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Ingestas adecuadas
e ingestas recomendadas
J. Aranceta Bartrina
Introducción
● Informes y tablas de ingestas recomendadas:
– Surgieron durante los años cuarenta
– Fin: orientar a la población general o a distintos grupos de edad
sobre los niveles de ingesta de nutrientes que permitan
alcanzar un estado nutricional óptimo en la mayoría de la
población.
● Necesidades o requerimientos: cantidad de nutrientes
necesaria para mantener al individuo en condiciones
fisiológicas sanas.
● Tablas de recomendaciones: abarcan el nivel de las
«recomendaciones» con el fin de orientar sobre unos aportes
válidos para la población sana, con un margen de seguridad
de +2 desviaciones estándar.
Ingestas recomendadas de energía y nutrientes para la población española
Energía
Proteínas
Calcio
Hierro
Yodo
Cinc
Magnesio
Tiamina
Riboflavina
(kcal)
(g)
(mg)
(mg)
(μg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
650
950
14
20
500
600
7
7
35
45
3
5
60
85
0,3
0,4
0,4
0,6
Niños
1-3 años
4-5 años
6-9 años
1.250
1.700
2.000
23
30
36
800
800
800
7
9
9
55
70
90
10
10
10
125
200
250
0,5
0,7
0,8
0,8
1
1,2
Hombres
10-12 años
13-15 años
16-19 años
20-39 años
40-49 años
50-59 años
60 y más años
2.450
2.750
3.000
3.000
2.850
2.700
2.400
43
54
56
54
54
54
54
1.000
1.000
1.000
800
800
800
800
12
15
15
10
10
10
10
125
135
145
140
140
140
140
15
15
15
15
15
15
15
350
400
400
350
350
350
350
1
1,1
1,2
1,2
1,1
1,1
1
1,5
1,7
1,8
1,8
1,7
1,6
1,4
Mujeres
10-12 años
13-15 años
16-19 años
20-39 años
40-49 años
50-59 años
60 y más años
2.300
2.500
2.300
2.300
2.185
2.075
1.875
41
45
43
41
41
41
41
1.000
1.000
1.000
800
800
800
800
18
18
18
18
18
10
10
115
115
115
110
110
110
110
15
15
15
15
15
15
15
300
330
330
330
330
300
300
0,9
1
0,9
0,9
0,9
0,8
0,8
1,4
1,5
1,4
1,4
1,3
1,2
1,1
Embarazo (2ª mitad)
Lactancia
+250
+500
+15
+25
+600
+700
18
18
+25
+45
20
25
+120
+120
+0,1
+0,2
+0,2
+0,3
Etapa de la vida
Lactantes
0-6 meses
7-12 meses
Ingestas recomendadas de energía y nutrientes para la población
española
Eq. niacina
Vit B
Vit B
Ácido fólico
Vit C
Vit A
Vit D
Etapa de la vida
Lactantes
0-6 meses
7-12 meses
Niños
1-3 años
4-5 años
6-9 años
Hombres
10-12 años
13-15 años
16-19 años
20-39 años
40-49 años
50-59 años
60 y más años
Mujeres
10-12 años
13-15 años
16-19 años
20-39 años
40-49 años
50-59 años
60 y más años
Embarazo (2ª mitad)
Lactancia
6
12
Vit E
(mg)
(mg)
(μg)
(μg)
(mg)
Eq. retinol (μg)
(μg)
(mg)
4
6
0,3
0,5
0,3
0,3
40
60
50
50
450
450
10
10
6
6
8
11
13
0,7
1,1
1,4
0,9
1,5
1,5
100
200
200
55
55
55
300
300
400
10
10
5
6
7
8
16
18
20
20
19
18
16
1,6
2,1
2,1
1,8
1,8
1,8
1,8
2
2
2
2
2
2
2
300
400
400
400
400
400
400
60
60
60
60
60
60
60
1.000
1.000
1.000
1.000
1.000
1.000
1.000
5
5
5
5
5
10
15
10
11
12
12
12
12
12
15
17
15
15
14
14
12
+2
+3
1,6
2,1
1,7
1,6
1,6
1,6
1,6
2
1,5
2
2
2
2
2
2
2
2,2
2,6
300
400
400
400
400
400
400
600*
500
60
60
60
60
60
60
60
80
85
800
800
800
800
800
800
800
800
1.300
5
5
5
5
5
10
15
10
10
10
11
12
12
12
12
12
+3
+5
* Primera y segunda mitad de la gestación
Ingestas recomendadas
y valores dietéticos de referencia
● Ingesta recomendada (RDA): nivel medio diario de ingesta suficiente
para satisfacer los requerimientos de la práctica totalidad de los sujetos
sanos de un grupo de edad y sexo.
● Ingesta adecuada (AI): valor de ingesta de un nutriente para un grupo
de personas sanas, basado en observaciones o determinado por
aproximación en diversos experimentos, utilizado cuando no es posible
determinar la RDA.
● Nivel de ingesta máxima tolerable (UL): nivel máximo de ingesta
diaria de un nutriente sin probabilidad de provocar efectos nocivos para
la salud de la mayor parte de los individuos de la población general.
● Requerimiento medio estimado (EAR): valor de ingesta de un
nutriente que se estima que satisface los requerimientos del 50% de los
individuos sanos de un grupo.
● Se han utilizado distintos métodos para determinar las necesidades de
un nutriente específico: estudios de balance, estudios de renutrición o
bien a partir de consumos medios.
Ingestas dietéticas de referencia
Utilidad de las tablas de ingestas recomendadas
y valores dietéticos de referencia
1. Como estándar de referencia de adecuación de la dieta media de
grupos de población.
2. Con fines de educación nutricional, como orientación sobre las
raciones recomendadas.
3. En la planificación de dietas terapéuticas y en restauración
colectiva.
4. En la monitorización del abastecimiento de alimentos a nivel
nacional.
5. En la elaboración de nuevos productos industriales que sustituyan
a otros alimentos o bien en la fortificación de alimentos.
6. Como estándar de referencia en programas de asistencia
nutricional y bienestar social.
7. En el etiquetado nutricional.
8. Como referencia para la evaluación de la ingesta dietética.
Valores de ingestas de referencia (DRI):
concepto y utilidad
Utilidad
A nivel individual
A nivel colectivo
Planificación
RDA-RNI: objeto de ingesta
EAR: debe utilizar junto con una estimación de la variabilidad
de la ingesta de nutriente en la población para fijar los
objetivos de ingesta que deben alcanzarse en la población
AI: orientación de la ingesta
AI: cuando no existe información suficiente para estimar EAR,
hay que utilizar este valor para formular propuestas de
objetivo de ingestas que deben alcanzarse en la población
UL: hay que utilizar este valor para garantizar que los objetivos
de ingesta media para una población no conllevan riesgo de
ingesta excesiva para algunos individuos del grupo
Recommended dietary allowance (RDA-RNI): nivel de ingesta medio diario suficiente para satisfacer los
requerimientos de la práctica totalidad (97-98%) de los sujetos sanos de una población.
Adequate intake (AI): valor de ingesta de un nutriente para un grupo o para individuos basado en
observaciones o determinado por aproximación experimental. Se utiliza cuando no existe RDA.
Tolerable upper intake level (UL): nivel máximo de ingesta diaria de nutriente que es muy probable que no
provoque riesgos de efectos adversos para la salud para la mayoría de los individuos de la población
general. Cuanto más por encima de UL se sitúe el nivel de ingesta, mayor será el riesgo de efectos tóxicos.
Valores de ingestas de referencia (DRI):
concepto y utilidad
Utilidad
A nivel individual
A nivel colectivo
Evaluación
EAR: debe utilizarse este valor para explorar la
posibilidad de ingesta inadecuada; la
evaluación del estado nutricional implica
contemplar indicadores antropométricos,
clínicos y bioquímicos
EAR: debe utilizarse este valor para la
evaluación de la prevalencia de
ingesta inadecuada en una población
UL: hay que utilizar este valor para explorar la
posibilidad de ingesta excesiva; la evaluación
del estado nutricional implica contemplar
indicadores antropométricos, clínicos y
bioquímicos
Tolerable upper intake level (UL): nivel máximo de ingesta diaria de nutriente que es muy probable que no
provoque riesgos de efectos adversos para la salud para la mayoría de los individuos de la población
general. Cuanto más por encima de UL se sitúe el nivel de ingesta, mayor será el riesgo de efectos tóxicos.
Estimated average requirement (EAR): valor de ingesta de un nutriente que se estima que satisface los
requerimientos de la mitad de los individuos sanos de la población.
Usos de las IDRs para evaluar
la ingesta de individuos y de grupos
Para un individuo
Para un grupo
EAR: explorar la
posibilidad de
inadecuación
EAR: estimar la prevalencia
de ingesta inadecuada en un
grupo
RDA: ingesta usual igual o
por encima de este nivel
tiene baja probabilidad de
inadecuación
RDA: No usar para evaluar
las ingestas de grupos
AI: ingesta usual igual o
por encima de este nivel
tiene baja probabilidad de
inadecuación
AI: ingesta media usual igual
o por encima de este nivel
supone baja prevalencia de
ingesta inadecuada*
UL: ingesta usual por
encima de este nivel
supone riesgo de efectos
adversos por ingesta
excesiva
UL: estimar el porcentaje de
población a riesgo de efectos
adversos por ingesta
excesiva