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SOS | Entidad Promotora de Salud
CORPORATIVA
PAC | Planes de Atención Complementarios
NUESTRO PROPÓSITO
Contribuir al
desarrollo de una
Colombia más
saludable, productiva
y equitativa para
todos.
POS | Plan Obligatorio de Salud
QUIENES SOMOS
Servicio Occidental de Salud S.A. SOS
es una Entidad Promotora de Salud,
con una clara vocación de servicio y
responsabilidad social.
Creada en 1995 por Cajas de
Compensación Familiar del
suroccidente colombiano, para la
prestación de los servicios del Plan
Obligatorio de Salud (POS) y los Planes
de Atención Complementarios de Salud
(PACS) a nivel nacional.
POS | Plan Obligatorio de Salud
NUESTROS ACCIONISTAS
 Comfandi.
 Confamiliares Caldas.
 Comfamiliar Risaralda.
 Comfenalco Quindío.
POS | Plan Obligatorio de Salud
NUESTRAS OFICINAS
 Medellín.
 Bogotá D.C
 Santiago de
Cali
 Manizales
 Pereira
 Palmira
 Cartago
 Buenaventura
 Yumbo
 Puerto Tejada
 Parque
Industrial del
Cauca
 Sevilla
 Armenia
 Tuluá
 Buga
 Popayán
 Jamundí
 Santander de
Quilichao
 Chinchiná
 Roldanillo
 Candelaria
 Florida
SOS presta servicios a nivel nacional. Incluso en ciudades donde no
tiene oficina, cuenta con contratos para la atención de sus afiliados.
Plan Obligatorio de Salud
888.283
Participación del mercado 22,5%
Planes de Atención
Complementarios
46.975
Participación del mercado 21,4%
FUENTE: ACEMI DICIEMBRE/ 2011
NUESTROS PRODUCTOS
FUENTE: B.O COMERCIAL OCT. / 2014
POS | Plan Obligatorio de Salud
PAC | Planes de Atención Complementarios
2015
PAC | Planes de Atención Complementarios
BENEFICIOS
Plan Prepagado con cobertura 100%
 Comodidad
 Continuidad
 Exclusividad
 Oportunidad
 Agilidad
 Confiabilidad
 Seguridad
 Tranquilidad
 Protección
 Integralidad
 Confort
 Fidelidad
PAC | Planes de Atención Complementarios
RAZONES PARA AFILIARSE

Único Plan con
cobertura de
odontología general sin necesidad
de comprar un anexo adicional.

Cobertura
de maternidad para
todas las usuarias del contrato.

Amplio Directorio Médico.

Libre elección de las instituciones y
profesionales adscritos al Plan.

Acceso directo al especialista.

Afiliación del bebé en gestación
(Antes del 5o. mes de embarazo).

Cobertura a nivel nacional.

Cobertura
Internacional
reembolso a tarifas SOS.
por
PAC | Planes de Atención Complementarios
RAZONES PARA AFILIARSE

Descuento especial para la compra del
seguro internacional Assist Card

Hospitalización en habitación individual

No se pagan deducibles, ni bonos, ni
tiquetes por
hospitalización, cirugía,
maternidad y eventos catastróficos

No cobro de cuota de inscripción.

Periodos de carencia más bajos del
mercado.

Los usuarios de PAC Bienestar no
cancelan cuota moderadora en la Red
Cerrada del Plan.

Pagos electrónicos a través de Botón
PSE.

Línea de orientación en salud lunes a
sábados en jornada continua de 6:AM a
10 PM.

Aplica para disminuir la base
impuesto de retención en la fuente.
del
SOS | Entidad Promotora de Salud
SERVICIOS Y COBERTURAS 2015
PAC | Planes de Atención Complementarios
ODONTOLOGÍA
 Tratamiento odontológico general sin
necesidad de adquirir un anexo adicional.
 Acceso directo.
 Amplia red de odontólogos adscritos y
propios.
 Libre elección del odontólogo de su
preferencia.
 Descuentos especiales para procedimiento
excluidos en el POS.
Cuota Moderadora:
Cotizantes
Beneficiarios
Ninguno
10% del servicio
(El plan Familiar cubre odontología para usuarios con POS en SOS)
PAC | Planes de Atención Complementarios
CONSULTA MÉDICA
 Amplio Directorio médico
 Libre elección del profesional
de su preferencia
 Acceso directo
 Citas telefónicas
Cuota Moderadora:
Consulta Médico general
$ 14.900
Médico Especialista
$ 30.400
Médico Alternativo
$ 30.400
(En el Plan Familiar la consulta externa se toma a través del POS )
PAC | Planes de Atención Complementarios
RED CERRADA ESPECIALISTAS
Servicio exclusivo para usuarios que tengan
el POS en SOS. A través de red definida para
el Plan:
1. Cirugía General
2. Dermatología
3. Ginecología y Obstetricia
4. Medicina Interna
5. Oftalmología
6. Ortopedia y Traumatología
7. Otorrinolaringología
8. Pediatría
Cuota Moderadora
Bienestar
No cancela C.M.
Familiar
$29.200
PAC | Planes de Atención Complementarios
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
 Amplia Red de Laboratorios
Clínicos.
 Libre elección del Laboratorio.
 Acceso Directo a todas las
ayudas solicitadas por el médico
tratante.
Cuota Moderadora
10%
(En el Plan Familiar las ayudas diagnósticas se
toman a través del POS)
PAC | Planes de Atención Complementarios
TERAPIAS
 Libre elección del profesional de su
preferencia.
 Incluye:
1.
2.
3.
4.
5.
Fisioterapia.
Terapia Respiratoria.
Terapia del lenguaje.
Psicología.
Terapia ocupacional
(menores de 12 años)
6. Puvaterapia
7. Ortóptica
Cuota Moderadora:
$ 15.800
(Por cada 5 sesiones)
(En el Plan Familiar las terapias se toman a través del
POS )
PAC | Planes de Atención Complementarios
MEDICAMENTOS
 Amplia red de Droguerías
a Nivel Nacional (Cajas de
Compensación Socias)
 Medicamentos de uso
intrahospitalario
100%
 Medicamentos en
presentación Genérica
100%
(El Plan Familiar los medicamentos se reclaman a
través del POS)
PAC | Planes de Atención Complementarios
URGENCIAS
Triage I, II y III
Urgencia traumática, atención
con procedimiento o atención
medica que termine en
hospitalización.
Cobertura 100%
PAC | Planes de Atención Complementarios
URGENCIAS
Triage IV y V
 Libre elección de cualquier clínica de
la Red.
Cuota Moderadora:
- Consulta médica
$ 45.000
- Exámenes de laboratorio $ 16.200
- Radiología
$ 29.200
Si el paciente que acude al servicio de
urgencias cumple con lo escrito en el
artículo 20 del acuerdo 029 de 2011, no
paga cuota moderadora
PAC | Planes de Atención Complementarios
ATENCION
HOSPITALARIA
 Libre elección de la institución
(Red Adscrita)
 Habitación Individual Sencilla
Cobertura:
Bienestar
Familiar
Sin límite
120 días
 Unidad de Cuidados Intensivos
Cobertura:
Bienestar
Familiar
Sin límite
30 días
PAC | Planes de Atención Complementarios
MATERNIDAD
 Cobertura para todas las usuarias del
contrato.
 Afiliación del Bebe Gestante, solo
para Plan Bienestar, si la madre está
afiliada al plan y no tiene más de 20
semanas de gestación.
 Atención del Recién Nacido.
 Atención Prenatal.
 Control Prenatal.
 Cesárea.
 Parto Natural sin Dolor (Analgesia).
Cobertura SOS
Plan Bienestar
100%
Plan Familiar
$26’079.000
(El plan Familiar cubre maternidad a la cotizante ó a la esposa del cotizante)
PAC | Planes de Atención Complementarios
ASISTENCIA QUIRÚRGICA HOSPITALARIA
Incluye todo lo que se requiera para una hospitalización
o cirugía como:







Honorarios Médicos.
Derechos de Sala.
Medicamentos.
Unidad de Cuidados Intensivos.
Ayudas diagnósticas.
Material de osteosíntesis.
Prótesis ocular







Prótesis articulares
Marcapasos
Stént
Lente intraocular
Patologías
Alimentación Parenteral
Sangre o plasma
Cobertura SOS
Plan Bienestar
Plan Familiar
100%
$26’079.000
persona / Evento / Año
PAC | Planes de Atención Complementarios
EVENTOS DE ALTA COMPLEJIDAD






BIENESTAR
FAMILIAR
Diálisis(reversible ó irreversible)
Politraumatismos
Embarazo de alto riesgo
Cáncer
Trasplantes (Riñón, Corazón, Córnea)
Reemplazos Articulares(incluye
prótesis de uso quirúrgico)
100%
$86’827.000 persona / Evento / Año
(Adicionalmente se cubre trasplante de hígado y médula ósea, cirugía cardiaca, cirugía del sistema nervioso y manejo del gran
quemado si el usuario tiene el POS en SOS.)
PAC | Planes de Atención Complementarios
OTROS
 Accidentes de tránsito
 Tratamiento psiquiátrico
 Actividades de Promoción y
Prevención.
 Hospitalización con cuidado en
casa
 Atención domiciliaria
Cobertura SOS
Plan Bienestar
Plan Familiar
100%
$ 26’079.000
PAC | Planes de Atención Complementarios
RED DE CLÍNICAS CALI

Fundación Valle de Lili

Centro Médico Imbanaco

Clínica Nuestra Señora de los Remedios

Clínica Comfandi Tequendama

Clínica Comfandi Amiga

Centro de Especialistas Amiga

Clínica San Fernando

Clínica Sigma

Clínica Oftalmológica

Instituto Ocular de Occidente

Centro de Ortopedia y Fracturas

Clínica Psiquiátrica San José

Organización Mente Sana

Hospital Deptal. Psiquiátrico Universitario del
Valle
PAC | Planes de Atención Complementarios
RED DE CLÍNICAS BOGOTÁ

Clínica Palermo.

Fundación Abood Shaio.

Clínica De Marly.

Fundación Santa Fe De Bogotá.

Fundación Salud El Bosque.

Centro De Especialidades Medico Quirúrgicas.

Clínica Del Occidente.

Clínica Vascular Navarra.

Fundación Cardio Infantil.

Fundación Oftalmológica Nacional.

Roosevelt Instituto De Ortopedia Infantil

Hospital Universitario San Ignacio.
PAC | Planes de Atención Complementarios
TARIFAS COMERCIALES
CON POS
SOS
SIN POS
SOS
BIENESTAR
Menores de 60 años
$ 96.200
$ 176.700
Mayores de 60 años
$ 240.100
$ 448.600
Grupo Básico
$ 61.600
$ 65.900
Trabajador
$ 35.500
$ 47.600
Cotizante Adicional
$ 35.500
$ 47.600
Beneficiario Adicional
$ 61.600
$ 65.900
Padres < 60 años
$ 61.600
$ 65.900
Padres > 60 años c/u
$ 61.600
$ 65.900
FAMILIAR
Las tarifas no incluyen IVA