FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Concurso “Naturaleza Literaria FCyT” Pseudónimo Nombre y Apellido (completo) DNI Nº Domicilio Ciudad/Provincia/C.P. Celular/Teléfono Dirección de e-mail Cantidad de Producciones Obra 1 Obra 2 Autorizo a que mis obras sean exhibidas, publicadas y/o utilizadas como parte de actividades culturales, mencionándose en todos los casos el título de la obra y el nombre del autor, quien conserva sus derechos de propiedad intelectual (Ley 11.723).- ………………………………………… Firma y Aclaración
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