1. No category

Caso clínico 2
Caso clínico 2
Dionisio es un paciente de 66 años trasladado a urgencias
por haber sido encontrado desorientado en la calle.
Padece una insuficiencia renal crónica, que alguna vez ha
necesitado diálisis. En el momento actual su insuficiencia ha
llegado a la fase final. Y a partir de ahora necesitará diálisis
periódicas permanentes.
Pero Dionisio rechaza este tratamiento. Alega que los
médicos ya le han hecho padecer bastante, y que no quiere vivir
dependiendo de una máquina.
En los últimos años ha llevado una vida vagabunda y
dependiente de la beneficencia pública. Tiene antecedentes
de alcoholismo. No se le conocen familiares directos.
Durante la exploración está consciente y orientado, aunque
habla poco y a veces parece confuso. No se detectan signos muy
llamativos de depresión o delirio. Un psiquiatra le administra un
test (el llamado MMSE o MiniMental) en el que se aprecia una
puntuación algo disminuida, compatible con "demencia ligera”.