Esquema General de Cobertura 0810·888·NOBIS www.nobissalud.com.ar PRESTACIONES Todas las especialidades · COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa CONSULTAS MÉDICAS Material Descartable ATENCIÓN POR GUARDIA ATENCIÓN DOMICILIARIA (EMI) Honorarios Profesionales COBERTURA 100 % Urgencias y Emergencias Todas las especialidades · COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa Médico a Domicilio Enfermería a Domicilio LABORATORIO A DOMICILIO (De Rutina) Ambulatorios MEDICAMENTOS COBERTURA 100 % · (hasta 6 consulta anuales) CON COSEGURO CON COSEGURO · Con Autorización Previa SIN COBERTURA Laboratorio de Rutina · CON COSEGURO · Con Autorización Previa COBERTURA 40 % · Vademécum Cerrado COBERTURA 40 % · Vademécum Abierto 50 % · Vad. Abierto 70 % · Vad. Abierto COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa Internación COBERTURA 100 % + Rp./ Médico (Vademécum Abierto o Cerrado según el Plan) COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa Laboratorio de rutina Radiografías Simples COBERTURA 100 % · (hasta 12 consultas anuales) SIN COBERTURA Plan Materno Infantil PRÁCTICAS DE BAJA COMPLEJIDAD COBERTURA 100 % SIN COBERTURA Medicamentos CON COSEGURO Con Autorización Previa Por Derivación COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa Radiografías Contrastadas Ecografías / Ecodoppler TAC / RMN PRÁCTICAS DE MEDIA Y ALTA COMPLEJIDAD (PMO) Mamografías Centellogramas CON COSEGURO Con Autorización Previa Por Derivación COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa Hemodinamia TSH / Antígeno Prostático 3 Controles Anuales Clínicas (Sala, UTI, UCO) COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa Quirúrgicas INTERNACIONES Neonatología Habitación CONTINÚA EN LA PÁGINA SIGUIENTE... 1 Compatida Individual (sujeto a Disponibilidad) 50 % · Vad. Abierto Esquema General de Cobertura 0810·888·NOBIS www.nobissalud.com.ar PRESTACIONES CIRUGÍAS (Todas las especialidades) CIRUGÍAS DE URGENCIA (Con Riesgo de Vida) COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa Apendicetomía, Peritonitis, Fracturas / TCE, Heridas Graves, Legrado por Aborto Espontáneo. COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa (Todas las especialidades) CIRUGÍAS ESTÉTICAS COBERTURA 100 %* Con Autorización Previa SIN COBERTURA PLAN MATERNO INFANTIL (PMI) COBERTURA 100 % · Según Plan Médico Obligatorio (PMO) ONCOLOGÍA COBERTURA 100 % · Según Plan Médico Obligatorio (PMO) OFTALMOLOGÍA COBERTURA 100 % · Con Autorización Previa Lente Intraocular Recetados Aéreos Productos No Recetados COBERTURA 50 % en Clínica Santa Lucía · Con Autorización Previa* SIN COBERTURA Láser Excimer ÓPTICA COBERTURA 20 % COBERTURA 50 % (Carencia de 12 meses) COBERTURA 50 % (Carencia de 6 meses) COBERTURA 20 % SIN COBERTURA General ODONTOLOGÍA SIN COBERTURA COBERTURA 100 % · Sin Autorización Previa Prótesis COBERTURA 30 % SIN COBERTURA COBERTURA 50 % COBERTURA 70 % COBERTURA 50 % 1 Dieta + 2 Controles 1 Dieta + 3 Controles 1 Dieta + 2 Controles Ortodoncia NUTRICIÓN SIN COBERTURA 30 Sesiones Anuales · CON COSEGURO · Con Autorización Previa Psicología SALUD MENTAL Psiquiatría 30 Sesiones Anuales · Con Coseguro Con Aut. Previa · Con Derivación Internación SIN COBERTURA 30 Sesiones Anuales · CON COSEGURO · Con Autorización Previa 30 días por año 30 Sesiones Anuales · SIN COSEGURO · Con Autorización Previa 30 Sesiones Anuales · SIN COSEGURO · Con Autorización Previa 30 días por año Fisioterapia REHABILITACIÓN Kinesiología 25 Sesiones Anuales · CON COSEGURO · Con Autorización Previa 25 Sesiones Anuales · SIN COSEGURO · Con Autorización Previa Fonoaudiología PRESTADORES FUERA DE CARTILLA ASISTENCIA AL VIAJERO (Universal Assistance) * Para afiliados con un año mínimo de antigüedad. 2 SIN COBERTURA ** De acuerdo a normas y valores fijados por NOBIS. SIN REINTEGRO CON REINTEGROS** COBERTURA 100 % · Nacional y en Países Limítrofes COBERTURA 100 % · Nacional e Internacional SIN REINTEGRO Fecha de última actualización: DICIEMBRE 2015
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