A VANCES MÉDICOS DE CUBA Febrero 2015 Solo en 4,2 la mortalidad infantil Pág.4 Plan en Cuba para Pág. 7 prevención contra el ébola Experiencias Pág. 8 cercanas a la muerte SUMARIO 4 Solo en 4,2 la mortalidad infantil 5 El acné requiere de tratamiento profesional 7 Plan en Cuba para prevención contra el ébola 8 Experiencias cercanas a la muerte 11 Afrodisíacos del mundo andino 15 Centro de Neurociencias: puntal de la biomedicina 18 China necesita más nacimientos 19 Falta de bacterias podría ser causa de la obesidad 20 Ingestión excesiva de vitaminas puede ocasionar la muerte 21 Estudios revelan daños de alimentos transgénicos Actividad solar influye en esperanza de vida humana NUESTRAS SECCIONES... La página verde: Uña de gato: una joya natural Del mundo 10 Sabía usted que… Curiosidades médicas: 13 y 14 2 Avances Médicos de Cuba 22 y 23 Falleció mujer de 116 años en Colombia 24 A VANCES MÉDICOS DE CUBA CARTA EDITORIAL N o podía pasar por alto Avances Médicos digital, en esta primera edición de 2015, el logro en Cuba, una vez más, de la tasa de mortalidad infantil más baja de su historia. Estadísticas del ministerio cubano de Salud Pública reportaron una cifra de solo 4,2 muertes por cada mil niños nacidos vivos, que es similar a la alcanzada en 2013. Más detalles sobre el tema se ofrecen al lector en las primeras páginas de la publicación. Otros temas igualmente destacados en esta nueva entrega, lo constituye el programa nacional estructurado en el país para la prevención y enfrentamiento al virus del ébola, mediante el cual han sido capacitadas más de 384 000 personas, y de ellas, un buen número se adiestró en laboratorios de países desarrollados. Trabajos que aparecen, también, en la edición se refieren a que el acné debe ser tratado, exclusivamente, por especialistas en Dermatología, y a la relevancia internacional del Centro de Neurociencias de Cuba. En la sección de La página verde se comenta acerca de los múltiples usos de la planta Uña de gato, con notables propiedades curativas. Serán de agradable lectura, asimismo, los textos que informan sobre ciertas experiencias cercanas a la muerte, lo perjudicial de ingerir vitaminas en exceso y los resultados de estudios de científicos egipcios, respecto al daño que pueden ocasionar a la salud los alimentos transgénicos. Y no olvidar las secciones de Curiosidades, Del mundo y Sabía usted que… Sus opiniones y sugerencias las recibiremos con agrado por el correo [email protected] Siempre será muy útil conocer sus criterios y propuestas. Nuestra dirección postal: Calle 21 número 406 entre F y G, Vedado, La Habana. Fraternalmente, Agnerys Sotolongo Editora Revista Avances Médicos de Cuba Agencia Prensa Latina COLECTIVO EDITORIAL Presidente: LUIS ENRIQUE GONZÁLEZ Vicepresidenta editorial: MAITTE MARRERO CANDA Directora editorial: TANIA PEÑA AGUADO Editora: AGNERYS SOTOLONGO Dirección artística: ALEJANDRO ÁLVAREZ BERNAL Diseño: SANDRA DEL ROSARIO PÉREZ BUSQUETS Corrección: TERESITA CASARIEGO Prohibida la reproducción total o parcial de los artículos por cualquier medio impreso, electrónico o facsímil sin autorización del consejo editorial o sin mencionar la fuente. Los trabajos firmados no expresan, exactamente, las opiniones de la dirección. Lo publicado en esta revista NO constituye indicación médica para enfermedad alguna. Avances Médicos de Cuba 3 Solo en 4,2 uba terminó 2014 con una tasa de 4,2 por cada mil nacidos vivos, por lo que el país mantiene la tasa de mortalidad infantil más baja de su historia, informó el periódico Granma. Esa cifra, alcanzada igualmente al cierre de 2013, posiciona a la nación entre las primeras del mundo con más bajo indicador. De acuerdo con el rotativo, el logro fue posible gracias a que se mantuvo una buena organización del sistema de salud y el seguimiento a cada mujer embarazada y al recién nacido. Igualmente mejora la tasa de mortalidad materna, que en 2014 bajó, de 38,9 a 35,1, por cada 100 000 nacidos vivos. Roberto Álvarez, jefe del departamento en el Programa Materno Infantil, explicó que en el calendario recién finalizado se trabajó para reducir los efectos de la prematuridad y se generalizó el uso de la progesterona en todas las gestantes con riesgo de parto pretérmino. C 4 Avances Médicos de Cuba la mortalidad infantil También se hizo un uso más eficiente de las camas disponibles en los hogares maternos, se perfeccionaron los protocolos de manejo perinatológico y se incrementó la supervivencia de los recién nacidos con menos de 1 500 gramos en los servicios de neonatología, subrayó Álvarez. El especialista recalcó que la baja tasa de mortalidad infantil es resultado, también, de la prioridad que el sistema cubano de salud concede al programa de diagnóstico, manejo y prevención de defectos congénitos, y de enfermedades genéticas. El seguimiento de esos parámetros tiene su principal fortaleza en la presencia de asesores de la especialidad de Genética en la atención primaria de salud, como parte de una red que se extiende a todas las instancias de la rama sanitaria en el país, concluyó. El acné requiere de tratamiento profesional Por Doctores Arelys Llerena Díaz *, Glennys Rodríguez Torres ** y Pedro Balaguert González **, Policlínica Universitaria Minint, G y 19, Vedado l acné debe ser tratado, inexcusablemente, por un especialista en Dermatología. Es bueno advertir a quienes lo presentan que las automedicaciones derivadas de consejos de amigos, o los tratamientos suministrados por cualquier cosmética milagrosa, no son recomendables para mejorar su evolución, e incluso, pueden convertir en grave una afección leve. Esta es una enfermedad inflamatoria de la unidad pilosebácea, de etiología multifactorial, que se caracteriza clínicamente por un polimorfismo lesional, caracterizado por lesiones no inflamatorias (comedones) conocidas popularmente como espinillas, a las que se adicionan lesiones inflamatorias como pústulas, pápulas y noduloquistes, junto con otras residuales denominadas máculas y cicatrices. Afecta a todas las razas y a los dos sexos. El comienzo de la afección suele coincidir con la pubertad, pero no es raro encontrarla en la segunda o tercera década de la vida, especialmente en mujeres. Es más común y severa en el hombre y la variedad quística es más frecuente en la raza blanca. Respecto a su origen multicausal, se estima que los andrógenos, al actuar sobre las glándulas sebáceas, provocan su crecimiento, con lo cual aumenta la E producción de sebo en el organismo. El incremento de los ácidos grasos libres propende a la formación de comedones, y por otra parte, la sobrecornificación ductual da paso a una producción anormal de células epiteliales adherentes que van obstruyendo el conducto folicular. Y a tales procesos se agrega, casi siempre, la existencia de una flora microbiana no habitual. El acné no es una enfermedad infecciosa, pero se han aislado en cultivos de laboratorio el Pityrosporon ovale, el Staphilococcus epidérmico y el Propionibacterium acnés. Respecto al componente hereditario, se ha observado cierta tendencia familiar, aunque sin un patrón definido. Esta afección, por su frecuencia en los adolescentes y localizarse sus lesiones, principalmente, en la región facial, genera en quienes la padecen alteraciones psicosociales y constituye hasta causa de suicidio, pues afecta en gran medida la estética. Como en ningún otro trastorno orgánico, debe establecerse el rapport o empatía entre médico y paciente, y brindar a este último los detalles, características y evolución de la enfermedad, y plantearle que, aunque la terapia es efectiva, no se observarán los resultados a corto plazo. Avances Médicos de Cuba 5 ¿CÓMO ATENDERLA? El tratamiento de este problema dermatológico debe ser individualizado, minucioso, constante y orientado por el dermatólogo. Entre las medidas más generales se recomiendan el lavado de la cara tres veces al día con jabones bacteriostáticos o de azufre, y que igual pueden incluir peróxido de benzoilo. Se pueden utilizar, además, los peloides (fangos medicinales) los cuales ayudan a remover el sebo. Estos productos deben aplicarse de forma tópica, después del lavado de la zona afectada. Vale resaltar que la higiene es complemento importante para el éxito del tratamiento. No deben tocarse o manipularse los granos y abultamientos provocados por el acné, esta suele ser una de las causas más frecuentes para el empeoramiento de la afección. Un menor contacto con las lesiones coadyuvará a un menor riesgo de cicatrices. Es importante seguir una dieta equilibrada, aunque no son los alimentos los causantes del acné. Pero no abusar de algunos como grasas, chocolate, maní, y no ingerir alcohol ni sus derivados. Deben evitarse cosméticos que contengan aceites o grasas en su composición (preferir los oil free). Tampoco se usarán fotoprotectores previos a la exposición solar; es recomendable pedir consejo al dermatólogo acerca de un fotoprotector idóneo. Y sobre todo, tener paciencia pues el acné tarda en mejorar, aun con tratamiento. La comunicación con padres y amigos puede ser de mucha ayuda para perseverar en la terapia. Para el éxito, es indispensable la constancia. Se sugiere, asimismo, no tratar las cicatrices mientras las lesiones estén activas. El tratamiento tópico puede estar basado en antibióticos locales. Su principal efecto lo harán sobre el Propionibacterium acnés. Pueden ser lociones, soluciones, geles o cremas, y los más empleados son la clindamicina y la eritromicina. Los retinoides tópicos actúan sobre la queratinización anormal del folículo, inhibiendo la formación de tapones queratínicos. El peróxido de benzoilo actúa sobre la queratinización folicular y es un agente bacteriostático y comedolítico. El principal efecto adverso es la irritación local o la alergia a este medicamento. El ácido azelaico reduce la comedogénesis y disminuye la población de Propionibacterium acnés; posee además, propiedades antinflamatorias. La fototerapia con el equipo Dermoter es igual recomendada, por su acción antinflamatoria y antibacteriana. Los tratamientos físicos con láser terapéutico y radioterapia superficial son también útiles. La lutoterapia es otra alternativa aplicable y se puede realizar mediante jabones o mascarillas. Para un tratamiento sistémico se recomiendan antibióticos. El acné extendido o con grandes nódulos inflamatorios puede beneficiarse con el uso sistémico de estos. Los más utilizados son las tetraciclinas orales (clorhidrato de tetraciclina, doxiciclina y la minoxiclina). La eritromicina es tan efectiva como la tetraciclina y tiene la ventaja de no inducir fotosensibilidad, pero el Propionibacterium acnés es resistente a ella. Las sulfamidas, tales como el cotrimoxazol y la dapsona, son efectivas en el acné resistente a las tetraciclinas. Retinoides, como la isotretinoina, es indicada en el acné nodular. Su uso se ha extendido al acné moderado y con respuesta escasa a otros procedimientos. Para tratar las secuelas: Si son cicatrices atróficas se puede hacer escisión de algunas aisladas, y aplicar dermoabración o microdermoabración, así como laserabrasión, con láser de CO2. Además, inyecciones de colágeno o silicona, implantes de grasa autóloga, lipoimplantes, y peeling químicos con ácido tricloroacético y alfahidroxiácido. Otra alternativa es la Iontoforesis con estrediol. En cicatrices hipertróficas aplicar corticoides tópicos o intralesionales, escisión o criocirugía. Datos de los autores: * Esp. 1er. Grado MGI y Dermatología ** Esp. 1er. Grado Dermatología El acné requiere tratamiento profesional 6 Avances Médicos de Cuba Plan en Cuba para prevención contra el ébola uba implementó un Plan Nacional de Prevención y Enfrentamiento al virus del ébola para evitar su introducción y diseminación en el país, y capacitó para ese fin a más de 384 000, refirió el diario Granma. La estrategia incluye medidas sanitarias de vigilancia, prevención, atención y bioseguridad, que posibilitan la detección temprana de los casos y la implementación inmediata de acciones de control, en las que participan todos los sectores. El país constituyó un Grupo de Trabajo de coordinación, de conjunto con el Estado Mayor Nacional de la Defensa Civil, que está auxiliado por un centro de dirección en el Ministerio de Salud Pública. Este último monitorea y evalúa la situación nacional e internacional las 24 horas del día, explicó Francisco Durán, director de Epidemiología en la institución sanitaria. Fue organizada la atención médica para los diversos niveles del sistema, desde un estado dudoso de alguna persona hasta la conclusión de la vigilancia epidemiológica, y al mismo tiempo las instituciones médicas se acondicionaron para la vigilancia de casos expuestos a riesgo, así como para la atención de pacientes sospechosos de la enfermedad. Se aumentaron las capacidades diagnósticas en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK) para el procesamiento de las muestras de individuos con posibles fiebres hemorrágicas y se prepararon especialistas en laboratorios de países desarrollados. Asimismo, fue creado el Centro de Entrenamiento en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí para el cumplimiento de procesos de formación de C recursos humanos, que incluyó actividades de tratamiento y control de la enfermedad. Igualmente, se incrementaron las medidas de control sanitario internacional y de vigilancia epidemiológica en los puntos de entrada al territorio nacional. Cuba mantiene 32 brigadas médicas en África, con 4 048 colaboradores, de ellos, 2 269 médicos, incluida Sierra Leona con 23 y Guinea Conakry con 16 cooperantes, países estos donde existe la transmisión. El país caribeño también envió 256 profesionales de la salud del Contingente Internacional de Médicos especializados en el enfrentamiento a desastres y grandes epidemias, Henry Reeve, a los países afectados por el ébola. De ellos, 165 se encuentran en Sierra Leona, 53 en Liberia y 38 en Guinea Conakry. La doctora Regla Angulo, directora de la Unidad Central de Cooperación Médica, explicó que Cuba también implementó un programa de capacitación y prevención en países de África, América Latina y el Caribe no afectados por la epidemia. Apuntó la experta que se han capacitado en África 12 957 personas, en América Latina 66 746 y en el Caribe 628, para un total de 80 331 personas entrenadas. Además, fueron capacitados en Cuba 384 360. El virus del ébola se incluye, en la lista de enfermedades muy peligrosas, en el grupo de mayor riesgo (IV), pues alcanza una letalidad de hasta 90 %. La enfermedad se caracteriza por fiebre elevada de aparición brusca, debilidad intensa, dolor muscular, cefalea y dolor de garganta, seguido por vómitos, diarreas, erupción cutánea, deterioro de las funciones renal y hepática, así como hemorragias internas y externas. Avances Médicos de Cuba 7 Experiencias cercanas a la muerte Por Isaura Diez Millán na luz blanca al final del camino me indica la llegada al Paraíso, levito fuera del cuerpo material y siento paz, rodeada de mis familiares ya fallecidos. Puedo escuchar con claridad cuando el doctor decreta mi muerte, de hecho, me veo acostada en una camilla del hospital y me embarga un estado de felicidad. Estas son algunas de las experiencias cercanas a la muerte (ECM) más comunes alrededor del mundo. No importan barreras culturales, religiosas o idiomáticas, los referentes se encuentran en infinidad de regiones. Para muchos significan el arribo a un mundo místico, cargado de significados paranormales. Para otros, constituye un producto racional de interacciones celulares en nuestro cerebro. Pero ninguna de las dos filosofías ha sido comprobada. Aproximadamente, un 20 % de los sobrevivientes a un infarto del miocardio asegura haber tenido visiones y percepciones internas durante su muerte clínica, las cuales son descritas como imágenes o sensaciones muy vívidas y lúcidas. Una investigación reciente reveló que este fenó- U 8 Avances Médicos de Cuba meno podría estar causado por un aumento repentino de la actividad eléctrica en el cerebro. El hallazgo proviene de un estudio realizado con nueve ratas agonizantes que tuvieron un aumento de las ondas electromagnéticas cerebrales de alta frecuencia, denominadas oscilaciones Gamma, en 30 segundos después que el corazón les dejó de latir. La ciencia se hizo eco de los resultados y la revista especializada Proceedings, de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos, sugirió que este mismo evento puede producir, en los seres humanos, un estado de conciencia intensificado. Para los científicos, lo anterior ofrece una fuerte evidencia de la fuerza del procesamiento cognitivo en el preámbulo cercano a la muerte. Asimismo, plantearon que la visualización de una luz evidencia la activación de la corteza visual debido a las oscilaciones Gamma, por tanto, no se debe a ningún acontecimiento paranormal. Sin embargo, el estudio advierte que para confirmar los descubrimientos deben realizarse más investigaciones con individuos que hayan sobrevivido a una muerte clínica. Muchas personas que vivieron y creen en las experiencias cercanas a la muerte defienden su significado religioso y alegan que, quienes las han atravesado, sienten paz, ven a espíritus acompañándolos, e incluso, algunos han creído encontrar en ellas a Dios. Por otro lado, investigaciones científicas previas han indicado que, quizás, la falta de oxígeno y dopamina en el cerebro pueda dar lugar a fallos en la visión periférica, o a tener visiones indefinidas, como de espíritus, durante estas circunstancias. En 2008, el proyecto Conciencia Humana, de la Universidad de Southampton, en el Reino Unido, inició un estudio bautizado como AWARE el cual supone la primera investigación científica a gran escala de las ECM. Desde el punto de vista místico otros estudios han revelado que, en las experiencias cercanas a la muer- te donde están presentes personalidades o temas religiosos, estos se vinculan, generalmente, con la cultura local. Lo anterior pudiera significar que, en realidad, esos contactos con “el más allá” no son verídicos pues, de lo contrario, todas las personas se encontrarían con la misma personalidad religiosa y no la modificarían según sus creencias. En busca de respuestas, la filosofía cada día cede terreno frente al empirismo de los análisis médicos, los cuales no dudan de la existencia de este fenómeno. Como resultado del cerebro, o no, para llegar a conclusiones aún quedan tantas investigaciones por hacer en humanos, como personas que podrán tener, quizás, estas virtuales experiencias en algún momento de su vida. Experiencias cercanas a la muerte Avances Médicos de Cuba 9 LA PÁGINA VERDE Por Agnerys Sotolongo Uña de gato: una joya natural a Organización Mundial de la Salud dedicó a la especie botánica Uña de gato una cita internacional, que se efectuó en Ginebra en 1994. A partir de entonces, algunas variedades de la Uncaria tomentosa (clasificación de la Uña de gato en Botánica) no dejan de aparecer entre las prioridades de centros de investigaciones y universidades de Europa, Estados Unidos, Latinoamérica... La planta es nativa de zonas amazónicas y áreas tropicales de América del Sur y América Central, abunda en la selva peruana y crece en forma de parra. Posee tronco leñoso, ramas largas y su nombre popular se debe a las espinas en forma de gancho que abundan en su follaje, parecidas a una uña de gato. La especie ha sido tradicionalmente utilizada por comunidades indígenas como los Campas, Ashaninkas y Amuechas, quienes someten la corteza a una cocción con agua y la toman después, lo mismo fría que caliente. Sus diversas formulaciones se emplean en el mundo desde los años 90 del pasado siglo, como tratamiento complementario en cánceres, VIH/sida y enfermedades del sistema inmunológico. Su corteza, raíces y hojas han demostrado ser efectivas. Especialistas en Medicina Natural han llamado a la Uña de gato “abridora de camino” pues limpia el tracto intestinal y elimina trastornos estomacales e intestinales, así como otros asociados a enfermedad de Crohn, síndrome de intestino irritable, úlceras, gastritis, diverticulitis, parasitismo, fístulas… Se le considera propulsora de procesos pro-inmunidad, combate las tumoraciones y metástasis, previene derrames e infartos y reduce los coágulos de la sangre. En la Uña de gato hay componentes químicos llamados alcaloides oxindoles. El investigador Klaus Keplinger patentó algunos de estos, basándose en sus efectos sobre la función inmune. Él la utilizó, por igual, en tratamiento de herpes (incluido el Zóster) y VIH. Como antinflamatorio se recomienda para artritis de todo tipo y es conveniente durante dolores, tensiones y presión muscular, debido a la presencia de glucósidos quinóvicos en su composición, que la hacen superior a la Indometacina. Se prescribe también en bursitis, reumas, lupus y fribromialgia. Es recomendable, además, en estados febriles, resfriados, sinusitis, otitis, conjuntivitis; actúa contra el virus de la estomatitis vesicular y evita la fatiga crónica, la depresión orgánica, el acné y las aftas. Diversos estudios publicados a finales de los 70 y principio de los 90 en la pasada centuria plantean que los alcaloides oxindoles de esta variedad vegetal, más los componentes de su corteza y raíces, en dosis adecuadas, pueden incrementar la función inmune L 10 Avances Médicos de Cuba hasta en un 50 %. Tales resultados fueron confirmados por investigadores peruanos en 1998, así como por expertos de la universidad de Ottawa, en 1999, por tanto, fueron documentados y registrados. Los usos más frecuentes que se dan a esta joya del mundo natural son: para tratamiento de inflamaciones osteoarticulares, cistitis, gastritis, úlceras gastroduodenales, diabetes, viriasis, trastornos del ciclo menstrual, asma y convalecencia. Pero los conocimientos de que ya se dispone la aconsejan, además, en inflamaciones de huesos y articulaciones, y como coadyuvante en quimioterapia, depresión inmunológica e infecciones recurrentes. En el norte de México y al sur de Texas existe una planta llamada también Uña de gato, pero se trata de la Acacia gregii, en la cual no se ha reconocido beneficio alguno para la salud. Por el contrario, es venenosa. Las que se pueden emplear como medicina son la Uncaria tomentosa y la Uncaria guianensis, previa consulta con un facultativo que indique la dosis y forma de consumirla. Por Lioman Lima, Corresponsal/La Paz Afrodisíacos del mundo andino aldos y raíces, polvos, esencias, ungüentos, yerbas misteriosas, mates, jarabes… son los ingredientes principales de una especie de tantra andino. Singulares y milenarias tradiciones asociadas a la práctica del sexo en Bolivia. Como todas las naciones con larga historia, los pueblos originarios bolivianos también legaron técnicas, recetas y hechizos para intentar controlar y remediar los dolores y gozos de las pasiones humanas, pese a que con la llegada de los españoles y de la Iglesia católica una férrea mentalidad conservadora se instaló en el pensar común de la sociedad, hasta hoy. Muy conocidos son los consejos del Tantra hindú o del propio Kamasutra, pero muy pocos saben que en este lado del mundo, en la rivera de Los Andes, los primeros pueblos también crearon una filosofía propia del placer y experimentaron con sus productos naturales en busca de hacer más disfrutable el encuentro de los cuerpos. Desafortunadamente, mucho de ese conocimiento ancestral se perdió en las costras del tiempo y la Conquista, pero todavía, en comunidades originarias de Bolivia, e incluso entre la gente común, algunos C afrodisíacos, técnicas y filosofías perduran, en forma de comidas, bebidas, e incluso ritos de hechicería. Entre los comestibles, probablemente el más conocido sea el llamado caldo de cardán, una especie de sopa cuyo ingrediente principal son las partes viriles del toro que, aseguran, garantiza la potencia a los hombres, incluso después de una resaca. Un plato del caldo cuesta cerca de dos dólares, y según María Bernal, una anciana de 68 años que lo cocina en un restaurante pobre, cerca de la céntrica plaza de San Francisco, en esta capital, es consumido por todo tipo de personas, principalmente los fines de semana. Pero aclara que no solo sirve para la virilidad, también se utiliza para la anemia, los dolores musculares y la debilidad corporal. Cuenta que el secreto está en la preparación, que tarda cerca de 10 horas: desde la noche anterior se cocina a fuego lento, para que esté bien concentrado al día siguiente. El caldo puede llevar, o no, como otro de sus ingredientes, la milenaria papalisa, una especie de tubérculo que utilizaban los incas, y que, de acuerdo con el pensar común, es un saludable sustituto de la viagra. Avances Médicos de Cuba 11 Es tan conocida que hasta el propio canciller boliviano, David Choquehuanca, habló de ella en una reunión de la Organización de Estados Americanos, y dijo: “Tenemos en aimara el ullucu, que es conocida como la papalisa, que no se come posiblemente aquí en Estados Unidos, o, alguno de sus países ya lo conocen (...) pero el que coma papalisa, no necesita viagra”. Patricia Aguilar es dueña de una de esas droguerías, cerca de la iglesia de la Merced en La Paz, y cuenta que la raíz se seca, se muele y el polvo se utiliza para las viriles funciones, preparado en forma de mate. Pero si las farmacias naturales ofrecen algunas opciones, la apoteosis de estos peculiares productos se encuentra en el Mercado de las Brujas, en el centro capitalino, donde un grupo de mujeres aimaras conserva los conocimientos y productos ancestrales de los pueblos originarios. Ellas mismas fabrican perfumes para encontrar pareja o seducir a los amantes, con nombres tan sugerentes como Ven a mí; Sígueme sígueme; Siete machos. Marca registrada (sic); Pusanga; Amor, sexo y placer, cuyo envase trae una leyenda: El único y auténtico perfume que amarra al ser amado. Venden también polvos para atraer miradas, y jarabes y ungüentos con nombres comerciales como Erectol y Sexovit, y “vigorizantes instantáneos” llamados Vita Hombre, Vigorón y Rompe Catre, entre otros. Juanita Quispe, una de las chifleras o brujas, cuenta que se deben tomar tres veces al día para obtener los mejores resultados, disueltos en agua o puro, con la medida que expresan los propios envases, en dependencia del tipo. Advierte que no se debe pasar uno de esa cantidad porque ella no responde entonces por los resultados. Y luego inquiere a este cronista si voy a comprar algo, porque de lo contrario, no entendería el porqué pregunté tanto. Afrodisíacos del mundo andino 12 Avances Médicos de Cuba Por Elena J. Flores SABÍA USTED QUE ... Boca a boca s una de las maniobras más importantes en los primeros auxilios. Para realizarla se tiende al paciente boca arriba y sin almohada. Si lleva ropas ajustadas en garganta, tórax o abdomen, estas deben aflojarse y retirar, además, cualquier objeto que tenga en la boca. Colocar una mano en la nuca del afectado y otra en su frente, ocluir la nariz y aplicar la boca del resucitador en la de la víctima y soplar con fuerza para que el aire penetre en su tórax. Repetir las insuflaciones cada cinco segundos. E No solo GPS i estamos en una situación extraordinaria y para orientarnos no contamos con un dispositivo del Sistema de Posicionamiento Global (GPS) podemos auxiliarnos del sol o de la luna, que siempre estarán en cualquier sitio. En la dirección del astro rey encontraremos el Este, y en cuanto a la luna, durante la fase creciente sus puntas señalan, igualmente, hacia ese punto cardinal. Sin embargo, en menguante, marcan el Oeste. S De salud mental xisten diferencias notables entre las consecuencias psíquicas que provocan en el individuo los desastres naturales, como inundaciones y terremotos, y las causadas por seres humanos, como por ejemplo guerras, asaltos, violaciones… Los síntomas que resultan de estos últimos son más intensos y subsisten en las personas por más tiempo, y se debe a que es más difícil aceptar un daño proveniente de nuestros congéneres pues, generalmente, tenemos una visión positiva de la humanidad. E Exquisito l pulpo de mar es delicado para su dieta. Gusta de finos mariscos como camaroncillos, langostas, langostinos, almejas…y si no encuentra los de primera clase va por los mejillones. Por eso su carne es tan agradable, pues la calidad del sabor de las especies animales con que nos alimentamos depende de lo que ellas ingieren. Por esta razón, los cerdos engordados con bellotas son preferidos para las cenas de lujo. E Avances Médicos de Cuba 13 Al menos, 72 horas acilitar el alta médica a los recién nacidos antes de las 30 horas de vida puede ser perjudicial para ellos. La mamá no debe abandonar el centro hospitalario sin haber transcurrido, al menos, 72 horas del parto, pues el bebé puede contraer, en la intemperie o en el hogar, afecciones diversas que conducirán a un reingreso en la institución de salud. Con los neonatos, nunca sobran los cuidados. F No al azúcar s muy conveniente para la salud disminuir o eliminar el consumo de azúcar blanca. La parda es menos dañina. Igualmente será beneficioso disminuir la ingestión de caramelos, confituras y bebidas azucaradas, así como evitar las llamadas fast food o comidas rápidas. No adicione azúcar a los zumos de frutas que preparamos en el hogar pues ellas tienen su punto dulce natural, que no debe ser alterado. E Adiós al humo os cigarrillos y tabacos causan, también, alteraciones emocionales. En los adolescentes provocan, incluso, estados depresivos, pues la nicotina afecta el sistema nervioso. Fumar puede conducir, asimismo, a diversos cánceres y entre ellos el de más alto riesgo para el fumador es el de pulmón. Diga adiós para siempre al humo. No fume. L Dan sabor y sanan demás de ser útiles en la culinaria para platos especiales, el jengibre y el culantro también sobresalen por sus propiedades curativas. El jengibre es eficaz en resfriados digestivos y mezclado con miel o en decocción resulta excelente para la tos. El culantro es aconsejable para tratar afecciones hepáticas, dispepsias gástricas como la acidez, y en caso de indisgestión. Se usa, además, como sedativo. A SABÍA USTED QUE ... 14 Avances Médicos de Cuba Por Alfredo Boada Mola Centro de Neurociencias: puntal de la biomedicina esde hace muchos años, el Centro de Neurociencias de Cuba (Cneuro) se dedica a investigar el funcionamiento del cerebro, para conocer cómo actúa este importante órgano del cuerpo humano respecto a la actividad cognitiva superior, y de estudiar los desórdenes del sistema nervioso que pueden conducir a ciertas enfermedades. La divisa de los investigadores de Cneuro es que toda su labor científica tenga un impacto en la salud pública de Cuba y el mundo. Con ese propósito, en 1983 iniciaron también un programa de detección de defectos auditivos mediante el registro de la actividad eléctrica cerebral. Para ello desarrollaron equipos destinados a determinar tempranamente la sordera en bebés recién nacidos de hasta tres meses. Aquello resultó piedra angular en el desarrollo, hace más de 15 años, del programa nacional gratuito de implantes cocleares, mediante el cual han sido atendidos más de 270 niños en el país, sobre todo multidiscapacitados y sordociegos. En octubre de 2014, Cneuro inauguró una nueva sede en La Habana para impulsar la investigación D en ese campo científico en Cuba. La nueva instalación, en el municipio de Playa, al oeste de La Habana, cuenta con moderno equipamiento, en el cual figuran las impresoras 3D de plásticos y metales, que aportan dispositivos médicos al sistema nacional de salud, entre ellos prótesis auditivas y otras para complementar defectos del cráneo y la cadera. Un escáner de imágenes de resonancia magnética Tesla, donado por la Universidad de Maastricht, de Holanda, dará continuidad al proyecto cubano de mapeo cerebral, y garantizará la integración aun mayor de la isla a los proyectos mundiales relacionados con este perfil. Para tal equipo, la organización caritativa Atlantic Charitable Trust aportó el financiamiento. Este es el de mayor rango de su tipo con que cuenta ahora la nación y con él podrán obtenerse imágenes anatómicas y funcionales mucho más rápidas y detalladas del cerebro, lo cual es de suma utilidad en los estudios vinculados con su funcionamiento, además de que podrá utilizarse en ensayos clínicos de fármacos que ejerzan efectos favorables sobre el vital órgano. Avances Médicos de Cuba 15 La nueva obra es parte de los esfuerzos del Estado cubano para fortalecer la investigación científica, sobre todo en las ramas biomédicas, y de ampliar su potencial industrial en biotecnología, industria farmacéutica y equipos médicos, señaló el doctor Carlos Gutiérrez, presidente del grupo empresarial Biocubafarma. El director de Cneuro, doctor Mitchell Valdés Sosa, apuntó que este centro tiene una gran importancia para Cuba, si se tiene en cuenta el cambio que se está gestando en el cuadro demográfico del país, como resultado de sus logros sociales y en el campo de la salud, que han elevado la expectativa de vida de la población. Con el envejecimiento, explicó el doctor, se acentúan y hacen más frecuentes los trastornos de la función cerebral. La demencia senil, ejemplificó, afecta al 10 % de las personas mayores de 60 años, mientras otros trastornos sensoriales afectan a más del 25 % de los que ya exceden los 65 años en todo el mundo. “Y unido a la carga de las enfermedades mentales, que siempre existe, el envejecimiento va a agravar eso, y la forma de afrontar esa realidad es con el uso de las herramientas que producen las neurotecnologías, una nueva rama de la industria originada a partir del desarrollo de las neurociencias”, comentó. Las neurotecnologías permiten fabricar equipos, detectar los problemas que tienen las personas y crear dispositivos terapéuticos, como las prótesis auditivas, implantes para el dolor espinal y otros elementos que existe la intención de fabricar en Cuba. “Podremos crear equipos y otros artículos útiles para diagnóstico y tratamiento, con miras a favorecer los cambios provocados por el envejecimiento de la población”, resaltó. En el mundo –señaló– las neurociencias son un tema de gran actualidad, pues la humanidad se esfuerza por resolver el misterio de cómo funciona el cerebro, y todos los avances tecnológicos y nuevas metodologías nos dan la posibilidad de, además de paliar problemas de salud, continuar la investigación básica hacia esa meta. Centro de Neurociencias: puntal de la biomedicina en Cuba 16 Avances Médicos de Cuba Relevantes neurocientíficos de Estados Unidos, América Latina, Europa y Asia, presentes en la mayor de las Antillas para la inauguración de la nueva edificación de Cneuro, elogiaron el desarrollo de Cuba en las neurociencias. Tras visitar las instalaciones del Centro de Neurociencias de Cuba en La Habana, el profesor de la Universidad de California en San Diego, Steven Hillyard, afirmó que en algunas áreas de las neurociencias, Cuba es uno de los países a la vanguardia. “En la Isla se han desarrollado métodos muy avanzados que pueden ser aprovechados por laboratorios en Europa y Norteamérica, y estudiantes de esas regiones podrían venir a aprender y a llevar conocimientos a sus países”, señaló el doctor. Para Hillyard, el establecimiento de una escuela internacional de neurociencia en La Habana es una buena idea para el desarrollo de esta rama científica en América Latina y en los países menos desarrollados. “Los cubanos están implementando métodos para la detección de la demencia en etapas tempranas, y están tratando de desarrollar verdaderos tratamientos para corregir las células dañadas en el cerebro, como un enfoque clave”, comentó. El doctor Hillyard afirma que el bloqueo de Estados Unidos contra Cuba es ridículo, y de acabarse un día –un sueño que comparte desde hace muchos años– entonces el intercambio entre ambas naciones será impresionante y fantástico. A su vez, el profesor de Neurociencia Cognitiva en la facultad de Psicología de la Universidad de Manchester, en el Reino Unido, Wael El Deredy, dijo que el centro cubano de Neurociencias es uno de los mejores lugares del mundo para realizar investigaciones en ese campo. Los científicos cubanos son pioneros en el proyecto de mapeo cerebral y Cuba es líder en cuanto a transferir conocimientos en neurociencias, desde la investigación básica hasta las aplicaciones clínicas en salud pública, aseveró. Este país es un modelo en el mundo sobre cómo hacer ciencia básica para crear conocimientos acerca de cómo funciona el cerebro, y hasta de las aplicaciones clínicas para la salud pública”, reiteró el doctor El Deredy. De la misma forma se expresó Inma León, de la Universidad de La Laguna, en Islas Canarias, para quien el Centro de Neurociencias de Cuba no tiene nada que envidiar a sus similares en Estados Unidos, pues la diferencia en cuanto a recursos materiales es compensada con la calidad humana y el alto nivel de sus investigadores, estudiantes y demás trabajadores. “Cuba es uno de esos sitios donde la investigación científica está imbricada en la sociedad y en los proyectos sociales, todos los estudios que se hacen aquí siempre tienen una proyección hacia el desarrollo de la salud y de proyectos sociales para su pueblo”, afirmó León durante el encuentro. Centro de Neurociencias: puntal de la biomedicina en Cuba Avances Médicos de Cuba 17 China necesita más nacimientos uego de más de 30 años de la política de un solo hijo, adoptada cuando el crecimiento poblacional amenazaba el desarrollo del país, esta nación asiática parece abocada a un grave problema debido al envejecimiento de su ciudadanía. Las medidas adoptadas para levantar esas restricciones paulatinamente, y promover que las familias busquen un segundo descendiente no recibieron la respuesta esperada y ahora los expertos llaman al desmantelamiento de esa regulación para impulsar los nacimientos. Convocatorias en ese sentido se han generalizado luego que la Academia de Ciencias Sociales alertara sobre la disminución gradual de las tasas demográficas desde 2010, no obstante las nuevas regulaciones para aumentar la familia. Un dato de interés reproducido por todos los medios de prensa en el país es el de la tasa de fertilidad en China, que ha alcanzado 1,4, una cifra que la acerca peligrosamente al 1.3, conocida como “la trampa de la baja fertilidad” porque ningún país que la ha registrado ha logrado sobreponerla. Para el académico Cai Fang, coautor del informe de la Academia de Ciencias Sociales, “la historia demuestra que ningún país que reportó ese indicador ha regresado al nivel de reemplazo poblacional”. El profesor afirmó que el relajamiento de la política de un solo hijo no marcará la diferencia y es L 18 Avances Médicos de Cuba necesario levantar todas las restricciones lo antes posible. Un comentario sobre el tema en el diario China Daily expresó que a medida que China envejece, gran cantidad de parejas reciben con indiferencia los llamados a tener un segundo hijo, sobre todo por consideraciones financieras. De los 11 millones de parejas elegibles para tener un segundo vástago, solo 800 000 han solicitado permiso, cifra que representa uno de cada 14 matrimonios, de acuerdo con lo informado por la Comisión Nacional de Planificación Familiar y Salud. En noviembre de 2014 un muestreo realizado por el Diario de la Juventud reveló que el 58 % de los más de 2 000 consultados no desean un segundo hijo, debido al alto costo económico, al tiempo prolongado para su atención y a que cuentan con lo preciso para criar a su único descendiente. Otros aspectos señalados son que hay en la actualidad una percepción diferente sobre la maternidad, el proceso para solicitar autorización para tener un segundo descendiente es complicado y, por último, las mujeres deben realizar muchos sacrificios para criar a un segundo hijo. Aunque los académicos consideran que el levantamiento total de las prohibiciones ayudaría a evitar “la trampa de la baja fertilidad”, otros especialistas concuerdan en que tales medidas tendrán poco impacto en la actual tendencia demográfica. Falta de bacterias podría ser causa de la obesidad nvestigadores de la Universidad de Cornell identificaron un tipo de bacteria que puede influir en la cantidad de grasa que presenta el cuerpo humano, según un estudio publicado recientemente en la revista científica Cell. De acuerdo con los expertos, una familia de microbios llamada Christensenellaceae ayuda a las personas a mantenerse delgadas, y tener o no abundancia de estos microrganismos en el cuerpo humano podría ser originado por razones genéticas. Los investigadores analizaron muestras de heces fecales de unas 1 000 personas de entre 23 y 86 años, incluyendo 416 pares de mellizos, y encontraron que los niveles de bacterias Christensenellaceae eran más similares en los gemelos que en los mellizos, lo cual evidencia que la genética tiene una gran influencia. La bacteria fue más abundante en los gemelos delgados, y menos en las parejas obesas, y los especialistas observaron en otro experimento que un grupo de ratones que recibieron la Christensenellaceae subieron menos de peso, respecto a otros sin ese tratamiento, habiéndose alimentado a todos con similar dieta. I Varios estudios investigan el impacto de las bacterias en la salud humana y el peso corporal. Algunas teorías sugieren que el aumento en el uso de antibióticos influye en las altas tasas de obesidad, pues algunos medicamentos pueden eliminar las bacterias que ayudan a convertir la alimentación en energía, de manera más eficiente. Los bebés nacen sin bacterias y con el tiempo se convierten en huéspedes de, aproximadamente, 100 billones de esos microrganismos, los cuales revisten la piel, boca, nariz, orejas, los genitales y, en especial, el intestino. No solo digieren los alimentos y ayudan a combatir a los gérmenes invasores, sino, también, producen vitaminas y químicos que ayudan a regular el sistema inmunológico, el metabolismo, e incluso el estado anímico, explicaron los investigadores. Al respecto agregan que ese microbioma, como se le denomina, ha evolucionado junto con los humanos. Y señalan que pequeñas perturbaciones de tal estructura están implicadas en trastornos de salud como obesidad, diabetes, hipertensión, colesterol anormal, cáncer y aterosclerosis. Avances Médicos de Cuba 19 Ingestión excesiva de vitaminas puede ocasionar la muerte as vitaminas son compuestos orgánicos necesarios en pequeñas cantidades para mantener una vida sana, pero su consumo excesivo puede causar efectos secundarios adversos, informó el portal digital Medical News Today. De acuerdo con el sitio web, la vitamina C es, sin duda, una de las más populares y ampliamente reconocida por el efecto positivo que tiene en el cuerpo humano, pero a menos que su ingesta esté recomendada por los médicos, es mejor conseguir la dosis diaria a través de los alimentos. Alrededor de 2 000 miligramos de vitamina C se considera el límite, aunque su sobredosis no llevaría a la muerte, pero sí causaría síntomas negativos, entre ellos vómitos, ardor de estómago, diarrea, dolor de cabeza e insomnio. Por su parte, una dosis elevada de vitamina A puede causar, como efectos secundarios, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, cansancio, mareos, visión borrosa, mala coordinación muscular, pérdida de cabello y daño hepático temporal o permanente. En altas dosis, también es capaz de L 20 Avances Médicos de Cuba aumentar el riesgo de cáncer de pulmón, en los fumadores. A diferencia de otras, las cantidades excesivas de la vitamina A no salen del cuerpo con la orina, sino que se acumulan en el hígado, 3 000 miligramos diarios de ella se consideran el límite. La hipervitaminosis aguda es una condición grave, causada por el consumo excesivo de vitamina A en un corto período de tiempo. La enfermedad puede provocar la pérdida de la piel y el cabello, hemorragia, coma, e incluso la muerte. El hierro innecesario puede acumularse en el cuerpo y elevarse a niveles tóxicos, por lo que tomar más hierro del recomendado, con el tiempo, puede causar el agrandamiento del hígado o del bazo, insuficiencia cardíaca congestiva y diabetes. Una sobredosis de hierro también puede llevar a la muerte. El límite para su consumo es de unos 20 miligramos de hierro elemental por kilogramo de peso corporal. Si se pasa ese límite, una persona puede experimentar dolor abdominal, vómito persistente y caer en estado de coma. Estudios revelan daños de alimentos transgénicos ientíficos egipcios aseguraron que la soja transgénica provoca efectos tóxicos en el hígado, riñones, sistema reproductivo, e incluso en el ADN, informa la revista Turkish Journal of Biology. Los especialistas egipcios realizaron una investigación en la que alimentaron a ratas, durante 30, 60 y 90 días, con una dieta de soja y maíz modificados C genéticamente. El estudio reveló que esos granos fueron responsables de una serie de efectos tóxicos. Entre las consecuencias negativas más evidentes se incluyeron daños en el ADN, hígado, riñón y testículos, así como espermatozoides con anomalías y alteraciones en la sangre. Al realizar exámenes de diversos tejidos de las ratas se detectó que la dieta con soja transgénica causó otros significativos cambios histopatológicos, bioquímicos y citogenéticos en todos los tejidos examinados. Turkish Journal of Biology detalla que los transgénicos provocaron en los animales una mayor fragmentación de su ADN, además del aumento de la biopatología del riñón y aberraciones cromosómicas. Los alimentos genéticamente modificados cuentan con seguidores y detractores en todo el mundo; reconocidos científicos a nivel internacional defienden, por su parte, a los transgénicos como una vía para eliminar la hambruna en países subdesarrollados. Actividad solar influye en esperanza de vida humana ientíficos noruegos revelaron que la actividad solar en el momento del nacimiento de una persona puede influir en su esperanza de vida, informó la Universidad de Ciencia y Tecnología de ese país. Los investigadores estudiaron los datos demográficos de casi 10 000 personas nacidas en Noruega, de 1676 a 1878, y los compararon con las observaciones astronómicas del Sol. Según los resultados, personas nacidas en períodos de actividad solar máxima vivieron un promedio de cinco años menos que los nacidos en un período de actividad solar mínima. Además, la autora principal del estudio, Gine Skjaervo, de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Noruega, afirmó que las personas nacidas en años con alta actividad solar tienen una menor probabilidad de sobrevivir hasta la edad adulta, que los nacidos en años de baja actividad solar. C Actividad solar influye en esperanza de vida humana Avances Médicos de Cuba 21 DEL MUNDO Paraguay ofrecerá plasma y Argentina, hemoderivados araguay exportará plasma humano a Argentina y recibirá a cambio y gratuitamente, hemoderivados, informó su ministerio de Salud. El acuerdo fue suscrito con la universidad argentina de Córdoba, que posee una planta industrial para producir ese tipo de medicamentos, muy costosos en el mercado, según afirmó Nelson Márquez, encargado de la Red Nacional de Sangre del organismo paraguayo. Entre ellos, el centro cordobés entregará albumina humana, inmunoglobulina intravenosa, factor de coagulación y factor 8, de uso exclusivo para pacientes con hemofilia. Explicó, además, que cada volumen de sangre donada es fraccionado en concentrado de glóbulos rojos, plaquetas para pacientes oncológicos y una tercera parte se destinará a la obtención de plasma humano. La primera entrega será para pacientes que hayan sufrido accidentes y mujeres con complicaciones en el parto, pues es considerable el volumen de sangre que pierde la madre en el alumbramiento. Según el funcionario, el plasma humano es de menos uso en el país, por lo que el acuerdo impulsará su industrialización y reutilización como hemoderivado para tratar la hemofilia y otras enfermedades. Añadió que la exportación de plasma se hará cada 60 días, en un volumen de alrededor de 1 000 kilogramos, lo cual fue estipulado en el convenio. Tras la entrega de 3 250 kilogramos de plasma, el país recibirá un lote de 7 200 frascos de albumina y 8 400 gramos de inmunoglobulina endovenosa, y cuando las condiciones lo permitan se transferirán 120 000 unidades internacionales de factor 8, enfatizó Márquez. (PL) P Más de 20 000 casos de ébola en 2014 a Organización Mundial de la Salud (OMS) reportó más de 20 200 casos del actual brote del virus del ébola en África occidental al cierre de 2014. Unas 20 206 personas contrajeron esa enfermedad y 7 905 fallecieron, según lo registrado hasta el 28 de diciembre en Guinea, Liberia, Malí, Sierra Leona, Nigeria, Senegal, España y Estados Unidos, de acuerdo con el último informe del año de OMS. En Sierra Leona se reportaron 9 446 casos, de los cuales 2 758 murieron. En Liberia los casos fueron 8 018, de los cuales 3 423 fueron mortales, mientras, en Guinea se registraron 2 707 casos, 1 708 de ellos mortales. Hay seis muertes registradas en Malí, una en Estados Unidos y ocho en Nigeria. Según OMS, la incidencia del ébola se ha reducido últimamente en Liberia y se desacelera en Sierra Leona. Las zonas occidentales de ese país registran el mayor número de contagios. Reino Unido informó el 29 de diciembre de 2014 el primer enfermo confirmado. El virus fue detectado por primera vez en 1976 en Sudán y Zaire (República Democrática del Congo). Provoca una enfermedad conocida, igualmente, como fiebre hemorrágica del ébola. La dolencia se transmite por sangre, líquidos orgánicos o tejidos de personas infectadas, aunque también se registran casos de contagio por contacto con animales enfermos o cadáveres de fallecidos por la infección.(PL) L 22 Avances Médicos de Cuba Preocupa a franceses la contaminación ambiental l tema de la contaminación ambiental ha cobrado protagonismo en Francia, por sus efectos letales sobre la vida de los seres humanos. Una densa niebla ha cubierto varias de las principales ciudades, impidiendo observar la cima de los edificios principales. Un estudio del Instituto de Vigilancia Sanitaria de Francia señaló que la contaminación por micropartículas, generada por los vehículos o las calderas de calefacción, tiene efectos letales a corto plazo. Por tanto, debe controlarse la polución, pues su aumento ha provocado un alza en los decesos. La investigación agrega que fueron observadas 17 ciudades francesas de más de 100 000 habitantes y según la pesquisa, las micropartículas penetran por las vías respiratorias y aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades como asma, cáncer de pulmón y complicaciones cardiovasculares diversas. En la primavera de 2014, la contaminación del aire en París alcanzó niveles peligrosos para la salud, al registrarse 80 % más elevados que los de Londres y Berlín. Tales acontecimientos llevaron a las autoridades a reducir los límites de velocidad y a ofrecer transporte público gratuito. Previo a la cumbre sobre cambio climático, efectuada en la Ciudad Luz en diciembre de 2014, el presidente Francois Hollande declaró, en un mensaje público, que “haría todo lo posible para poder afirmar que Francia está contribuyendo en alguna medida a preservar el planeta”. (PL) E Se eleva costo de medicamentos en España os españoles pagan hoy más en medicinas que en 2014, por la elevación del impuesto al valor agregado (IVA) del 10 al 21 % a medicamentos y productos sanitarios. La norma afecta a equipos médicos, aparatos, artículos sanitarios e instrumental médico y hospitalario, e incluye sustancias medicinales, principios activos y productos intermedios para la fabricación de medicamentos de uso humano y veterinario. La publicación Médicos y Pacientes alertó que la regulación, en vigor desde el uno de enero, incrementará los costos del sector sanitario, al ser aumentado el gravamen a los equipos médicos, productos sanitarios y sustancias utilizadas en la fabricación de fármacos. El alza del IVA es resultado de una sentencia del Tribunal de Justicia de la Unión Europea, de enero de 2013, convertida en ley en España en noviembre de 2013. La norma mantiene el 10 % para productos destinados a aliviar o tratar deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales, como gafas y lentes de contacto, prótesis, sillas, muletas y dispositivos para tratamientos de diálisis y respiratorios. (PL) L DEL MUNDO Avances Médicos de Cuba 23 CURIOSIDADES MÉDICAS Falleció mujer de 116 años en Colombia L uego de vivir en tres centurias, falleció a los 116 años de edad Ciriaca Zapata, la mujer más anciana de Colombia, según reseñaron noticiarios locales. Nacida a finales del siglo XIX, exactamente el 23 de septiembre de 1898, la campesina del departamento de El César llegó hasta el siglo XXI para asombro de familiares y amigos, dijo Caracol Radio. Ciriaca tuvo una larga descendencia y se dedicó con esmero al cuidado y ordeño del ganado vacuno, siempre acompañada por su esposo. Ella acunó a 11 hijos, 83 nietos, 78 bisnietos, 64 tataranietos y a varios choznos. La fórmula para su prolongada existencia radicó en una alimentación natural, con verduras y legumbres, declararon sus hijos a la emisora, de alcance nacional. Estuvo muy lúcida hasta casi sus últimos días, aseguró Maura Molina, una de sus nietas. Durante mucho tiempo, Ciriaca Zapata fue considerada la superabuela de Valledupar, capital del departamento de El César, en el noreste del país. 24 Avances Médicos de Cuba
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