Globalización como determinante de la salud. Víctor Zamora http://www.victorzamora.blogspot.com http://www.fundamentosensaludglobal.blogspot.com Objetivos: • Algunas definiciones y características principales. • ¿Cuáles son los vínculos entre globalización y salud?. Efectos positivos y negativos. • Las políticas de salud peruanas y la globalización. www.victorzamora.blogspot.com 2 ¿Definición? www.victorzamora.blogspot.com 3 Definición. • Definición. No una sino muchas. • Grupo de procesos que está cambiando la naturaleza de cómo se produce la interacción humana a través de 3 tipos de fronteras: espacial, temporal y cognitiva. • Globalización tiene impactos económicos, políticos, tecnológicos, sociales y culturales. www.victorzamora.blogspot.com 4 Características principales (1) • • • • • No es nueva. “Tercera ola” Ruptura del axioma de la modernidad: la sociedad y el estado nacionales son matrices explicativas. Internacionalización (Estado nación como centro del análisis) vs. Globalización (Los fenómenos y procesos se explican por el sistema mundo) Compresión del tiempo, reducción del espacio e incremento de las redes de intercambio. Intensificación de las migraciones. www.victorzamora.blogspot.com 5 Características principales (2) • Establecimiento de un solo mercado global (dinero y crédito) • Intensificación de las relaciones sociales globales. • Debilitamiento de la efectividad de los instrumentos de política del estado. • Desarrollo de burocracias globales y emergencia de nuevas entidades políticas. • Rápida “occidentalizacion” y homogeneizacion de la cultura. www.victorzamora.blogspot.com 6 ¿Cuáles son lo vínculos entre globalización y salud?. • “The identification of all possible health effects of the globalisation process goes far beyond the current capacity of our mental ability to capture the dynamics of our global system; due to our ignorance and interdeterminacy of the global system that may be out of reach forever”. (Labonte) www.victorzamora.blogspot.com 7 WOODWARD, David, DRAGER, Nick, BEAGLEHOLE, Robert et al. Globalization and health: a framework for analysis and action. Bull World Health Organ, 2001, vol.79, no.9, p.875-881. ISSN 0042-9686. www.victorzamora.blogspot.com 8 WOODWARD, David, DRAGER, Nick, BEAGLEHOLE, Robert et al. Globalization and health: a framework for analysis and action. Bull World Health Organ, 2001, vol.79, no.9, p.875-881. ISSN 0042-9686. www.victorzamora.blogspot.com 9 Globalización y determinantes mediatos de la salud. • Estructuras de gobierno global. • Modelo de desarrollo económico. http://www.gapminder.org/ • Comercio: Legal e ilegal. • Interacciones sociales: – – – – – Migración Conflictos Equidad social Redes sociales Identidad • Conocimiento. • Cambios globales del medio ambiente. www.victorzamora.blogspot.com 10 Globalización y determinantes inmediatos de la salud • • • • Sistemas y servicios de salud. Redes sociales. Estilos de vida. Ambiente físico: enfermedades infecciosas. • Alimentos. • Agua. www.victorzamora.blogspot.com 11 Perú: ¿Está preparada la salud pública peruana? • 16 entrevistados (Gobierno, Sociedad Civil, Coop. Internac.) • Personas que, por su posición personal y/o institucional, influyen de manera decisiva en la definición de las prioridades de la salud pública. • Nivel de desarrollo conceptual, principales elementos constitutivos y dinámicas, valoración de impacto sobre; ética, inequidad, estado de salud. • Conocimiento de los nuevos actores e instrumentos. • Conocimiento sobre lo que se está haciendo • Información sobre propuestas o acciones a realizarse en este campo. www.victorzamora.blogspot.com 12 Perú: ¿Está preparada la salud pública peruana? • Conceptos diversos • Énfasis en las enfermedades. Se obvia los aspectos de gobernabilidad y política • Valoraciones contradictorias • Desconocimiento de instrumentos • No es una prioridad. • Ausente en agendas institucionales. www.victorzamora.blogspot.com 13 www.victorzamora.blogspot.com 14 MUCHAS GRACIAS ! Víctor Zamora [email protected] www.victorzamora.blogspot.com 15 La quiebra de la soberanía nacional • Del derecho de los Estados al derecho de los individuos • Preeminencia de la regulación internacional sobre la regulación nacional. • Internacionalización de la toma de decisiones • Nuevos actores internacionales y crecimiento de los existentes • Las 500 grandes corporaciones que deciden por encima de los estados • La sociedad civil internacional www.victorzamora.blogspot.com 16 Incremento de actores y actividades internacionales 1909 1989 OIG 37 300 ONG 176 4,624 Sinesio López www.victorzamora.blogspot.com 17 www.victorzamora.blogspot.com 18 www.victorzamora.blogspot.com 19 Globalización y crisis de la identidad nacional • Intensificación de las redes y medios de comunicación • Cambio en la geografía situacional de las personas • El Cosmopolitismo • El Localismo www.victorzamora.blogspot.com 20 www.victorzamora.blogspot.com 21 Sistemas y servicios de salud • Sistemas y enfoques: – Alma Ata y la Atención Primaria de la Salud. – Reforma del sector salud, neoliberalismo y comercialización de la salud – Re valorización del bien público – Derecho humano a la salud • Medicamentos • La crisis global de trabajadores de salud • Genética y bio tecnología. www.victorzamora.blogspot.com 22 www.victorzamora.blogspot.com 23 www.victorzamora.blogspot.com 24 www.victorzamora.blogspot.com 25 Globalización de la ciudadanía, los derechos humanos y el enfoque de género. www.victorzamora.blogspot.com 26 www.victorzamora.blogspot.com 27 www.victorzamora.blogspot.com 28
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