EDITORIAL La situación actual de Afal p3 HOY ESCRIBE Pedro Gil Gregorio Jefe del Servicio de Geriatría Hospital Clínico San Carlos. p4 ENTREVISTA Arturo Gabriel Gómez Presidente de Neurosocial Lab. p6 s umario e ditorial 1. Editorial Presidente Blas Jaenes Sánchez Blas Jaenes Sánchez Presidente de AFALcontigo La pasada primavera, nuestra Asociación Nacional del Alzhéimer, AFALcontigo, celebraba con orgullo su 25 aniversario, y el editorial de nuestra revista resaltaba las dificultades que se han pasado durante dicho periodo de tiempo hasta conseguir el reconocimiento del equipo profesional que integra nuestra Asociación, que junto con el resto de personal y voluntarios, hacen realidad el cumplimiento de los objetivos que se habían marcado en un principio: la atención y cuidado de nuestros enfermos de Alzhéimer, sus familiares y cuidadores. Pero como las alegrías nunca son completas, fechas más tarde nos encontramos con que nuestra Asociación, que nació en el año 1989, como Asociación de Familiares de Enfermos de Alzhéimer y otras demencias (AFAL), cambia posteriormente su denominación a la de, Asociación Nacional del Alzhéimer, AFALcontigo y decide constituir, con evidente desviación de su fines estatutarios, la fundación (AFAL FUTURO), con un idílico proyecto, la construcción y explotación de una residencia (VILLAFAL), que ha desembocado en la apertura de un procedimiento penal contra, entre otros, los patronos de la Fundación AFAL FUTURO, con grave perjuicio a la Asociación Nacional del Alzhéimer, AFALcontigo, ajena a cualquiera de las actuaciones que han motivado dicho proceso penal, por la instrumentalización realizada y trasladada a la opinión pública por los medios de comunicación, en su confusa utilización de Fundación y Asociación, como un todo de lo mismo, simplemente porque coincidían sus juntas directivas. Por ello, desde esta tribuna, la nueva Junta Directiva, elegida democráticamente por la asamblea de socios celebrada el pasado día 17 de diciembre de 2014, quiere haceros llegar un mensaje de ilusión y esperanza para el futuro respecto a la ASOCIACIÓN NACIONAL DEL Alzhéimer y transmitiros que nuestra Asociación nada tiene que ver con las informaciones aparecidas en los medios de comunicación y que todos nosotros también formamos parte de los perjudicados y pelearemos como ya lo estamos haciendo a todos los niveles para limpiar el buen nombre de la ASOCIACIÓN NACIONAL DEL Alzhéimer y así poder continuar trabajando en lo que desde su nacimiento ha venido siendo: atender y cuidar a los enfermos de Alzhéimer, a sus familiares y a sus cuidadores, con nuestro más que competente equipo de profesionales y voluntarios. Asociación Nacional del Alzhéimer Declarada de Utilidad Pública Nacional Con el nº 86.695 AFALcontigo es marca registrada con el nº 2.483.844 Dirección de la revista: General Díaz Porlier, 36. 28001 Madrid Tel.: 91 309 16 60 – Fax: 91 309 18 92 http://www.afalcontigo.es E-mail: revistAlzhé[email protected] 4. Hoy escribe… Dr. Pedro Gil Gregorio “La enfermedad de Alzhéimer preclínica” 6. Entrevista “La Neuromodulación ultrasónica” Arturo Gómez 8. Psicología “La creación de nuevas actividades terapeúticas una prioridad de la Asociación” Virginia Silva Zavaleta 10. Cuidados de enfermería “Cuidados de enfermería en la enfermedad de Alzhéimer, ayuda práctica a los familares y cuidadores” Juan S. Martín Duarte 11. Trabajo Social “Favorecer la ambulación” Eva López 13. Actividades y noticias 19. Voluntariado 21. Escuela de formación 22. Decíamos ayer... JUNTA GESTORA ACTUAL Presidente: Blas Jaenes Sánchez Vicepresidente: Juan S. Martín Duarte Secretaria: Mercedes Hernández Salas Tesorera: Mª Teresa Ibáñez Oroz Vocales: Cándido Sánchez Rejas, José Rodriguez Moral Dirección provisional de la revista: Juan S. Martín Colaboraciones en este número: Blas Jaenes Sánchez, Pedro Gil Gregorio, Arturo G. Gómez Villalba, Virginia Silva Zavaleta, Juan S. Martín Duarte, Eva López. Publicidad: AFALcontigo Tel.: 91 309 16 60 – Fax 91 309 18 92 CIF: G-79201877 Maquetación e impresión: Estilo Estugraf Impresores, S.L. 28350, CIEMPOZUELOS, Madrid Tel. 91 808 62 00 www.estugraf.es Depósito Legal: M.5.064-1996 La Asociación Nacional del Alzhéimer (AFALcontigo) no se hace responsable del contenido de cartas o artículos publicados. Tampoco de los anuncios publicitarios insertados en nuestra revista, ni avala su veracidad. Los interesados deben comprobar por sí mismos la realidad o no de las condiciones y bondades de los productos publicitados, especialmente cuando se trate de residencias y centros de día. alzhéimer 3 h oy escribe... Pedro Gil Gregorio Jefe Servicio Geriatría. Hospital Clínico San Carlos Es prioritario el diagnóstico precoz en la enfermedad de alzhéimer Enfermedad de Alzhéimer Preclinica: un reto para todos El periodo de tiempo que transcurre entre los cambios neuropatológicos y las manifestaciones clínicas se ha denominado EA preclínica. El diagnóstico definitivo de EA requiere evidencia histopatológica. Las placas seniles y los ovillos neurofibrilares son los hallazgos básicos y son utilizados como criterios para hacer un diagnóstico definitivo. Sin embargo estas lesiones pueden observarse hasta en un 30% de ancianos cognitivamente intacto. El comienzo de la demencia muy leve se correlaciona con la pérdida de sinapsis y neuronas que es, presumiblemente, el resultado del depósito progresivo de placas y ovillos. El tiempo de desarrollo de la fase sintomática puede estar determinado por la reserva cerebral y cognitiva y por otros factores desconocidos en el momento actual La fase sintomática de la EA puede ser dividida en dos fases dependiendo de la severidad clínica. La segunda fase es prodrómica y es conocida como deterioro cognitivo leve (MCI) y la tercera fase en la evolución de la EA es la demencia definida por deterioro en múltiples dominios que son de intensidad tan se- 4 alzhéimer vera como para producir una pérdida de la función. En consecuencia, en el momento actual se puede establecer una serie de fases que suponen un continuum: enfermedad de Alzhéimer preclínica, deterioro cognitivo leve (MCI) y finalmente EA en sus fases leve, moderada y severa Recientes investigaciones están arrojando luz sobre la utilidad de biomarcadores en el diagnostico precoz, sobre todo para identificar a aquellas personas que desde MCI evolucionan a EA y aquellos que desde un recorrido mas largo progresan desde normal a MCI o a EA Varias observaciones sugieren fuertemente que los niveles en liquido cefalorraquídeo, obtenido a través de una punción lumbar, de la Aß 42 (elementos principal de las placas neuríticas) tienen una alta sensibilidad y especificidad como marcador de presencia o ausencia de amiloide cerebral y puede servir, solo o en combinación con PET-PIB como marcador precoz de EA. En la fase preclínica de EA, los niveles en líquido cefalorraquídeo de la proteína tau (elemento principal de los ovillos neurofibrilares) se correlacionan con la cantidad de depósitos de beta amiloidea. .Algunos autores observaron que en un periodo de 42 meses todos los sujetos que se convertían a MCI tenían un cociente tau/beta amiloide elevado, mientras que no había ningún convertidor entre en aquellos con un cociente normal La utilidad de las técnicas de neuroimagen en el diagnostico precoz y con criterios de inclusión ha experimentado un auge exponencial en los últimos años. Liderando estas técnicas se encuentra la Resonancia Nuclear Magnética (RNM). Diversos metaanalisis han confirmado la utilidad de RNM para distinguir EA de controles, mediante estudios volumétricos de lóbulo temporal mesial y de hipocampo se alcanza una sensibilidad de 78-94% y una especificidad de 60-100%. Incluso se puede afirmar que la RNM correlaciona mejor con la función cognitiva que los biomarcadores en LCR La utilización de la técnica de Tomografía por emisión de positrones con marcaje de glucosa (PET-FDG metabólico) indica una reducción del metabolismo de la glucosa vista en PET en regiones temporoparietal bilateral y en el cingulado posterior es el hallazgo más frecuente y diagnóstico de EA. Un metaanalisis revelo que la sensibilidad y especificidad del hipometabolismo temporoparietal era del 86%. Un descenso de captación de glucosa en hipocampo era un marcador evolutivo de pacientes controles hacia MCI. Los pacientes que progresan a EA presentaban una reducción significativa en región neocortex temporal y en hipocampo. FDG-PET se correlaciona bien con niveles en CSF de abeta42 y con la función cognitiva Finalmente la técnica de PET con marcada selectivo para proteína ß-amiloide se liga con alta afinidad y especificidad a AB fibrilar en las placas neuríticas. El depósito de amiloide alcanza su máximo en las fases iniciales de EA y en varios estudios se ha observado que los pacientes con MCI tienen el mismo grado de captación que aquellos con EA. Varios marcadores (Florbetapen, Florbetapir, componente PIB de Pittsburg son marcadores sensibles de la presencia de amiloide en sustancia gris de ancianos y pueden ayudar a diferenciar controles, MCI y EA En el momento actual se abre una nueva vía que ayude a realizar un diagnostico precoz y, lo más importante, a instaurar medidas terapéuticas que aborden de una forma más eficaz a esta enfermedad. Incluso, podríamos afirmar con cierto riesgo que la prevención de la enfermedad de Alzhéimer no es una utopía. alzhéimer 5 e ntrevista Arturo Gabriel Gómez Villalba Director de la compañía Neurosocial Lab. Neurosociólogo y Sociólogo Clínico. Arturo Gabriel Gómez Villalba es licenciado en Ciencias Políticas y Sociología, con especialidad en Neurosociología y ha realizado másters de Sociología en EEUU por las Universidades de Michigan y Princeton. También es licenciado en Derecho, así como Diplomado en Derechos Humanos y Derecho Comunitario por la Universidad Complutense de Madrid. Ha sido director de Proyectos médico-farmaceúticos de la firma Programas de consulta. También fue periodista y redactor de Tribuna médica La Neuromodulación ultrasonica ¿ En qué consiste la neuromodulación ultrasónica y que efectos produce sobre la enfermedad de Alzhéimer? A.G. La neuromodulación ultrasónica transcraneal de baja frecuencia e intensidad es una técnica terapéutica no invasiva para el tratamiento de la enfermedad neurodegenerativa del Alzhéimer basada en la emisión pulsada de ultrasonidos de baja frecuencia – por debajo de 1 MHz y hasta 3 MHz - e intensidad, en cortos periodos de tiempo. Los efectos que produce sobre el Alzhéimer es la recuperación de la memoria a través de la neurogénesis, la disolución de las placas amiloides y otros residuos de proteínas como las de fibras intracelulares Tau y la apertura de los canales iónicos. En definitiva obtener como resultado final la recuperación de la función sináptica y cognitiva. ¿Cúal es la base científica de la neuromodulación ultrasónica o tratamiento por ultrasonidos y cuál ha sido su desarrollo clínico hasta hoy? A.G. La fundamentación científica de la neuromodulación ultrasónica como terapia de trata- 6 alzhéimer miento se asienta sobre un principio biofísico vinculado a las propiedades micromecánicas de las membranas de las neuronas, concretamente a la membrana lipídica bicapa . Las neuronas reaccionan al recibir los impulsos de las ondas de energía mecánica de baja frecuencia, estimulando los potenciales de acción, abriendo los canales iónicos de calcio y sodio y la transmisión sináptica en el hipocampo, una zona cerebral muy afectada por la enfermedad de Alzhéimer. Además la neuromodulación ultrasónica impulsa un desarrollo de neurogénesis o producción de nuevas neuronas en personas adultas. Los primeros estudios sobre el efecto de los ultrasonidos en tejidos del sistema nervioso se remontan a finales de los años 20 del pasado siglo cuando Harvey y Loomis en los Estados Unidos investigaron sobre la energía acústica o ultrasonidos, observando que se depositaba en los tejidos induciendo efectos biológicos. Entre las décadas de los 50 y 70 los trabajos de Fry, Newell y Gavrilov, entre otros, se centraron en investigaciones relativas a tratamientos por ultrasonidos enfoca- dos hacia los tejidos del cerebro buscando nuevas terapias en la enfermedades neurodegenerativas. Pero es a partir de 1985, en Estados Unidos y Europa, cuando se inicia un auténtico boom neurocientífico en los estudios clínicos y preclínicos sobre la neuromodulación ultrasónica y la actividad neuronal llegando a superar los 400 estudios clínicos y preclínicos realizados hasta hoy. ¿ Presenta algún tipo de riesgo para el paciente la terapia por neuromodulación ultrasónica ? A.G.La neuromodulación ultrasónica es una técnica terapéutica no invasiva bajo los mismos principios que operan en cualquier ecografía a la que nos han sometido a todas las personas alguna vez, no presentando riesgo para el paciente de Alzhéimer y sin efectos secundarios. La frecuencia de la neuromodulación ultrasónica es baja y la intensidad también. Tanto el efecto de cavitación y el efecto térmico, propios de los ultrasonidos, resultan insignificantes teniendo en cuenta el muy corto tiempo de cada sesión terapéutica. No obstante se mantienen los parámetros recomendados por la FDA ( Food and Drugs Administration ) de los Estados Unidos. ¿Es compatible este tipo de terapia con el tratamiento farmacológico prescrito por el neurólogo con la terapia psicológica y con la psicoestimulación cognitiva que realice el paciente de Alzhéimer ? A.G.La neuromodulación ultrasónica es totalmente compatible con la medicación prescrita por el especialista del paciente de Alzhéimer como puedan ser inhibidores de acetilcolinesterasa u otros, y por supuesto también compatible con la terapia psicológica y psicoestimulación cognitiva que siguen las personas afectadas por Alzhéimer. y la segunda al inicio del tercer mes de tratamiento. Esto nos facilita evaluar, con un informe neurológico, el progreso o evolución del paciente en relación a la enfermedad de Alzhéimer y al efecto de nuestra terapia. Estas pruebas las realizamos bajo prescripción médica en un centro privado de referencia en Madrid como es Resona. ¿Cuanto tiempo dura el tratamiento por neuromodulación ultrasónica ? A.G.El protocolo terapéutico, de carácter ambulatorio, se concentra en un trimestre con sesiones muy cortas diarias de lunes a viernes, y un mantenimiento posterior que puede varias entre tres y cinco meses con sesiones cortas de dos días a la semana. ¿Porqué se dice que la neuromodulación ultrasónica es la terapia del siglo XXI ? A.G. Ha sido así considerada por la comunidad de neurocientíficos, debido al crecimiento y nuevas investigaciones que han tenido en los últimos años la aplicación terapéutica de los ultrasonidos y el auge y desarrollo tecnológico del diagnóstico por neuroimagen ultrasónica, de forma extensiva, ya que la terapia ultrasónica de alta frecuencia se aplica con éxito a la ablación de tumores cerebrales o el uso en la apertura de la barrera hematoencefálica del cerebro para administrar y alcanzar la plena eficacia de los fármacos. NEUROSOCIAL LAB Serrano, 43, 7º planta - 28001 Madrid Tel. 91 290 33 85/consultas: 630 75 17 60–638 26 15 86 [email protected] - www.neurosocial-lab.com ¿ Durante el tratamiento de neuromodulación ultrasónica se realiza alguna prueba diagnóstica para evaluar la evolución del paciente de Alzhéimer ? A.G.En Neurosocial Lab incluimos dentro del tratamiento dos pruebas diagnósticas de neuroimagen por Resonancia Magnética funcional (IRMf) sin contraste para evaluar al paciente de Alzhéimer. La primera, en un estado previo antes de comenzar la terapia alzhéimer 7 p sicología Virginia Silva Zavaleta Neuropsicóloga de AFAL contigo La creación de nuevas actividades terapéuticas: una prioridad de la Asociación Mientras la ciencia continúa investigando las causas de la enfermedad de Alzhéimer para curarla, ralentizarla o prevenirla, y mientras el tratamiento farmacológico actual sólo ha podido aliviar la sintomatología en los pacientes, el peso principal recae en el tratamiento no farmacológico. Esta enfermedad produce una afectación MULTIMODAL, es decir, se inicia con la alteración de la memoria y de otras capacidades cognitivas superiores, pero al ser de carácter degenerativo también produce en el paciente un deterioro físico-funcional, así como una alteración en el estado de ánimo, lo que obligará al paciente a un cambio de su estilo de vida. Por tanto, se hace necesaria e imprescindible la creación de terapias a través de actividades 8 alzhéimer La terapia en los grupos IPA alivia la preocupación de la familia además de prevenir y retrasar el deterioro de la persona enferma. varias donde se trabaje lo cognitivo, lo psicológico, lo físico-funcional, lo social y lo familiar. Somos polimórficos, esto quiere decir que no hay dos personas iguales ni dos Alzhéimer iguales. Por lo tanto, los profesionales tenemos que personalizar y priorizar con qué actividades es recomendable que se inicie cada paciente según su situación actual y sus factores determinantes: la edad, el nivel de formación, el estado psicopatológico, la personalidad y la vida social y familiar. Tras el diagnóstico se produce un cambio de vida: el paciente tendrá que dejar de hacer cosas que le resultan complejas, sustituyéndolas por otras actividades para que no se produzca ese vacío de inactividad y de no saber qué hacer con ellos en fases leves (cuando aún no es el momento de pensar en el ingreso en un Centro de Día). Por ello, desde nuestra Asociación y a través de nuestro Programa de Intervención con Pacientes y sus familiares (IPA), trabajamos difundiendo la importancia de terapias a través de actividades donde se englobe un modelo dinámico e interactivo, en donde las terapias se vayan incorporando según las necesidades de los pacientes. Con ello, aliviamos la preocupación de las familias de no saber dónde llevarles y cómo afrontar esta situación de incertidumbre. Además, según las capacidades de cada paciente, estamos previniendo o retrasando el mayor tiempo posible ese deterioro inminente, con la consiguiente tranquilidad y calidad de vida tanto para el paciente como para su familiar cuidador. Todas las asociaciones de familiares de enfermos de Alzhéimer trabajan las terapias no farmacólogicas. AFALcontigo en su labor profesional y preocupación por los pacientes, tiene un método propio de Intervención en Paralelo: familias y pacientes, un método que venimos desarrollando desde hace más de 20 años y que está registrado en la propiedad intelectual como obra científica. Este método trabaja el binomio enfermo-cuidador como un bloque inseparable, ya que ambos necesitan ayuda y no sólo el paciente, como se tiende a pensar. Además este método se complementa con nuestros talleres de Musicoterapia, de Arteterapia y de Estimulación Cognitiva a través del Deporte. Este año 2015 hemos puesto en marcha diferentes talleres para que ninguna familia que acuda a la asociación en busca de actividades de intervención terapéutica se marche sin respuesta. Los últimos talleres de nueva creación son: Taller de Logopedia; Taller de Creatividad, Expresión y Cultura, con una visita mensual a un museo; Valoración y Asesoramiento en ambiente familiar, Taller de Reeducación Psicomotriz en sus dos modalidades, grupal o individual; y por último la Estimulación Cognitiva a través de las Nuevas Tecnologías, que puede ser también grupal o individual. Acompañando a todas estas terapias y actividades, nos ocupamos del refuerzo afectivo y del vínculo terapéutico de personas con esta enfermedad. No podemos hablar de momento de curar, pero sí de hacer todo lo posible para mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores. El lema que seguimos en nuestra asociación es que “una persona con Alzhéimer no deja de ser persona en ningún momento”. Y nos queda la gratificante satisfacción de hacer todo lo posible por el paciente y su cuidador y seguimos trabajando cada día para que esta experiencia se extienda a más personas y lugares. alzhéimer 9 c uidados de enfermería Juan S. Martín Duarte Enfermero especializado en Alzhéimer. Cuidados de enfermería a las personas con enfermedad de Alzhéimer u otra demencia, ayuda práctica a los familares: PRIMERA parte Creo imprescindible deciros que lo primero que debéis hacer es disponer de una información adecuada sobre la enfermedad, sobre su evolución, diagnóstico y tratamiento, así como de las necesidades que con el día a día van surgiendo debido al deterioro progresivo causado por la patología. Conocer los recursos disponibles, que en Afal son muchos y variados, sobre los grupos de apoyo, o los cursos para familiares y cuidadores van a ayudarnos en este difícil camino. Al comienzo de la enfermedad, la persona afectada va a necesitar ayuda para poder realizar las actividades más especializadas como gestiones bancarias, pagar las compras, adquirir alimentos, etc. Poco a poco el avance del deterioro cognitivo hará que el enfermo necesite más ayuda, pero es fundamental que siga realizando todas las actividades que pueda hacer, ya que si se las hacemos nosotros su dependencia será mayor y más rápida ya que se le olvidarán antes. 10 alzhéimer La familia y muy habitualmente el cónyuge o hijas del paciente son los que frecuentemente toman la responsabilidad primaria de su cuidado, y cuantas veces se sienten cansados, agobiados, desmoralizados y sin apoyo práctico, sufriendo a menudo, depresión, trastornos físicos y desánimo. ¿Qué podemos hacer en este caso? - Es fundamental la presencia de una persona responsable que pueda tomar decisiones por la persona enferma y cuide de sus necesidades. - Conocer la enfermedad y su evolución. - Organizarnos la vida de forma simple y rutinaria, realizando las actividades a la misma hora, de forma que sean atractivas y sencillas de realizar por la persona enferma. Los juegos simples, la música de su juventud, aquellas fotografías que le gustaban tanto son una buena forma de comenzar. - Dotar a nuestro domicilio y entorno de un ambiente tranquilo y tolerante, sin exigencias, autoritarismos ni gritos, sino con infinito apoyo, ternura y simpatía, ya que así según vayan apareciendo las dificultades (que no dudéis serán numerosas y difíciles) a la hora de realizar las tareas con nuestro familiar enfermo, si logramos estar tranquilos/ as, centrados/as y tener infinita paciencia, lo que en principio pueda parecernos difícil estar convencidos/as que no lo será tanto y comprobaremos que nuestra atención y cuidados serán excelentes. - Apela siempre a esa que es nuestra pequeñez del ser humano que somos ante los hechos, ante la vida y por supuesto, ante la enfermedad. Ten por seguro que seguimos siendo muy pequeños en el mundo y aún más ante el misterio del Universo, la Vida y la Enfermedad. Y hoy, más que nunca, quiero pedirte que por favor, no nos olvides. trabajo social Eva López Trabajadora social Alfal contigo Favorecer la ambulación Las dificultades para moverse o andar son frecuentes entre las personas mayores. Cuando se sufre un deterioro de su salud o se agudiza alguna enfermedad que ya padece, casi siempre suele verse afectada su movilidad. Las dificultades de nuestros mayores para moverse no son importantes solamente por ellos mismos, sino también por las personas que les cuidan. En muchas ocasiones, los familiares pueden llegar a tener problemas de salud (Por ejemplo, dolores de espalda) por ayudar a que se mueva. Por ello, es fundamental prevenir, en la medida de lo posible, los problemas de ambulación de los mayores y las siguientes recomendaciones pueden ayudar a favorecerla: - Actúe a tiempo. En muchas ocasiones la inmovilidad aumenta poco a poco, de modo que muchas veces los familiares se van acostumbrando a ella y cuando quieren hacer algo, el grado de inmovilidad de su familiar es ya muy elevado y las posibilidades para intervenir escasas. Si usted empieza a notar que su familiar anda cada vez menos o lo hace más torpemente y el médico no encuentra una causa que lo justifique, continúe leyendo. - Aproveche y cree oportunidades para fomentar la movilidad y los desplazamientos de su familiar. A veces, sin darse cuenta o tratando de hacer la vida más fácil a nuestro familiar, se actúa sobreprotegiéndole, evitándole esfuerzos y eliminando posibilidades para que la persona se mueva. Aunque al principio suponga un esfuerzo a la larga es mejor animar y ayudar (dándole el brazo, ofreciéndole un bastón, etc) para que nuestro familiar se mueva por sí mismo y continúe efectuando sus desplazamientos habituales el mayor tiempo posible. - Ofrezca seguridad. Muchos familiares tienden a evitar que su familiar se desplace por temor a que se accidente. En muchos casos tienen razón y deben tomarse precauciones (acompañar a la persona, evitar alfombras, etc) para que los desplazamientos sean seguros. Sin embargo, una actitud que muestre seguridad y confianza cuando la persona se mueva puede también ayudar a prevenir muchos accidentes. Expresiones como “Venga, vamos despacio, ¿ves como puedes llegar al comedor?”, ayudan a que vaya recuperando poco a poco la confianza en sus propias posibilidades. - Utilice ayudas adecuadas para la ambulación. Posiblemente usted sepa que existen muy diversas ayudas para facilitar los desplazamientos: bastones, andadores, etc. En principio, si usted cree que su familiar necesita alguna de ellas, lo mejor sería comenzar con aquélla que le permita la práctica de las capacidades que conserva. - Anime la práctica de ejercicio físico diario. La práctica de una tabla de gimnasia diaria adecuadas a las características de la persona a la que cuida es una buena medida para mantener a punto sus capacidades. Sugiéraselo y acuerde con él si es posible el momento del día más adecuado para ambos y anímese a hacerlo también. alzhéimer 11 t rabajo social Recuerde que se pueden paliar muchas de las dificultades de movilidad de las personas mayores actuando desde el mismo momento en que estas dificultades comienzan a producirse y, no eliminando las oportunidades que nuestro familiar tiene para moverse en su lugar habitual de residencia. Las actitudes de confianza en las posibilidades de nuestro familiar, junto con las adaptaciones necesarias en el domicilio, aumentan su sensación de seguridad al moverse o desplazarse. Las ayudas para la movilidad (bastones, andadores, etc) no deben ser un impedimento, para que su familiar ejercite las capacidades que aún conserva. La práctica diaria de una gimnasia adecuada a las posibilidades de nuestro familiar, contribuirá a mantener sus capacidades, mejorando sus posibilidades de movilidad. Próximo evento a celebrar en el Salón de Actos del Imserso Barrio del Pilar, dirigido a socios, familiares, cuidadores formales e informales, así como profesionales de la salud. Primera Jornada Afal 2015: Neuromodulación Ultrasónica, Homeopatía y Alzhéimer Fecha a concretar, finales de Abril, principios de Mayo 12 alzhéimer a ctividades y noticias Actual Junta Directiva de la Asociación Elegida el 17 de diciembre del 2014 en la sala de actos del IMSERSO en asamblea extraordinaria de nuestros socios. Presidente: Blas Jaenes Sánchez. Vicepresidente: Juan Santiago Duarte Martín. Secretaria: Mercedes Hernández Salas. Tesorera: María Teresa Ibáñez. Vocal: Cándido Sánchez. Comunicado de los profesionales de la asociación a nuestros socios: Estimados socios: Nosotros siempre escribimos artículos en nuestra revista para daros consejos y pautas sobre la enfermedad de Alzhéimer. Pero en esta ocasión, es diferente. Os escribimos para pediros vuestro apoyo y ayuda en estos momentos tan difíciles por los que está atravesando nuestra asociación. Queremos que sepáis que hemos estado y seguimos estando comprometidos con vosotros. Necesitamos más que nunca vuestro apoyo para continuar en la labor con las familias y sus en- fermos y que sigáis a nuestro lado, confiando en nuestra honradez y buen quehacer profesional, como venimos haciendo desde hace ya más de 25 años. No hemos parado de trabajar, atendiendo a los socios que han seguido acudiendo a nuestra asociación, y seguimos desarrollando las actividades diarias con los enfermos y sus cuidadores. Con la ilusión y el cariño de siempre, hemos puesto en marcha este 2015 propuestas como el ciclo de charlas a los socios, así como nuevos talleres. alzhéimer 13 a ctividades y noticias Miramos al futuro con optimismo y ponemos nuestros esfuerzos en seguir luchando contra esta terrible enfermedad. Estamos seguros de que con vuestro apoyo y ayuda superaremos estos momentos tan delicados y la asociación podrá seguir prestando servicios a lo que más le importa: los enfermos, los cuidadores y las familias. Atentamente os saludan: Eva López, Virginia Silva, Susana Lara, Patricia Pecero e Isabel Pérez (Equipo de Profesionales de la asociación AFALcontigo). 14 alzhéimer Actividades y talleres para pacientes En este segundo trimestre se han puesto en marcha a través de nuestro Programa IPA nuevas actividades para nuestros pacientes. Los socios que estén interesados o deseen más información de alguna de estas actividades pueden ponerse en contacto con la responsable del Programa Virginia Silva Zavaleta (Neuropsicóloga) o llamar al 913091660 o a través del siguiente correo electrónico: [email protected] alzhéimer 15 a ctividades y noticias Taller de Arteterapia Sesión de Musicoterapia Estimulación cognitiva individual a través de las nuevas tecnologías Taller de Reeducación Psicomotriz 16 alzhéimer Terapia psico-formativa para los familiares cuidadores ¡Felicidades querida Emilia! Estimulación cognitiva en el domicilio Celebración del cumpleaños de una de nuestras cuidadoras alzhéimer 17 a ctividades y noticias Ciclo de charlas y conferencias PARA NUESTROS SOCIOS El lunes 9 de febrero hemos iniciado una NUEVA ACTIVIDAD mensual en la sede. Es el “Ciclo de charlas y conferencias”: Se tratarán temas multidisciplinares relacionados con la labor del cuidador en relación con su enfermo, crecimiento personal y cultural. La primera charla tuvo como tema “ALTERACIONES EMOCIONALES Y DE CONDUCTA EN EL ENTORNO FAMILIAR”. Impartido por la psicóloga Doña Begoña Zuloaga, experta en la materia con una gran experiencia en pacientes institucionalizados. Grupos de intervención Psico-social para cuidadores cuyo enfermo esta institucionalizado Impartido por nuestra Trabajadora social Eva López. Estas reuniones se celebran cada 15 días (los jueves) en horario de 11.30 a 13:00 horas. Los socios interesados en participar pueden llamar a la asociación o por e-mail [email protected] AVISO IMPORTANTE A NUESTROS SOCIOS Se convoca a todos nuestros socios a la asamblea extraordinaria el día 7 de abril en el IMSERSO a las 16.30 en el salón de actos del IMSERSO, Avda. de la Ilustración s/n, c/v a C/ Ginzo de Limia, 58, 28029 Madrid, Metro: Barrio del Pilar o Herrera Oria. 18 alzhéimer Voluntariado Nuestros voluntarios realizan una labor social de vital importancia en nuestra asociación. Ellos son los artífices para poder lograr nuestros objetivos con las familias. Voluntarios participando en un estudio sobre el Voluntariado promovido desde la Dirección General de Voluntariado y de Cooperación al desarrollo de la Comunidad de Madrid en estrecha colaboración con la Universidad Rey Juan Carlos. A la derecha, Mercedes Álvarez Encabo, gestor de Marketing de dicha universidad, pasando uno de los cuestionarios. alzhéimer 19 v oluntariado Cursillo de Formación a aspirantes como voluntarios: La formación es uno de los pilares que cuidamos mucho antes que los futuros voluntarios empiecen a ayudarnos en las distintas áreas de apoyo. Cursillo a aspirantes, realizado el 9 de diciembre. Voluntarios preparando un envío masivo de cartas a nuestros socios. 20 alzhéimer Escuela de Formación Para familiares y cuidadores profesionales en el hogar Conocimiento general del alzhéimer y otras demencias Fechas: del 2 al 5 de marzo del 2015 Horario: 16:00 -19:00 h. Precios : 50€ socios / 60€ no socios Cuidados de enfermería en el ámbito familiar Fechas: del 02 al 05 de marzo del 2015 Horario: Mañana de 10.00 a 13 horas Tarde de 16:00 – 19:00 h. Precio : 50€ socios / 60€ no socios Cuidados en la enfermedad del alzhéimer Fechas: del 02 al 05 de marzo de 2015 Horario: 16:00 – 19:00 h. Precio: 50 € socios / 60€ no socios Manejo de alteraciones de conducta para enfermos de alzhéimer y otras demencias Fechas: del 16 al 18 de marzo de 2015 o del 6 al 8 de abril Horario: 16:00 – 19:00 h. Precio: 30 € socios / 45 € no socios Gerocultor Fechas: del 02 al 18 de marzo del 2015 Horario: 10:00 -13:00 h. Precio: 50€ socios/ 60€ no socios Conocimiento general del alzhéimer y otras demencias Fechas: del 20 al 23 de abril del 2015 Horario: 16:00 – 19:00 h. Precio: 50€ socios / 60€ no socios Movilizaciones y transferencias Fechas: del 23 al 25 de marzo de 2015 Horario: 16:00 – 19:00 h. Precio: 50€ socios / 60€ no socios Gerocultor Fechas: del 04 al 21 de mayo del 2015 Horario: 10:00 – 13:00 h. Precio: 50€ socios / 60€ no socios alzhéimer 21 d ecíamos ayer… He querido escribir estas letras ya que quisiera hoy más que nunca llegar a todos vosotros y vosotras, porque me gustaría poder hacer algo grande, y todo parece volverse contra mí para impedírmelo. Me explicaré. Ha pasado mucho tiempo desde que comencé a colaborar sin ánimo de lucro en AFAL exactamente desde 1994, cuando aún estaba en la calle Galileo y escribiendo en la revista Alzhéimer desde 1998. Jamás pude pensar que la sombra negra de la corrupción y otros problemas salpicaría a la Asociación, quedando en manos del juzgado nº 17 de Madrid las actuaciones judiciales e investigaciones pertinentes, y que todos y todas tendríamos que luchar tanto para intentar sacarla adelante. Durante estos años he tenido la inmensa suerte de colaborar con vosotros, de enseñaros a través de los cursos lo mucho o poco que sé, de acudir a vuestros domicilios cuando habéis tenido algún problema de enfermería con vuestro familiar enfermo (úlceras, valoraciones geriátricas, dificultades de alimentación, movilización de personas encamadas…). Y siempre me habéis atendido con los brazos abiertos, de la misma forma que he procurado corresponderos: siempre con una sonrisa sincera. En estos meses ha habido momentos en que me he sentido invadido por una sensación extraña: me parecía que me había quedado solo, que todos mis compañeros y compañeras que he conocido en ese tiempo habían desaparecido, escapado, huido. Sin embargo, igual que después de un mal sueño, descubrí que seguís estando ahí, y aunque lo hayáis pasado muy mal debido a todo lo publicado, con mucha manipulación, morbo y ganas de hacer que desapareciese la Asociación, os he sentido caminar nuevamente, y por supuesto que como un socio más me he puesto a vuestro lado. ¡Cuántas mañanas y tardes vuestras palabras han llegado a mis oídos, y vuestras risas y también lágrimas nos han hecho reír y llorar juntos! Es cierto que los actuales son instantes muy críticos, en los que te cierran una y otra vez las puertas, pero no por eso tenemos que perder los estribos. Los fracasos, las deficiencias, el echarte en cara “eso lo debíais haber controlado mejor” y otras diatribas similares, han sido algo muy común estos días cuando intentas obtener recursos para seguir adelante. Sin embargo hemos continuado trabajando serenamente y con prudencia, absteniéndonos de prejuicios y, mucho más, de vanidad o de pasión, pero siguiendo con la inteligencia tensa y el corazón abierto, con sumo respeto a todo lo que nos pueden decir, aunque no lo compartamos. Hoy, igual que a vosotras, mis compañeras y amigas, también quiero dar las gracias a todas las personas que altruistamente continúan cada día colaborando en la Asociación, como voluntarias/os, tened por seguro que os merecéis todo mi respeto y cariño lo que hago extensivo de toda la Junta Gestora actual. Por eso no quiero darme por vencido y hoy, desde esta humilde página de un cuidador más, he querido continuar escribiendo sobre lo poco que sé: sobre cuidados a la persona con enfermedad de Alzhéimer u otra demencia, haciéndolo desde el corazón y una vez más, desde el principio, porque como decía aquel tango “20 años no es nada” y el desánimo es la peor derrota, por eso hoy más que nunca, sé que vamos a vencer y convencer porque siempre iremos con la verdad por delante. Sí, podéis decirme que continúo siendo un idealista. ¿Y qué? ¿Quién va a ser capaz de convencerme de que si todos arrimamos el hombro, no seremos capaces de sacar a la asociación adelante ahora que es cuando más lo necesita? Una vez más quiero daros las gracias a todos/as por ello, y despedirme con todo cariño (perdón porque emplee esta palabra familiar, pero me sale de dentro y lo hago con toda mi buena voluntad). Juan S. Martín Duarte
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