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MARTES, 3 MARZO 2015
LA CONTRA
3
“Un acúfeno puede arruinar
tu calidad de vida”
Ototech
Q
ué es un acúfeno?
Un sonido que percibes sin
que haya fuente externa que
lo produzca. ¡Sólo tú lo oyes!
¿Un ruido interno?
Sí, lo produces tú mismo, por
una disfunción en el oído. Al
acúfeno también se le llama tinnitus.
¿Y qué oyes?
El acúfeno más frecuente es un pitido, un
zumbido agudo. Hay también tonos graves,
tonos puros, bitonos, acordes distónicos, como si oyeses un cúmulo de voces confusas...
O varios tonos combinados.
Un cafarnaúm en la cabeza.
Puede ser tan desesperante que algún paciente ha llegado al suicidio...
¿Todos podemos padecer acúfenos?
Sí, a cualquier edad y sexo, si bien envejecer
incrementa las posibilidades de sufrirlo.
¿Cuánta gente padece de acúfenos?
El 5% de la población.
¿De dónde viene ese ruido?
De las células ciliadas de la cóclea.
¿Qué es la cóclea?
También llamada caracol, es una estructura
en espiral que contiene el órgano de Corti,
formado por esas celulitas neurosensoria-
JORDI ROVIRALTA
les: ellas traducen la vibración en impulsos
eléctricos que el nervio auditivo transmite
al córtex, al cerebro, que a su vez interpreta
esa señal. ¡Y así oímos!
¿Y qué les pasa a esas celulitas para generar acúfenos?
Se altera su polaridad eléctrica, dando una
señal eléctrica perturbada.
¿Y por qué alteran su polaridad?
Por una lesión a causa de un virus, una inflamación aguda, una otitis media mal curada,
una mala vascularidad, un barotrauma...
¿Barotrauma?
Un cambio brusco de presión del oído interno, dentro de un avión, buceando... o por un
tortazo en la oreja.
¿El acúfeno merma la audición?
No en todos los casos, aunque en la mayoría
sí interfiere en una correcta audición.
¿Hasta qué punto?
No entender con claridad al interlocutor en
una conversación, o un diálogo entre otros,
o distorsiona una canción, una música...
¿El acúfeno es un ruido muy fuerte?
Puede ser suave, y el sonido ambiente lo enmascara. O puede ser muy fuerte... y eso llega a arruinar tu calidad de vida.
¿Cómo?
Padecí un acúfeno, fue
un infierno. El zumbido
del motor de una lavadora y un pitido de no sé
cuántos ciclos en la cabeza. ¿Un cambio de presión en un avión, un resfriado mal curado? No
sé. Fue hace 25 años, peregriné por un vía crucis de otorrinos hasta
que uno fue franco:
“Acostúmbrate”. Luego
vinieron sanadores, homeópatas... Con el tiempo, mi ruidito menguó...
o dejé de fijarme. Ahora
me llega noticia del tratamiento del doctor
Martínez-Monche (ototech, lo llama: www.ototech.es), que acaba de
presentar en la Academia Catalana de Otorrinolaringología y ante la
Asociación de Pacientes
Afectos de Tinnitus
(APAT). Ojalá sirva para
ayudar un poco. Suerte.
IMA SANCHÍS
LLUÍS AMIGUET
Te impide dormir por la noche. Te angustia
y deprime. Perjudica tu concentración, tu
rendimiento laboral, hasta la baja. Enturbia
tus relaciones personales, de pareja...
¿Puede medirse un acúfeno, su volumen o tonalidad?
Mediante acufenometría, pero es difícil...
Es variable, porque hay días en que el acúfeno puede intensificarse.
¿Y eso por qué?
Estar estresado provoca vasoconstricción,
peor circulación sanguínea, una pequeña isquemia, lo que recrudece el acúfeno.
¿Qué factores pueden empeorarlo?
El colesterol, la hipertensión, la diabetes, el
tabaquismo... todo daño a la vascularidad.
¿Influyen factores psicológicos?
Sí: ese estímulo molesto excita el sistema
límbico, que aprende a escucharlo, y ese circuito neural se fija y eterniza. Y terapias psicológicas pueden deshabituarlo.
¿Con qué resultado?
Aprendes a no fijarte en ese acúfeno, a que
no te perturbe... aunque persista.
¿Tiene cura un acúfeno?
Los tratamientos farmacológicos presentan
resultados irregulares, según cada paciente.
¿Qué fármacos se recetan?
Fármacos vasoactivos, para favorecer la microcirculación sanguínea, y también metionina, aminoácido que ayuda a dormir.
¿Puede operarse un acúfeno?
Hay casos graves de cocleovestibulopatía,
con acúfenos y vértigos, en que puede operarse: dejas de oír, eso sí...
Puede ser preferible a una mala vida...
Sí. Pero ahora, desde hace dos años y medio, consigo un alto índice de mejora en mis
pacientes, por otra vía, otro tratamiento.
¿Qué tratamiento?
La electroneurofisiología enseña que puedes estimular eléctricamente grupos celulares: si estimulo las células cocleares dañadas... se activan metabólicamente, recuperan su homeostasis y puede repararse su correcto funcionamiento.
¿Con electricidad, dice?
Un emisor de radiofrecuencia envía una onda eléctrica a través de la mastoides (el hueso de detrás de la oreja) hasta la cóclea y
estimula las células neurosensoriales del órgano de Corti y su entramado vascular.
¿Y... desaparecen los acúfenos?
Llevo 180 pacientes tratados y estoy esperanzado: ¡el 60% se ha curado! El resto queda igual o con una ligera mejora.
¿Qué significa curado, en este caso?
Que el acúfeno deja de interferir en sus vidas cotidianas.
¿En cuántas sesiones?
El protocolo son quince sesiones de un cuarto de hora, dos por semana. Me ha alegrado
que un paciente músico que se había visto
condenado a abandonar su trabajo a causa
de un acúfeno, ahora ha vuelto a él.
VÍCTOR-M. AMELA
CUPÓN
Tengo 42 años. Soy de Barcelona. Soy médico otorrinolaringólogo. Estoy casado y tengo un
hijo (1 año). Estoy políticamente desesperanzado. Soy católico. Me gusta escuchar rock. El
5% de la población padece de acúfenos, sonidos sin una fuente externa, muy perturbadores
VÍCTOR-M. AMELA
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Gonzalo Martínez-Monche, médico otorrinolaringólogo