A ____ de __________________ de 2016. ____________________________________ TITULAR DE LA UNIDAD DE ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA GUBERNAMENTAL Presente El suscrito, C. _____________________________________________________________________ Anexando copia simple de mi identificación, promoviendo por mi propio derecho, señalando como domicilio para oír y recibir toda clase de notificaciones, aún las de carácter personal, el inmueble ubicado en el número ____ de la calle__________________________________________ de la colonia __________________________________________________en la localidad y municipio de_________________________________________, con número telefónico ______________________________y dirección de correo electrónico ___________________________________ ante Usted con el respeto que es debido comparezco para exponer: Que por medio del presente escrito, de conformidad con los artículos 8 y 6 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; así como 2, 21, 22, 24 y demás relativos aplicables de la Ley Estatal de Acceso a la Información Gubernamental en el Estado de Querétaro, vengo a presentar SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA, consistente en(DESCRIBA EN FORMA CLARA Y PRECISA LA INFORMAICIÓN SOLICITADA, SEÑALANDO EL LUGAR DONDE SE ENCUENTRA LA INFORMACIÓN Ó INCLUYENDO DATOS PARA FACILITAR LA BÚSQUEDA DE LO SOLICITADO) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Así mismo, solicito que la información solicitada me sea entregada en (DESCRIBIR LA FORMA EN QUE SE SOLICITA LA ENTREGA DE LA INFORMACIÓN, POR EJEMPLO: COPIAS FOTOSTATICAS SIMPLES, COPIA CERTIFICADAS, DISCO COMPACTO O POR CORREO ELECTRÓNICO) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________. Sin otro particular a tratar quedo de Usted. Atentamente ___________________________________ (NOMBRE COMPLETO Y FIRMA)
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