h. kohut - TEORIAS PSICOLOGICAS II

HEINZ KOHUT
Lic. María Cristina Morales
BIOGRAFIA:
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Nace en Viena en 1913, y fallece en Chicago en 1981. Transcurre su vida en Austria
hasta 1940 que debe emigrar. Estudia medicina y se especializa en Neurología. En
el servicio de Neurología lo apodaron “Mr. Ciencia”.
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Se analiza con A. Eichorn, continuando esta experiencia en Estados Unidos con
Ruth Eissler. Comienza su formación en Psiquiatría y Psicoanálisis en el Instituto de
Psicoanálisis de Chicago en 1944.
Dictó cursos por muchos años seminarios sobre Teoría Freudiana y sus discípulos
recordaban por su rigurosidad en la comprensión de los textos.
Fue presidente de la Asociación Psicoanalítica Norteamericana (1964-65). Y
vicepresidente Asociación Psicoanalítica Internacional (1965-73). También fue
vicepresidente de los Archivos Sigmund Freud (1971-81).
En 1966 es el año en que comienza a orientarse hacia la problemática narcisista.
Presenta en Buenos Aires un trabajo donde plantea: si el narcisismo se transforma
en formas maduras darán por resultado: la empatía, la sabiduría, el humor y la
aceptación de la finitud de la vida.
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BIBLIOGRAFIA
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1986 Cómo cura el análisis. Bs. As. Editorial Paidós.
1996 Análisis del self. Bs. As. Amorrotú Editores.
1999 La restauración del si-mismo. México. Editorial Paidós.
2002 Los dos análisis del Sr. Z. Barcelona. Editorial Herder.
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Artículos:
Con Ernest Wolf Los trastornos del Self y su tratamiento. Publicado en
International Journal of Psycho- Analysis, Vol. 59, part. 4,1978 pág. 413.
Reflexiones sobre el narcisismo y la furia narcisista. He Search for the self, 2º
vol. IUP, New York/78.
Introspección, empatía, y el semicírculo de la Salud Mental. Revista de
Psicoanálisis LIX 1, 2002.pág. 29-49
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PRINCIPALES CONCEPTOS EN LA OBRA DE H. KOHUT
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Recupera la noción de narcisismo frente a la importancia adjudicada
al amor objetal…”se descuida la meta más adecuada, esto es un
narcisismo transformado, es decir, una distribución de la libido
narcisista y la integración de las estructuras psicológicas primitivas
en la personalidad madura”.
Se interesa por el estudio del narcisismo cuando está en equilibrio y
cuando hay perturbaciones del mismo.
Plantea dos líneas evolutivas separadas: la narcisista y la instintivoobjetal.
El narcisismo si bien está en el aparato mental, no es una instancia
sino un estructura dentro del mismo, ya que está catectizada
instintualmente y tiene continuidad temporal.
El self es un contenido del aparato mental – sin ser por ello uno de
sus constituyentes-
• Distingue en un self en sentido estricto que se refiere a
representaciones, estructuras, catexias, etc.
• El self en sentido amplio como el centro del universo psicológico del
individuo es, como toda realidad – realidad psíquica (los datos
sobre el mundo percibido mediante la introspección y la empatía) –
incognoscible en su esencia. Sólo son accesibles sus
manifestaciones psicológicas introspectiva o empáticamente
percibidas.
• OBJETOS DEL SELF: afirma que “el niño pequeño inviste otras
personas con catexias narcisistas y por lo tanto las experimenta en
forma narcisista, es decir comos que objetos del self.
• Describe dos tipos de objetos del self: - aquellos que dan respuesta
al niño confirmando su sentido innato de vigor, grandeza y
perfección. (relacionado con las ambiciones).
• Y objetos que el niño mira y con los que fusionándose le brindan
una imagen calma, infalible, omnipotente que es la imago parental
idealizada (ideales).
CONSTITUCION DEL SELF
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La constitución del self se desarrolla a través de un proceso que llamó
INTERNALIZACIÓN TRANSMUTADORA. El mismo muestra las fases
sucesivas de la relación del niño con sus objetos del self, cómo se va
separando de los mismos y qué destinos tendrán las cargas con que
habían sido catectizados esos objetos.
• Presenta tres etapas: el niño tiene que haber hecho la experiencia de
satisfacción de la necesidad correspondiente a la fase del desarrollo:
-La especular con el objeto reflejante y la idealizadora con el objeto con
ese objeto, parental idealizado.
-Necesariamente se tiene que producir una frustración tolerable con ese
objeto, entonces el niño considera la retracción de la carga.
-Esta frustración debe ocurrir en un momento apropiado a la fase del
desarrollo por la cual pasa el niño.
• Este proceso de internalización transmutativa lleva a la
formación de estructuras que producirán reconocimiento,
protección, confort, aprobación, estimulación, valoración,
confianza, etc. todos estos aspectos que antes los cumplían
los objetos del self. Como consecuencia de este proceso Kohut
afirma que en el 2º año de vida se establece el núcleo del self
(sí mismo nuclear).
• “Constituye la base de nuestra sensación de ser un centro
independiente de iniciativa y percepción, integrado con
nuestras ambiciones e ideales más básicos y con nuestra
experiencia de que el cuerpo y la mente constituyen una
unidad en el espacio y un continuo en el tiempo”.
• Ante el fracaso del narcisismo del bebé describe tres variantes,
una son las elecciones de objeto; otra la formación del self
grandioso que se hace depositario de la omnipotencia primitiva
y por último la formación de la imago parental idealizada
• El Self grandioso se interrelaciona con su objeto reflejante y
conforma el sentido innato de vigor, grandeza y perfección del
self, que lo busca a través de conductas exhibicionistas y de
búsqueda de aprobación,(se da especialmente con la madre o
mejor con el objeto del self maternal).
• El bebé se interrelaciona con la Imago Parental idealizada que
le dará la imagen de calma, infalibilidad y omnipotencia con la
cual fusionarse y calmar así sus ansiedades.
• La primera interrelación, o sea entre el self grandioso y su
objeto reflejante, constituye el Polo de las ambiciones y la
segunda interrelación forma el Polo de los Ideales. A todo esto
Kohut lo denomina ESTRUCTURA BIPOLAR DEL SEL
NORMAL. Entre estos polos se crean tensiones denominadas
“Arco de tensiones”. Que es:”la corriente constante de
actividad psicológica concreta que se establece entre los dos
polos del si mismo, es decir las actividades básicas de una
persona a las que se ve “impulsada” por sus ambiciones y
“guiada” por sus ideales.
TRASTORNOS NARCISISTAS DE LA PERSONALIDAD
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El sujeto actual esta mas asociado a lo que Kohut llamo el “hombre
trágico” que al “hombre culpable”. Culpable, es el sujeto del Edipo, el
que estructura al Superyo con culpa, victima del conflicto. Trágico, es
el sujeto de la contemporaneidad, el que sufre de vacío. Que se
describe como Patología del déficit.
Para que estos trastornos se den debe reiterarse fallas de parte de los
objetos del self, y esto sucede cuando los padres padecen fallas en la
propia estructura de su self. Se debe considerar cual de los objetos
del self es el que ha fallado, la falla de cada uno de los objetos del self
que intervienen, a través de su interrelación con el niño, en la
constitución del self, producirá cuadros clínicos con características
propias.
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Los trastornos secundarios del self son aquellas reacciones que
algunos sujetos teniendo un self bien constituido, padecen en
determinadas circunstancias vitales. Un self bien estructurado tolera
bien los cambios que en la autoestima producen tanto los éxitos como
los fracasos, con sus correspondientes emociones.
Los trastornos primarios del self abarcan varios cuadros clínicos que
tienen relación con la severidad y naturaleza del daño que ha sufrido
el self. Mostraran diversos grados de fragmentación, debilitamiento y
desorganización dando lugar a síntomas que corresponden a la
psicosis. Se ubican aquí también, los estados fronterizos.
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Los trastornos psicopatológicos se pueden manifestar en:
La esfera sexual: falta de interés, fantasías perversas; fantasías más
que actividades.
La esfera social: inhibiciones laborales, incapacidad de formar o
mantener vínculos significativos; actividades delictivas; actuaciones;
conductas llamativas, etc.
La esfera psicosomática. Preocupaciones hipocondríacas acera del
cuerpo y la mente; trastornos neurovegetativos; modificaciones
circulatorias periféricas; etc.
Aspectos personales: falta de humor, de empatía por otras personas;
mentiras patológicas, rabietas, etc.
SINDROME DE LA PATOLOGIA DEL SELF
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Self subestimulado: por la ausencia en la infancia de respuestas
estimulantes de parte de los objetos del self son personas carentes de
vitalidad, padecen de tedio y apatía.
Self fragmentado: es un estado que surge por la ausencia de
respuestas integradoras por parte de los objetos del self en la
infancia.
Self sobrestimulado: se relaciona con respuestas no empáticas
excesivas e inadecuadas.
Self sobrecargado: cuando falla el objeto del self omnipotente, no
brindándose para que el self pueda fusionarse con la serenidad del
mismo.
Tipos de Personalidad Narcisistas:
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Personalidades hambrientas de espejo: son personas que buscan
objetos que los admiren y confirmen su “self famélico”. Falla en su
autoestima.
Personalidades hambrientas de ideal: buscan intensamente objetos
del self a los cuales admirar ya sea por su prestigio, inteligencia,
poder, etc. Falla en su interrelación con la Imago Parental Idealizada.
Personalidades hambrientas de fusión: tienden a controlar a sus
objetos del self debido a la falta de estructura psíquica, relacionada
esta falta a las alteraciones producidas por la deficiente interrelación
del self con el objeto especular o idealizado.
TRANSFERENCIAS NARCISISTAS
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TRANSFERENCIA IDEALIZADA: se despliega por reactivación de la
Imago Parental Idealizada. La regresión durante el proceso analítico
reactiva aquel objeto y lo transfiere en el analista, que es vivido como
un objeto del self y lo que observa en el tratamiento es la necesidad
del paciente de compartir la fuerza y la calma de un objeto del self
admirado.
TRANSFERENCIA ESPECULAR: es el resultado de la reactivación del
self grandioso, que es aquel residuo del narcisismo primario que se
interrelaciona con el objeto reflejante. En el proceso analítico se
despliegan aquellas necesidades vinculadas al exhibicionismo del self
que busca aceptación y confirmación de la grandiosidad y perfección.
Comprende a- transferencia en espejo funcional (como extensión de
su self grandioso arcaico, por ende, el paciente le considera portador
de su propia grandiosidad y exhibicionismo).b- transferencia en
espejo gemelar, es encontrar una alma gemela en el terapeuta.
TRANSFORMACIONES TERAPEUTICAS EN EL
ANALISIS DE PERSONALIDADES NARCISISTAS
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Señala Kohut que “la movilización de las posiciones narcisistas
arcaicas durante el análisis permite elaborar las transferencias
narcisistas y origina cambios específicos y no específicos. El cambio
no especifico mas destacado es el aumento y expansión de la
capacidad del paciente para el amor objetal; los cambios específicos
se dan en el propio ámbito del narcisismo”.
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EMPATIA
CREATIVIDAD
HUMOR Y SABIDURIA.
COMPLEJO DE EDIPO Y DE TELEMACO
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Complejo de Edipo Freud se basa en el mito de Sófocles para
exponer su teoría de la sexualidad humana y las vicisitudes de los
vínculos entre padres e hijos. Kohut dice que Freud no tuvo en cuenta
el abandono traumático al que fue sometido Edipo. Y que su destino
se desarrollo como consecuencia de ese abandono no empático y que
es esa la razón por la que agresiviza y resexualiza el vinculo con los
padres, irrumpiendo los aspectos pulsionales como consecuencia de
la desintegración del self. Los analistas resaltaron como esencial: el
asesinato del padre y el incesto.
Complejo de Telémaco. El semicírculo de la salud mental del que
habla Kohut se basa en este complejo. Y ejemplifica sus propias ideas
acerca de cómo entiende los vínculos entre las generaciones. Lo que
contrasta con la trama edípica es la presencia de un amor mutuo y
reciproco, el amparo paterno que resalta la cooperación
intergeneracional. En esta historia se protege al hijo quien años más
tarde cooperara con el padre.