Cuidados de un sondaje vesical

CUIDADOS DE UN SONDAJE VESICAL HTTP://WWW.PROYECTOCUIDAR.COM
Cuidados de un
sondaje vesical
Noviembre
de 2015
Tomado de http://www.infirmus.es/sondaje-urinario/
GUÍAS DEL PROYECTO CUIDAR
PUNTOS CLAVE
Sondaje vesical
Por Pedro Otones Reyes
El sondaje vesical consiste en la inserción de un catéter por la uretra del paciente
para que quede localizado en vejiga y poder derivar desde allí la orina hasta una
bolsa colectora. Es una técnica estéril y que únicamente debe realizar un
profesional sanitario cualificado. El paciente portador de una sonda vesical en su
domicilio requerirá unos cuidados específicos encaminados, principalmente, a
evitar la infección y otros problemas derivados del sondaje.
Cuidados de la sonda vesical

Mantener siempre la bolsa por encima de la cintura. Evita que la orina refluya del tubo
colector a la vejiga, lo que incrementa la infección.

No manipular ni desconectar la sonda más de lo necesario.

Verificar periódicamente si la sonda está estrangulada o si la orina no fluye
adecuadamente.

Mantener una buena hidratación, beber unos 2 litros de agua al día si no hay
contraindicación.
Para evitar posibles lesiones derivadas de un tirón accidental de la sonda,
conviene fijarla a la pierna con esperadrapo, sobre todo se debe ser muy
cuidadoso cuando el portador de la sonda se levante, camine o se mueva en la
cama. Existen bolsas de pierna para
que sean utilizadas durante el día
cómodamente bajo la ropa. Durante la
noche se debería usar una bolsa de
mayor capacidad. El balón del extremo
de la sonda está hinchado con agua
destilada y sirve para evitar
extracciones accidentales. Tirar de la
sonda puede producir una rotura del
balón y lesión de la zona perisonda.
Tipos de sondas vesicales
Actualmente, las mayor parte de las sondas
vesicales son de silicona, para evitar posibles
reacciones al látex y porque pueden
mantenerse más tiempo. El diámetro de la
sonda vesical se distingue por los distos
colores que aparecen en ésta.
Bolsas de sondaje vesical
Existen dos sistemas para la colección de
orina de la sonda vesical. Por sistema
cerrado, en el que la bolsa tiene un grifo
para ser vaciada, y por sistema abierto, en el
que la bolsa está completamente cerrada y
requier abrir el sistema para vaciarla.
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Limpieza y precauciones de la sonda
vesical
Como hemos dicho anteriormente, el objetivo principal de
nuestros cuidados de la sonda vesical será prevenir la
infección urinaria. Para esto, se deben cumplir unas
rigurosas normas de higiene tanto para la limpieza de la piel
cercana a la sonda como para el propio catéter.
Recomendaciones para la limpieza de la sonda y zona genital

Antes de manipular la sonda debe realizarse un cuidadoso
lavado de manos

En las mujeres, la limpieza debe realizase de delante hacia
atrás

En hombres, es importante retraer el prepucio para limpiar el
glande y luego devolverlo a su posición para evitar lesiones.
Limpiar desde la punta del pene hacia atrás, sin volver de zonas
sucias a limpias

Limpiar con una esponja o una toalla impregnada en jabón. Es
muy importante aclarar y secar bien.

Se debe eliminar cualquier incrustación que haya en la sonda o
en la conexión con la bolsa.

Después de la limpieza se puede utilizar solución antiséptica
(clorhexidina acuosa). La sonda puede rotarse para evitar
adherencias.
Se debe vigilar los signos de infección urinaria. En algunos
pacientes, estos síntomas pueden ser inespecíficos o
dudosos. En caso de cualquier duda debe contactar con su
médico o con su enfermera de Proyecto Cuidar. Pueden ser
signos de infección los siguientes:
 Dolor costal o lumbar
 Cambios en color u olor de la orina. Turbidez.
 Aparición de fiebre
 Quemazón, dolor en la vejiga
 Malestado general, confusión, apatía.
Otros problemas por los que debe consultarse son los
derivados de problemas mecánicos del sondaje: escape de
orina alrededor de la
sonda,
obstrucción,
heridas en el meato.
También si existen otros
problemas como aparición
de sangre en la bolsa,
diuresis mayor de la
esperada o cualquier otra
preocupación.
Tipos de sondas
vesicales y bolsas
Bolsa de diuresis horaria. Es de uso
hospitalario, se emplea para llevar un
control estricto de la diuresis. Tiene
un contenedor de plástico que se
vacía cada hora sobre la bolsa de
Sonda vesical tipo Foley. Son de látex y color amarillo- mayor contenido, para hacer un cálculo total.
ambar. No debe utilizarse en personas con sensibilidad al Bolsa de pierna. Se emplea para personas sondadas que
látex y pueden permanecer puestas hasta un máximo de puedan caminar y realizar sus actividades
de la vida diaria normalmente. Se colocan
tres semanas.
bajo el pantalón y llevan un grifo para
Sondas de silicona. Son más
vaciarlas cómodamente.
resistentes e hipoalergénicas.
Bolsa convencional. Son de diferente
Pueden permaneces puestas
capacidad (2 o 4 litros habitualmente).
hasta tres meses. Son las idóneas
Pueden o no tener grifo para su vaciado.
si es necesario mantener un
sondaje vesical en un domicilio.
Sondas de lavado. Pueden ser
de látex o de silicona. Además
de la conexión a la bolsa y del
globo tiene una conexión más
para realizar lavados vesicales
de
forma
continua,
o
intermitente.
Tamaños de sonda vesical
Las sondas vesicales se miden en la escala francesa (Fr). Equivale a
3 veces el diámetro de la sonda en milímetros.

Mujeres: Se recomiendan sondas de 14-16 Fr.

Hombres: 16-18-20-22Fr

Niños: 6-10Fr
En la conexión de la sonda aparece un número que es el calibre de
la misma en Fr.