA CARTA DEL GRUPO POR FAVOR NOS CONTACTAN. PARA RECOGER LAS MUESTRAS EN LA CIUDAD DE MEDELLIN, ES NECESARIO QUE SUMINISTREN EL NUMERO DE CEDULA DE QUIEN RECOGE ACA. POR FAVOR CONTACTAR AL LABORATORIO PARA SUMINISTRARLES ESTA INFORMACION. Para envíos nacionales, solo se reciben muestras hasta la 1 pm. Solo se reciben muestras por fuera de estos horarios y los viernes, sábados o festivos EN CASOS URGENTES. POR FAVOR CONTACTAR AL GRUPO ANTES DE ENVIAR MUESTRAS EN ESTOS HORARIOS. GRACIAS Grupo de Inmunodeficiencias Primarias (IDP) Calle 62 # 52-59 Oficina 530 Sede de Investigación Universitaria -SIUMedellín, Colombia (SA) 11311 Tel: (57)+4-219-6472 / 74 Fax: (57)+4-219-1065/6422 Email: [email protected] [email protected] Sede de Investigación Universitaria - SIU Calle 62 No 52-59 Oficina 530 Medellín – Colombia Teléfonos: 4-2196472 Fax: 4-2191065 email: [email protected]
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