1. Ingeniería

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el Periódico
sm
Salud y Medicina
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
¿Gripe o resfriado?, parece
lo mismo, pero no lo es
A pesar de que ambas enfermedades son de
origen vírico, se diferencian por sus síntomas
La actividad gripal se encuentra en valores propios del periodo
pre-epidémicos, según todos los indicadores de transmisibilidad
SOFÍA LARRUCEA
RESFRIADO
L
a confusión entre gripe y resfriado es tan común como su
incidencia en esta época del año.
Saber distinguir ambas enfermedades es importante para poder prevenir su contagio y, en caso de haber contraído alguna de ellas, poder recuperarse
lo más fácilmente posible. Los especialistas insisten: la diferencia clave está en
los síntomas. Mientras que la gripe cursa
con fiebre, falta de energía y mareos, entre otros, el resfriado suele provocar tos,
estornudos, dolor de garganta y malestar
general. Lo que sí comparten es que, como
enfermedades víricas que son, no cuentan con un antibiótico para su curación.
Tratar los síntomas relacionados es, en este sentido, la única opción. Este año, tal y
como informa el Sistema de Vigilancia de
la Gripe en España (ScVGE), la actividad
gripal se encuentra en valores propios del
La terapia se centra
básicamente en paliar
los molestos síntomas
con anticongestivos,
antitusígenos y antitérmicos
periodo pre-epidémicos según todos los
indicadores de transmisibilidad. En concreto, esta misma semana, ha afectado a
cerca de 58 personas por cada 100.000 habitantes. Las comunidades más afectadas
están siendo, por el momento, Cataluña,
Aragón y Canarias.
El virus de la gripe, conocido como influenza, varía su composición antigénica cada
año. Por ello, los especialistas aconsejan
dolor de
garganta
estornudos:
congestión y
secreción nasal
tos
moderda
irritación
ocular
revisar y actualizar la vacuna antigripal
de forma anual, reformulándose en base
a las cepas de virus circulantes la temporada previa. Cada año circulan dos tipos
de virus de la gripe A, más uno de la gripe
B. Clínicamente no se pueden diferenciar.
El B es humano, no afecta a animales y se
mantiene siempre muy estable a lo largo
del tiempo. En cambio, el virus A varía notablemente. Está ampliamente distribuido
en la naturaleza, puede infectar a animales y a humanos y ha sido responsable de
diversas pandemias. Prevenir el virus no
es fácil, ya que es en lugares cerrados donde confluyen los virus y, por tanto, conti-
nuamente se está en contacto. A pesar de
esto, se pueden seguir ciertas pautas de
higiene para extremar las precauciones,
como lavarse las manos con agua y jabón
con frecuencia, taparse la boca al toser
o estornudar y ventilar las estancias. La
gripe tiene un periodo de incubación de
uno a dos días y, en la mayoría de casos,
acaba curándose sola sin necesidad de
tratamiento. Pero para ello una correcta
alimentación también es fundamental.
La terapia se centra básicamente en paliar los molestos síntomas con anticongestivos, antitusígenos y antitérmicos.
También es importante hidratarse con
frecuencia.
Además del agua, beber leche caliente ayuda a calmar la garganta y además
alimenta, sin olvidar el zumo de naranja,
que aporta vitamina C. El uso de fármacos antivirales se limita a determinadas
circunstancias. En caso de fiebre alta
persistente, aparición de dolor torácico,
taquicardia, o dificultad respiratoria se
debe acudir al médico porque, aunque la
gripe suele ser una patología sin riesgo,
en algunos casos se comporta de forma
más agresiva. Las complicaciones más
GRIPE
dolor
muscular
fiebre alta
dolor de
cabeza
cansancio
comunes son neumonías o bronquitis, especialmente en personas con enfermedades
de base.
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el Periódico
Salud y Medicina
OFTALMOLOGÍA
¿Movimiento involuntario de
los ojos? Posible nistagmus
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
TERMÓMETRO
María de los
Llanos de Luna
Delegada del
Gobierno en Cataluña
Esta patología puede aparecer durante los primeros meses de vida y no permite fijar bien la vista
Idoia Rodríguez
E
l nistagmus es una oscilación rítmica e involuntaria de los ojos,
generalmente bilateral
y conjugada, es decir, afecta a los
ojos por igual. Los movimientos
pueden ser horizontales, verticales o rotatorios, siendo el más
frecuente el nistagmus horizontal. Además de suponer una causa de pérdida de visión, puede
ser un factor de riesgo importante para desencadenar otros
problemas visuales como el ojo
vago o la ambliopía.
Esta enfermedad puede ser fisiológica o patológica. La primera,
es decir, la denominada como
normal, es la que se produce por
rotación de la cabeza cuando se
sigue un estímulo repetitivo en
movimiento, o al mirar en una
posición muy extrema. La patológica, sin embargo, puede subdivirse en tres grupos. La más
frecuente es la de tipo motor
idiopático. Aparece durante los
primeros meses de vida y está
causada por un defecto congénito en el sistema de estabilización de la mirada. La sensorial,
sin embargo, se produce por
un déficit visual profundo en
las primeras etapas de la vida.
La causa más frecuente son las
cataratas congénitas y las enfermedades retinianas precoces. La
de tipo neurológica es otro tipo
de nistagmus y es secundaria a
determinadas enfermedades del
Aparece durante los primeros meses de vida y está causada por un
defecto congénito en el sistema de estabilización de la mirada.
La persona puede
tener la sensación
de que el entorno
se mueve
sistema nervioso central, como
la esclerosis múltiple, infartos
cerebrales o tumores intracraneales, por lo que en general irá
acompañada de clínica neuroló-
gica, aunque en ocasiones el nistagmus puede ser el primer signo.
El principal síntoma que produce
esta afección es una disminución
de la visión. Al moverse los ojos
involuntariamente, la persona
no puede fijar correctamente
el objeto que mira. Además, en
los casos adquiridos, como es el
neurológico, la persona tiene la
sensación de que el entorno se
mueve, lo que se denomina oscilopsia. Asimismo, algunos pacientes, pueden encontrar una
posición de la mirada con la que
el movimiento es mínimo o desaparece, lo que se conoce como
zona neutra o de bloqueo. Ello
provoca, a su vez, que la persona, con el objetivo de fijar la
vista hacia una zona en concreto, gire la cabeza y, por lo tanto,
padezca tortícolis.
A pesar de que la calidad de vida
de algunos pacientes puede verse seriamente afectada, se trata
de una enfermedad que no tiene
cura. El objetivo es mejorar la visión, disminuir la intensidad de
del nistagmus y corregir la tortícolis y el estrabismo asociado.
Para ello, se han utilizado algunos medicamentos en casos
concretos, pero con efectividad
escasa y muchos efectos secundarios, como ha sido el caso de la
toxina botulínica. Cuando existe
tortícolis, las gafas con prismas o
la cirugía de los músculos, pueden mejorar la posición de la
cabeza desplazando la zona de
bloqueo a la posición de mirada
frontal. Lo que produce, a su vez,
una mejora de la visión.
Más información en:
Director
de Salud de AXA
La vida es sueño
S
i tenemos en cuenta que
casi un tercio de nuestra
vida la pasamos durmiendo, ¿por qué nos olvidamos
de que el sueño es una necesidad
básica del ser humano? No se trata
sólo de dormir las horas suficientes, sino que este sueño tiene que
tener una calidad que nos permita
mantener el estado de vigilia durante el día y realizar la imprescindible reparación celular.
A pesar de que un sueño adecuado
es clave para poder mantener un
estilo de vida saludable, el 30% de
los españoles padece algún trastorno, y el insomnio ataca ya al 10%.
Con el ritmo de vida tan acelerado,
dormir las horas diarias recomendadas no parece una tarea fácil. Las
consecuencias son varias: desde
un menor rendimiento y baja concentración a problemas más serios
como la diabetes o incluso enfermedades cardíacas. Existen un
centenar de trastornos diferentes
de sueño y en ocasiones, pueden
aparecer como efecto de otras en-
fermedades o constituir un factor
de riesgo para la aparición de otras
patologías. Desde el insomnio a la
somnolencia excesiva, pasando
por la dificultad de mantener un
horario regular o interrupciones del sueño, constituyen avisos
que no tenemos que desatender
cuando se prolongan en el tiempo.
Aunque cada trastorno requiere
Marc Bartra
Futbolista FCB
El defensa de FC Barcelona ha
protagonizado junto al españolista
Víctor Álvarez la campaña “Batecs
pel Jarque” promovida por la Asociación Barcelona Salud, la Fundación Tomando Conciencia, la Fundación SHE, y la Federació Catalana
de Futbol, que pretende dotar de
desfibriladores automáticos los
campos de fútbol de Cataluña en un
periodo de tres años.
Enrique
Ordieres
Presidente de
Infarco-Cinfa
Esta compañía farmacéutica se
ha consolidado como líder de genéricos en farmacias situando cinco de
sus fármacos entre los 15 más vendidos. Actualmente los medicamentos
sin marca alcanzan el 40% del mercado, el doble que en 2010 y aumenta
la facturación en las farmacias tras
cuatro años de caídas.
OPINIÓN
Jorge Paricio
La tercera edición del Día Internacional de la Violencia contra
la Mujer que se celebró la pasada
semana en Barcelona organizada
por la Delegación del Gobierno, distinguió a diferentes personas físicas
y entidades por su contribución a la
erradicación de este tipo de violencia, que este año se ha cobrado hasta
ahora 56 víctimas mortales, frente a
59 del pasado año.
un tipo de tratamiento, existen una
serie de medidas generales. Evitar
la ingesta de alcohol, los sedantes
o los relajantes musculares, no
dormir siestas demasiado largas,
protegerse del ruido excesivo,
realizar conductas rutinarias que
indiquen la proximidad de la hora
de dormir todas las noches y en el
mismo orden, evitar la cafeína al
menos seis horas antes de irnos a
dormir o no pasar mucho tiempo
en la cama leyendo, viendo la tele o
con dispositivos electrónicos, son
algunas de las recomendaciones.
En ocasiones, estos trastornos se
pueden solucionar con estos sencillos hábitos que no hemos tenido
en cuenta. Si se realizan estas recomendaciones y aun así no conseguimos descansar con normalidad,
es decir, dormir al menos seis horas
seguidas, es necesario acudir a un
especialista y no dejarlo pasar.
Francisco
Ivorra
Presidente ASISA
ASISA ha abierto una nueva oficina en Barcelona, que permitirá a la
aseguradora de salud reforzar su red
comercial y mejorar la atención que
reciben sus clientes y se enmarca en
los planes de expansión de la compañía en Cataluña. La nueva agencia,
situada en el barrio de Poblenou, facilitará el acceso a los seguros de la
compañía así como los trámites que
los asegurados realizan.
el Periódico
Salud y Medicina
SABOR CON SALUD
3
MEDICINA GENERAL
Ocho de cada diez españoles
se resfría en esta época
Dieta baja en sal
El sodio es un nutriente imprescindible
para la vida y lo adquirimos a través de
la dieta. La cantidad de sodio que consumimos diariamente es dos veces la
recomendada debido al alto contenido
de sal (cloruro sódico) de los alimentos
elaborados y a la que añadimos al cocinar. Hay datos sólidos que relacionan
el consumo de sal con la hipertensión
arterial y otras enfermedades cardiovasculares, por lo que la restricción
del consumo de sal es imprescindible,
tanto para su prevención como para
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
su tratamiento. Es aconsejable, pues,
seguir una dieta variada y equilibrada
basada en el consumo de alimentos
naturales y sin procesar (fruta, verdura, legumbres, aceite, carne, pescado,
huevos, arroz, patatas, pasta..) que ya
contienen una cantidad suficiente de
sodio para cubrir nuestras necesidades
diarias.
Disminuir la incidencia de esta dolencia es posible,
hasta el 70% de nuestras defensas se encuentran en el intestino
Meritxell Girvent
Profesora de Nutrición.
Universitat Pompeu Fabra
Jordi Ribas
Sol Blanc
Pals, Girona
Tel. 972 66 73 65
restaurantsolblanc.com/es/
Arroz con setas y rape
España es uno de los países donde esta afección dura más tiempo.
S.L.
S
INGREDIENTES PARA 4 PERSONAS:
- 80g de sofrito de cebolla como una confitura, 320g de arroz variedad
carnaroli, 1l de caldo de setas (200g de recortes de setas y agua hervir
10 minutos), 350g de setas (boletus, rebozuelos, angula del monte), 2
colas de rape, 1 cucharada de romero y tomillo, 10g de alioli negado con
azafrán y 1 cucharada sopera de aceite de oliva.
ELABORACIÓN
1.- En una cazuela, sofreímos las setas troceadas y añadimos el sofrito de
cebolla, que debe estar como una confitura. Después incorporamos la
salsa de alioli negado (es una variante elaborada con aceite y ajos pero
con una textura más suelta).
2.- Sofreímos todo, ponemos el arroz y lo mezclamos hasta que esté todo
impregnado. Añadimos el caldo de setas, lo ponemos a fuego fuerte 2
minutos y lo metemos en el horno 12 minutos más a 180ºC hasta que esté
seco. En otra sartén, salteamos con el tomillo y el romero las colitas de rape
sin espinas y troceadas.
PRESENTACIÓN
3.- Ponemos el arroz en un molde, los trozos de rape encima y decoramos
con tomillo.
í, otra vez la misma historia.
Otoño e invierno son dos
épocas del año, que si bien
son dadas a bonitos paisajes
y numerosas festividades, también
son estaciones asociadas a resfriados
y gripes. Y es que se calcula que ocho
de cada diez ciudadanos padecerá un
resfriado al año. Además, España es
uno de los países donde esta afección
dura más tiempo, concretamente, una
persona puede padecer los síntomas
durante siete u ocho días. Cifra que
resulta más alarmante aún si lo miramos desde otra perspectiva. Si uno
vive 82 años, que es la esperanza de
vida media, se calcula que pasará un
total de 1.334 días enfermo, o lo que
es lo mismo, cuatro años. Unas cifras
nada agradables que, sin embargo, se
sabe que pueden prevenirse. ¿Cómo?
Entre otras medidas, con algo tan sencillo como es la alimentación. Entre
el 60 y el 70% de nuestras defensas se
encuentran concentradas en el ecosistema intestinal, y es por este motivo
por el que el intestino se considera el
principal órgano de la inmunidad.
Una ingesta inadecuada de macronu-
Hasta el 70% de
nuestras defensas
se encuentran en el
ecosistema intestinal
trientes o de determinados micronutrientes puede producir deficiencias
en el sistema inmune que conlleven a
manifestaciones clínicas. Cuando nos
alimentamos, se alimentan también
los cientos de billones de bacterias
que habitan en nuestro sistema digestivo. Por esta razón, es fundamental
llevar una dieta variada y equilibrada.
Las frutas y las verduras, (como el ajo,
por ejemplo) no deben faltar nunca y
menos en esta época de año. Tienen
un alto contenido de vitaminas y minerales, además de prebióticos, que
juegan un papel muy importante a la
hora de fortalecer nuestras defensas.
Asimismo, alimentos que contengan
probióticos son los mejores aliados de
nuestro sistema inmune. De hecho, su
consumo en personas mayores puede hacer triplicar la eficacia del sistema inmunitario en la defensa frente
a organismos infecciosos. Estos
microorganismos vivos se pueden
encontrar en alimentos como el
yogurt, el queso u otros alimentos
fermentados. Es recomendable para nuestras defensas porque, entre
otras razones, los probióticos contienen microorganismos benéficos
vivos que además ayudan a la flora
intestinal y, por lo tanto, pueden
prevenir enfermedades tanto respiratorias como digestivas. El zinc,
el selenio, los betacarotenos y las
vitaminas A, C y E también están
altamente recomendadas. Eso sí,
nunca debe haber un exceso. No hay
que olvidar que el equilibrio y la variedad son fundamentales a la hora
de ingerir alimentos prebióticos.
Aunque una dieta rica en fibras es
beneficiosa para las bacterias intestinales, un exceso puede provocar
malestar o hinchazón abdominal
en algunas personas, por ejemplo.
Asimismo, además de la alimentación, debe tenerse en cuenta otros
hábitos de vida para potenciar nuestro sistema inmune, y dormir bien
es uno de ellos. La falta de sueño
junto al estrés puede provocar un
aumento del cortisol, hormona que
puede bajar las defensas.
www.saludymedicina.org
SaludyMedicina.Comisiónmédica: Dr.BenjamíGuix,radioncólogo, Dr.JuanMacho,radiointervencionista,Dr.LluísDonoso,
radiólogo, Dr. Rafael Barraquer, oftalmólogo, Dr. Antoni Brualla, cirujano plástico, Dr. Rafael González-Adrio, traumatólogo,
Dr. Enric Ferrer, neurocirujano, Dra. Silvia Ondategui, consultora hospitalaria, Dr. Javier de Benito, cirujano plástico,
Dr. Josep Brugada, cardiólogo, Dr. Lluís Asmarats, internista, Dr. Gonçal Lloveras, gestor hospitalario, Dr. Carlos CordónCardó, investigador, Dr. Jaume Kulisevsky, neurólogo, Dr. José Martínez Olmos, gestor público, Dr. Ramon Brugada, cardiólogo,
Dr. Josep Mª Laïlla, ginecólogo, Dr. Evarist Feliu, hematólogo, Dr. Pedro N. Barri, ginecólogo, Dr. J.M. Ordovás, nutrigenómico.
Dr. Bernat Soria, investigador. D. Antoni Torres, farmacéutico, Dr. Jordi Cambra, odontólogo. Dr. Valentí Fuster, cardiólogo,
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Salud y Medicina
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OFTALMOLOGÍA
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
MEDICINA ESTÉTICA
Blefaritis, presente hasta
en el 66% de las consultas
Una buena higiene ocular es
fundamental para prevenir esta dolencia
Su aparición es muy frecuente en el párpado y en la base de las pestañas.
J.O.
A
l igual que otras partes
del cuerpo, el ojo también necesita limpiarse
diariamente. En particular en el párpado y en la base
de las pestañas es muy frecuente
la aparición de un proceso inflamatorio, conocido como blefaritis,
que cursa con escamas de caspa,
enrojecimiento, hinchazón, irritación, escozor, picor o lagrimeo,
entre otras molestias. Unas molestias que, además, suelen ser más
intensas por la mañana. Se trata de
un proceso inflamatorio y crónico
que puede afectar a cualquier edad y
que no tiene curación. Sin embargo,
mediante un tratamiento adecuado
puede controlarse y aliviar los síntomas, además de prevenir complicaciones asociadas. Y la higiene es, en
este sentido, el aspecto primordial
para controlar este proceso.
A pesar de que la causa exacta que
provoca blefaritis es desconocida,
se sabe que existen dos factores que
predisponen a desarrollarla. Éstas
son las infecciones bacterianas,
sobre todo por estafilococos, y la
alteración en la secreción glandular o seborrea. En este sentido, lo
primero que ocurre es una disfunción de las glándulas sebáceas que
alteran la producción y la secreción
lípidica, de forma que causan una
irritación en la piel palpebral. Asimismo, este cúmulo sebáceo puede
favorecer la proliferación y la colonización de bacterias que producen
una mayor irritación. Según el área
afectada, el tipo de blefaritis varía,
pero su tratamiento suele ser el
mismo. Además del uso de lágrimas
artificiales, antibióticos o antiinflamatorios que pueden recetarse en
algunos casos más graves con infección, por lo general basta con el
uso de unas toallitas para eliminar el
exceso de descamación y de la seborrea y mantener limpio el párpado
y su borde. Estas toallitas pueden
aplicarse tanto en niños como en
adultos. Pero para ello deben estar
correctamente esterilizadas. Mientras se limpia la zona, los ojos deben
estar cerrados y, como se trata de un
proceso que afecta a los dos ojos, es
importante recordar que se debe
utilizar una toallita nueva para cada
uno. Asimismo, se aconseja realizar
un ligero masaje para arrastrar las
partículas adheridas, pero sin ejercer mucha presión. En este ritual de
limpieza, también pueden aplicarse
compresas calientes en los párpados
durante varios minutos para ayudar
a fluidificar el exceso de grasa acumulada que pudiera haber en el
borde palpebral.
Las toallitas constituyen una terapia
muy básica que no sólo es capaz de
aliviar los síntomas tan molestos de
la blefaritis, sino que además previenen la aparición de otras alteraciones oculares como el ojo seco, la
conjuntivitis o las ulceraciones e infamaciones en la córnea, entre otras.
Toallitas estériles para el cuidado
y la higiene específica de párpados y pestañas
www.vinas.es
BLEFARIX.indd 1
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Revertir el paso de los años
El láser consigue un efecto rejuvenecedor con la
estimulación de la creación natural de colágeno y elastina
S. L.
E
mpezamos a envejecer
a partir de los 21 años,
pero los signos no suelen
aparecer hasta los treinta y pocos. Aunque la velocidad del
proceso de envejecimiento varía en
función de la persona, su estilo de
vida y la historia personal de su piel,
la realidad es que tarde o temprano
su cutis empezará a perder luminosidad y tersura. Además, aparecen
signos como lentigos, queratosis o
pequeñas imperfecciones ligadas
tanto a la edad como al cúmulo de sol
sobre la piel. Y es que es justamente
en esa época cuando el órgano más
grande del cuerpo empieza a perder
sus principales componentes como
el colágeno, las fibras de elastina, el
ácido hialurónico y el agua. Aunque
probablemente no se equivocan los
que aseguran que la belleza está en el
interior, esto contrasta con la opinión
que comparten algunos especialistas
sobre que más del 90% de las personas cambiarían o modificarían algo
de su cuerpo si pudieran o se atrevieran. Y la piel no podía ser menos. Hay
diferentes tratamientos y técnicas
para recuperar la juventud del rostro.
Desde la cirugía a las cremas, pasando
por inyecciones de ácido hialurónico,
toxina botulínica, láser de luz pulsada, radiofrecuencia, o peelings químicos, entre otras alternativas.
De todas las opciones terapéuticas
no invasivas, el láser, es la técnica que
mayor fuerza está adquiriendo estos
últimos años. “Es una alternativa muy
eficaz para todas aquellas personas
que no desean pasar por el quirófano”, afirma el cirujano plástico Antoni
A partir de
los 30 años, el
envejecimiento
empieza a ser visible
Brualla, de Laser Mèdic y del Instituto Catalán Incade. Con la incorporación de la mujer al trabajo, muchos
especialistas coinciden en la falta de
tiempo que muchas veces presentan
las mujeres, aspecto que les dificulta
someterse a una intervención y que
hace que éstas prefieran alternativas
más rápidas y menos invasivas. Uno
de los más demandados es, en este
sentido, el láser. Éste modifica la piel
y las estructuras faciales. Por un lado,
elimina las pequeñas lesiones del
rostro relacionadas con el paso de los
años o la exposición solar y, por otro,
consigue un efecto rejuvenecedor,
estimulando la creación natural de
colágeno y elastina. Las zonas más
demandadas a tratar, explica Antoni
Brualla, son la cara y las manos y, en el
caso de las mujeres, también el escote.
Son las zonas más expuestas y, por
tanto, donde más suelen aparecer las
lesiones cutáneas. Arrugas, lentigos,
queratosis y telangiectasias son las
marcas más frecuentes. El láser no invasivo de luz pulsada (IPL) consigue
devolver a la piel parte de la juventud
perdida generando nuevo colágeno y
dando lugar a una mejora de la textura
cutánea. La energía de la luz actúa en
las capas más profundas para mejorar
gradualmente la tonalidad y la textura cutánea. “El resultado es una piel
más luminosa”, indica el especialista
Brualla. La tecnología fraxel es uno de
los sistemas más revolucionarios de
los últimos años en lo que a rejuvenecimiento con láser se refiere. Además
de reducir arrugas, manchas y lesiones cutáneas, trata las cicatrices de
acné y mejora globalmente la calidad
de la piel al estimular la formación de
colágeno y elastina, que se traduce en
un efecto tensor. Normalmente se requiere más de una sesión para poder
ver los resultados finales, “pero desde
el primer día ya se empiezan a notar
los cambios”, concluye Antoni Brualla.
el Periódico
Salud y Medicina
SALUD DE LA MUJER
Las embarazadas, grupo de
riesgo ante la gripe
Durante la gestación, el sistema inmunitario de la mujer
es especialmente susceptible a injerencias externas
El período de mayor peligro para contraer la gripe durante el embarazo comprende el segundo y tercer trimestre de gestación.
SILVIA FIDALGO
L
a gripe es una enfermedad vírica
causada por el virus influenza que se
contagia fácilmente de una persona
a otra y a menudo es confundida con
un simple resfriado, ya que los síntomas son parecidos. La diferencia estriba en que el resfriado es una infección leve de las vías respiratorias
altas, mientras que la gripe es una enfermedad respiratoria aguda más duradera y puede
desembocar en patologías más serias, hasta
provocar incluso la muerte. Existen grupos de
riesgo dentro de la sociedad que deben prestar
más atención a los síntomas de la gripe y a su
tratamiento, pero sobre todo a su prevención.
Las embarazadas, junto con niños y ancianos,
forman parte de este colectivo, ya que si bien la
gripe no tiene un impacto directo sobre el feto,
sus efectos sobre la madre son más virulentos,
lo que puede llevar a complicaciones graves, tal
como indica Bernat Serra, jefe del servicio de
obstetricia de Salud de la Mujer Dexeus.
El período de mayor peligro para contraer la
gripe durante el embarazo comprende el se-
El método de prevención
más seguro para la
madre y el bebé es la
vacuna antigripal
gundo y tercer trimestre de gestación. Si la
madre, además, padece otras enfermedades
como asma, obesidad o diabetes, las posibilidades de sufrir afecciones pulmonares tipo
bronquitis o neumonía se multiplican. De cara
al feto, las consecuencias de una gripe podrían
derivar en un parto prematuro o en el nacimiento de un bebé con bajo peso.
Ante la llegada de la época invernal, período
de mayor circulación del virus, todas las medidas de prevención ante la infección son pocas.
El método más seguro, tanto para la madre
como para el bebé, es la administración de la
vacuna antigripal, que además ha evidenciado
altos índices de efectividad. No tiene ningún
efecto adverso demostrado para el bebé, por el
contrario, le ofrece protección desde que nace
hasta el sexto mes de vida. La vacuna se recomienda a todas las mujeres embarazadas y está
disponible en la mayoría de centros de salud.
Para prevenir su contagio, los especialistas
recomiendan lavarse las manos frecuentemente y evitar tocarse la cara, permanecer en
espacios con buena ventilación y no entrar en
contacto con personas infectadas por gripe.
Como señala el experto Bernat Serra, “se trata
de un momento en que el sistema inmunitario
de la mujer está sufriendo cambios y es más
susceptible a injerencias externas, por eso son
más vulnerables”.
Una vez contraída, la gripe provoca en la mayoría de los casos tos, dolor de garganta, congestión nasal y fiebre, además de fatiga y pérdida del apetito. “El porcentaje de complicaciones es bajo, siempre y cuando se trate”, indica
el ginecólogo; “Aunque siempre es mejor
evitar la medicación durante el embarazo, se
les puede administrar antivirales específicos
y tratamiento sintomático”, añade. Como consejo, los profesionales médicos recomiendan
no alarmarse, pero vigilar la evolución que
sigue la enfermedad es algo que no debe descuidarse.
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SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
5
FARMACIA DE GUARDIA
Antibióticos, sólo si
son necesarios
E
l número de procesos infecciosos que no responden al tratamiento antibiótico ha aumentado hasta tal punto que los expertos alertan de la llegada de una nueva era
pre-antibiótica, en la que no se dispondrá
de medicamentos para combatir las infecciones. España es el quinto país europeo
en cuanto a su consumo, y se considera
que aproximadamente la tercera parte de
las prescripciones de antibióticos son innecesarias. Asimismo, en el año 2050 se
prevé que 390.000 personas en Europa
puedan morir a consecuencia directa de
infecciones por bacterias resistentes a
los antibióticos. Estas alarmantes cifras
fueron expuestas en la jornada organizada
por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios con motivo del
Día Europeo para el Uso Prudente de los
Antibióticos. De hecho, la resistencia a los
antibióticos se ha convertido en “el mayor
problema médico en la actualidad”, según
Julio Mayol, director de la Unidad de Innovación del Instituto de Investigación
Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos.
El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso,
remarcó la necesidad de trabajar coordinadamente en el ámbito internacional
para frenar el avance de las resistencias
y para desarrollar nuevos antibióticos.
En su opinión, “hay que desterrar falsos
mitos entre la población, como que los
antibióticos curan el resfriado o la gripe”.
Este desconocimiento de la sociedad ha
El 64% de la población
cree que los antibióticos
pueden usarse para
curar la gripe
sido puesto de manifiesto recientemente
a través de una encuesta realizada a 10.000
personas por la Organización Mundial
de la Salud (OMS). Según los resultados,
el 64% de la población cree que los antibióticos pueden usarse para curar la gripe
y un tercio deja de tomarlos cuando se
siente mejor. Desde FEFAC, se apela la
responsabilidad de todos los profesionales
sanitarios (médicos, farmacéuticos y enfermeras), para que colaboren en educar
a la población sobre la necesidad de tomar
estos fármacos únicamente cuando haya
un claro diagnóstico médico y contribuyan
a concienciar sobre los riesgos de la automedicación. El farmacéutico, en concreto,
que es el profesional experto en medicamentos, asesora al paciente sobre la forma
correcta de usarlos, con el fin de evitar la
generación de resistencias y asegurar su
efectividad. En la tarea de educación al
ciudadano, es importante destacar que
cuando un farmacéutico se niega a dispensar un fármaco, es por el bien de su salud.
6
el Periódico
Salud y Medicina
JURISPRUDENCIA
eCONOMÍA
El caso fortuito en las
reclamaciones sanitarias
ANNA VERGÉS
Abogada
@annverges
E
l caso que analizamos hoy se resuelve por la sentencia del Tribunal Supremo del 7 de junio de
1994, y dirime acerca de la demanda que la paciente interpuso contra la
clínica y la compañía aseguradora de ésta
porque durante su estancia hospitalaria,
con motivo de una intervención traumatológica en la pierna, la paciente contrajo
la bacteria Clostreidium Perfringens (vulgarmente conocida como bacteria hospitalaria), que derivó en gangrena gaseosa y
que precisó de tratamiento quirúrgico para
su curación.
Son muchos los pacientes que han contraído bacterias hospitalarias, y es por todos
sabido que son tan dañinas para la salud de
quien la contrae como difíciles de erradicar
por la gran resistencia que presentan a los
fármacos. En casos como el que nos ocu-
pa, la jurisprudencia más reciente defiende que si el médico y el personal sanitario
han cumplido con todas las medidas de
asepsia hospitalaria capaces de erradicar
la bacteria, entonces deberemos hablar del
concepto legal y doctrinal de caso fortuito
en la medida en que no existen técnicas
profilácticas capaces de erradicar el riesgo
de la nociva acción de la bacteria causante de los daños sufridos, pues nada podía
haber hecho el médico para obtener un
resultado distinto.
La clave, como vemos, recaerá en probar
que el personal sanitario ha cumplido con
todas las obligaciones que el estado de la
técnica y la ciencia ponen a su disposición,
que ha seguido los protocolos y que ha informado debidamente al paciente. Podemos concluir por tanto que en el caso de
daños en el ejercicio de la actividad médico-quirúrgica, se continúa manteniendo
la exigencia de un elemento intencional o
culposo, no admitiendo el criterio de la
responsabilidad objetiva quedando el médico liberado de responsabilidad cuando el
resultado sea atribuible a un caso fortuito.
BREVES
“B
L
Jaime del Barrio recibe el galardón.
SALUD & EMPRESA
RESULTADOS
ISD, actual denominación de la
mercantil Instituto Santiago
Dexeus, registró en 2013 (últimos datos depositados) una cifra
de negocio de 1,5 millones frente
a un 1,2 del año precedente. Sin
embargo el resultado fue negativo en 210.000 euros, tras contabilizar más de 700.000 euros
de personal, 600.000 de aprovisionamientos y 360.000 en otros
gastos de explotación, entre
otras partidas. Las cuentas anuales las firma Santiago Dexeus
Trias de Bes en su condición
de administrador único. Desde
hace seis años la sede médica de
esta sociedad se ubica en Clínica
Tres Torres.
Por su parte, Clínica Planas, especializada en tratamientos estéticos y reparadores y cabecera de
un grupo de entidades entre las
que se han realizado diferentes
operaciones vinculadas como
Planas Space, Instituto Planas,
Centro de Investigación Planas,
Fundación Privada Jaime
Planas y Consultorio Profesor
Planas, registró en el pasado ejercicio una cifra de negocio de 6,6
millones, prácticamente igual a
la de 2013. Pese a ello, el resultado
descendió a la mitad contabilizando tan sólo 65.000 euros. Los
gastos financieros se multiplicaron por cuatro en ese periodo. El
capital escriturado actual es de
766.000 euros. La administradora es Montserrat Ribó Co. Apunte
curioso de las cuentas anuales es
que se cita explícitamente que el
órgano de administración recibió
retribuciones dinerarias pero sin
informar, como es preceptivo, de
la cuantía.
EMPRESAS
La firma de tecnología Toshiba, con presencia también en el
sector sanitario, infló sus ganancias durante varios años, a partir
de 2008. Como consecuencia de
este fraude el máximo responsable ejecutivo de la compañía,
Hisao Tanaka, ha dimitido de su
cargo junto a una buena parte del
plantel directivo de la empresa.
Este descubrimiento afecta decisivamente a la calificación de
riesgo que otorga S&P y que la
sitúa en “BBB”.
REGISTRO
En Camprodon se ha constituido, con un capital de 3.030 euros,
la sociedad profesional Projecte
3 Ripollès para la prestación de
odontología y clínica dental. Resultan administradores mancomunados Mireia Rigat, Gemma
Illa y Tamer Al-Tarchech.
También en Girona se constituye Gibacor para actividad
médica y quirúrgica, formación
y difusión médica a través de
profesionales. En este caso la
administradora única es Beatriz
Vaquerizo./J.S.LL
Nuevo desfibrilador implantable
que dura hasta 14 años
La capacidad de las nuevas baterías que incorpora
esta nueva plataforma ha aumentado un 20%
J. Brugada, M. Bartra y C. Sánchez-LLibre
da, insistió en la importancia de que en el futuro
todo el mundo sepa utilizar desfibriladores automáticos ya que, como bien ha dicho, “se trata
de salvar vidas”, y los casos de muerte súbita
multiplican por veinte las producidas por accidentes de circulación.
Barcelona Salut, premiada por la
mejor divulgación médica
a Associació Barcelona Salut ha sido
galardonada con el premio a la mejor
divulgación médica, entre otros
medios en El Periódico de Catalunya, concedido por la Fundación Tecnología y
Salud de la Federación Española de Empresas
de Tecnología Sanitaria (Fenin). “Es el reconocimiento para todas aquellas personas que
intentamos mes a mes popularizar la información de salud y trasladar a los ciudadanos
Sección elaborada con la colaboración del Registro Mercantil de Barcelona
TECNOLOGÍA
'Batecs per Jarque' lleva la
cardioprotección al fútbol
atecs per Jarque” (Latidos por
Jarque) es una iniciativa presentada la pasada semana
que pretende cardioproteger
los casi mil campos de fútbol de Cataluña, y que
adopta el nombre de Dani Jarque, recordado
jugador del RCD Español fallecido de muerte
súbita hace unos años. Este proyecto está impulsado por la Associació Barcelona Salut, la
Fundación SHE, la Fundación Tomando Conciencia y la Federació Catalana de Futbol. En
el acto de presentación, que contó con la presencia de los futbolistas Marc Bartra, del FC
Barcelona, y Víctor Álvarez, del RCD Español,
el presidente de Barcelona Salut, Josep Bruga-
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
la necesidad de adoptar unos hábitos de vida
saludables y priorizar la prevención como
base de nuestra futura salud”, afirmó Jaime del
Barrio, miembro de la asociación, durante la
entrega del premio. Desde el año 2008 Barcelona Salud se encarga de promocionar hábitos
de vida saludables mediante la divulgación
en diferentes medios de comunicación, entre
los que se encuentra Salud y Medicina. “Nos
esforzamos para que, poco a poco, todos tengamos mayor conciencia de que nos hemos de
responsabilizar de nuestra salud”, señala del
Barrio.
La séptima jornada de los premios de la Fundación Tecnología y Salud ha sido presidida
por la secretaria de Estado de Investigación,
Desarrollo e Innovación, Carmen Vela, quien
aprovechó la ocasión para comprometerse
con el desarrollo de la tecnología sanitaria.
“Tenemos que avanzar juntos, pacientes y
profesionales, colaborando, en el desarrollo de
nuevos materiales tecnológicos sostenibles".
J.S.LL.
S
e acabó tener que cambiarse el desfibrilador cada cinco años. Gracias al nuevo
dispositivo implantable, el paciente no
tendrá que volver a intervenirse por
este motivo hasta pasados como máximo 14
años. Y ello, como era de esperar, ha comportado varias ventajas. Además de ganar en confort,
el principal y más importante beneficio es que
el porcentaje de complicaciones – infección la
más común- se reduce considerablemente. “El
porcentaje de infecciones depende tanto del
tipo de dispositivo como del tipo de paciente,
pero sucede en un 2-5% de los casos”, afirma
José Manuel Rubín López, responsable de la
unidad de arritmias del área del corazón del
Hospital Universitario Central de Asturias
(HUCA). Una complicación que, además, es superior en los recambios que en la primera intervención. El motivo parece ser subcutáneo. “La
zona cicatrizada tiene menos defensas que la
piel que no ha sido intervenida”, señala Enrique
García, responsable de la unidad de arritmias
del servicio de cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de Vigo, (CHUVI), y pionero a nivel mundial en implantar este nuevo
dispositivo.
La principal actividad del desfibrilador es registrar las arritmias y tratarlas. Están indicados
en pacientes que tienen alto riesgo de muerte
súbita, principal causa de fallecimiento en personas que sufren cardiopatía isquémica. El tipo
de desfibrilador más habitual es el monocameral, que se dedica exclusivamente a las arritmias.
En condiciones estándar de funcionamiento,
la vida de éstos puede llegar hasta los 14 años, la
de los bicamerales hasta los 13 y, en el caso de los
resincronizadores, hasta los 11. Lo que conlleva
a un incremento de la durabilidad general de
un 55-60% en comparación con los dispositivos
existentes actualmente.
“No todos los desfibriladores tienen las mismas
prestaciones, la durabilidad no es el único factor
determinante, pues también deben mirarse las
necesidades concretas de cada paciente, como
Electrodo
auricular
DAI en posición
pectoral
Electrodo ventricular
el comportamiento hemodinámico, por ejemplo”, apunta Enrique García. Por este motivo, a
pesar de que la tendencia general es ir hacia el
aumento de la longevidad, por el momento este
nuevo desfibrilador está indicado, sobre todo,
en personas por debajo de los 60 años. Además,
no por durar más implica que sean más grandes,
sino más bien todo lo contrario. Las baterías que
se incorporan en esta nueva plataforma han aumentado un 20% su capacidad y esto se ha conseguido sin comprometer el tamaño de los dispositivos, que oscila entre 31cc y 33cc. “Tienen
más longevidad debido a la mejora tecnológica
que hace que el dispositivo consuma menos y a
la optimización de su batería”, concluye Enrique García.
el Periódico
Salud y Medicina
Los pacientes de ERC, 2,5%
del presupuesto sanitario
Algunos especialistas abogan por la
colaboración público-privada
JON MASEDA
E
n nuestro país hay unos
cuatro millones de ciudadanos que padecen la Enfermedad Renal Crónica
(ERC) y 50.000 (0,1% de la población) necesitan tratamiento sustitutivo. A pesar de que la incidencia de
este colectivo no es muy alta, representa un 2,5% del presupuesto sanitario. Una situación que, además,
parece ir en aumento. Según la Sociedad Española de Nefrología, en
7
ONCOLOGÍA
desde una perspectiva multifactorial. Aumentar y mejorar el grado de
detección precoz de las enfermedades que causan ERC sería un punto
fundamental, pues ello conllevaría a
disminuir la progresión de la ERC y
la comorbilidad asociada, especialmente la morbilidad cardiovascular.
Aplicar el concepto de “cuidado
integral” también es, para muchos
profesionales, indispensable. Asimismo, potenciar la política activa
del trasplante no sólo supondría una
clara mejora en la calidad de vida del
paciente, sino que también conlleva-
Mayor investigación en cáncer
infantil, tarea aún pendiente
A pesar de que la supervivencia se considera buena, los expertos
reclaman mayores esfuerzos por mejorar los resultados
Supervivencia
aumenta
% SUPERVIVENCIA
NEFROLOGÍA
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
(23 puntos, 43%)
Disminuye
riesgo de fracaso
(50%)
PERIODOS DE DIAGNÓSTICO
Gráfico de la supervivencia a cinco años del diagnóstico de los tumores infantiles en España.
S. L.
Un total de 8.570 euros es el gasto medio que una persona entre 65 y 79 años
supondrá para el SNS en el 2025, según estimación de las autoridades.
los próximos diez años, uno de cada
cinco españoles será mayor de 65
años, con la consiguiente consecuencia de que representarán un
coste sanitario individual hasta doce
veces superior a los menores a dicha
edad. Un total de 8.570 euros es el
gasto medio que una persona entre
65 y 79 años supondrá para el SNS en
el 2025.
De los pacientes que se encuentran
en tratamiento renal sustitutivo, algo
más de la mitad se beneficia de un
trasplante renal funcionante y la otra
mitad de diálisis (ya sea peritoneal o
hemodiálisis). Los recursos técnicos
y humanos asociados a estas técnicas son muy importantes, pero también son costosos. “Si a ello unimos
el hecho de que cada vez se perfeccionan más los tratamientos (con
una mayor supervivencia asociada)
y que la población general sigue
envejeciendo (la prevalencia de la
enfermedad aumenta con el envejecimiento), entonces, la presión que
la cronicidad de esta enfermedad
ejerce sobre el sistema no dejará de
incrementarse”, afirma Luis Vargas,
director general de Diaverum,
primer grupo independiente europeo de diálisis con más de 22.000 pacientes en todo el mundo. Con el fin
de garantizar la calidad asistencial
del paciente con ERC y la sostenibilidad del SNS, especialistas como
Luis Vargas, defienden la necesidad
de mejorar los sistemas actuales
El uso de las
'TIC' ayudaría a
reducir el coste
sociosanitario
ría a un considerable ahorro del presupuesto sanitario. “Sin olvidar la
mejora que supondría la utilización
de las 'TIC', que claramente ayudaría a reducir el coste socio-sanitario
relacionado con la ERC, pues permitiría mejorar el acceso, tanto de
la población general como la de los
pacientes, a una información global
y de calidad sobre lo que es la enfermedad renal/ERC y sus posibles tratamientos”, añade. Pero si hay algún
componente que se destaca en lo que
a alternativas se refiere, es la colaboración público-privada. Según Luis
Vargas, esto pasa, entre otros aspectos, por incluir más paquetes asistenciales en lugar de tarifas por servicios y en la transferencia del riesgo
por parte de las administraciones
públicas a las instituciones privadas.
“El sistema debe hacer partícipe del
riesgo al proveedor privado y eso
implica incorporar más conceptos
dentro de la tarifa y siempre, por supuesto, midiendo la calidad asistencial”, concluye.
U
n 75% de los niños afectados consiguen curarse. Sí, más de la mitad,
pero ello no significa
que ya esté todo hecho. Los especialistas insisten en la necesidad
de invertir en la investigación de
estos tipos de tumores para poder
mejorar aún más el porcentaje de
menores que se curan. “En los últimos diez años no hemos conseguido mejorar los resultados, debido
a que no contamos con nuevos tratamientos”, lamenta Luis Madero,
jefe de servicio de oncología y trasplante hematopoyético del hospital
Niño Jesús de Madrid. Más que en
terapia, los últimos avances han
sido diagnósticos más precisos,
aspecto que ha permitido aumentar la supervivencia un 43% en los
últimos años. “Vamos conociendo
más el tumor”, indica Luis Madero.
Pero, añade, “por desgracia, ese conocimiento no hemos podido traducirlo en mejores resultados terapéuticos”. El motivo principal que
explica esta falta de investigación
se debe a que la prevalencia de los
cánceres pediátricos es menor respecto a otras enfermedades, como
los tumores en adultos, por ejemplo. No obstante, tal y como advierte el registro nacional de tumores
infantiles pediátricos, el cáncer
sigue siendo la primera causa de
muerte infantil por enfermedad en
los países desarrollados.
Cerca de 1.100 niños son diagnosticados de cáncer en nuestro país
cada año, siendo la leucemia el más
frecuente (30% de incidencia).
Cierto es que algunos avances en
investigación en adultos se pueden
extrapolar a las edades pediátri-
El foco de atención
está en que se
curen bien, sin
secuelas
cas, pero cierto es también que no
ocurre con la totalidad de los casos.
Además de diferenciarse en cuanto
al diagnóstico, el comportamiento clínico entre ambos colectivos
también varía. En comparación, los
niños se curan más que los adultos.
“Los tumores que les suelen afectar
generalmente son sarcomatosos
y tienen un comportamiento muy
agresivo, pero, a su vez, la respuesta al tratamiento de quimioterapia
suele ser bastante favorable”, explica
el especialista Madero. Asimismo, la
medicina personalizada, que tantos
avances ha conllevado en el tratamiento del cáncer en adulto, aún
no está extendida a los tumores de
los más pequeños. “Menos del 10%
se beneficia de ella”, apunta Luis
Fuente: RETI-SEHOP
Madero. El riesgo de sufrir una segunda neoplasia, bien por su propia
genética o bien debido al tratamiento recibido contra el primer tumor,
también es mayor en un menor que
en un adulto. Y es que, a pesar de que
las secuelas al tratamiento cada vez
van siendo menores y están mejor
controladas, este aspecto no deja de
ser otro problema en lo que a oncología infantil se refiere. Mientras que
en la década de los 90 lo importante
era que los niños se curaran, ahora el
foco de atención también está en que
se curen bien, sin secuelas. El problema principal, indica el oncólogo
pediátrico, es que muchas veces este
colectivo no está bien controlado a
largo plazo. Un colectivo que no hay
que olvidar que presenta mayores
riesgos de sufrir problemas neuropsicológicos o de fertilidad, por
ejemplo. “Somos conscientes de esta
necesidad, y por ello ya se están haciendo investigaciones para poder
crear una unidad de seguimiento de
todas las personas que hayan sobrevivido a un cáncer en la edad pediátrica”, concluye Luis Madero.
8
el Periódico
Salud y Medicina
SÁBADO
5 DE DICIEMBRE DEL 2015
ENTREVISTA - MANUEL DÍAZ CURIEL, internista
“No debemos dejar que una fractura por
osteoporosis nos rompa la vida”
LUIS DOMINGO
PERFIL
Ángela Molina
N
o sólo como actriz, sino
sobre todo como mujer,
me he preocupado
siempre por el cuidado de mi cuerpo. Por ello, cuando
Manuel Díaz Curiel me contactó
para participar en la campaña “Tus
huesos, tu segunda piel”, pensé que
era, en primer lugar, una ocasión
para aprender algo más, pero también una gran oportunidad para
concienciar a muchas mujeres de
que igual que nos cuidamos por
fuera, también es importante cuidarnos por dentro. Manuel, un
médico tremendamente activo en
la lucha contra la osteoporosis, me
ha convencido para mejorar aún
más mi dieta, mantenerme activa
y, en definitiva, a estar alerta de los
factores de riesgo para evitar una
posible fractura. Ahora espero ser
capaz de transmitir yo misma este
mensaje, y devolverle así el favor.
La incidencia de la osteoporosis es
del 26 % en mujeres mayores de 50
años, ¿la sociedad está realmente
concienciada con este problema?
Ésta es una enfermedad que afecta a
más de tres millones de personas en
España, pero no tiene síntomas hasta
que no se produce la primera fractura. No debemos dejar que una lesión
por osteoporosis nos rompa la vida,
sobre todo porque su prevención, en
la mayoría de los casos, está en nuestras manos: tomar alimentos ricos en
calcio, realizar ejercicio moderado y
hacer exposiciones solares, también
de forma moderada, son algunos de
los consejos para prevenir la fractura.
Pero lo más importante de todo es
que las pacientes acudan a su médico.
Lo preocupante es que es una
enfermedad que va en aumento,
¿qué aporta la campaña “Tus huesos, tu segunda piel” a la hora de
prevenir el número de fracturas?
En España, hay más casos de fracturas por fragilidad que la suma de
infartos, embolias y cánceres de
“
Manuel Diaz Curiel es un especialista en Medicina Interna y
un experto en el tratamiento
de la osteoporosis, enfermedad
que ha centrado gran parte de
su investigación. Actualmente es presidente a la Fundación Hispana de Osteoporosis
y Enfermedades Metabólicas
Óseas (FHOEMO). Ha escrito
y ha colaborado en más de 460
publicaciones de revistas internacionales de prestigio y es autor
de un total de 35 libros. Asimismo, es miembro de la Fundación
Internacional de la Osteoporosis (IOF, sus siglas en inglés).
sona ya ha presentado una fractura
por fragilidad, es decir, con un traumatismo mínimo, no sería necesario
realizar la densitometría para ello.
El internista Manuel Díaz Curiel en un momento de la entrevista junto a la actriz Ángela Molina.
mama, lo que supone un importante problema socio-sanitario por el
impacto en la salud y en la calidad
de vida de los pacientes. De hecho, a
día de hoy, el coste anual de las fracturas por osteoporosis en nuestro
país es de 2.900 millones de euros,
y se prevé que el gasto sanitario por
fracturas osteoporóticas aumente un
25% en los próximos diez años. El
objetivo de la campaña es concienciar sobre la osteoporosis y, en particular, sobre la fractura. Concienciar
es el primer paso para prevenir, y la
prevención es clave para el ahorro en
el gasto sanitario.
Si la prevención es tan sencilla,
¿por qué fallamos?
Nutricionalmente. Nuestra alimentación debe ser rica en calcio y
vitamida D, con gran presencia de
alimentos como los lácteos, los pes-
Yo confío en Asisa
porque reinvierte
en tu salud.
”
¿No te parece
una buena razón?
“Una de cada dos
mujeres abandona
el tratamiento tras el
primer año”
cados azules y los frutos secos. De
todas formas, cada edad y situación
personal tienen unas necesidades
específicas de calcio. En cuanto a
la vitamina D, vivimos en un país
donde el sol no nos falta, y a pesar de
eso, no nos exponemos lo suficiente
(aunque de forma moderada) para
que el sol la active. Debemos tratar
de tomar el sol de forma moderada
y aprovecharnos así de un factor
que nuestros vecinos del norte de
Europa no tienen. Si podemos hacer
ejercicio moderado al aire libre,
mejor que mejor.
¿Cuáles son los principales factores de riesgo de esta enfermedad?
Los más frecuentes son: tener antecedentes familiares, deficiencia de
estrógenos -en particular en las
mujeres con menopausia-, escasa
actividad física, una alimentación
pobre en calcio y/o vitamina D y
haber sufrido una fractura previa.
No hay que olvidar que una primera
fractura duplica el riesgo de sufrir
otra. A menudo, la segunda fractura
se produce durante los siguientes
6-8 meses.
¿La densitometría siempre es necesaria para hacer el diagnóstico o se
abusa de ésta?
La densitometría (DXA: densitometría radiológica de doble haz) ayuda
a valorar el riesgo de fractura en las
personas que tienen factores de riesgo
de osteoporosis. Ahora bien, si la per-
asisa.es
901 10 10 10
Nuestro beneficio es tu salud
¿Qué opina de la propuesta de realizar densitometrías en farmacias?
La interpretación de una densitometría DXA debe ser realizada por una
persona experta, por lo que no creo
que sea recomendable realizarlas en
farmacias. Otra cosa sería la realización de medición de masa ósea en
el calcáneo mediante ultrasonidos.
Claramente no es una técnica diagnóstica como el DXA, pero puede
ayudar, como otro factor de riesgo, a
valorar a la enfermedad.
En cuanto a la prevención de
segundas fracturas, según estudios
internacionales como el de Kevas
o el de Panema, sólo el 5% de los
traumatólogos ponen tratamiento
tras el alta por una fractura osteoporótica, ¿por qué?
Este es un problema serio. La existencia de una fractura osteoporótica
previa ya supone el diagnóstico de
la enfermedad y además aumenta el
riesgo de padecer otra fractura, por
lo que estos enfermos deberían ser
tratados después de la lesión o ser
enviados al médico más especializados para dicho tratamiento.
Pese al gran arsenal terapéutico
disponible, al ser una enfermedad
sin síntomas, hay muy poco cumplimiento terapéutico…
Como en cualquier otra enfermedad
crónica. En la osteoporosis, mantener el tratamiento es fundamental,
pero las cifras indican que una de
cada dos mujeres abandona el tratamiento tras el primer año. Cumplir
la terapia, seguir un estilo de vida
saludable, una alimentación adecuada y realizar actividad física, puede
contribuir a mantener unos huesos
resistentes.