AÑO - Municipalidad de La Molina

SELLO Y FIRMA DE RECEPCIÓN
FORMULARIO HR (HOJA RESUMEN)
DECLARACIÓN JURADA DE
AUTOVALÚO IMPUESTO PREDIAL
GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA
SUBGERENCIA DE REGISTRO Y ATENCIÓN AL CIUDADANO
T.U.O. DE LA LEY DE TRIBUTACIÓN MUNICIPAL
(DECRETO SUPREMO Nº 156-2004 EF)
AÑO
IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE
CÓDIGO DE CONTRIBUYENTE
TIPO DE PERSONA
TIPO DE DOCUMENTO
Nº DOC. IDENTIDAD
APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL
APELLIDOS Y NOMBRES DEL CÓNYUGE
TIPO DE DOCUMENTO
APELLIDOS Y NOMBRES DEL REPRESENTANTE LEGAL
TIPO DE DOCUMENTO
TELÉFONO
CORREO ELECTRÓNICO
Nº DOC. IDENTIDAD
Nº DOC. IDENTIDAD
MOTIVO DE LA DECLARACIÓN JURADA
DOMICILIO FISCAL
COD. POSTAL
DPTO. / PROV. / DISTRITO
URBANIZACIÓN / LUGAR / AAHH / KM / OTROS
AVENIDA / JIRÓN / CALLE / PASAJE / OTROS
NÚMERO
BLOCK
DPTO / INT. / OFIC.
MANZANA
LOTE / SUBLOTE
RELACIÓN DE PREDIOS DEL CONTRIBUYENTE
CÓDIGO
PREDIO
UBICACIÓN DEL PREDIO
FECHA TRANS.
DATOS DEL OTRO CONTRATANTE
Y/O RECT.
AUTOVALÚO
%
CONDOMINIO
AUTOVALÚO
%
Nº DDJJ
DETERMINACIÓN DEL IMPUESTO
AUTOVALÚO TOTAL
AUTOVALÚO AFECTO
IMPUESTO PREDIAL
PREDIOS DECLARADOS
AFECTO DESDE
ÚLTIMA MODIFICACIÓN
FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTA DECLARACIÓN JURADA SON VERDADEROS
APELLIDOS Y NOMBRES DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
SELLO Y FIRMA DE RECEPCIÓN
FORMULARIO PU (PREDIO URBANO)
GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA
SUBGERENCIA DE REGISTRIO Y ATENCIÓN AL CIUDADANO
DECLARACIÓN JURADA DE AUTOVALÚO
IMPUESTO PREDIAL
T.U.O. DE LA LEY DE TRIBUTACIÓN MUNICIPAL
(DECRETO SUPREMO Nº 156-2004 EF)
AÑO
IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE
APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL
CÓDIGO DE CONTRIBUYENTE
APELLIDOS Y NOMBRES DEL CÓNYUGE
UBICACIÓN DEL PREDIO
AVENIDA / JIRÓN / CALLE / PASAJE / OTROS
NÚMERO
BLOCK
URBANIZACIÓN / LUGAR / AAHH / KM / OTROS
CARACTERÍSTICAS
CONDICIÓN DE CONTRIBUYENTE
DPTO / INT. / OFIC.
MANZANA
CÓDIGO CATASTRAL
TIPO DE PREDIO
CÓDIGO PREDIAL
ESTADO
USO DEL PREDIO
LOTE / SUBLOTE
Nº HABITANTES % CONDOMINIO
DETERMINACIÓN DEL AUTOVALÚO
OTRAS INSTALACIONES PROPIAS
TIPO DE INSTALACIÓN
AÑO
ESTADO CONSERVACIÓN
DIMENSIÓN
VALOR
VALOR TOTAL DE OTRAS INSTALACIONES PROPIAS
OTRAS INSTALACIONES COMUNES
TIPO DE INSTALACIÓN
AÑO
ESTADO CONSERVACIÓN
DIMENSIÓN
%O.I.C.E.
%O.I.C.P.
VALOR
VALOR TOTAL DE OTRAS INSTALACIONES COMUNES
DATOS RELATIVOS A LA SUCESIÓN O COOPROPIEDAD
CÓDIGO
APELLIDOS Y NOMBRES
Nº DOC.
LONGITUDDEFRONTIS
VALOR DE LA CONSTRUCCIÓN
VALOR DE OTRAS INSTALACIONES
AREADETERRENO
VALOR TOTAL DEL TERRENO
A.C.TERR.EDIF.
AUTOVALÚO
%A.C.TERR.EDIF.
A.C. TERR. PRIV.
(1)
INCREMENTO 2%
CONDOMINIO 100.00%
% A.C. TERR. PRIV.
(2)
VALOR ARANCEL
DEDUCCIÓN
AUTOVALÚO AFECTO
(1) SÓLO APLICABLE PARA EL CÁLCULO DEL MONTO DE AUTOVALÚO DEL AÑO 2002
(2) APLICADO A CONTRIBUYENTES QUE TIENEN LA CALIDAD DE PESIONISTAS, CUYO MONTO A DEDUCIR ES EQUIVALENTE A 50 UIT.
BC: BIEN COMÚN: Aplicado a predios de propiedad de Bien Común
FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTA DECLARACIÓN JURADA SON VERDADEROS
APELLIDOS Y NOMBRES DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL
DOCUMENTO DE IDENTIDAD