ficha de inscripcion - AMPA IES Neil Armstrong

FICHA DE INSCRIPCIÓN DE SOCIOS
CURSO 2015-2016
DATOS SOCIO (PADRE/MADRE)
PRIMER APELLIDO ______________________________________________________
SEGUNDO APELLIDO ____________________________________________________
NOMBRE _____________________________________________________________
DNI ___________________
TELEFONOS DE CONTACTO _________________________________________________________________
DOMICILIO ______________________________________________________________________________
E-MAIL _________________________________________________________________________________
DATOS ALUMNO
APELLIDOS ____________________________________________________________
NOMBRE _____________________________________________________________
CURSO Y LETRA ___________________
CUOTA ANUAL DE
25€
FORMA DE PAGO: INGRESO EN CUENTA
BANCO SANTANDER
IBAN ES46 0049 4572 69 2710020998