sífilis secundaria de vulva con condiloma lata

SÍFILIS SECUNDARIA DE VULVA CON CONDILOMA LATA (No.91)
Dra. Natalia Cabrera, Dra. Malvina Tourné, Dra. Manuela Sosa Dr. Santiago Scasso, Dra. Benedicta Caserta.
Clínica Ginecotocológica “C” Prof.Dr. Justo Alonso
Laboratorio de Anatomía Patológica y Citología
Centro Hospitalario Pereira Rossell.
Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.
INTRODUCCIÓN:
Presentamos un caso clínico de condiloma lata que impresiona clínicamente un condiloma viral
OBJETIVOS: Las lesiones condilomatosas de vulva constituyen la forma de presentación de distintas
entidades entre ellas condiloma lata (Sífilis secundaria), la cual describimos a propósito de un caso
clínico.
MATERIAL Y METODOS:
Análisis retrospectivo de Historia Clinica
Búsqueda en: Pubmed y Biblioteca cochrane.
CASO CLíNICO:
SF, 46 años. AP: Sífilis (2014).
MC: lesión vulvar condilomatosa. (Figura 1)
Planteo clínico: condiloma viral.
Serología: VDRL 256 U, HIV no reactivo.
Biopsia vulvar.
Tratamiento: Penicilina G-benzatínica 2.4 MUI
i/m (3 dosis).
Evolución: remisión de la lesión (1 mes). (Figura
2)
FIGURA 1.
Lesión Condilomatosa
FIGURA 2.
Post- tratamiento
ANATOMIA PATOLOGICA:
Epidermis: hiperqueratosis, acantosis y elongación de las crestas interpapilares, sin lesión citopática
viral. Dermis: denso infiltrado inflamatorio a predominio de plasmocitos, con distribuciión
perivascular, que permean la pared vascular y edema de las células endoteliales (vasculitis). En
suma: Lesión cutánea compatible con sífilis secundaria de vulva con condiloma lata.
CONCLUSIONES:
La Sífilis es una ITS en aumento. Las lesiones secundarias pueden presentarse en vulva y periné
como lesiones condiloma –like. El correcto diagnóstico implica una alta sospecha clínica, serología,
estudio anatomopatológico (técnicas complementarias) y respuesta al tratamiento.
BIBLIOGRAFIA: al-Harmozi SA,Gaffoor PM Condyloma lata. Cutis. 1989 Jul;44(1)87-8; -Desphande DJ, Nayac CS, Mishra SN, Dhurat RS.
Verrucous condyloma lata mimicking condyloma acuminata: an unusual presentation. Indian J Sex Transm Dis. 2009 Jul;30(2):100-2; Infecciones
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