1. No category

Edición 2, marzo de 2015.
Boletín Informativo
Boletín Informativo
Proyecto Malaria Colombia
Uso de la inteligencia epidemiológica con participación social para fortalecer la gestión del Programa, mejorar el acceso al diagnóstico y tratamiento y ejecutar intervenciones eficaces para la
prevención y control de la malaria, Colombia 2010-2015.
Editorial
Logros, retos y lecciones aprendidas durante 2010-2014 para la
prevención y control de la malaria en Colombia
El Proyecto Malaria Colombia (PMC), que inició su intervención en 2010, llegó a su fin
el pasado 28 de febrero de 2015, luego de casi cinco años ininterrumpidos de trabajo
articulado en 45 municipios de la costa Pacífica (departamentos de Cauca, Chocó y Valle
del Cauca), Bajo Cauca y Urabá (departamento de Antioquia), y Alto Sinú (departamento
de Córdoba), los cuales históricamente han aportado una alta carga de malaria al país.
Durante su ejecución, se conformaron equipos interdisciplinarios de trabajo técnico
y comunitario, oriundos de los lugares intervenidos, con pertenencia étnica y de
región, cualificados para la articulación institucional y aportar a la sostenibilidad de las
intervenciones en el mediano y largo plazo. De igual forma, como parte de la gestión para
la prevención y control de la malaria, se vinculó a la academia, centros de investigación
y aliados estratégicos, con miras a alcanzar las metas de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio en esta enfermedad. Sigue en página 2.
Desde la comunidad
Talento humano desde las comunidades
El talento humano que ha trabajado para el Proyecto Malaria Colombia (PMC) ha sido fundamental para el cumplimiento
de los objetivos del mismo. Como parte de este grupo de trabajo estuvieron los agentes comunitarios en salud,
que se encargaron de liderar actividades de diagnóstico oportuno y tratamiento eficaz de la malaria, vigilancia
epidemiológica, entrega de toldillos y seguimiento a su uso, visitas de canalización del riesgo en salud, aplicación de
encuestas de conocimientos y prácticas, organización de comités de vigilancia comunitaria y notificación de eventos
de interés en salud pública. En el Proyecto contamos con dos tipos de agentes comunitarios en salud, los que
como parte de sus funciones ejecutaron las estrategias de comunicación, movilización y participación comunitaria
(agente comunitario en salud COMBI), y aquellos encargados de labores de acceso al diagnóstico y tratamiento de
la malaria por microscopía y pruebas de diagnóstico rápido (agente comunitario en salud PDR). En algunos casos,
hubo agentes que ejercieron los dos perfiles.
1
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
Boletín Informativo
Editorial
Diviértete
El Proyecto contribuyó al fortalecimiento del Programa Nacional
para la Promoción, Prevención y Control de Enfermedades
Transmitidas por Vectores (ETV), específicamente en lo
Encuentra en esta sopa
de letras las siguientes
palabras clave, relacionadas
con la malaria.
concerniente a malaria, documentando metodologías de
trabajo para la consolidación del control de la enfermedad.
Fruto de este proceso, quedan múltiples experiencias, logros,
retos y lecciones aprendidas, que el PMC ha documentado y
difundido para apoyar la planeación estratégica de actividades
en la intervención de malaria, en el marco de la Estrategia de
Gestión Integrada para la Promoción, Prevención y Control
de las ETV (EGI-ETV) 2012-2021 del Ministerio de Salud y
Protección Social. Por lo anterior, en el semestre II de 2014,
se realizaron las reuniones de socialización de la gestión del
PMC 2010-2014, transferencia y cierre, con las autoridades
de salud de los departamentos y municipios intervenidos, y
se prepararon para su reproducción y difusión una serie de
documentos, materiales y cajas de herramientas que recogen
los diferentes productos de la gestión.
Destacamos como logros conjuntos con los diferentes
actores que apoyaron la gestión del PMC, el aumento
de la detección de casos y tratamiento de malaria en las
áreas priorizadas, el fortalecimiento de las actividades de
Aseguramiento de la Calidad del Diagnóstico de Malaria,
la certificación de microscopistas y técnicos de ETV en las
Normas de Competencia Laboral (NCL), la implementación de
la metodología COMBI malaria, la distribución de Mosquiteros
Insecticida de Larga Duración (MILD) en localidades
focalizadas, alcanzando una cobertura superior al 90%, la
capacitación continua en vigilancia en salud pública, así como
la elaboración de guías, materiales didácticos y estudios
aplicados. No obstante, más allá de estos logros continúa un
gran reto en el control de la enfermedad, relacionado con el
acceso al diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado de
malaria, clave para reducir la morbilidad y la mortalidad por
esta enfermedad, lo cual se ve limitado en las áreas rurales
por la cobertura de las instituciones prestadoras de servicios
de salud.
1. MEDICAMENTO
2. MICROSCOPISTA
3. MÉDICO
4. AGENTE COMBI
5. GOTA GRUESA
6. MALARIA
7. P. FALCIPARUM
8. P. VIVAX
Sea entonces este boletín un espacio para agradecer desde
los receptores principales a: las autoridades de salud del
nivel central, departamental y municipal, el Mecanismo
Coordinador País, la Organización Panamericana de la
Salud/ Organización Mundial de la Salud, la Universidad de
Antioquia y demás instituciones y organizaciones que han
apoyado al PMC, la sociedad civil, los microscopistas, los
agentes comunitarios en salud (COMBI y PDR), los técnicos
y profesionales, que prestaron sus servicios durante el
tiempo de ejecución del Proyecto, y a los habitantes de las
localidades que, con su dedicación, tenacidad y paciencia,
participaron comprometidos en la intervención exitosa del
mismo.
Créditos
Proyecto Malaria Colombia (PMC)
Mecanismo Coordinador País
Receptores principales:
Fundación Universidad de Antioquia
FONADE
Instituto Nacional de Salud
Aliados estratégicos:
Ministerio de Salud y Protección Social
Secretarías de Salud de los departamentos y municipios priorizados
Facultad Nacional de Salud Pública
Organización Panamericana de la Salud-Colombia
Revisión y aprobación:
Comité editorial PMC
Coordinación general boletín:
Comunicaciones PMC
Diseño:
Vinacua Diseños
En esta última edición, presentamos un breve resumen de las
principales actividades desarrolladas en esta fase II del PMC,
los logros, retos y lecciones aprendidas, lo que esperamos
sea de utilidad para orientar las acciones de sostenibilidad de
los resultados obtenidos.
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
9. PREVENCIÓN
10. ADHERENCIA
11. SIVIGILA
12. NO AUTOMEDICARSE
13. PUESTO DE SALUD
14. COVE
15. EPS
16. DIAGNÓSTICO
Unidad Ejecutora del Proyecto (UEP), Instituto Nacional de Salud, avenida calle 26
No. 51-20, zona 6 CAN, 2do piso, bloque B, oficina B-218. Bogotá, D.C., Colombia.
Telefax: (+571) 220 7700, ext. 1443-1448
www.proyectomalariacolombia.co
www.educacionmalaria.blogspot.com
[email protected]
2015
2
Boletín Informativo
Entrevista
Estrategias para la sostenibilidad de las acciones de prevención y
control de la malaria en Colombia
Entrevista con el Subdirector de Enfermedades Transmisibles del
Ministerio de Salud y Protección Social, José Fernando Valderrama Vergara
1. A pesar de los esfuerzos conjuntos, la malaria
sigue dejando miles de incapacidades médicas
anuales y muertes evitables en el país, ¿cuáles son
las estrategias que se plantean desde el MinSalud
para superar esta situación?
Las estrategias definidas a nivel nacional se enmarcan en
el Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2012-2021. Este
plan presenta, entre otras dimensiones prioritarias, la de
Vida saludable y enfermedades trasmisibles, que propone
un modelo de intervención conocido como la Estrategia
de Gestión Integral (EGI), que le apunta entre otros, a
la promoción, la inteligencia epidemiológica, prevención
y control de las enfermedades endemo-epidémicas, como
la malaria. En el desarrollo de la EGI, la gerencia de los
programas de salud pública constituye un componente
esencial, como autoridad territorial, conjuntamente,
con alcaldes y gobernadores. La EGI permite un trabajo
articulado desde diferentes sectores y actores, teniendo en
cuenta los determinantes de la salud y las vulnerabilidades
propias de cada población. Asimismo, se tiene un Plan
Estratégico de Malaria 2015-2021, que le apunta a la
eliminación de la malaria por fases, a 2018 de la malaria
urbana y de los focos hipoendémicos a 2021.
Otra de las estrategias es el fortalecimiento de la red de
prestación de servicios, en el contexto del nuevo Modelo
Integral de Atención en Salud, con énfasis en población
rural dispersa de departamentos con alta carga de la
enfermedad, desarrollando actividades de monitoreo,
seguimiento y auditoría de la calidad, por medio de grupos
funcionales en las direcciones territoriales.
2. La malaria es uno de los eventos priorizados
de los Objetivos de Desarrollo del Milenio a
2015, ¿cuál es la meta de Colombia con relación
a esta enfermedad?, ¿vamos a alcanzarla?
La meta para el país en malaria es reducir la mortalidad
en un 75% a 2015, con una línea de base de 220.000
casos anuales en 1998 y 227 muertes en ese mismo año.
Con relación a las muertes, la meta es poder registrar
menos de 35 casos a 2015. La mortalidad por malaria ha
mantenido una reducción sostenida en los últimos años.
Entre 2003 y 2013, se registraron 251 muertes, equivalente
a un promedio anual, aproximado, de 23 casos, lo que
representa un cumplimiento cercano al 90% en cuanto a
la línea de base.
Es de resaltar que el PMC ha dejado muchas lecciones aprendidas y ha
sido fundamental para posicionar el evento de malaria en la agenda
política territorial, armonizar, articular y coordinar acciones con las
autoridades de salud de los niveles central, territorial y local, y lograr el
empoderamiento de la comunidad. Así mismo, se exaltan los logros en sus
cuatro Objetivos, en la intervención sobre grupos priorizados vulnerables,
en los 45 municipios con mayor carga de malaria en el país. Se destaca
el compromiso de los profesionales, técnicos y agentes comunitarios que
prestaron sus servicios en el Proyecto.
José Fernando Valderrama Vergara, Subdirector de Enfermedades Transmisibles del
Ministerio de Salud y Protección Social. MD. PhDc. MPH. MSc. Ep.
3. ¿Qué estrategias tiene el MinSalud para que
desde los niveles departamentales y municipales
se garantice el acceso oportuno al diagnóstico
por malaria, así como el tratamiento adecuado?
Hay que resaltar avances tanto a nivel estratégico, como
táctico y operativo; entre los avances normativos se
encuentra la Resolución 2003 de habilitación1, en la que se
eliminan las barreras de acceso a fin de tener habilitación
de los puntos de microscopía en el área rural dispersa, lo
que facilita las acciones articuladas que deben desarrollar
las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios
(EAPB) y los prestadores primarios, para garantizar mayor
oportunidad, acceso más simplificado a los servicios y una
atención integral en salud a su población afiliada. Otra
herramienta fundamental es el nuevo Modelo Integral de
Atención en Salud.
4. ¿Qué acciones tienen proyectadas para
apoyar
el
desarrollo
de
estrategias
de
comunicación, movilización social y participación
comunitaria desde las entidades territoriales?
En la EGI está claro el componente de promoción de la
salud y cómo se viabiliza la estrategia de Comunicación
para el Impacto Conductual (COMBI). En el Plan Estratégico
de Malaria 2015-2021, se integran las estrategias de
comunicación y movilización social a acciones regulares o
de contingencia del Programa2 regular. Adicionalmente, se
han ido ajustando los lineamientos operativos del Programa
y los de las actividades de dichas estrategias. Se han
dado instrucciones para que a nivel territorial se vinculen
profesionales del perfil social y sean líderes en el desarrollo
de este tipo de estrategias. En 2015, se publicará la guía
para la orientación y programación de las actividades de
comunicación y movilización social; estas actividades se
incluirán en la programación regular de los recursos que se
transfieren a las entidades territoriales.
Resolución número 00002003 de 2014, 28 mayo de 2014. Por la cual se definen los procedimientos y
condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud.
Fuente: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%202003%20 de%20
2014.pdf
2
Programa Nacional para la Promoción, Prevención y Control de las Enfermedades Transmitidas por
Vectores (ETV) del Ministerio de Salud y Protección Social.
1
3
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
Boletín Informativo
Destacamos
COMPROMISOS Y RETOS DISCUTIDOS EN LAS REUNIONES DE CIERRE
Como parte de las actividades de cierre del Proyecto Malaria Colombia (PMC) y para aunar al sostenimiento de
las acciones de prevención y control de esta enfermedad en los departamentos y municipios priorizados, entre
septiembre y noviembre de 2014, se realizaron las reuniones de socialización de la gestión del PMC 2010-2014.
En estos espacios de encuentro, se expusieron los logros y retos del PMC, y de los diferentes actores involucrados en
la prevención y control de esta enfermedad, también se transfirieron a las autoridades en salud las responsabilidades
y algunos de los productos de dicha intervención (la otra parte de los productos se entregará en la reunión final
nacional de cierre), y se reafirmaron los compromisos específicos que estas tienen con las comunidades en
relación con el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado, la protección con Mosquiteros Insecticida
de Larga Duración (MILD), el fortalecimiento del subsistema de información para el reporte de casos y
análisis del dato, y las estrategias de comunicación y movilización social para la promoción de hábitos
de autocuidado.
Córdoba, septiembre 30 de 2014.
Las
autoridades
departamentales
manifestaron el interés en garantizar la
sostenibilidad de las acciones dirigidas
a la prevención y el control de la malaria,
por medio de la inclusión de estas en el
Plan Operativo de 2015 (POA) y en el Plan
de Acción de la Estrategia de Gestión
Integrada para la Promoción, Prevención
y Control de las Enfermedades Transmitidas
por Vectores en Colombia (EGI ETV)
2012-2021.
Entre los temas que generan preocupación
está la falta de contratación de talento humano del área social para trabajar estrategias
de movilización social para la prevención y control de la malaria, igualmente,
la carencia de atención por parte de las EPS e IPS de los casos de malaria en
localidades rurales. Dado que no se está garantizando adecuadamente la
atención de los casos de malaria en las localidades rurales, la entidad territorial
se comprometió con el seguimiento estricto y el acompañamiento a las
aseguradoras y Empresas Sociales del Estado (ESE).
Chocó, octubre 7, 2014.
Se llamó la atención acerca de la voluntad y compromiso político que se requieren
para mejorar en aspectos como: (1) tener una red de diagnóstico estable y adecuada,
para garantizar el acceso al diagnóstico oportuno y al tratamiento adecuado para malaria,
lo que involucra al Departamento y a los municipios en el seguimiento a la prestación
de los servicios de salud tanto en las cabeceras municipales como en zonas rurales, (2) contar
con un equipo interdisciplinario para coordinar y gestionar los procesos de comunicación
y movilización social, en procura de la prevención y control de las ETV, (3) la necesidad
de fortalecimiento del Programa de ETV y el mejoramiento de la capacidad de respuesta.
Los referentes del ente territorial manifestaron que existe interés de darle continuidad a las estrategias implementadas por
el PMC. Desde la Secretaría de Salud Departamental se expresó el compromiso para gestionar con los operadores de salud
y las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB) el funcionamiento continuo de la red de diagnóstico
en cada uno de los municipios, asimismo, informó acerca de las gestiones para la reorganización de la planta de personal
de dicha Secretaría.
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
4
Boletín Informativo
Valle del Cauca (Buenaventura), septiembre 12 de 2014.
Como parte del sostenimiento de las acciones, las autoridades
departamentales y distritales se comprometieron con la
continuación de las estrategias de control y prevención de malaria.
En este sentido, se llamó la atención acerca de la necesidad de
fortalecer las actividades de diagnóstico oportuno, principalmente
en la zona urbana de Buenaventura. Uno de los retos principales
sigue siendo tener una ruta de atención que mejore la oportunidad
y el acceso al diagnóstico y al tratamiento de la malaria.
Cauca, noviembre 10 de 2014.
Las autoridades departamentales manifestaron su compromiso para seguir
garantizando la sostenibilidad de las acciones dirigidas a la prevención y el
control de la malaria (entre las que se encuentran las relacionadas con el
componente social para la movilización y comunicación comunitaria),
acciones que hacen parte de la Estrategia de Gestión Integrada para
la Promoción, Prevención y Control de las Enfermedades Transmitidas
por Vectores en Colombia (EGI ETV) 2012-2021. Estas
autoridades hicieron un llamado al Ministerio de
Salud y Protección Social (MSPS)
para el envío oportuno a los
departamentos de los recursos de
transferencias de los Programas de ETV, para así contar con el tiempo adecuado
para la contratación de la red de microscopía de la costa Pacífica, en el contexto,
en 2015, del cumplimiento de la Ley de Garantías. Igualmente, se hizo un
llamado al Programa Departamental de ETV para que revise la estrategia de
dispensación de medicamentos antimaláricos a las Instituciones Prestadoras
de Servicios (IPS) privadas, en los municipios de la costa Pacífica caucana y
se disminuyan las barreras de acceso al tratamiento oportuno.
Antioquia, noviembre 21 de 2014.
El Equipo Departamental del Proyecto hizo hincapié en que desde los
niveles departamental y nacional se continúen procesos fortalecidos
por el Proyecto, como: (1) las actividades del Sistema de Gestión
de Calidad, (2) la metodología de diagnóstico mediante Pruebas
Rápidas de Diagnóstico (PDR) para uso en zonas dispersas endémicas
para malaria, (3) la distribución de MILD (Mosquiteros Insecticida
de Larga Duración) y el sostenimiento de las coberturas alcanzadas
con la entrega realizada por el Programa de ETV en los últimos años,
(4) el control de calidad de los datos del Sistema Nacional de Vigilancia
en Salud Pública (SIVIGILA), con asistencia técnica y capacitación a
los niveles municipales, en los procesos relacionados con malaria, como diagnóstico y tratamiento,
incluyendo al personal de Atención Primaria en Salud (APS), sistemas de información y vigilancia en salud pública,
(5) el monitoreo y la evaluación de procesos, y (6) la utilización del material educativo diseñado desde el Proyecto.
El Departamento se comprometió a continuar trabajando para la prevención y control de la malaria. Adicionalmente,
por parte de la estrategia Escuela Saludable de la Secretaría Seccional de Salud y Protección Social del Departamento,
se manifestó el interés para dar a conocer a la Secretaría de Educación Departamental la propuesta La malaria en
la escuela y analizar su implementación por medio de dicha estrategia en municipios endémicos para malaria del
departamento de Antioquia.
5
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
Boletín Informativo
Destacamos
OBJETIVO 1
Incrementar el acceso al diagnóstico oportuno y a un tratamiento adecuado, seguro y eficaz para controlar la
malaria en la población que habita zonas en condiciones de riesgo, en los municipios intervenidos.
Aumento de la detección de casos de malaria por
PDR en zonas endémicas. Los puestos de diagnóstico
por pruebas rápidas (PDR) se focalizaron
en comunidades rurales dispersas,
donde no es posible el diagnóstico de
la malaria por microscopía y que se ven
afectadas por un vacío en la oferta de
este servicio.
Fortalecimiento de las actividades de ACDM.
Las PDR adquiridas fueron 328.826, evaluadas por el
Instituto Nacional de Salud (INS), con una sensibilidad y
especificidad adecuada en parasitemias superiores a 200
parásitos/µL tanto para Plasmodium falciparum como para
Plasmodium vivax. Para el uso de PDR en el país, se diseñó
e implementó, en coordinación con el nivel central, la ficha
de supervisión de puestos de PDR, la evaluación externa
directa del desempeño para PDR y se apoya la elaboración
del manual nacional de su uso.
Se fortalecieron las actividades de Aseguramiento de la
Calidad del Diagnóstico de Malaria (ACDM), alcanzando
las frecuencias requeridas por la Organización Mundial de
la Salud (OMS), dando especial énfasis a la capacitación,
evaluaciones del desempeño y a la supervisión a puestos de
diagnóstico y tratamiento de malaria, por lo menos una vez
en el semestre. Se apoya la elaboración del manual nacional
de aseguramiento de la calidad del diagnóstico de malaria.
Vigilancia de la falla terapéutica temprana a los
antimaláricos. En asocio con el Grupo de Malaria de la
Universidad de Antioquia, la Organización Panamericana
de la Salud (OPS), la Iniciativa contra la Malaria en la
Amazonía/Red Amazónica de Vigilancia de la Resistencia
a los Antimaláricos (AMI/RAVREDA), el Instituto Nacional
de Salud (INS) y secretarías departamentales de salud, se
realizó entre 2012 y 2013 el estudio piloto de vigilancia de
la falla terapéutica temprana a los antimaláricos, en once
sitios centinela de siete departamentos endémicos de
malaria en Colombia, con 519 casos evaluados en 18 meses
y el 100% de la respuesta adecuada.
OBJETIVO 2
Implementar la protección mediante el uso
generalizado de Mosquiteros Insecticida
de Larga Duración (MILD), en la población
vulnerable objeto de la intervención.
Vigilancia de la resistencia a los insecticidas de uso en
salud pública. Se desarrollaron estudios en localidades
centinela, en coordinación con la red de entomología que
lidera el INS. Los resultados en todas las poblaciones de
vectores evaluadas en fase I del PMC son compatibles con
susceptibilidad frente a los insecticidas utilizados para la
prueba de resistencia. Para la fase II, se amplió el número
de localidades centinela en vigilancia y se espera entregar los
resultados de este estudio en febrero de 2015.
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
6
Gráfico 1: Diagnóstico de susceptibilidad de Anopheles nuneztovari de la localidad
Quebrada de Torre, municipio de Tierralta (Córdoba) al insecticida Deltametrina, por
medio de la metodología de papeles impregnados de la Organización Mundial de la
Salud. Julio de 2014. n: 123.
Boletín Informativo
OBJETIVO 3
Implementar y sostener el subsistema de información y gestión
inteligente para la toma de decisiones, a través del fortalecimiento
del nivel local.
Fortalecimiento en la vigilancia en salud pública. Con el equipo de
profesionales y técnicos de epidemiología y sistemas de información en salud del
PMC, se realizó el diagnóstico de la situación de vigilancia en salud pública de cada
uno de los municipios priorizados, permitiendo asistencias técnicas permanentes de
acuerdo con sus propias particularidades.
OBJETIVO 4
Diseñar e implementar planes de comunicación y movilización social (estrategia Comunicación para el Impacto
Conductual —COMBI— y estrategia Información, Educación y Comunicación —IEC—) para incrementar factores
protectores en malaria.
Participación comprometida. Agentes comunitarios de salud COMBI,
microscopistas, integrantes de las comisiones locales de salud, familias y
educadores creyeron en una forma diferente de aprender a comprender,
planear y actuar por la salud individual y colectiva, desde la reflexión, y la
actuación, pasando por la educación para la salud, la vigilancia comunitaria
en salud, y el monitoreo y el seguimiento de las acciones para la prevención
y control de la malaria.
Gestión del conocimiento. Los aportes del PMC al país y a la región de las
Américas en la gestión y transferencia de conocimientos con las experiencias
de movilización social en malaria, llevadas a cabo en los departamentos de
Antioquia, Cauca, Chocó, Córdoba y Valle del Cauca.
Materiales gráficos, audiovisuales y documentos para la movilización social en salud en el país.
La construcción y validación con actores clave de los materiales educativos y lúdicos (videos, cartillas, juegos,
entre otros), la sistematización del proceso de implementación de la metodología COMBI, el texto escolar La
Malaria en la Escuela, y la publicación de la Ruta COMBI malaria, son algunos de los productos entregables al
país, fuente de consulta para los equipos interdisciplinarios que le apuesten a la movilización social en salud,
como lo plantea la estrategia de Atención Primaria en Salud, el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 y la
Estrategia de Gestión Integrada para la Promoción, Prevención y Control de las ETV (EGI-ETV) 2012-2021.
Esperamos que estos
logros ayuden a orientar la
gestión para la prevención
y control de la malaria en
el país.
7
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
Boletín Informativo
Epidemiología
Número de casos y muertes por malaria en áreas priorizadas por el PMC
en Colombia, 2010-2014
En los años de intervención del PMC, el año 2010
se presentó con el mayor número de casos y fue
epidémico para Colombia, el aporte de casos en los
45 municipios priorizados representó el 75% del total
nacional. En contraste, con información preliminar
del SIVIGILA, el año 2014 registra el menor número
de casos notificados, con cerca de 39.852 casos y el
aporte de casos de los municipios del Proyecto ha
descendido a un 57% del total nacional.
Gráfico 2. Casos de malaria por especie en municipios priorizados por el PMC en cada
departamento, 2010-2014.
Esta reducción de casos no es homogénea, el
consolidado de casos en municipios priorizados
de Antioquia, Córdoba y Valle del Cauca muestra
dicha tendencia, al contrario de municipios de los
departamentos del Cauca y el Chocó, que revelan
un aumento de casos desde 2013, con presentación
de brotes de malaria especialmente en las zonas
mineras.
Las especies infectantes de parásitos más
frecuentes son Plasmodium vivax, que aportó
entre el 69% y el 83% de los casos en los años de
seguimiento, mientras que Plasmodium falciparum Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA Nacional.
osciló entre el 16% y el 30% de los casos. Casos 2013 y 2014 a partir de bases de datos preliminares.
Sin embargo en 2014, particularmente en el Chocó, la proporción de casos de P. falciparum se ha incrementado y se observa
1,7 casos de P. falciparum por 1,0 de P. vivax, esta situación debe prender alarmas para reforzar las estrategias de control
por esta especie (Gráfico 2).
En cuanto a la mortalidad por malaria, se observan 19 casos notificados en el último año y cerca de 95 casos en todo el país
en los cinco años de intervención del PMC (Cuadro 1), situación que continúa siendo muy alarmante, pues la mortalidad por
malaria es evitable y cada caso constituye una falla del sistema en salud.
Cuadro 1. Muertes por malaria en los municipios priorizados por el PMC y resto del país, 2010-2014.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA Nacional. Casos 2014 a partir de bases de datos preliminares.
Cinco años de trabajo conjunto con las comunidades,
las instituciones y las organizaciones, en los cuales se
ha demostrado que con compromiso y acción es posible
el mejoramiento sostenido de las condiciones de salud.
Proyecto Malaria Colombia 2010-2015
Proyecto Malaria Colombia, marzo de 2015.
8