1. Ingeniería

EU Laura Fuentealba Fantuzzi
Encargada Oficina calidad y seguridad del paciente
Hospital San Vicente de Arauco
En medicina y educación, como en otras áreas del
conocimiento, el término calidad se aplica a la
excelencia de una disciplina, a la perfección de un
proceso, a la obtención de buenos resultados con
una determinada técnica o procedimiento.
Sin embargo, no existe una sola definición para la
calidad. Así, para Crosbi, por ejemplo, calidad "es
conformidad con las especificaciones"; para Trifus
"es dar al cliente aquello que espera" y para Taguchi
es "producir los bienes y servicios demandados, al
menor costo posible para la sociedad"
La Resolución “Política y Estrategia Regional
para la Garantía de la Calidad de la Atención
Sanitaria, incluyendo la Seguridad del Paciente”,
CSP 27/16 (218.39 kB) aprobada en 2007 delinea
las acciones regionales en base a seis
(6) estrategias:
Introducir y fortalecer la cultura de la evaluación,
la mejora continua y la seguridad del paciente
entre los profesionales.
Identificar lideres nacionales que actúen de forma
proactiva y realicen acciones relativas a la calidad
de atención y seguridad del paciente.
Involucrar en la calidad a los niveles de gobierno y
gerenciales, al mismo tiempo que a los niveles de
ejecución.
Realizar un trabajo interdisciplinario.
Promover la participación activa de los
profesionales para la gestión de la
calidad.
Incorporar la participación del paciente,
la familia y la comunidad en la toma de
decisiones y en la promoción del
autocuidado.
En el año 2000, se inician los primeros pasos para
la reforma de salud, con el fin de modificar en
forma integral el sistema de salud de modo de
garantizar a la población el libre e igualitario
acceso a las acciones de promoción, protección y
recuperación de la salud; la rehabilitación de
personas enfermas de manera oportuna,
equitativa y de calidad
* La Ley 19.937 de Autoridad Sanitaria señala,
que al Ministerio de Salud le corresponderá
formular, fijar y controlar las políticas de
salud, y ejercer la rectoría del sector salud, la
cual comprende, entre otras materias:
… “Establecer los estándares mínimos que
deberán cumplir los prestadores institucionales
de salud, tales como hospitales, clínicas,
consultorios y centros médicos, con el objetivo
de garantizar que las prestaciones alcancen la
calidad requerida para la seguridad de los
usuarios”
…”Deberá fijar estándares respecto de:
condiciones sanitarias
seguridad de instalaciones y equipos
aplicación de técnicas y tecnologías
cumplimiento de protocolos de atención
competencias de los recursos humanos
en toda otra materia que incida en la
seguridad de las prestaciones.
Por su parte, la Ley 19.966 que regula el Régimen
de Garantías Explícitas (GES), establece que la
Garantía Explícita de Calidad se materializará
mediante el registro o acreditación, según sea el
caso, de los prestadores que realicen las
prestaciones del régimen, de acuerdo a la ley Nº
19.937.
El Decreto AUGE 80 estipula la entrada en
vigencia de la Garantía de Calidad en
tres etapas:
* La primera indica que las personas que
padezcan alguno de los 80 problemas de salud definidos
en el AUGE y se atiendan bajo esta modalidad deberán
ser atendidos por prestadores, tales como, médicos,
matronas o enfermeras, entre otros, que estén inscritos
en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de
Salud, con el fin de asegurar a los pacientes AUGE que
el personal que le brinda la atención tiene el título que
lo faculta para dar esas prestaciones.
* La segunda etapa de la Garantía de Calidad
que se inicia el 1° de julio del 2014 establece
que los hospitales y clínicas de alta
complejidad que brinden tratamientos para
alguno de los 24 problemas de salud definidos
para esta fase deberán estar acreditados ante
la Superintendencia de Salud e inscritos en
el Registro de Prestadores Acreditados.
* La ley 20.584 que regula los derechos y deberes de
las personas en relación con acciones vinculadas a la
atención en salud, en su articulo 4º señala que es
facultad del Ministerio de Salud aprobar normas y
protocolos en materia de seguridad del paciente y
calidad de la atención en salud, referente a:
infecciones intrahospitalarias, identificación y
accidentabilidad de los pacientes, errores en la
atención de salud y, en general, todos aquellos
eventos adversos evitables según las practicas
comúnmente aceptadas.
La Acreditación es un proceso periódico de
evaluación, al cual se someten
voluntariamente los prestadores
institucionales que cuentan con su
autorización sanitaria (hospitales, clínicas,
centros ambulatorios y laboratorios) para
verificar el cumplimiento de un conjunto de
estándares de calidad fijados y normados
por el Ministerio de Salud.
Dicho proceso de evaluación es ejecutado
por Entidades Acreditadoras que son
sometidas a un proceso de autorización
por la Superintendencia de Salud, para
posteriormente ser inscritas en el
Registro Público de Entidades
Acreditadoras.
La Acreditación tiene una vigencia de
3 años, luego de este período debe
someterse el prestador institucional
de salud a una re acreditación.
Durante la acreditación, se verifica que las instituciones de
salud cumplan con las condiciones establecidas en los
Estándares de Calidad.
Dichas condiciones de mejoramiento de la calidad y
disminución de los riesgos asociados a la atención, se expresan
en las siguientes materias:
*Respeto a la dignidad de los pacientes (Ej.:gestión de
los reclamos).
*Gestión de la calidad (política institucional).
*Gestión clínica (Protocolos de atención).
*Acceso, oportunidad y continuidad de la atención de
salud (categorización pacientes en urgencia).
*Registros (Ficha clínica).
*Competencias del Recurso Humano (inscripción en la
superintendencia).
*Seguridad del Equipamiento (reposición y
mantención).
*Seguridad de las Instalaciones (vías de escape).
*Servicios de Apoyo (laboratorio, Rayos, farmacia,
etc.).
*Autorización sanitaria vigente, lo que garantiza que
los requisitos estructurales de la calidad se
cumplen.
*Haber realizado un proceso de autoevaluación en
los 12 meses previos a la solicitud.
*Presentar solicitud de acreditación ante la
Intendencia de Prestadores de la Superintendencia
de Salud.
Hospitales acreditados de la Región del Bio-Bio
Alta complejidad
* Hospital Clínico del Sur
* Hospital Clínico Herminda Martín
* Hospital de Tomé
* Hospital Las Higueras de Talcahuano
* Hospital San José de Coronel
Mediana complejidad
* Hospital San Carlos
Baja complejidad
* Hospital Penco-Lirquén
*Mejora la confianza de los usuarios con las
instituciones de salud, porque valoran la calidad y
la seguridad del paciente.
*Involucra a los pacientes y sus familiares en el
proceso de atención de salud.
*Construye una cultura organizacional a partir del
aprendizaje de acontecimientos adversos o
eventos inesperados, como por ejemplo, las
caídas de pacientes, para mejorar la seguridad de
la atención.
*Mejora continua de los procesos, en base a
actividades tales como la utilización de un brazalete
de identificación a todo paciente que ingresa a
hospitalizarse.
*Promueve un ambiente de trabajo eficiente y
seguro, lo que contribuye a la satisfacción de los
pacientes y sus familias.
Hospital San Vicente de Arauco
OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
O
¡Comprometidos con la
Acreditación!