FICHA DE INSCRIPCIÓN REGISTRATION FORM

FICHA DE INSCRIPCIÓN
REGISTRATION FORM
IX Congreso Internacional de Prospectores y Exploradores / IX International Congress of Prospectors and Explorers
Inversiones en Exploraciones: Base del Desarrollo Minero Sostenible
Investment in Exploration: Basis for Sustainable Mining Development
Lima, May 18th to 20th, 2015
1. DATOS PERSONALES / REGISTRATION INFORMATION
Nombre / Name
Apellidos / Last Name
Nacionalidad / Nationality
D.N.I. / Passport
Empresa / Company
Cargo / Position
Sector
Dirección / Address
Distrito / District
Ciudad / City
Código Postal / Zip Code
País / Country
Teléfono / Telephone
Fax
E-mail
2. DATOS PARA LA CREDENCIAL / BADGE INFORMATION
Nombres / Name
Apellido / Last Name
Empresa / Company
3. INSCRIPCIÓN / REGISTRATION
CATEGORÍA
CATEGORY
Hasta / Until el
Desde / From el
15 de febrero/february 16 de febrero/february
USD
USD
300
Asociado / Associated (1)
No Asociado / Non Associated
450
500
Docente - Estudiante / Proffesor(2) - Student (3)
Incluye material - Material included
80
45
No incluye material - Material non included
Precios incluyen IGV / Taxes are included
(1) El Asociado IIMP debe estar al día en sus cuotas / IIMP Associates must be up
to date in their membership fees
(2) El Docente deberá presentar carta de Universidad donde dicta / Professors must
attach University Certificate
(3) El Estudiante debe ser de Pre Grado y se necesita adjuntar Carnet Universitario
vigente o Constancia de Estudio / Students must be undergraduate and attach
their valid University Student's Card or Student's Certificate
Para los pagos en dólares se tomará en cuenta el tipo de cambio vigente a la fecha
/ For payment in USD Dollars, current Exchange will be considered
4. EXCLUSIVO PARA EMPRESA EXHIBIDORAS / FOR EXHIBITOR COMPANIES
Participante Exhibición / Exhibition Participant (1)
1 por módulo / 1 per booth (sin costo / free)
(1) Accede a las Conferencias y Exhibición Técnica
Access to the Technical Conferences & Exhibition
Solo Exhibidor / Only Exhibition (2)
2 por módulo / 2 per booth (sin costo / free)
(2) Accede a la Exhibición Técnica
Access to the Technical Exhibition
5. FACTURACIÓN / INVOICING
Factura / Invoice
Boleta / Receipt
Nombre de la Compañía / Company Name
R.U.C.
Las anulaciones recibidas hasta el 15 de marzo del 2015 tendrán una penalidad del 25% por
gastos administrativos, posterior a esa fecha no habrá reembolsos / The received cancellations
until April 15th, 2015 will have a 25% of penalty for the administrative expenses. After this
date, there will be no refund.
6. FORMAS DE PAGO / PAYMENT OPTIONS
Las Inscripciones están sujetas al pago de detracción (10%) cuando los montos
superan los S/. 700.00
Los gastos bancarios serán asumidos por el participante / The expenses for
banking services must be assumed for the participant and company
Los pagos deben hacerse a nombre / Payalable to Instituto de Ingenieros de Minas del Perú.
Transferencia / Transfer
Banco de Crédito del Perú
CTA CTE / Checking Account S/. 194-1605923-0-43
Código Interbancario: 002-194-001605923043-99
CTA CTE / Checking Account USD 194-1607123-1-75
Código Interbancario: 002-194-001607123175-93
Código Swift: BCPLPEPL
Banco de la Nación
Cuenta de detracciones S/. N° 000-00372668
Tarjeta de Crédito / Credit Card
Visa
N°: __________________________ Fecha Exp / Exp. Date:____________________
Código de Validación / Card Validation Cod:__________________________________
Total / Payment:_______________________________________________________
Fecha / Date:___________________ Titular / Holder: _________________________
Se procesará toda inscripción que llegue acompañado de su voucher / Registrations will not be processed without full payment
NOTA: Devolver la Ficha / Return the registration form to the Email: [email protected] / Tel: (511) 3134160 anexo 256