Farmacogenética La variación en el genoma humano es una de las causas más importantes de la respuesta variable a los medicamentos. La FARMACOGENÉTICA es la disciplina científica orientada al estudio de los aspectos genéticos relacionados con la variabilidad de la respuesta a los medicamentos en individuos o poblaciones y es en la actualidad una de las disciplinas más activas en la investigación biomédica aplicada y ofrece un enorme potencial para la mejora en la eficiencia técnica y económica de los tratamientos farmacológicos. LORGEN ofrece un amplio listado de pruebas genéticas relacionadas con el genotipado de variaciones en marcadores relacionados con fármacos para los que la US-FDA recomienda el estudio. La rapidez y precisión de los resultados de nuestras pruebas, le ayudará a tomar la decisión más acertada para el tratamiento de sus pacientes al permitirle adecuar al máximo la tipología de fármacos a aplicar en función de su sensibilidad al principio activo. ¿EN QUÉ SE BASA LA FARMACOGENÉTICA? La administración de un mismo medicamento a distintos pacientes supone que no todos responden de la misma forma, pudiendo convivir en una misma población desde pacientes con el máximo beneficio sin toxicidad alguna hasta pacientes sin ningún beneficio y máxima toxicidad. La variabilidad interindividual en la respuesta a un fármaco se puede atribuir a la expresión de la variabilidad biológica interindividual. Los fármacogenes asociados con la seguridad o eficacia terapéutica pueden clasificarse en cuatro categorías: Farmacocinéticos Farmacodinámicos Modificadores de enfermedad Genes de procesos neoplásicos que funcionan como marcadores de respuesta a medicamentos. BENEFICIOS DE LA FARMACOGENETICA La incorporación de la Farmaco-genómica en el sector sanitario ofrece oportunidades potenciales en el corto plazo de mejora de la salud y calidad de vida de los pacientes y de su seguridad a través de la reducción de los efectos adversos y de las mejoras en la efectividad de las terapias farmacológicas. A consecuencia de ello, se propicia una considerable economía de tiempo y costes al sistema sanitario al conseguir el tratamiento más adecuado a las particulares características de cada paciente. A largo plazo, los beneficios potenciales de la fármacogenómica apuntan a reducciones en la carga de la enfermedad, a mejoras en la eficiencia de los sistemas sanitarios y a la reducción de las disparidades en el acceso a cuidados de salud. A continuación relacionamos el listado de pruebas del Área de Fármacogenética que realizamos en Lorgen, así como sus tiempos de ejecución. CANCER DE PULMON (NSCLC) Mutaciones por secuenciación de los exones 18-21 del gen EGFR (para tratamiento con Gefitinib) 1 semana CYP2D6 Secuenciación completa del gen CYP2D6 (para tratamientos de enfermedades psiquiátricas y cardiovasculares) 2 semanas CYP2C9 Secuenciación completa del gen CYP2C9 (para tratamientos de trombosis, diabetes y enfermedades varias) 2 semanas CYP2C19 Secuenciación completa del gen CYP2C19 (para tratamientos de enfermdades psquiátricas, epilepsia, malaria ya anestesia) 2 semanas HIPERSENSIBILIDAD A ABACAVIR Determinación del haplotipo HLA-B*5701 1 semana LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA Detección de mutaciones por secuenciación de los exones 4-10 del gen ABL, para tratamiento con Gleevec (Imatinib) 2 semanas LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA Mutaciones por secuenciación de los exones 8,11 y 17 del gen KIT (CD117), para tratamiento con Gleevec (Imatinib) 2 semanas Detección de mutaciones por secuenciación de los exones 14 y 20 del gen FLT3, incluyendo ASP835 (inhibidores de FLT3) 1 semana MASTOCITOSIS Detección de mutaciones por secuenciación del exón 17 del gen KIT (CD117), para tratamiento con Gleevec/Imatinib 1 semana TOXICIDAD A 5-FLUORO URACIL Determinación del alelo 2A (ivs14+1g-a) en el gen DPD 1 semana Determinación de los alelos 3,7,8,9 y 10 en el gen DPD 1 semana TOXICIDAD A IRINOTECAN (UGT1A1) Determinación de la inserción TA en promotor del gen UGT1A1 1 semana TPMT (TOXICIDAD A TIOPURINAS) Secuenciación completa del gen TPMT 2 semana TUMOR DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL (GIST) Mutaciones por secuenciación de los exones 9,11,13 y 17 del gen KIT (CD117), para tratamiento Gleevec (Imatinib) 1 semana Detección de mutaciones por secuenciación de los exones 12 y 18 del gen PDGFRA, para tratamiento con Gleevec (Imatinib) 1 semana CARDIOMIOPATIA MITOCONDRIAL Detección de las mutaciones C3254G, A3260G, C3303T 1 semana NEUROPATIA OPTICA HEREDITARIA DE LEBER (LHON) Detección las mutaciones G11778A, T14484C y G3460A 1 semana Detección de mutaciones por secuenciación completa de las regiones MTND1, MTND2, MTND4, MTND5 y MTND6 2 semanas NEUROPATIA, ATAXIA Y RETINITIS PIGMENTOSA (NARP) Detección las mutaciones T8993G y T8993C (gen MTATP6)( 1 semana OFTALMOPLEGIA EXTERNA CRONICA PROGRESIVA (CPEO) Detección las mutaciones A3243G, T3250C, G3316A 1 semana SINDROME DE MELAS Detección las mutaciones A3243G, C3256T, A3252G, C3093G, G3244A, T3258C, T3271C y T3291C en el gen MTTL1 1 semana Detección las mutaciones 12770A>G, 13045A>C, c.13084A>T, 13513G>A y 13514A>G en el gen mitocondrial MTND5 1 semana Secuenciación completa del gen mitocondrial MTND5 2 semanas SINDROME DE MERRF Detección las mutaciones A8344G, T8356C, G8363A, A8296G y G8361A en el gen MTTK 1 semana SINDROME DE LEIGH DE HERENCIA MATERNA Detección las mutaciones T8993G y T8993C (gen MTATP6) SORDERA HEREDITARIA MATERNA 1 semana SORDERA HEREDITARIA MATERNA Mutaciones A1555G,A827G, T961C, T961delT+C(n)ins,T961insC,T1005C, A116G y C1494T en el gen MTRNR1 1 semana Mutaciones T7445C y A7443G en el gen MTCO1 1 semana
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