Ministerio de Salud Pública Universidad de Ciencias Médicas de La Habana PASANTÍA: ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD. PERFIL: NO PROFESIONALES HORAS: 130 HORAS FUNDAMENTACIÓN: El Sistema Nacional de Salud Pública en Cuba se estructura en tres niveles de atención: el nivel primario, el secundario y el terciario. El nivel primario de atención, organizado en policlínicos y consultorios del médico y la enfermera de la familia constituye la base del funcionamiento del sistema. Se organiza el curso de Atención Primaria de Salud para no profesionales con el objetivo de demostrar la estrategia de Atención Primaria de Salud (APS) en el funcionamiento del sistema cubano. Este se estructura en 128 horas pedagógicas, las que se presentan vinculadas a la Atención Primaria de Salud desde la experiencia cubana, la gestión de servicios en la Atención Primaria de Salud y la práctica de la Atención Primaria de Salud y la Medicina Familiar en Cuba. OBJETIVOS: • Aplicar los fundamentos organizativos de la estrategia de APS en el funcionamiento del sistema cubano de salud • Explicar las principales características del Sistema de Salud Cubano. • Exponer los aspectos reglamentarios de la organización en la Atención Primaria de Salud en Cuba. • Describir los principales indicadores de la Atención Primaria de Salud y su utilidad para el sistema • Abordar el reconocimiento del modelo de atención primaria cubano, así como las vivencias y contribuciones interdisciplinarias en sus respectivas esferas. • Conocer los niveles de organización de la atención de salud en Cuba y su interrelación. Organización de los sistemas de referencia y contrarreferencia. IDIOMA OFICIAL: español. DESEMPEÑOS ESPERADOS, PERFILES DE SALIDA Y EVALUACIÓN DE LA APLICABILIDAD: Los pasantes estarán en condiciones de poner en práctica las experiencias adquiridas acerca de la organización y del funcionamiento del Sistema Nacional de Salud Cubano en su nivel de Atención Primaria de Salud. NIVEL DE PROFUNDIDAD: Alto nivel de profundidad a partir de la experiencia cubana acumulada en el tema, los indicadores de salud que exhibe nuestro país, y el prestigio y reconocimiento internacional del modelo cubano de APS. REQUISITOS PARA LA MATRÍCULA: Documentación requerida completa: o Fotocopia de página inicial con datos generales de su pasaporte y 2 fotos de 1x1 plg o Certificado de seguro médico (asistencia al viajero) o Certificado de salud internacional. ESTRATEGIA DOCENTE: El curso será impartido empleando el 70% del tiempo en actividades prácticas y el 30% restante en actividades teóricas. Las actividades teóricas estarán representadas por conferencias, seminarios, talleres y discusiones grupales, incentivando el intercambio de experiencia acumuladas entre los profesionales. Las prácticas serán conducidas por los tutores para desarrollar la educación en el trabajo, en centros de interés de la Atención Primaria de Salud. Se visitarán Policlínicos, Grupos Básicos de Trabajos de la Atención Primaria de Salud y consultorios médicos de familia. SISTEMA DE EVALUACIÓN: Formativas: diarias. Se valorarán en forma de preguntas de control en las diferentes formas de organización de la enseñanza y talleres. o Calificación: Aprobado: por encima de 4.0 puntos (suficiente) Excelente: 7.0 puntos Muy Bueno: 6.0-6.9 Regular: 5.0-5.9 Suficiente: 4.0-4.9 Muy Mal: 2.0-3.9 Insuficiente: 1.0-1.9 Certificativa: Elaboración y defensa de un proyecto de intervención. 1. Elaboración del proyecto: 4 puntos (aprobado: mayor que dos) 2. Defensa del proyecto: 3 puntos (aprobado: mayor que dos) Calificación: Aprobado: por encima de 4.0 puntos (suficiente) Excelente: 7.0 puntos Muy Bueno: 6.0-6.9 Regular: 5.0-5.9 Suficiente: 4.0-4.9 Muy Mal: 2.0-3.9 Insuficiente: 1.0-1.9 REQUISITOS PARA LA APROBACIÓN DEL CURSO: Aprobar las evaluaciones formativas. Aprobar la evaluación certificativa. No presentar ausencias a las actividades académicas (100% de asistencia). CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y FORMA DE ORGANIZACIÓN DE LA ENSEÑANZA Primera Semana DIA HORA Lunes 9:00 am 10:00 am 11:00 am 12:00 m 1:00 pm 3:00 pm a 6:00 pm Martes 9:00 am Miércoles 11:00 am 12:00 m 1:00 pm 2:00 pm a 6:00 pm 8:00 am 1:00 pm 2:00 pm Jueves 4- a 5:00 pm 8:00 am ACTIVIDAD Apertura. Identificación psicológica del grupo. Taller de expectativas y organización de grupos de trabajo. Conferencia: El Sistema de Salud en Cuba Conferencia: La APS. Actividad del Médico y la Enfermera de Familia. El Grupo Básico de Trabajo y las Principales Reuniones de Trabajo. El Proceso de la Dispensarización. Salida para Almuerzo. Visita al Policlínico: Presentación y Recorrido por la Institución. Visita a los consultorios asignados a cada grupo con su médico y enfermera de familia. Identificar estructura organizativa y funcional del consultorio. Conferencia: Gestión Contemporánea en Salud. Perspectivas Futuras. Conferencia: Planificación Estratégica. Proyectos de Intervención. Salida para Almuerzo. Conferencia: La Psicología en la Atención Primaria de Salud. Práctica: Trabajo en Grupo. Lineamientos de Trabajo. Ejercicio. (Expectativas futuras de APS por localidades o regiones en Chile) Terreno en Consultorio: Ejecución y Control del Programa Materno Infantil y del Programa del Adulto Mayor. Visita a pacientes dispensarizados: Embarazadas, Lactantes, pacientes de la 3ra edad, etc. Salida para Almuerzo. Terreno en Consultorio: Ejecución y Control del Programa Materno Infantil y del Programa del Adulto Mayor. Visita a pacientes dispensarizados: Embarazadas, Lactantes, pacientes de la 3ra edad, etc. Taller: Programas Priorizados en Salud. Programas Materno Infantil y Atención al Adulto Mayor. Terreno en Consultorio: Ejecución y Control de las 1:00 pm 2:00 pm 4 a 5 pm Viernes 8:00 am 11:00 am 1:00 pm 2:00 pm 3:00pm a 5:00 pm Enfermedades Transmisibles y Crónicas No Transmisibles. Visita a pacientes dispensarizados: Hipertensos, Diabéticos, Asmáticos. Visita a domicilios. Salida para Almuerzo. Taller: Programas Priorizados en Salud. Programas de Prevención y Control de las Enfermedades Transmisibles y Crónicas No Transmisibles. Práctica en el terreno: Control de la Higiene ambiental y domiciliaria Terreno: Visita a la Universidad de la 3ra edad. (Educación de adultos). Práctica en terreno sobre Vigilancia en Salud. Sistema de información estadística. Salida para Almuerzo. Taller: Interrelación de las Unidades del Sistema de Salud (Regionalización). Red de Servicios. Orientación y trato al usuario Taller de Planificación Estratégica 1 (PE): Identificación y Priorización de Problemas de Salud. Técnicas más utilizadas. PASANTIA DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD (APS) Ciudad de la Habana, Segunda Semana DIA HORA ACTIVIDAD Lunes 8:00 am Visita a un Hogar Materno 11:00 am Práctica en el terreno: Atención domiciliaria e ingreso en el hogar. Continuidad del cuidado. 1:00 pm Salida para Almuerzo. 2:00 pm Práctica en el terreno: Atención Integral a los Discapacitados. 4:00 pm a Taller: El Equipo Multidisciplinario en Salud. Trabajo en grupo. 5:00 pm Necesidad Actual y perspectivas. Características de un equipo de alto desempeño. Martes 9:00 am Conferencia: El Análisis de la Situación Inicial de Salud (A.S.S.) Estudio del A.S.S. del Consultorio. Análisis de los Planes de Acción, su efectividad. 11.00am Práctica en el terreno: Elaboración de un Diagnóstico de Salud de la localidad de procedencia del Pasante (Ejercicio). 12:00 m Salida para Almuerzo. 1:00 pm Práctica en el terreno: Elaboración de un Diagnóstico de Salud a 6:00 pm de la localidad de procedencia del Pasante (Ejercicio). Miércoles 9:00 am Taller: Interrelación de la Unidades del Sistema de Salud (regionalización). Red de Servicios. Orientación y trato al usuario Sistema de referencia y contrarreferencia 12:00 m Salida para Almuerzo. 1:00 pm Práctica en el terreno: Análisis de las Fuerzas Actuantes en el a 6:00 pm. Sistema. Diagnóstico Interno (Fortalezas y Debilidades). Diagnóstico Externo (Oportunidades y Amenazas). Matriz DOFA Jueves 9:00 am 11:00 am 12:00 m 1:00 pm a 6 pm Viernes 8:00 am 1:00 pm 2:00 pm Sábado 3.00 a 5 pm 9:00 am 6:00 pm ó DAFO. Opciones Estratégicas. Proyectos de Intervención y Planes de Acción. Ejecución y Control Ejercicios. Conferencia: Actuación de Equipo Básico de trabajo ante situación de desastres. Taller de PE 4: Asesoría Docente del Trabajo Final. Elaboración de Objetivos Estratégicos. Salida para Almuerzo. Práctica en el terreno: Técnicas cualitativas participativas. Trabajo en Grupo. Visitas de Terreno Integral a la Familia. Práctica en Consultorio: Intercambio de experiencias con Promotores de Salud. Salida para Almuerzo. Práctica en el terreno: Promoción de la Salud. Los Programas Educativos y la participación de la comunidad en la Promoción, Prevención y Educación para la salud. Los Promotores de Salud, su control y seguimiento. Taller de PE 5: Asesoría Docente del Trabajo Final Experiencia del médico de familia en el área rural. Visita a un Municipio Rural. PASANTIA DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD (APS) Ciudad de la Habana, Tercera Semana DIA HORA ACTIVIDAD Lunes 8:00 am Visitas de Terreno Integral a la Familia. 11:00 am Práctica en Consultorio: Análisis del nivel de accesibilidad a los servicios de atención primaria y secundaria, así como los mecanismos utilizados para mantener informados a los pacientes 1:00 pm Salida para Almuerzo. 2:00 pm Conferencia: La Eficiencia y Calidad en los servicios de salud. El desempeño institucional. Evaluación de la Calidad. 4:00 pm Práctica en el terreno: Técnicas de elaboración de documentos, a 6:00 pm informes y otros instrumentos de gestión sobre estrategias y técnicas para mejorar la accesibilidad de los servicios. Martes 8:00 am Terreno: Visita a un Centro Comunitario de Salud Mental. Manejo de las patologías de Salud Mental en la APS. 1:00 pm Salida para Almuerzo. 2:00 pm Conferencia: La Medicina Natural y Tradicional: un complemento terapéutico en la APS. 3-6.00 pm Terreno: Visita a una Clínica de MNT Miércoles 8:00 am Terreno: Uso de la Medicina Alternativa en el Trabajo Comunitario a nivel del Policlínico. 11:00 am Práctica en terreno: Utilización de la Informática. Sistemas de Registros y estadísticas a partir de los consultorios. (Dpto. Estadísticas del Policlínico) 1:00 pm Salida para Almuerzo. 2:00 pm - Taller de PE 6: Asesoría Docente del Trabajo Final. 5 pm Jueves 8:00 am Visitas de Terreno Integral a la Familia. 12:00 m Salida para Almuerzo. 1.00 pm Visitas de Terreno Integral a la Familia. 4- 5:00 pm Taller de PE 7: Terminación y Entrega de los Trabajos Finales en formato digital a los Tribunales correspondientes. Viernes 8:00 am Evaluación: Presentación de los Trabajos Finales por Equipos. 12:00 m Salida para Almuerzo. 2:00 pm Evaluación: Presentación de los Trabajos Finales por Equipos. 5:00 pm Evaluación Final: Cumplimiento de Expectativas y PNI. 6:00 pm Actividad de Clausura y Entrega de Certificados. Actividades prácticas programadas: Visita Inicial a los Consultorios de Medicina Familiar o Objetivos: Conocer la organización de los grupos de trabajo por Consultorios Médicos. Visita Inicial a los policlínicos o Objetivos: Conocer la organización de los grupos de trabajo del Policlínico. Estructura y funcionamiento. Visita a la Universidad del Adulto Mayor. o Objetivos: Conocer las características del programa. Visita a un Hogar Materno. o Objetivos: Conocer la estructura y funcionamiento de los hogares maternos en Cuba. Visita a un Municipio Rural. o Objetivos: Conocer las experiencias del médico de familia en el área rural. Visita a un Centro Comunitario de la Salud Mental. o Objetivos: Conocer el manejo de las patologías de Salud Mental en la APS. Visita a una clínica de Medicina Natural y Tradicional (MNT) o Objetivos: Conocer la aplicación de la MNT en la APS. Conocer la estructura y funcionamiento de una clínica de MNT. Práctica en los Consultorios. o Objetivos: Conocer los Lineamientos de Trabajo y las expectativas futuras de APS por localidades o regiones en Chile. Conocer e intercambiar experiencias acumuladas acerca de la Ejecución y Control del Programa Materno Infantil y del Programa del Adulto Mayor. Visitar a pacientes dispensarizados: Embarazadas, Lactantes, pacientes de la 3ra edad, etc. Conocer aspectos administrativos de la Ejecución y Control de las Enfermedades Transmisibles y Crónicas No Transmisibles. Visitar a pacientes dispensarizados: Hipertensos, Diabéticos, Asmáticos. Visita a domicilios. Conocer los aspectos administrativos relacionados con la metodología de la Visitas de Terreno Integral a la Familia. Intercambiar experiencias con Promotores de Salud. Analizar los niveles de accesibilidad a los servicios de atención primaria y secundaria, así como los mecanismos utilizados para mantener informados a los pacientes. Conocer acerca del uso de la Medicina Alternativa en el Trabajo Comunitario a nivel del Policlínico. Intercambiar experiencias acerca de la utilización de la Informática. Y los Sistemas de Registros y estadísticas a partir de los consultorios. No. HORAS SEMANALES Y TOTALES POR TIPO DE ACTIVIDADES Teóricas Prácticas TOTAL 1ra. 13 27 40 2da. 11 37 48 3ra. 15 27 42 TOTAL (%) 39 (30%) 91 (70%) 130 (100) Porciento de tiempo dedicado a las actividades teóricas: 30.46% Porciento de tiempo dedicado a las actividades prácticas: 69.54% Programa Incluye: Boleto aéreo Santiago – La Habana – Santiago vía Copa Airlines. Alojamiento por los 23 días. Plan alimenticio Todo Incluido. Traslados In – Out “Aeropuerto Habana – Hotel – Aeropuerto Habana. Traslados diarios In – Out a las sesiones de trabajo. Traslados In/Out Lugar de residencia - aeropuerto de Stgo - lugar de residencia para distancias mayores a 500 km. Servicios académicos. Seguro de asistencia en Viaje. Visa de entrada a Cuba. Impuestos hoteleros. Impuestos aéreos. Actividad de despedida en Chile* Entrega de documentación informativa* Entrega de materiales para la docencia*
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