FICHA NOMINACIÓN XV GALA DEL DEPORTE 2014 PATRONATO DEPORTIVO MUNICIPAL DEL AYUNTAMIENTO DE BEMBIBRE – C/PLAZA MAYOR 1, 24300 BEMBIBRE (LEÓN) – CIF P-7401503-C PATRONATO DEPORTIVO MUNICIPAL NOMBRE DEL NOMINADO/A: EDAD: DISCIPLINA DEPORTIVA: NOMINADO/A AL: MEJOR DEPORTISTA ESCOLAR DIRIGENTE MAS DESTACADO MEJOR DEPORTISTA ABSOLUTO MONITOR MAS DESTACADO MEJOR EQUIPO ESCOLAR TÉCNICO MAS DESTACADO MEJOR CENTRO DOCENTE PREMIO TRAYECTORIA DEPORTIVA MEJOR ENTIDAD DEPORTIVA PREMIO ESPECIAL DEL JURADO MEJOR ENTIDAD COLABORADORA MOTIVOS, MÉRITOS DEPORTIVOS O BREVE CURRICULUM NOMBRE Y APELLIDOS: DNI: FIRMA:
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