Solicito el abono de la cuantía correspondiente a los días

SOLICITUD ABONO PAGA EXTRAORDINARIA DICIEMBRE DE 2012
A
PERSONA INTERESADA
APELLIDOS
NOMBRE
DNI
DIRECCIÓN
C. POSTAL
LOCALIDAD
B
✔
✔
✔
✔
✔
PROVINCIA
TELÉFONO
EXPOSICIÓN
Que en virtud de la Resolución de 2 de septiembre de 2014, del conseller de Hacienda y Administración
Pública, por la que se da publicidad al acuerdo de la Mesa General de Negociación I de la Generalitat, de
personal funcionario, estatutario y laboral y/o en virtud del Decreto Ley 6/2015, de 16 de octubre de 2015,
del Consell, por la que se hace efectiva la recuperación de determinadas cantidades de la paga extraordinaria
de diciembre de 2012.
Que me encontraba en activo en el periodo de devengo de la paga extraordinaria de 2012 en la conselleria de
Educación, Formación y Empleo, o en la conselleria de Turismo, Cultura y Deporte.
(laboral/funcionario);
(docente/no docente)
Que soy personal
Que en la actualidad no me encuentro de alta en nómina por el motivo siguiente
.
(excedencia, jubilación, permiso sin sueldo, etc).
Que mantengo operativa la cuenta bancaria donde percibí mis últimos haberes. (En caso haber cambiado la
cuenta bancaria, cumplimentar el apartado E).
C
SOLICITUD
Solicito el abono de la cuantía correspondiente a los días devengados de la paga
extraordinaria del mes de diciembre de 2012, en función del tiempo trabajado, o, en su caso, el que
establezca la normativa vigente.
D
ÓRGANO AL CUAL SE DIRIGE LA SOLICITUD
NOMBRE DEL ÓRGANO
SERVICIO DE PERSONAL. DIRECCION TERRITORIAL DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN, CULTURA Y DEPORTE
DOMICILIO (CALLE, PLAZA Y NÚMERO)
E
LOCALIDAD
ENTIDAD FINANCIERA
ENTIDAD FINANCIERA
DENOMINACIÓN SUCURSAL
C/PL/AV
NÚM.
NOMBRE VÍA PÚBLICA
MUNICIPIO
CP
PROVINCIA
IBAN (24 DÍGITOS)
ES______/____________/____________/____________/____________/____________
REGISTRO DE ENTRADA
,
FIRMA:
, de
, de