FICHA DE PROPUESTA CIUDADANA Nombre de la propuesta: Descripción: ¿Acompaña a la propuesta algún tipo de documentación complementaria? Sí □ No □ Marca con una X la asamblea de zona en la que presenta la propuesta: □ Zona 1: Pueblo. □ Zona 2: Barrio del Carmen. □ Zona 3: Pedanías. Marca con una X el ámbito de aplicación de tu propuesta: □ Participación ciudadana □ Educación □ Edificios municipales □ Urbanismo □ Deportes □ Cultura □ Igualdad □ Juventud □ Mayores □ Empleo □ Medio Ambiente □ Parques y jardines □ Tráfico □ Vía Pública IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA QUE REALIZA LA PROPUESTA Nombre y apellidos: ____________________________________________________ DNI: ______________________ Fecha de nacimiento: _______________________ Teléfono: __________________ Correo electrónico: _________________________
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