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Si eres menor de edad…
 Entregar en papel a tu
responsable (párroco,
monitor)
Si eres mayor de edad…
 Entregar en papel a tu
responsable (párroco,
monitor)
 Enviar escaneado y
firmado a e-mail de
contacto.
Secretariado de Juventud
Diócesis de Segovia
Para cualquier duda, pregunta o lo
que necesites, puedes ponerte en
contacto con nosotros a través de…
Teléfono de contacto
645 766 353
Correo electrónico
[email protected]
“Queridos jóvenes, Jesús misericordioso,
representado en la imagen venerada por
el pueblo de Dios, en el santuario de
Cracovia a él dedicado, los espera.”
INSCRIPCIÓN
Nombre y apellidos:
Dirección:
1 Actividad
La actividad comenzará el 19 de julio y
terminará en 2 de agosto. Comprende el viaje
hasta Cracovia, la estancia en la diócesis de
acogida y los días propios de la JMJ en Cracovia
y el regreso a Segovia.
Durante el viaje haremos dos pernoctaciones,
una en Francia y otra en Alemania.
En los días propios de la JMJ participaremos
como grupo dentro de la organización de la
Conferencia Episcopal Española.
Localidad:
Teléfono personal:
Teléfono avisos:
¡¡Si tienes entre
17 y 35 años…
esto te interesa!!
E-mail:
Parroquia:
Fecha de Nacimiento: _____ /_____ /______
Firma:
2 Precio
Hemos establecido un precio de 650 €* (el
precio está calculado sobre 40 participantes,
si somos más, será más barato)
C.P:
(Rellenar en caso de los menores de edad )
3 A tener en cuenta…
Yo,_____________________________________________________________
como padre, madre o tutor, con DNI:______________________ autorizo
Se deberá hacer un ingreso de 50€ (en
concepto de reserva de plaza) en el siguiente
número de cuenta:
No debes olvidar que viajamos fuera de España,
así que debes solicitar la Tarjeta Sanitaria
Europea y tener el DNI en vigencia.
a mi hij@ a participar en la DED + JMJ 2016 entre los días 19 de julio al
ES52 3060 1025 14 2273020814
intervención quirúrgica necesaria y/o cualquier decisión médica y/o
En el concepto deberás poner: JMJ + Nombre
y apellidos.
Si eres de algún país extracomunitario, debes
informarte de los acuerdos entre tu país y Polonia
(visados, documentación necesaria…)
El beneficiario será Pastoral de Juventud de
Segovia.
Más adelante mandaremos más información, pero
no dudes en escribirnos si te surge alguna duda.
y/o Juan Cruz Arnanz Cuesta.
*Dentro de la cuota está todo incluido: viajes, estancias, comidas… Los gastos personales de cada uno
correrán de su cuenta.
2 de agosto de 2016. Esta autorización incluye traslados en autobús,
transporte público, administración de medicamentos, permiso para
legal que tenga que ser tomada. Dichas decisiones serán sopesadas y
firmadas única y exclusivamente por Mª Concepción Berzal Herrero
Firma:
De acuerdo con lo establecido por la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de
Para hacer la actividad algo más económica, desde el Secretariado estamos promoviendo la venta de
dulces. Las ganancias se descontarán del precio fijado para aquellos que participen en las ventas.
¡¡Anímate, ponte en contacto con nosotros y a vender!!
Datos de Carácter Personal, con la firma estampada más arriba, doy mi consentimiento para que
Pero no queremos que el dinero sea un problema para que disfrutes de esta actividad. Si lo ves así,
mándanos un e-mail y nos pondremos en contacto contigo y juntos buscaremos una solución.
realizará dentro del ámbito de la web y publicaciones del secretariado, y para elaborar documentos
estos datos sean almacenados en un fichero automatizado del que es titular el Secretariado de
Catequesis y Juventud de la Diócesis de Segovia, y puedan ser utilizados para gestionar las relaciones
entre secretariado y dicho secretariado. También acepto que el inscrito pueda ser fotografiado o
grabado en el contexto de la actividad a la que se ha inscrito. La utilización de estas imágenes se
gráficos que tengan como destinatarios el propio inscrito o a la propia familia. Asimismo, declaro
estar informado sobre los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición que podré
realizar en el domicilio del secretariado C/ Seminario, 4 - 40001 SEGOVIA