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"Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación”
"Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú 2007 – 2016”
ANEXO N° 11
DECLARACIÓN JURADA
Yo _____________________________________________________________________
Identificado(a) con DNI Nº ___________________, DECLARO BAJO JURAMENTO que:
Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información proporcionada es
verdadera y autorizo la verificación de lo declarado. En caso de falsedad, declaro que
conozco las consecuencias de orden civil, administrativo y penal, conforme lo establece el
artículo 427 del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de
Presunción de Veracidad” de la Ley 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
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Huella digital
_____________________________________
Firma
Apellidos y Nombres_____________________________________________________
DNI Nº _______________________