PEFF-R PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONÉTICA – FONOLÓGICA REVISADO Franklin Susanibar; Alejandro Dioses & Oscar Huamaní ANAMNESIS 1° Fecha ____/____/____ 2° Fecha ____/____/____ Otra ____/____/____ DATOS PERSONALES APELLIDOS Y NOMBRES: F. N.: / / ESCOLARIDAD/: OCUPACIÓN: PROCEDENCIA: INFORMANTE: EDAD: No HISTORIA CLÍNICA: ENTIDAD EDUCATIVA: CENTRO DE TRABAJO: Nº: MOTIVO DE CONSULTA ¿En qué consiste la dificultad? (Describirla): ¿Desde cuándo se presenta la dificultad? (Duración): ¿En qué situaciones y/o circunstancias se presenta la dificultad?: HISTORIA DEL DESARROLLO HISTORIA MÉDICA (enfermedades congénitas, neurológicas, accidentes, cirugías orofaciales, hipoacusia, etc) describir: ¿Ingiere medicamentos? Precisar: HISTORIA DEL HABLA Tiene algún familiar con dificultad de habla/lenguaje u otra Edad en la que emitió sus primeras palabras (diferentes a mamá y papá): Edad en la que elaboró frases de dos palabras: El nivel de inteligibilidad del habla, permite que lo entiendan: ¿Su interacción social, desempeño académico y/o laboral se limita a causa de la dificultad? Solo los padres Familiares cercanos que lo frecuentan Personas que no viven con el evaluado pero Personas extrañas que interactúan con él en algún momento Explicar: Si (Explicar): No EVALUACIONES Y/O TRATAMIENTOS EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD Lenguaje Sí Motricidad Orofacial Sí Cuándo: Por qué: Tiempo: Cuándo: Tiempo: No Por qué: Estomatológico / ortodóntico Sí Cuándo: Por qué: Tiempo: No Otorrinolaringológico Sí Cuándo: Por qué: Tiempo: No Neurológica Sí Cuándo: Por qué: Tiempo: No Psicológica Sí Cuándo: Por qué: Tiempo: No Otras: Observaciones de conducta 1 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014. EXAMEN CLÍNICO 1. ESTRUCTURAS FONOARTICULATORIAS 1.1 Labios Postura labial habitual Aspecto Ocluidos Abiertos / Entreabiertos Adecuados Asimétricos Ocluidos con contacto labio-diente Cicatriz Fisura D I 1.2 ATM – Articulación Temporomandibular - Mandíbula Postura mandibular habitual *Movilidad Elevada (ocluyendo la boca) Deprimida (boca abierta) Desviada D I Si Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No Si Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No Si Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No Adecuada Con dificultad Restricta Con dolor D I Abertura y cierre Si No Con chasquidos D I Con crepitación D I Con zigzagueo D I menor de 35 mm (alterado) de 35mm a más (adecuado) Distancia interincisiva Niños máxima Adultos menor de 40 mm (alterado) de 40mm a más (adecuado) Lateraliza/ Derecha Lateraliza/ Izquierda Protrusión 1.3 Lengua Posición habitual Tamaño Aspecto del ápice No se aprecia / apropiada Adecuado Interdental Piso de la boca Grande para la cavidad oral Adecuado Sobre el labio inferior Describir: Muestra forma de corazón cuando la eleva Si No Visibilidad Visible Submucoso Tamaño Adecuado Tamaño corto o anquiloglosia Frenillo Fijación en la lengua Adecuada Anteriorizada Fijación en el piso de la boca Carúnculas sublinguales Cresta alveolar inferior *Esta actividad se efectuará solo en los casos en los que se observe una probable restricción en la abertura de la boca durante el habla y/o sospecha de disfunción temporomandibular que afecte el habla. 1.4 Dientes y oclusión Número/dientes Ausencias dentarias Arco superior Ausencias en dientes deciduos Arco inferior Ausencias en dientes permanentes Si No Clasificación de Angle Oclusión Plano anteroposterior Plano vertical Prótesis Aparato ortopédico/ortodóncico Derecha Clase I Clase II, div. 1 Clase II, div. 2 Clase III Izquierda Clase I Clase II, div. 1 Clase II, div. 2 Clase III Resalte adecuado Resalte acentuado (>de 3mm) Mordida cruzada anterior Sobremordida adecuada Mordida profunda Mordida abierta anterior Mordida abierta posterior D I Si Describir: No Si Fijo Removible Hace cuánto: No Describir: 1.5 Paladar duro Altura Adecuado Adecuado Fistula Aspecto Clasificación Spina modificada por Silva Alto Ojival Inadecuado (consignar el tipo de alteración observada según lo indicado a continuación) Fisura (clasificar según Spina) Compl. Incom. Incom. Medial Compl. Incom. Preforamen Unilateral Bilateral Compl. Posforamen Incompleta Completa submucosa submucosa oculta Trasnforamen Unilateral Bilateral Medial 1.6 Esfínter velofaríngeo Paladar blando **Función Simetría Aspecto Úvula ausente presente aspecto tamaño Test de emisión de aire nasal Valoración según la clasificación de Hanayama-Piccoli Si No Adecuada Adecuado Adecuado Derecha más elevada Izquierda más elevada Cicatriz Fistula Dehiscencia Bífida Larga Corta Adecuado (negativo) Competencia Escape de aire (positivo) Incompetencia leve evidente D I Insuficiencia **Esta actividad se valorará en caso de fisuras palatinas o sospecha de fisura submucosa u oculta. 2 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014. 2. ANÁLISIS DE LA COORDINACIÓN NEUROMOTRIZ DEL HABLA Edad: 3-5 años Repetir 10 veces Edad: 6–13 años Repetir 20 veces <pa> <ka> Velocidad Nivel Adecuada Incrementada Adecuada Incrementada Adecuada Incrementada Edad: 4,6 años Repetir 5 veces Edad 5,6 años Repetir 5 veces Edad: 3 a más Repetir 1 vez Edad: 3-5 años Repetir 5 veces Edad: 6–13 años Repetir 10 veces <ere> Adecuada Incrementada Disminuido Adecuada Inadecuada <rra> Adecuada Incrementada Disminuido Adecuada Inadecuada <aueoi> Adecuada Incrementada Disminuido Adecuada Inadecuada <pataka> Adecuada Incrementada Disminuido Adecuada Inadecuada Frecuencia del movimiento articulado (Emisión de manera consecutiva y rápida) Silabas Secuencias Tiempo <ta> Disminuido Disminuido Disminuido Coordinación motriz Nivel Adecuada Inadecuada Adecuada Inadecuada Adecuada Inadecuada Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 3. FONETICA Y FONOLOGÍA: 3.1 REPETICIÓN DE SILABAS (Análisis fonético) Vocales 2 años [a] [o] 3 años [ [ Diptongos 4 años Consonantes en silabas directas Consonantes en sílabas inversas Grupos consonánticos (CCV) Tipos de errores 3 años 4 años 5 años 3 años 5 años 4 años 5 años [ma] [ga] ɾ [ra] [am] ɾ [pla] [fla] [bra] D=distorsión [na] [fa] [u] [e] [ [ɲa] [sa] [pa] [ta] [xa] [an] [e [i] [a [ka] [ba] [ʝa] [al] [da] [la] [as] [bla] [fra] [cla] [pra] O=omisión [cra] [gra] [gla] [tra] [dra] S=sustitución Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 3 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014. 3.2 REPETICIÓN DE PALABRAS (Análisis fonético – fonológico) PALABRAS ISPP ISIP CSIP Oclusivas (sordas) pala, paloma mapa, mapache 3 /p/ toma, túnica lata, pétalo 3 /t/ copa, camino boca, vacuna 3 /k/ Oclusivas (sonoras) bote, banana Cuba, cabina 3 /b/ gota, galope pego, bigote 3 /g/ dame, dibujo codo, bodega 3 /d/ Nasales pomo, camote campo, cambio 3 /m/ mapa, muleta cansa, vende, envase, 3 /n/ noche, nativo vino, canela Segmento contrastivo 3 /ɲ/ Africada ñato, ñoquis baño, muñeca 3 chico, chupete lucha, lechuga lata, lámina malo, colina fuma, Felipe jugo, jinete llena, llamada café, búfalo caja, mágico mayo, gallina suma, semana queso, cocina Lateral 3 /l/ Fricativas 3 /f/ 3 /x/ 3 /ʝ/ 3 /s/ Róticas 4 5 CSFP pinta, banco patín, melón alma, alto, bolsa, mal, sal asma, casco, costa, caspa, isla luz, anís PRONUNCIACIÓN cero, curita /ɾ/ árbol, cerdo, carta, arpa, carne, termo, barco mar, calor 5 /r/ rosa, regalo zorro, guitarra Grupos consonánticos laterales tabla 4 /bl/ bloque soplo 4 /pl/ playa flauta afloja 5 /fl/ tecla 5 /cl/ clase siglo 5 /gl/ glotón Grupos consonánticos centrales cobra 5 /bɾ/ bravo lepra 5 /pɾ/ primo frito cifra 5 /fɾ/ lacra 5 /cɾ/ crema logro 5 /gɾ/ grano ladra 5 /dɾ/ drama trapo metro 5 /tɾ/ Grupos vocálicos Diptongos 3 / / Celia, copia 3 / o/ piojo, novio 3 / e/ nadie, miel 3 / o/ cuota, antiguo 3 / a/ guapo, agua 3 / e/ fuego, nuevo 3 /e / deuda, feudo 3 /e / aceite, veinte 3 /u / Luisa, cuida 3 /a / baila, Jaime 3 /o / hoy, Coima 3 / / viuda, ciudad 4 /a / auto, aula 4 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014. 3.3 DENOMINACIÓN DE IMÁGENES (Análisis fonético – fonológico) PALABRAS ISPP ISIP CSIP CSFP Oclusivas (sordas) pelota sapo 3 /p/ 3 /t/ taza pato 3 /k/ casa vaca Oclusivas (sonoras) vela bebé 3 /b/ gato tortuga 3 /g/ 3 /d/ dedo helado Nasales cama 3 /m/ mesa nariz mano panda botón 3 /n/ /ɲ/ 3 piña Africada 3 chaleco cuchara Lateral luna polo palmera sol 3 /l/ Fricativas foca elefante 3 /f/ 3 /x/ jabón ojo 3 /ʝ/ llave payaso zapato vaso espada lápiz 3 /s/ Róticas pera 4 /ɾ/ 5 árbol collar 5 /r/ ratón perro Grupos consonánticos laterales 4 /bl/ blusa 4 /pl/ plato 5 /fl/ flor 5 /cl/ clavo 5 /gl/ globo Grupos consonánticos centrales libro 5 /bɾ/ 5 /pɾ/ profesor 5 /fɾ/ fresa 5 /cɾ/ cruz tigre 5 /gɾ/ 5 /dɾ/ dragón 5 /tɾ/ tren Diptongos crecientes 3 / a/ piano 3 / o/ avión 3 / e/ pie 3 / a/ agua 3 / e/ huevo 3 / i/ pingüino Diptongos decrecientes 3 /e / peine 4 /a / jaula Segmento contrastivo PRONUNCIACIÓN Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 5 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014. 3.4 DISCRIMINACIÓN FONOLÓGICA OPOSICIÓN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Pena Capa Voto Coma Calo Todo Ñato Sapo Ala Saco Foca Carro Tema Rapa RESPUESTA Correcto Clave I D I I D I I D D D D D I D Pena Cava Voto Coma Galo Todo Ñato Chapo Ara Taco Poca Cayo Tema lapa Total Observaciones Incorrecto 3.5 RECONOCIMIENTO FONOLÓGICO Grupos de contrastes de rasgos A oclusivas y fricativas B oclusivas (orales) y nasales C oclusivas y líquidas D E oclusiva sonora y oclusiva sorda oclusivas frontales y posteriores F fricativas y nasales G nasales y líquidas H nasales frontales y posteriores I fricativas y líquidas J africadas y fricativas K fricativas frontales y posteriores L líquidas Lám. Est. 1 R. Est. 2 R. Est. 3 R. Est. 4 R. Est. 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 puente taco carro bota codo capa duna puente saco jarro bota codo cama duna fuente saco carro mota cono cama luna puente taco jarro mota codo cama duna fuente saco carro bota cono capa luna boda borra boda borra borra lodo loro loro loro loro vaso paso vaso vaso paso duna tuna duna duna tuna gasa gasa casa gasa casa taza casa casa casa taza soda soda soga soga soga pato foto casa callo nana mono cana rama mono cama pollo gato foto casa caño nana mono cara rama mono caña pollo gato moto cana callo lana morro cara rana moño caña polo pato moto casa callo lana mono cana rana moño cama pollo pato moto casa caño nana mono cana rana mono cama polo llama rama rama lama llama sello ocho ocho hacha fuego casa fiesta ola cero rata cero ocho ocho asa juego caja siesta hora cerro rata sello oso hoyo asa fuego caja siesta ola cerro lata cero oso hoyo asa juego caja fiesta hora cerro rata cero oso hoyo hacha juego casa fiesta ola cero rata R. Reco. si / no Reconoce si / no Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 6 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014. 4.- DESEMPEÑO DE LAS ESTRUCTURAS FONOARTICULATORIAS DURANTE EL HABLA Forma de articulación Adecuada Inadecuada Si es inadecuada, consignar las características que presenta según lo indicado a continuación: Imprecisa Restricta (movilidad escasa de…) Labios Mandíbula Ambos Exacerbada (movilidad incrementada de…) Labios Mandíbula Ambos Distorsionada Ceceo anterior Ceceo lateral Otras Desvío mandibular D I Protrusión lingual en las dentales y/o alveolares Otras alteraciones Protrusión mandibular Contacto labiodental en las bilabiales Contacto labiodental invertido en la fricativa <f> Otras / observaciones: ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 5.- VOZ Cualidad vocal Eufonía Disfonia Fuente glótica (pliegue vocal) Filtro (resonancia) Hipernasal Hiponasal Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 6.- FUNCIONES RELACIONADAS CON EL HABLA 6.1 Coordinación deglución de saliva / habla Valoración Adecuada Inadecuado Acúmulo en las comisuras Incontinencia salival (babeo) Acúmulo en el vestíbulo Disminución de saliva 6.2 Respiración Observar durante el examen Tipo durante el habla Superior-clavicular Nasal Modo durante el habla Silente Inferior-abdominal Ruidosa Medio-torácico Costo-diafragmático Oronasal Silente Invertido Ruidosa Observaciones: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ VALORACIÓN GLOBAL FONÉTICA-FONOLÓGICA Nivel de desempeño Adecuado Alteración leve Alteración moderada Alteración severa Comentarios finales: ________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ CONCLUSIONES Y CONDUCTAS Pronóstico: Derivaciones Lenguaje Voz Otorrinolaringología Otros: Aprendizaje Psicología Ortodoncia Motricidad orofacial Neurología Fisioterapia Frecuencia sugerida para la intervención: Recomendaciones: 7 Susanibar F; Dioses A; Huamaní O. Alteraciones del habla de origen fonético – fonológico: Una alternativa de evaluación. En: Susanibar F, Marchesan I, Parra D, Dioses A. Tratado de evaluación de Motricidad Orofacial y áreas afines. Madrid. EOS, 2014.
© Copyright 2024