plan de servicios de salud

AÑO 2016
Cobertura Universal de Salud-SUMAR
PLAN DE SERVICIOS DE
SALUD
EMBARAZO Y PUERPERIO
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
Anemia
grave
Consulta
Anemia
leve
Complicac
iones del
parto en
el
puerperio
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Captacion
Prevenció
n primaria
Captacion
NOMBRE DE LA PRESTACION
Atención y tratamiento ambulatorio de
anemia grave del embarazo (no incluye
hemoderivados)
Atención y tratamiento ambulatorio de
anemia leve del embarazo (inicial)
Atención y tratamiento ambulatorio de
anemia leve del embarazo (ulterior)
Tratamiento ambulatorio de
complicaciones de parto en puerperio
inmediato. (inicial)
Tratamiento ambulatorio de
complicaciones de parto en puerperio
inmediato. (ulterior)
Búsqueda activa de embarazadas en el
primer trimestre por agente sanitario
y/o personal de Salud.
Búsqueda activa de embarazadas con
abandono de controles, por agente
sanitario y/o personal de salud.
Consulta
Consulta con psicología
Consulta
Consulta con equipo interdisciplinario
FLAP
Hemorrag
ia en el 1
er
trimestre
Hemorrag
ia en el 2
do
trimestre
Hemorrag
ia en el 3
er
trimestre
Infeccion
Consulta
Internacion
Internacion
Internacion
Internacion
Internacion
Internacion
Consulta
Tratamiento de la hemorragia del 1er.
Trimestre.
Tratamiento de la hemorragia del 1er.
Trimestre ( Clínica Obstétrica)
Tratamiento de la hemorragia del 1er.
Trimestre (Quirúrgica)
Tratamiento de la hemorragia del
2do.Trimestre (Clínica Obstétrica)
Tratamiento de la hemorragia del
2do.Trimestre (Quirúrgica)
Tratamiento de la hemorragia del 3er.
Trimestre (Clínica Obstétrica)
Tratamiento de la hemorragia del 3er.
Trimestre ( Quirúrgica)
Atención y tratamiento ambulatorio de
CÓDIGO SUMAR
PRECIO
CT C007 B80
$
15,00
CT C005 B80
$
15,00
CT C006 B80
$
15,00
CT C018 W17 - W70 W71 - W94
$
15,00
CT C019 W17 - W70 W71 - W94
$
15,00
CA W001 A98
$
10,00
CA W002 A98
$
20,00
CTC023
Q35.1,Q35.3,Q35.5,Q36.
0,Q36.1,Q36.9,Q37.0,Q3 $ 93
7.1,Q37.2,Q37.3,Q37.4,
Q37.5
CTC033
Q35.1,Q35.3,Q35.5,Q36.
0,Q36.1,Q36.9,Q37.0,Q3 $ 187
7.1,Q37.2,Q37.3,Q37.4,
Q37.5
CT C007 W06
$
25,00
IT E004 W06
$
25,00
IT Q005 W06
$
25,00
IT E005 W07
$
25,00
IT Q006 W07
$
25,00
IT E006 W08
$
25,00
IT Q007 W08
$
25,00
CT C005 U71
$
15,00
del tracto
urinario
Parto
abdominal
Parto
vaginal
infección urinaria en embarazada.
Internacion
Cesárea y atención del recién nacido.
IT Q002 W88 -W89
$
200,00
Internacion
Atención de parto y recién nacido
IT Q001 W90 - W91
$
200,00
Consulta
Consulta
Consulta
Control prenatal de 1ra.vez
Ulterior de control prenatal.
Odontológica prenatal - profilaxis.
Control odontológico en el tratamiento
de gingivitis y enfermedad periodontal
leve.
Toma de muestra para PAP (incluye
material descartable)
Colposcopía en control de embarazo
(incluye material descartable)
Tartrectomía y cepillado mecánico.
Inactivación de caries.
Entrega de chequera para la atención
del embarazo
Carta de derechos de la mujer
embarazada indígena.
Educación para la salud en embarazo
(bio-psico-social)
Lectura de la muestra tomada en
mujeres embarazadas, en laboratorio
de Anatomía Patológica/Citología con
diagnóstico firmado por anátomopatólogo matriculado (CA
cervicouterino).
Dosis aplicada de Vacuna triple
bacteriana acelular(dTpa)
Inmunización doble adulto en
embarazo
Dosis aplicada de vacuna antigripal en
embarazo o puerperio
Referencia de Primer Nivel de
Atención a nivel de complejidad (II,
IIIA o IIIB) en embarazo con feto con
sospecha ecográfica de malformación
congénita.
Referencia oportuna para seguimiento
prenatal en la maternidad (luego de la
semana 34)
Puerperio inmediato.
Dosis aplicada de vacuna antigripal en
embarazo o puerperio
CT C005 W78
CT C006 W78
CT C010 W78
$
$
$
30,00
20,00
75,00
CT C010 D61
$
25,00
PR P018 W78
$
5,00
PR P002 W78
$
5,00
PR P033 W78
PR P026 W78
$
$
20,00
30,00
PR P049 W78
$
25,00
CO T019 W78
$
1,00
CO T021 W78
$
15,00
AP A001 W78- X86 X75
$
25,00
IMV008 A98
$
4,00
IM V010 A98
$
4,00
IM V013 A98
$
4,00
NT N026 W78
$
25,00
NT N011 W78
$
25,00
CT C001 W86
$
20,00
IM V013 A98
$
4,00
Consulta
Practica
Practica
Practica
Practica
Práctica
Consejeria
Consejeria
Prenatal
Anatomia
patologica
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Notificación
Notificación
Consulta
Puerperio
Inmunizacion
Inmunizacion
Consejeria
Consulta
Práctica
Sifilis e
ITS
Consulta
VIH
Consulta
Inmunización puerperal doble viral
(Rubéola)
Consejería puerperal en SS y R;
lactancia materna y puericultura
(prevención de muerte súbita y signos
de alarma)
Alta Conjunta ( binomio madre-hijo)
Entrega del Kit Qunita
Atención y tratamiento ambulatorio
de sífilis e ITS en embarazo.
Atención y tratamiento ambulatorio de
VIH en la embarazada.
IM V011 A98
$
4,00
CO T017 W86
$
30,00
CT C028 A98
PR P050 A98
CT C007 D72 - X70 X71 - X90 - X91 - X92
$
$
25,00
25,00
$
15,00
CT C007 B90
$
15,00
Grupo Embarazo de Alto Riesgo
Ambulatorio
LINEA DE CUIDADO
Amenaza de parto
prematuro
Amenaza de parto
prematuro - Diabetes
gestacional Hemorragia post parto
- Hipetension cronica Hipertension
gestacional Restriccion del
crecimiento
intrauterino -Atresia
esofagica - Gastroquisis
- Oclusión intestinal Cardiopatias
congenitas - Otras
neonatales -
TIPO DE
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
PRESTACIÓN
CÓDIGO
Consulta Post
Consulta seguimiento post alta
Alta
CT C017 P05
$
20,00
NT N006 O10.0 O10.4- O11- O14O16 - O24.4- P05O47- O72 - O72.1O72.2 - O98.4 (**)
$
50,00
CT C007 O24.4
$
25,00
CT C022 O24.4
$
25,00
CT C011 O24.4
CT C016 O24.4
$
$
25,00
15,00
Notificación
Consulta
Diabetes gestacional
Consulta
Consulta
Consulta
Referencia por embarazo de
alto riesgo de Nivel 2 ó 3 a
niveles de complejidad
superiores
Consulta inicial de diabetes
gestacional
Consulta de seguimiento de
diabetes gestacional
Consulta con oftalmología
Consulta con cardiología
Precio
Consulta
Consulta
Consulta
Puerperio
Consulta
Puerperio
Hemorragia Post Parto
Consulta
Puerperio
Consulta
Consulta
Hipertension cronica
Hipertension
gestacional
Consulta seguimiento
puerperio en hemorragia post
parto
Consulta inicial de la
embarazada con hipertensión
crónica
Consulta de seguimiento de la
embarazada con hipertensión
crónica
Consulta
Consulta con oftalmología
Consulta
Consulta con nefrología
Consulta
Consulta con cardiología
Consulta
Puerperio
Consulta seguimiento
puerperio de paciente con
hipertensión
Consulta
Consulta inicial de
hipertensión gestacional
Consulta
Consulta
Consulta
Puerperio
Prenatal
Consulta con endocrinólogo
Consulta con nutricionista
Consulta seguimiento
puerperio paciente con
diabetes gestacional
Consulta puerperio con
Nutricionista
Consulta
Consulta de seguimiento de la
hipertensión gestacional
Consulta con cardiología
Consulta seguimiento
puerperio de paciente con
hipertensión
Notificación de Factores de
Riesgo
Grupo Embarazo de Alto Riesgo
CT C016 O24.4
CT C036 O24.4
$
$
15,00
15,00
CT C018 O24.4
$
20,00
CT C036 O24.4
$
20,00
CT C018 O72.1O72.2
$
30,00
CT C007 O10.0O10.4
$
25,00
CT C022 O10.0O10.4
$
25,00
$
25,00
$
15,00
$
15,00
CT C018 O10.0O10.4
$
20,00
CT C007 O16
$
25,00
CT C022 O16
$
25,00
CT C016 O16
$
15,00
CT C018 O16
$
20,00
NT N004 Z35.0 Z35.1 - Z35.2 - Z35.3
- Z35.4 - Z35.5 Z35.6 - Z35.7 - Z35.8
- Z35.9
$
20,00
CT C011 O10.0O10.4
CT C016 O10.0O10.4
CT C016 O10.0O10.4
Internación
LINEA DE
CUIDADO
MODULO
Días máximos
En
En
Total
sala
UTI
de días
común
CODIGO
Precio x día
Emergencias
hipertensivas
Emergencias
hipertensivas:
Preeclampsia
grave, Eclampsia,
Sindrome Hellp
IT E007 O10.0O10.4- O11- O14 O15
7 días
-
7 días
$
2.120,00
Amenaza de parto
prematuro
Amenaza de parto
prematuro
IT E008 P05 - O47
-
5 días
5 días
$
1.000,00
Hemorragia post
parto con
histerectomía
IT Q004 O72.1 O72.2
3 días
4 días
7 días
$
2.520,00
Hemorragia post
parto sin
histerectomía
IT Q008 O72.1 O72.2
-
4 días
4 días
$
930,00
Diabetes
Gestacional SIN
requerimiento de
insulina
IT E009 O24.4
-
7 días
7 días
$
880,00
Diabetes
Gestacional CON
requerimiento de
insulina
IT E009 O24.4
-
7 días
7 días
$
880,00
Hemorragia post
parto
Diabetes
gestacional
Grupo Embarazo de Alto Riesgo
Hospital de Día
LINEA DE CUIDADO
MODULO
Diabetes gestacional
Diabetes Gestacional
Desordenes hipertensivos
Hipertensión en embarazo
Desarrollo fetal insuficiente
Restricción del crecimiento
intrauterino: Pequeño para edad
gestacional
CODIGO
IT E010 O24.4
IT E011 O16 - O10.0 O10.4
IT E012 O98.4
Precio x día
$
520,00
$
820,00
$
740,00
LINEA DE CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
Informe de comité de auditoría de
muerte materna y/o infantil
Auditoria de muerte recibido y aprobado por el
Ministerio de Salud de la Provincia,
según ordenamiento.
Prevención Primaria
Prevención Primaria
Prevención Primaria
Diagnostico
Ver prestaciones detalladas en
Socioepidemiologico anexo
Ver prestaciones detalladas en
Ronda
anexo
Ver prestaciones detalladas en
Taller
anexo
Según Grupo
Consulta
Según Grupo
Practica
Según Grupo
Imagenologia
Ver prestaciones detalladas en
anexo
Ver prestaciones detalladas en
anexo
Ver prestaciones detalladas en
anexo
0 A 5 AÑOS
Según Grupo
Anatomia patologica
Según Grupo
Traslado
Según Grupo
Laboratorio
Ver prestaciones detalladas en
anexo
Ver prestaciones detalladas en
anexo
Ver prestaciones detalladas en
anexo
CÓDIGO
SUMAR
AU
H001
A51
PRECIO
$
100,00
LINEA DE
CUIDADO
Chagas congénito
TIPO DE
PRESTACIÓN
Internacion
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
CÓDIGO SUMAR
Tratamiento inmediato de Chagas congénito
IT E002 A40
PRECIO
$
15,00
Inmunizacion
Prevención
primaria
Inmunización de recién nacido (BCG antes
Inmunizacion del alta y Hepatitis B en primeras 12 hs de
vida)
Detección de la
retinopatía del
prematuro
Practica
Oftalmoscopía binocular indirecta (OBI) a
todo niño de riesgo (Pesquisa de la
Retinopatía del prematuro.)
IM V012 A98
IM V009 A98
PR P017 A46 A97
$
20,00
$
20,00
Deteccion
temprana de
hipoacusia
Practica
Otoemisiones acústicas para Detección
temprana de hipoacusia en RN
Sífilis congénita
Internacion
Tratamiento inmediato de sífilis congénita
en RN
IT E002 A41
Tratamiento
inmediato de
trastornos del
estado ácido base y
electrolitos
Internacion
Tratamiento inmediato de trastornos
metabólicos (estado ácido base y
electrolitos) en RN
IT E002 A44
VIH (transmisión
vertical)
Internacion
Tratamiento inmediato de transmisión
vertical de VIH en RN
IT E002 A42
PR P021 A97 H86
Grupo Niños de 0 a 5 años
Seguimiento ambulatorio de RN alto riesgo
LINEA DE CUIDADO
Otras neonatales
MÓDULO
CÓDIGO
PRECIO
Ingreso
CT C020 VMD (*)
$ 1.200,00
Egreso
CT C021 VMD (*)
$ 800,00
$
30,00
$
15,00
$
15,00
$
15,00
Grupo Niños de 0 a 5 años
Recién Nacido (Malformaciones quirúrgicas)
LINEA DE
CUIDADO
CÓDIGO
MÓDULO
IT Q012
Q42.0 Malformación
Q42.1 anorrectal
Q42.2 Q42.3
Malformaciones
quirúrgicas
neonatales
Días
Precio x
Máximos
Acto
DEFINICIÓN
día pre
(Prequirúrgico
quirúrgico
quirúrgico)
Ano
imperforado
alto o bajo
Defecto del
cierre
posterior de
IT Q013
Mielomeningocele la columna
Q05
vertebral en
todos sus
variantes
Comprende
IT Q014
las
Hidrocefalia
Q03
hidrocefalias
congénitas
Días
Días
Precio x Máximos en
Día post
Máximos
día post
cuidados
quirúrgico
en UTI
quirúrgico intermedios en cuidados
(Posten UTI
(Postintermedios
quirúrgico)
quirúrgico)
1 día
$ 1.000
$ 6.000
3 días
$ 1.000
2 días
$ 800
1 día
$ 1.000
$ 5.200
2 días
$ 1.000
7 días
$ 800
1 día
$ 1.000
$ 6.200
2 días
$ 1.000
7 días
$ 800
Línea de
Cuidado
Módulo
Código
Patología
ITQ015 Q36.0,Q36.1,Q36.9
FLAP
Internación
ITQ016 Q35.1,Q35.3, Q35.5,Q36.0,Q36.1,Q36.9,
Q37.0,Q37.1,Q37.2,Q37.3, Q37.4,Q37.5
ITQ017Q35.1,Q35.3, Q35.5,Q36.0,Q36.1,Q36.9,
Q37.0,Q37.1,Q37.2,Q37.3, Q37.4,Q37.5
ITQ018 Q35.1,Q35.3,Q35.5,Q36.0,Q36.1,Q36.9,
Q37.0,Q37.1,Q37.2,Q37.3,Q37.4,Q37.5
ITQ020
35.1,Q35.3,Q35.5,Q36.0,Q36.1,Q36.9,Q37.0,Q37.
1,Q37.2,Q37.3,Q37.4,Q37.5
XMX010
Cirugía
Fisura labio nasal Cirugía de cierre
uni o bilateral.
nasolabial
Cirugía de cierre de
Fisura palatina.
paladar blando
Paladar duroPaladar Blando.
Faringoplastia 1ria.
Precio
$
7.733,00
$
6.851,00
$
5.590,00
Cirugía de cierre de
paladar duro y
Insuficiencia velo blando
faringea
Faringoplastia 2ria.
$
10.563,00
$
5.953,00
Diábolos
$
498,00
Grupo Niños de 0 a 5 años
Cardiopatías Congénitas
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE PRESTACIÓN
PRACTICA
Cardiopatias
congenitas
IMAGEN
NOMBRE DE LA PRESTACION
Ergometría
Holter de 24 hs
Presurometría
Hemodinamia Diagnóstica
Resonancia magnética
Tomografía
CÓDIGO NACER
CODIGO SUMAR
PRECIO
K 1.2.0
K 1.2.1
K 1.2.2
K 1.2.3
K 1.2.4
K 1.2.5
PR P005 VMD (*)
PR P034 VMD (*)
PR P035 VMD (*)
IG R040 VMD (*)
IG R041 VMD (*)
IG R030 VMD (*)
$ 100
$ 230
$ 280
$ 6.000
$ 1.600
$ 1.500
Grupo Niños de 0 a 5 años
Cardiopatías Congénitas: Prácticas complementarias a módulos quirúrgicos
LINEA DE CUIDADO
Cardiopatias
congenitas
CODIGO
Módulos de
Cardiopatías Congénitas
Conceptos incluidos
XM X001 VMD (*)
Alprostadil
XM X002 VMD (*)
Oxido Nitríco y dispenser
para su administración
XM X003 VMD (*)
Levosimedan
XM X004 VMD (*)
Factor VII activado
recombinante
XM X005 VMD (*)
Iloprost
XM X006 VMD (*)
Trometanol
XM X007 VMD (*)
Surfactante
XM X008 VMD (*)
Nutrición Parenteral Total
XM X009 VMD (*)
Protesis
Valor Cubierto
Costo Última
Compra. Valor a ser
auditado por
Auditoría
Concurrente
Grupo Niños de 0 a 5 años
Cardiopatías Congénitas: Inclusiones de módulos quirúrgicos
LINEA DE CUIDADO
Cardiopatias congenitas
Modulos cardiopatías
congénitas
Estancia prequirúgica
*Estancia Hospitalaria
Acto quirúrgico y estancia posquirugica
* Gastos de medicamentos y descartables
Medicación Post
Quirúrgica
Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
Día Estada Post
Quirúrgica en Sala
Común
Práctic
IT K001 088 Ductus
as de
Alta
Comple
IT K200 088 Ductus
jidad
CCC
Ventrículo
I
Único, CIV
(patolog IT K002 127- múltiple,
121-122-123Cardiopatí ía sin
canal AV
125-157
as
CEC en
disbalance
Congénita paciente
ador
Cirugía
Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Patologías
Días Máximos
postquirúrgicos
CODIGO
SUMAR
Acto Quirúrgico
MÓDUL
O
Día Estada
Prequirúrgico
LINEA DE
CUIDADO
utilizados en cirugía e internación.
* Marcapasos transitorios.
* Honorarios y gastos de hemoterapia. (La
reposición de la sangre deberá ser a cargo de los
familiares).
* Reoperaciones de igual índole por
complicaciones de la cirugía efectuada, dentro del
período del módulo.
Días máximos
Prequirúrgicos
*Estudios Complementarios:
•Radiografía de Torax,
•Electrocardiograma,
•Ecocardiografía, •Laboratorio.
2 dias
$ 2.799
$ 9.560
3 dias
$ 3.113
82
$ 3.195
$ 2.799
Cierre de ductus
con cirugía
convencional
Re operación por
ductus residual
Cerclaje de arteria
pulmonar con
cirugía
convencional
s
s no
neonato
s)
IT K003 039041-055-103104-105-106107-108-116123-126-135137-139-141150
IT K004 035
IT K200 035
IT K005 088
IT K201 088
IT K006 035
IT K201 035
IT K007 023
Fallot,
Estenosis
Pulmonar,
TGA+EP
Anastomosis
sublcaviopulmonar con
cirugía
convencional
Corrección
Coartación coartación de la
de Aorta
aorta con cirugía
convencional
Reoperacion por
Coartación
Coartación de aorta
de Aorta
residual
Cierre de ductus
con hemodinamia
Ductus
intervencionista/e
ndoprotesis
Ductus
Re intervención de
cierre de Ductus
por hemodinamia
Corrección
coartación de la
Coartación
aorta con
de Aorta
hemodinamia
intervencionista
Reintervención de
Coartación
coartación de aorta
de aorta
por hemodinamia
Cierre CIA con
CIA
hemodinamia
intervencionista
IT K008 158159-161
CIV
CIA,CIV,
Ductus,
COAO,
obstruccio
nes en
vasos o
arterias
con o sin
stents
colocados
Estenosis
de arteria
pulmonar
IT K009
y ramas
103,104,105,
pulmonare
114,115,116,1
s.
17-62
Aneurisma
s, protesis
estenoticas
Colaterales
Aorto
Pulmonare
s mayores
IT K010
(sin CIV)
1,2,3,4,5,7,069- Atresia
110-111-46 Pulmonar
con CIV y
colaterales
Aorto
Pulmonare
ITK201
62;65;155;156;
139;140;141;1
07;108;109;11
0;105;121;122;
123;124;125;1
26;127; 111
/69
Cierre de CIV con
hemodinamia
intervencionista
Re-intervención
por hemodinamia
(excepto Ductus y
CoAo)
Angioplastía con
colocación de Stent
por hemodinamia
intervencionista
Embolización por
hemodinamia
intervencionista
s mayores
ITK039
103;104;105;1
14,115;116;11
7,120
Estenosis
de arteria
pulmonar,
CO DE AO,
E
vasculares
Angioplastía (sin
colocación de
Stent) con
hemodinamia
intervencionista
ITK040 124;
Septostomia
AT,
126;150;151;1
Auricular con
TGV,AM,
34;78;79;80;81
hemodinamia
HCI,, DSVD
;51;52;54;62
intervencionista
Valvuloplastía con
ITK041
o sin implante de
EP, EAO,,
11;12;14;78;79
válvula por
EM
;82;116
hemodinamia
intervencionista
Perforación por
radiofrecuencia
ITK042
con hemodinamia
AP CON SI
107;108
intervencionista/
dilatación con
balón
ITK043
57;95,109;110;
126;107;108;1
50;151;13;82;7
8;83;62;121;12
2;123;124;125;
126;127
ITK 044 085
CIV
fenestrada
, AP CON
CIV, AP SI,
EBSTEIN,
BYPASS
VD,
HIPOPLASI
A DE VD,
cia o FO en
patologia
compleja o
fenestracio
nes en by
pas de VD
Cierre de
fenestración con
hemodinamia
intervencionista
Anillo
Vascuar
Correctora de
Anillo Vascular
ITK 045
21,22,24,25,26,
27,28,29,30,33,
37,38,39,40,41,
42,54,55,56,57,
76,77,78,79,80,
81,82,83,109,1
20,121,122,12 Varias
3,124,127,136,
137,139,140,1
41,142,143,14
4,145,148,149,
150,151,153,1
55,156,157,15
8,159,160,161,
Colocación y/o
recambio de
Marcapaso
permanente
IT K013 039041-055-103104-105-106107-108-109116-123-126135-137-139141-150
Medicación Post
Quirúrgica
Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
Día Estada Post
Quirúrgica en Sala
Común
IT K012 015127-121-122123-125-157-
Ventrículo
Único,
canal AV
disbalance
ado, CIV
múltiple
Atresia
pulmonar,
atresia
tricuspídea
, fallot,
estenosis
pulmonar
severa,
TGA+AP
Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Práctic
as de
Alta
Comple
jidad
CCC
II
(pacient
es sin
CEC
neonato
s)
Ductus
Cirugía
Días Máximos
postquirúrgicos
IT K011 088
Patologías
Acto Quirúrgico
CODIGO
SUMAR
Día Estada
Prequirúrgico
MÓDUL
O
Días máximos
Prequirúrgicos
162
2 dias
$ 2.799
$ 9.560
10 dias
$ 3.113
$ 136
$ 3.249
$ 2.799
Cierre de ductus
con cirugía
convencional en
neonato
Cerclaje de arteria
pulmonar con
cirugía
convencional en
neonato
Anastomosis
subclaviopulmonar en
neonato
Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Medicación Post
Quirúrgica
Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
Día Estada Post
Quirúrgica en Sala
Común
Ventrículo
Único +
IT K015 116- anatomosi
127-121-122- s,ventrícul
123-125-157 o
único+cerc
laje
IT K016 015- Comunicac
021-022-023- ión
024-026-029- interauricu
095
lar
Anomalia
Parcial del
IT K035 026- retorno
087
venosos
pulmonar.
Cimitarra
ventana
IT K036 015
aortopulm
Cirugía
Días Máximos
postquirúrgicos
(pacient
es con
CEC y
Baja
Complej
idad –
CIA)
Patologías
Acto Quirúrgico
Práctic
as de
Alta
Comple
jidad
CCC
III
CODIGO
SUMAR
Día Estada
Prequirúrgico
MÓDUL
O
Días máximos
Prequirúrgicos
IT K014 035
Corrección
coartación de la
Coartación
aorta con cirugía
de Aorta
convencional en
neonato
2 dias
$ 2.799
$ 16.437
4 dias
$ 3.113
$ 136
$ 3.249
$ 2.799
Cirugía de Glenn
Cierre CIA con
cirugía
convencional
Correctora de
Anomalia Parcial
del retorno
venosos pulmonar.
Cimitarra
Correctora de
ventana
$ 2.799
$ 19.355 10 dias
Día Estada Post
Quirúrgica en Sala
Común
2 dias
Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
Comunicac
ión
Cierre de CIV con
interventri cirugía
cular
convencional
simple
Medicación Post
Quirúrgica
Cirugía
Día Estada Post
Quirúrgico UTI
IT K017
157,158-159160-161-162
Patologías
Días Máximos
postquirúrgicos
Práctic
as de
Alta
Comple
jidad
CCC
IV
(pacient
es con
CEC y
Baja
Complej
idad –
CIV
simple
sin
otras
malform
aciones)
Correctora de canal
A-V parcial
Acto Quirúrgico
CODIGO
SUMAR
Canal A-V
parcial
Día Estada
Prequirúrgico
MÓDUL
O
aortopulmonar
Días máximos
Prequirúrgicos
IT K037 029
onar
$ 3.113
$ 440
$ 3.553
$ 2.799
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
NOMBRE DE LA PRESTACION
CÓDIGO SUMAR
Consulta
Anemia leve y moderada ( inicial)
CT C001 B80
Consulta
Anemia leve y moderada (ulterior)
CT C002 B80
Anomalías
congénitas
Notificación
Notificación mensual al "Registro nacional de
anomalías congénitas" (RENAC)
NT N013 A83
Cardiopatías
congénitas
Consulta
Denuncia y diagnóstico de paciente con CC
CT C040 VMD
Consulta
Seguimiento post-alta de paciente con CC
CT C041 VMD
Captacion
Activa
Búsqueda activa de niños con abandono de
controles
CA W003 A98
Anemia
Prevención
primaria
Consulta
Consulta
Consulta
Prevención
primaria
Exámen periódico de salud de niños menores
de 1 año
Exámen periódico de salud de niños de 1 a 5
años
Consulta buco-dental en salud en niños
menores de 6 años
CT C001 A97
CT C001 A97
CT C010 A97
Consulta
Consulta oftalmológica en niños de 5 años
CT C011 A97
Practica
Inactivación de caries
PR P026 D60
Inmunizacion
Dosis aplicada de vacuna triple viral en niños
menores de 6 años
IM V001 A98
Inmunizacion
Dosis aplicada de Sabín en niños de 6 años
IM V002 A98
Inmunizacion
Dosis aplicada de inmunización Pentavalente
en niños de 2, 4, 6 y entre 15 y 18 meses o
actualización de esquema
IM V003 A98
Inmunizacion
Dosis aplicada de inmunización Cuádruple en
niños de 15 -18 meses o actualización de
esquema
IM V004 A98
Inmunizacion
Inmunizacion
Dosis aplicada de inmunización para
Hepatitis A en niños de 12 meses o
actualización de esquema
Dosis aplicada de inmunización Triple
Bacteriana Celular en niños de 6 años o
actualización de esquema
Precio
$
20
$
20
$
50,00
$
100,00
$
2.300,00
$
10,00
$
30,00
$
30,00
$
30,00
$
15,00
$
30,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
IM V005 A98
$
4,00
IM V006 A98
$
4,00
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
IMV011 A98
IM V013 A98
IM V015 A98
Dosis aplicada de IPV 2,4,6 y 18 meses
IM V016 A98
Inmunizacion
Dosis aplicada de vacuna contra varicela
IM V017 A98
Inmunizacion
Dosis aplicada de vacuna contra rotavirus
IM V018 A98
Inmunizacion
Dosis aplicada de vacuna contra
meningococo
IM V019 A98
Consulta
Consultas con pediatras especialistas en
Cardiología, Nefrología, Infectología,
Gastroenterología
Consulta
Desnutricion
Notificación
REPORTE: DETECCIÓN DE CASO DE
DESNUTRICIÓN CRÓNICA ( niños de más de
1 año)
Notificación
Notificación de realización de pesquisa
neonatal
Practica
Practica
$
4,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
$
4,00
CT C016 A42 - D03
- D72 - K73 - K81 K86 - R80 - T79 $
T82 - T83 - U71
30,00
Atención ambulatoria con suplementación
vitamínica a niños desnutridos menores de 6
CT C001 T91
$
años (inicial)
20,00
Atención ambulatoria con suplementación
vitamínica a niños desnutridos menores de 6
CT C002 T91
$
años (ulterior)
20,00
REPORTE: DETECCIÓN DE CASO DE
DESNUTRICIÓN AGUDA O EMACIACIÓN (
NT N021 T94 -T95 $
niños de 6 meses a 5 años)
20,00
Notificación
Consulta
Detección
temprana de
hipoacusia
IM V007 A98
Inmunizacion
Consulta
Detección de
metabolopatí
as
Dosis aplicada de inmunización Antiamarílica en niños de 18 meses en
departamentos de riesgo
Dosis aplicada de Vacuna doble viral (SR) al
ingreso escolar
Dosis aplicada de vacuna antigripal en niños
de 6 a 24 meses o con esquema atrasado en
niños mayores con factores de riesgo
Dosis aplicada de vacuna neumococo
conjugada a los 2, 4 y 12 meses
Consulta de niños con especialistas
(hipoacusia en lactante
"No pasa" con Otoemisiones acústicas)
Rescreening de hipoacusia en lactante
"No pasa" con BERA
Rescreening de hipoacusia en lactante
"No pasa" con Otoemisiones acústicas
NT N022 T94-T95
$
20,00
NT N012 A97
$
20,00
CT C001 H86
$
30,00
$
30,00
$
30,00
PR P022 H86
PR P021 H86
Notificación
Notificación
Consulta
Imágenes
Imágenes
Displasia del
desarrollo de
la cadera
Práctica
Práctica
Notificación
Notificación
Notificación
Notificación
FLAP
Notificación
Consulta
Referencia oportuna de RN/lactante con
sospecha de displasia del desarrollo de la
cadera a médico especialista
NTN016 Q650 Q651 Q653-Q654
NTN015 Q650 Denuncia de RN con malformacion congenita
Q651 Q653 -Q654
CTC035 Q650 Consulta con traumatologo infantil
Q651 - Q653 - Q654
- A97
IGR005 A98 - Q650
Eco. Bilateral de caderas en niños menores
- Q651 - Q653 de 2 meses
Q654
IGR047 A98 - Q650
RX cadera bilateral
- Q651 - Q653 Q654
PRP044 Q650 Ingreso a tratamiento con Arnes Pavlik
Q651 - Q653 Q654
PRP045 Q650 Egreso de tratamiento con Arnes Pavlik
Q651 - Q653 Q654
Referencia oportuna de lactante/ niño con
NTN017 Q650 displasia del desarrollo de la cadera para
Q651 - Q653 corrección quirugica
Q654
Contrarreferencia del niño con corrección de
NTN018 Q650 la displasia del desarrollo de la cadera a
Q651 - Q653 pediatra de cabecera
Q654
Referencia al médico especialista del
NTN027 Q650 paciente con sospecha de displasia de
Q651 Desarrollo de Cadera detectado en el 1er
Q653 -Q654
nivel de atencion.(caps)
Referencia oportuna de RN/lactante con
malformación congénita a centro de
complejidad de atención acorde a su
patología
$
84,00
$
84,00
$
90,00
$
141,00
$
50,00
$
363,00
$
50,00
$
84,00
$
84,00
$
20,00
NTN014 Q35 Q351-Q353 -Q355 Q36 -Q360 -Q361 Q369-Q370-Q371Q372-Q373-Q374Q375
$ 93
NTN015
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Denuncia de RN con malformacion congenita
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3
75
$ 93
Consulta con Equipo Interdisciplinario FLAP
CTC033
$
(inicial)
Q35,Q351,Q353,Q3 187,00
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3
75
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta con pediatra en niño con FLAP
(ulterior)
CTC002
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
47,00
Consulta con especilista en genética
CTC032
Q35,Q351,Q353,Q3
Valoriza
55,Q36,Q360,Q361,
r en
Q369,Q370,Q371,Q
Anexo
372,Q373,Q374,Q3
75
Consulta con Cirujano Especializado.
CTC024
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
111,00
Consulta con odontologo
CTC010
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
45,00
Consulta ortodoncista infantil
CTC034
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
45,00
Consulta con trabajador social
CTC015
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
45,00
Consulta con Otorrinolaringologo
CTC037
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
62,00
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Práctica
Práctica
Consulta con Nutricionista
CTC036
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
47,00
Consulta con fonoaudiologo
CTC025
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
45,00
Consulta con terapista ocupacional
CTC026
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
47,00
Consulta post quirurgica con equipo
interdisciplinario
CTC042
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
187,00
Consulta con psicología
CTC023
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
93,00
Ortopedia pre quirurgica ( de 0 a etapa de
queiloplastia(cierre de labio)
PRP036
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
2.490,00
Tratamiento ortopedico Dentición primaria
PRP047
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
1.660,00
Práctica
Imágenes
Imágenes
Consulta
Gastroenterit
is
Consulta
Internacion
< 16HS
Videodeglucion. (1 a partir de 0 años)
IGR046
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
498,00
Atención ambulatoria de enfermedades
diarreicas agudas en niños menores de 6
años (inicial)
Atención ambulatoria de enfermedades
diarreicas agudas en niños menores de 6
años (ulterior)
Posta de Rehidratación : Diarrea aguda en
ambulatorio
Internacion
< 16HS
Internacion
> 16 HS
Consulta
Consulta diagnóstica de leucemia
Consulta
Detección de
cancer
prevalente
Videofonacion (a partir de los 2 años)
IGR043
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
498,00
Atención ambulatoria de infección
respiratoria aguda en niños menores de 6
años (inicial)
Atención ambulatoria de infección
respiratoria aguda en niños menores de 6
años (ulterior)
Kinesioterapia ambulatoria en infecciones
respiratorias agudas en niños menores de 6
años (5 sesiones)
Internación abreviada SBO
(Prehospitalización en ambulatorio)
Internación abreviada SBO (24- 48 hs de
internación en hospital)
Consulta
Infección
respiratoria
aguda
Evaluacion Audiológica( 1 al nacer y 3
postquirurgicas)
PRP039
Q35,Q351,Q353,Q3
55,Q36,Q360,Q361,
Q369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q3 $
75
45,00
Practica
Reporte
Consulta
Reporte de derivación desde Unidades de
Derivación, Referencia y Seguimiento a
Centros Oncológicos de beneficiarios para
diagnóstico de Leucemia
Consulta de Seguimiento clínico post
CT C001 D11
$
20,00
CT C002 D11
$
20,00
$
15,00
IT E001 D11
CT C001 R74 - R78
-R81
CT C002 R74 - R78
-R81
$
20,00
$
20,00
PR P011 R25 - R78
$
- R81
10,00
$
IT E001 R78
15,00
$
IT E002 R78
25,00
CT C001 B73
NT N024 B73
CTC002 B73
$
20,00
$
20,00
$
Notificacion
Consulta
Detección de
cancer
prevalente
Reporte
Consulta
Notificacion
Neumonia
tratamiento específico, de leucemia infantil
Notificación de inicio de tratamiento en
tiempo oportuno (Leucemia)
Consulta diagnóstica de linfoma
Reporte de derivación desde Unidades de
Derivación, Referencia y Seguimiento a
Centros Oncológicos de beneficiarios para
diagnóstico de Linfoma
Consulta de Seguimiento clínico post
tratamiento específico, de linfoma infantil
Notificación de inicio de tratamiento en
tiempo oportuno (Linfoma)
NT N002 B73
CT C001 B72
NT N024 B72
CTC002 B72
NT N002 B72
Internacion
> 16 HS
Neumonía
Consulta
Obesidad ( inicial)
Consulta
Obesidad (ulterior)
Consulta
Sobrepeso ( inicial)
CT C001 T83
Consulta
Sobrepeso ( ulterior)
CT C002 T83
Consulta
Consulta: Sospecha de patología oncológica.
Referencia a segundo nivel de atención
Notificación
Reporte de Contra referencia o notificación
de diagnóstico de beneficiario derivado por
sospecha oncológica hacia el primer nivel de
atención
Obesidad
IT E003 R81
Según
patologia
Consulta
Consulta pediátrica de menores de 6 años en
emergencia hospitalaria
Pie Bot
Notificación
Denuncia de RN con malformacion congenita
$
20,00
$
20,00
$
20,00
$
20,00
$
20,00
$
20,00
$
CT C002 T79 - T82
20,00
CT C001 T79 -T82
Sobrepeso
Sospecha
patología
oncológica
20,00
$
20,00
$
20,00
$
20,00
CT C001 A01 - B04B87-D24-F29- F74- $
F99-N01
20,00
NT N025 VMD
$
20,00
CT C012 A03 - A81
- A92 - D01 - D10 R87 - S14 - R06 T11 - S13 - N07 N79 - S84 - R72 $
R77 - R80 - R03 - 15,00
S18 -H71 - H72 H76 - L72 - L73 L74 - L80 - L78 L77
NTN015 Q660
$
69,00
RNTP de 500
a 1500gr
Notificación
Referencia oportuna de RN/lactante con
malformación congénita a centro de
complejidad de atención acorde a su
patología
Consulta
Consulta con traumatologo infantil
Consulta
Consulta con Trabajadora Social
Consulta
Consulta con Psicología
Consulta
Consulta con Especialista en Genética
Práctica
Ingreso a tratamiento con Método Ponseti
Práctica
Tenotomía percutánea del tendón de Aquiles
Práctica
Egreso de tratamiento con Método Ponseti
Notificación
Contrarreferencia para recuperación
nutricional
NTN014 Q660
$
69,00
$
CTC035 Q660; A97
69,00
$
CTC015 Q660
46,00
$
CTC023 Q660
69,00
Valoriza
CTC032 Q660
r en
Anexo
$
PRP041 Q660
1.410,00
$
PRP046 Q660
201,00
$
PRP042 Q660
69,00
NT N019 T07
$
20,0000
Grupo Niños de 0 a 5 años
Seguimiento ambulatorio de Desnutrición
LINEA DE CUIDADO
Desnutrición
MÓDULO
CÓDIGO
PRECIO
$
20,00
INGRESO AL MODULO DE DESNUTRICIÓN
CTC029 T94 - T95
REESTIMACIÓN DE SITUACIÓN NUTRICIONAL (A
LOS DOS MESES DE INGRESO AL MODULO DE
DESNUTRICIÓN)
CTC030 T94 - T95
$
20,00
EGRESO DEL MODULO DE DESNUTRICIÓN
CTC031 T94 -T95
$
20,00
Grupo Niños de 0 a 5 años (Cuidado de la Salud)- Grupo Niños de 0 a 5 años: Recién NacidoMalformaciones quirúrgicas, Cardiopatias congenitas, Seguimiento ambulatorio de RN alto riesgo
LINEA DE
TIPO DE
CODIGO
CÓDIGO
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
PRECIO
CUIDADO
PRESTACIÓN
NACER
SUMAR
Informe de comité de auditoría de
muerte materna y/o infantil recibido y
AU H002
Auditoria de muerte
MPU22
aprobado por el Ministerio de Salud de
A50
$
la Provincia, según ordenamiento
300,00
Prevención
Primaria
Prevención
Primaria
Prevención
Primaria
Según
Grupo
Según
Grupo
Diagnostico
Ver prestaciones detalladas en anexo
Socioepidemiologico
Ronda
Ver prestaciones detalladas en anexo
Taller
Ver prestaciones detalladas en anexo
Consulta
Ver prestaciones detalladas en anexo
Practica
Ver prestaciones detalladas en anexo
6 A 9 AÑOS
Según
Grupo
Según
Grupo
Según
Grupo
Según
Grupo
Imagenologia
Ver prestaciones detalladas en anexo
Anatomia patologica Ver prestaciones detalladas en anexo
Traslado
Ver prestaciones detalladas en anexo
Laboratorio
Ver prestaciones detalladas en anexo
Grupo niños 6 a 9 años
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
CÓDIGO
Consulta
Anemia leve y moderada ( inicial)
CT C001 B80
Consulta
Anemia leve y moderada (ulterior)
CT C002 B80
Consulta
Asma bronquial ( inicial)
CT C001 R96
Anemia
Asma
bronquial
Precio
$
25,00
$
20,00
$
25,00
Cardiopatía
s
congénitas
Consulta
Asma bronquial (ulterior)
CT C002 R96
Consulta
Asma bronquial (urgencia)
CT C012 R96
Consulta
Denuncia y diagnóstico de paciente con CC
CT C040 VMD
Consulta
Seguimiento post-alta de paciente con CC
CT C041 VMD
$
20,00
$
25,00
$ 100
$ 2.300
Prevención
Primaria
Prevención
Primaria
Captacion
Búsqueda activa de niños con abandono de
controles
CA W003 A98
Consulta
Exámen periódico de salud de niños de 6 a
9 años
CT C001 A97
Consulta
Control de salud individual para población
indígena en terreno
Consulta
Control Odontológico
Consulta
Control Oftalmológico
Captacion
Consulta para confirmación diagnóstico en
Población Indígena con riesgo detectado en
terreno.
Inmunizacion
Dosis aplicada de Triple Viral
(Actualización Esquema)
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Dosis aplicada de Sabin Oral (Actualización
esquema)
Dosis aplicada de dTap Triple Acelular
(Actualización esquema en niños mayores 7
años)
Dosis aplicada de inmunización anti
hepatitis B (Actualización esquema)
$
10,00
$
55,00
CT C009 A97 A21 - B02 - B87 D05 - D23 - D82 K81 - K86 - T82 - $
T83 - T79
1,00
$
CT C010 A97
20,00
$
CT C011 A97
20,00
CA W006 A97 A75 - B72 -B73 B80- B78- B81 B82 - D96 - D61 D62 - D72 - B90 K73 -K83 -K86 T79 -T82 -T83 $
T89 - T90
1,00
IM V001 A98
IM V002 A98
$
8,00
$
8,00
IM V008 A98
$
8,00
IM V009 A98
$
8,00
Inmunizacion
Dosis aplicada de Vacuna doble viral (SR)
al ingreso escolar
IM V011 A98
$
8,00
Inmunizacion
Dosis aplicada de Vacuna Antigripal en
personas con factores de riesgo.
IM V013 A98
Practica
Sellado de surcos
PR P024 A98
Practica
Barniz fluorado de surcos
PR P025 A98
Practica
Inactivación de caries
PR P026 D60
$
6,00
$
15,00
$
15,00
$
30,00
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta con Cirujano Especializado.
Consulta con pediatra en niño con
FLAP (ulterior)
Consulta con odontologo
FLAP
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta ortodoncista infantil
Consulta con fonoaudiologo
Consulta con Otorrinolaringologo
CTC024
Q351,Q353,Q355,
Q36,Q360,Q361,Q
369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q
375
CTC002
Q351,Q353,Q355,
Q36,Q360,Q361,Q
369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q
375
CTC010
Q351,Q353,Q355,
Q36,Q360,Q361,Q
369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q
375
CTC034
Q35,Q351,Q353,Q
355,Q36,Q360,Q3
61,Q369,Q370,Q3
71,Q372,Q373,Q3
74,Q375
CTC025
Q351,Q353,Q355,
Q36,Q360,Q361,Q
369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q
375
CTC037
Q351,Q353,Q355,
Q36,Q360,Q361,Q
369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q
$
110,89
$
46,70
$
45,00
$
45,00
$
45,00
$
62,00
375
Consulta
Consulta
Consulta
Detección
de cancer
prevalente
Detección
de cancer
prevalente
Consulta con Nutricionista
Consulta post quirurgica con equipo
interdisciplinario
Consulta con psicología
CTC036
Q351,Q353,Q355,
Q36,Q360,Q361,Q
369,Q370,Q371,Q
372,Q373,Q374,Q
375
CTC042
Q35.1,Q35.3,
Q35.5,Q36.0,Q36.1
,Q36.9,Q37.0,Q37.
1,Q37.2,Q37.3,Q37
.4,Q37.5
CTC023
Q35.1,Q35.3,
Q35.5,Q36.0,Q36.1
,Q36.9,Q37.0,Q37.
1,Q37.2,Q37.3,Q37
.4,Q37.5
Practica
Tratamiento ortopedico Dentición mixta
PRP040 VMD
Imágenes
Rx Panoramica
IGR042 VMD
Imágenes
Videofonacion
IGR043 VMD
Imágenes
Videonasoendoscopia
IGR044 VMD
Consulta
Consulta diagnóstica de leucemia
CT C001 B73
Reporte
Consulta
Reporte de derivación desde Unidades de
Derivación, Referencia y Seguimiento a
Centros Oncológicos de beneficiarios para
diagnóstico de Leucemia
Consulta de Seguimiento clínico post
tratamiento específico, de leucemia infantil
NT N024 B73
CTC002 B73
Notificacion
Notificación de inicio de tratamiento en
tiempo oportuno (Leucemia)
NT N002 B73
Consulta
Consulta diagnóstica de linfoma
CT C001 B72
Reporte
Reporte de derivación desde Unidades de
Derivación, Referencia y Seguimiento a
Centros Oncológicos de beneficiarios para
diagnóstico de Linfoma
NT N024 B72
$
47,00
$
187,00
$
93,00
$
1.800,00
$
90,00
$
360,00
$
360,00
$
20,00
$
20,00
$
20,00
$
30,00
$
20,00
$
20,00
Consulta
Consulta de Seguimiento clínico post
tratamiento específico, de linfoma infantil
CTC002 B72
$
20,00
Notificacion
Notificación de inicio de tratamiento en
tiempo oportuno (Linfoma)
NT N002 B72
$
30,00
Consulta
Obesidad ( inicial)
Consulta
Obesidad (ulterior)
Consulta
Sobrepeso ( inicial)
CT C001 T83
Consulta
Sobrepeso ( ulterior)
CT C002 T83
Consulta
Consulta: Sospecha de patología oncológica.
Referencia a segundo nivel de atención
Notificación
Reporte de Contra referencia o notificación
de diagnóstico de beneficiario derivado
por sospecha oncológica hacia el primer
nivel de atención
Obesidad
$
35,00
$
CT C002 T79 - T82
25,00
CT C001 T79 -T82
Sobrepeso
Sospecha
patología
oncológica
$
20,00
$
20,00
CT C001 A01-B04B87-D24-F29$
F74-F99-N01
20,00
NT N025 VMD
$
20,00
Grupo Niños de 6 a 9 años
Cardiopatías Congénitas
LINEA DE CUIDADO
TIPO DE PRESTA
CIÓN
PRACTICA
Cardiopatias
congenitas
IMAGEN
LINEA DE CUIDADO
Cardiopatias
congenitas
NOMBRE DE LA PRESTACION
CODIGO
VALOR
Ergometría
PR P005 VMD (*)
Holter de 24 hs
PR P034 VMD (*)
Presurometría
PR P035 VMD (*)
Hemodinamia Diagnóstica
IG R040 VMD (*)
Resonancia magnética
IG R041 VMD (*)
$ 1.600
Tomografía
IG R030 VMD (*)
$ 1.500
$ 100
$ 230
$ 280
$ 6.000
Grupo Niños de 6 a 9 años
Cardiopatías Congénitas: Prácticas complementarias a módulos quirúrgicos
CODIGO
Conceptos incluidos
XM X002 VMD (*)
Oxido Nitríco y dispenser para su administración
XM X003 VMD (*)
Levosimedan
Módulos de Cardiopatías
XM X004 VMD (*)
Factor VII activado recombinante
Congénitas
XM X005 VMD (*)
Iloprost
XM X006 VMD (*)
Trometanol
XM X008 VMD (*)
Nutrición Parenteral Total
XM X009 VMD (*)
Protesis
Grupo Niños de 6 a 9 años
Cardiopatías Congénitas: Inclusiones de módulos quirúrgicos
LINEA DE CUIDADO
Cardiopatias
congenitas
Estancia prequirúgica
Modulos
cardiopatías
congénitas
Acto quirúrgico y estancia posquirugica
* Gastos de medicamentos y descartables utilizados en cirugía
e internación.
* Marcapasos transitorios.
* Honorarios y gastos de hemoterapia. (La reposición de la
sangre deberá ser a cargo de los familiares).
* Reoperaciones de igual índole por complicaciones de la
cirugía efectuada, dentro del período del módulo.
Estancia Hospitalaria y estudios
Complementarios:
Radiografía de Torax,
Electrocardiograma,
Ecocardiografía,
Laboratorio.
Precio Día Estada
Post Quirúrgica con
Medicación UTI
Precio Día Estada
Post Quirúrgica en
Sala Común
Cierre de
ductus con
cirugía
convencional-
Precio Medicación
Post Quirúrgica
IT K001 088 Ductus
Cirugía
Precio Día Estada
Post Quirúrgico UTI
Patologías
Días Máximos
postquirúrgicos
Prácticas de
Alta
Complejida
d CCC I
CODIGO
Precio Acto
Quirúrgico
Cardiopatías
congénitas
MÓDULO
Precio Día Estada
Prequirúrgico
LINEA DE
CUIDADO
Días máximos
Prequirúrgicos
Grupo Niños de 6 a 9 años
Cardiopatías Congénitas: módulos quirúrgicos
2
dias
$
2.799
$ 9.560
3 dias
$
3.113
82
$ 3.195
$ 2.799
(patología
sin CEC )
Re operación
por ductus
residual
Corrección
coartación de
Coartación
la aorta con
de Aorta
cirugía
convencional.
Reoperacion
Coartación por Coartación
de Aorta
de aorta
residual
Cierre de
ductus con
Ductus
hemodinamia
intervencionist
a.
Re
intervención
Ductus
de cierre de
Ductus por
hemodinamia
Corrección
coartación de
Coartación la aorta con
de Aorta
hemodinamia
intervencionist
a.
Reintervención
Coartación de coartación
de aorta
de aorta por
hemodinamia
CIA
Cierre CIA con
IT K200 088 Ductus
IT K004 035
IT K200 035
IT K005 088
IT K201 088
IT K006 035
IT K201 035
IT K007 023
IT K008 158CIV
159-161
ITK201
62;65;155;1
56;139;140;
141;107;108
;109;110;10
5;121;122;1
23;124;125;
126;127; 111
/69
CIA,CIV,
Ductus,
COAO,
obstruccion
es en vasos
o arterias
con o sin
stents
colocados
Estenosis
de arteria
pulmonar y
IT K009
ramas
103,104,105,
pulmonare
114,115,116,
s.
117-62
Aneurismas
, protesis
estenoticas
Colaterales
Aorto
IT K010
Pulmonare
1,2,3,4,5,7,06
s mayores
9-110-111(sin CIV)
46
Atresia
Pulmonar
hemodinamia
intervencionist
a
Cierre de CIV
con
hemodinamia
intervencionist
a
Reintervención
por
hemodinamia
(excepto
Ductus y CoAo)
Angioplastía
con colocación
de Stent por
hemodinamia
intervencionist
a
Embolización
por
hemodinamia
intervencionist
a
con CIV y
colaterales
Aorto
Pulmonare
s mayores
Estenosis
ITK 039
de arteria
103,104,114, pulmonar,
115,116,117, CO DE AO,
120
E
vasculares
ITK041
EP, EAO,,
11;12;14;78;
EM
79;80;116
ITK043
57;95,109;11
0;126;107;1
08;150;151;
13;82;78;83;
62;121;122;
123;124;125
;126;127
CIV
fenestrada ,
AP CON
CIV, AP SI,
EBSTEIN,
BYPASS VD,
HIPOPLASI
A DE VD,
cia o FO en
patologia
compleja o
fenestracio
nes en by
pas de VD
Angioplastía
(sin colocación
de Stent) con
hemodinamia
intervencionist
a
Valvuloplastía
con o sin
implante de
válvula por
hemodinamia
intervencionist
a
Cierre de
fenestración
con
hemodinamia
intervencionist
a
Precio Día Estada
Post Quirúrgica
en Sala Común
Precio Día Estada
Post Quirúrgica
con Medicación
UTI
Precio Medicación
Post Quirúrgica
Cirugía
Precio Día Estada
Post Quirúrgico
UTI
Patologías
Días Máximos
postquirúrgicos
CODIGO
Precio Acto
Quirúrgico
ITK 046 138 Arritmia
Arritmias con
colocación de
cardiodesfribil
ador
Precio Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
Colocación y/o
recambio de
Marcapaso
permanente
Días máximos
Prequirúrgicos
LÍNEA DE
CUIDADO
ITK 045
21,22,24,25,
26,27,28,29,
30,33,37,38,
39,40,41,42,
54,55,56,57,
76,77,78,79,
80,81,82,83,
109,120,121,
Varias
122,123,124,
127,136,137,
139,140,141,
142,143,144,
145,148,149,
150,151,153,
155,156,157,
158,159,160,
161,162
Cardiopatías
Congénitas
IT K015 116127-121122-123125-157
IT K016
015-021022-023024-026029-095
Prácticas de
Alta
Complejida
d CCC III
(pacientes
con CEC y
Baja
IT K035 026Complejidad
087
)
Ventrículo
Único
+anatomosi Cirugía de
s,ventrículo Glenn
único+cercl
aje
Comunicaci
Cierre CIA con
ón
cirugía
interauricul
convencional
ar
Anomalia
Parcial del
retorno
venosos
pulmonar.
Cimitarra
Correctora de
Anomalia
Parcial del
retorno
venosos
pulmonar.
Cimitarra
Anomalia
Parcial del
retorno
IT K037 029
venosos
pulmonar.
Cimitarra
Correctora de
canal A-V
parcial
2 dias $ 2.799 $ 16.437
4 dias $ 3.113
$ 136
$ 3.249
$ 2.799
Línea de Cuidado
Módulo
FLAP
Internación
Código
ITQ019 Ver matriz diagnóstica
Precio Día Estada
Post Quirúrgica
en Sala Común
2 dias $ 2.799 $ 19.355
Precio Día Estada
Post Quirúrgica
con Medicación
UTI
Comunicaci
Cierre de CIV
ón
con cirugía
interventric
convencional
ular simple
Precio Medicación
Post Quirúrgica
IT K017
157,158159-160161-162
Precio Día Estada
Post Quirúrgico
UTI
Cardiopatías
Congénitas
Prácticas de
Alta
Complejida
d CCC IV
(pacientes
con CEC y
Baja
Complejidad
– CIV simple
sin otras
malformacio
nes)
Cirugía
5 dias $ 3.113
$ 440
$ 3.553
$ 2.799
Días Máximos
postquirúrgicos
Patologías
Precio Acto
Quirúrgico
CODIGO
Precio Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
Días máximos
Prequirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
Patología
Fisura palatina. Paladar
duro-Paladar Blando.
Cirugía
Cirugía de Injerto
oseo y velo faringeo.
Precio
$
10.563,00
Grupo Niños de 6 a 9 años - ( Incluye Cardiopatias congenitas)
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE PRESTACIÓN
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
Prevención
Primaria
Diagnostico Socioepidemiologico
Ver prestaciones detalladas en anexo
Prevención
Primaria
Ronda
Ver prestaciones detalladas en anexo
Prevención
Primaria
Taller
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Consulta
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Practica
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Imagenologia
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Anatomia patologica
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Traslado
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Laboratorio
Ver prestaciones detalladas en anexo
10 A 19 AÑOS
Grupo adolescentes
10 a 19 años
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
Cardiopatías
congénitas
Prevención
Primaria
Prevención
Primaria
CÓDIGO
Consulta
Anemia leve y moderada en mujeres (
inicial)
CT C001 B80
Consulta
Anemia leve y moderada en mujeres
(ulterior)
CT C002 B80
Consulta
Asma bronquial ( urgencia)
CT C012 R96
Consulta
Asma bronquial ( inicial)
CT C001 R96
Consulta
Asma bronquial (ulterior)
CT C002 R96
Anemia
Asma bronquial
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
Consulta
Consulta
Denuncia y diagnóstico de paciente con
CC
Seguimiento post-alta de paciente con
CC
CT C040 VMD
CT C041 VMD
Captacion
Búsqueda activa de adolescentes para
valoración integral
CA W005 A98
Captacion
Búsqueda activa de embarazadas
adolescentes por agente sanitario y/o
personal de Salud
CA W004 A98
Consulta
Examen Periódico de Salud del
adolescente
CT C001 A97
Consulta
Control de salud individual para
población indígena en terreno
Consulta
Control ginecológico
Consulta
Control odontológico
Consulta
Control oftalmológico
CT C011 A97
Inmunizacion
Dosis aplicada de doble viral (rubéola +
sarampión)
IM V011 A98
Precio
$
30,00
$
25,00
$
15,00
$
30,00
$
25,00
$
100,00
$
2.300,00
$
20,00
$
20,00
$
50,00
CT C009 A97 - A21 - B02
- B87 - D23 - D82 - K81 - $
K86 - T82 - T83 - T79
20,00
$
CT C008 A97
40,00
$
CT C010 A97
40,00
$
40,00
$
10,00
Inmunizacion
Práctica
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Inmunizacion
Enfermedades
prevalentes en
Salud Mental
Dosis aplicada de triple viral
IM V001 A98
Colocación de implante subdérmico en
adolescentes mujeres de 15 a 19 años.
Dosis aplicada de Doble adultos >16
años
Dosis aplicada de dTap triple acelular
(refuerzo a los 11 años)
IM V010 A98
Dosis aplicada de inmunización anti
hepatitis B monovalente (a partir de 11
años no inmunizados previamente)
IM V009 A98
Dosis aplicada de Vacuna Antigripal en
personas con factores de riesgo
Dosis aplicada de vacuna contra VPH
(Virus Papiloma Humano) en niñas de
11 años o esquema atrasado
Dosis aplicada de vacuna contra
neumococo en pacientes de riesgo
P048 W14
IM V008 A98
IM V013 A98
IM V014 A98
IM V015 A98
Consejeria
Consejería en salud sexual (terreno)
CO T016 A98
Consejeria
Salud Sexual en adolescente
CO T015 A98
Consulta
Diagnóstico temprano y confidencial
de embarazo en adolescente
CT C003 W78- A98
Consulta para confirmación
diagnóstica en Población Indígena con
riesgo detectado en terreno.
Consulta
Intento de suicidio (urgencia)
CT C012 P98
Consulta
Seguimiento por intento de suicidio
CT C001 P98
Consulta
Consumo episódico excesivo de alcohol
y/o otras sustancias psicoactivas
(urgencia/ consultorios externos)
Consulta
Seguimiento por consumo episódico
excesivo de alcohol y/o otras
sustancias psicoactivas (inicial)
Seguimiento por consumo episódico
excesivo de alcohol y/o otras
$
10,00
$
10,00
$
10,00
$
4,00
$
45,00
$
45,00
$
40,00
CA W006 A97 - A75 - B72
- B73 - B80 - B78 - B81 B82 - D96 - D61 - D62 D72 - B90 - K73 - K96 K83 - K86 - T79 - T82 - $
T83 - T89 - T90 - Y70
40,00
Captacion
Consulta
$
4,00
$
57,00
$
10,00
$
10,00
$
35,00
$
30,00
CT C012 P20 -P23-P24
$
20,00
CT C001 P20 -P23-P24
CT C002 P20 -P23-P24
$
35,00
$
30,00
sustancias psicoactivas (ulterior)
Consulta
Consulta con Cirujano Especializado.
Consulta
Consulta con pediatra en adolescente
con FLAP (ulterior)
Consulta
Consulta con odontólogo
Consulta
Consulta ortodoncista infantil
Consulta
Consulta con Otorrinolaringologo
FLAP
Consulta
Consulta con Nutricionista
Consulta
Consulta con fonoaudiólogo
Consulta
Consulta post quirurgica con equipo
interdisciplinario
Consulta
Consulta con psicología
Practica
Imágenes
Tratamiento Ortodoncia en denticion
permanente
Rx Panoramica
CTC024
Q351,Q353,Q355,Q36,Q3
60,Q361,Q369,Q370,Q37
1,Q372,Q373,Q374,Q375
CTC002
Q351,Q353,Q355,Q36,Q3
60,Q361,Q369,Q370,Q37
1,Q372,Q373,Q374,Q375
CTC010
Q351,Q353,Q355,Q36,Q3
60,Q361,Q369,Q370,Q37
1,Q372,Q373,Q374,Q375
CTC034
Q35,Q351,Q353,Q355,Q3
6,Q360,Q361,Q369,Q370
,Q371,Q372,Q373,Q374,
Q375
$
110,89
$
46,70
$
45,00
$
45,00
CTC037
Q351,Q353,Q355,Q36,Q3
60,Q361,Q369,Q370,Q37
1,Q372,Q373,Q374,Q375 $
62,00
CTC036
Q351,Q353,Q355,Q36,Q3
60,Q361,Q369,Q370,Q37
1,Q372,Q373,Q374,Q375 $
47,00
CTC025
Q351,Q353,Q355,Q36,Q3
60,Q361,Q369,Q370,Q37
1,Q372,Q373,Q374,Q375 $
45,00
CTC042 Q35.1,Q35.3,
Q35.5,Q36.0,Q36.1,Q36.9
,Q37.0,Q37.1,Q37.2,Q37.
$
3,Q37.4,Q37.5
187,00
CTC023 Q35.1,Q35.3,
Q35.5,Q36.0,Q36.1,Q36.9
,Q37.0,Q37.1,Q37.2,Q37. $
3,Q37.4,Q37.5
93,00
$
PRP038 VMD
6.778,61
IGR042 VMD
$
Hemorragia en el
1er y 2do
trimestre
Detección de
cancer prevalente
Imágenes
Videofonacion
IGR043 VMD
Imágenes
Videonasoendoscopia
IGR044 VMD
Imágenes
Teleradiografia perfil con cefalograma
IGR045 VMD
Consejeria
Consejería Post-aborto
CO T018 A98
Consulta
Consulta diagnóstica de leucemia
CT C001 B73
Reporte
Consulta
Notificacion
Consulta
Detección de
cancer prevalente
Reporte
Consulta
Notificacion
Reporte de derivación desde Unidades
de Derivación, Referencia y
Seguimiento a Centros Oncológicos de
beneficiarios para diagnóstico de
Leucemia
Consulta de Seguimiento clínico post
tratamiento específico, de leucemia
Notificación de inicio de tratamiento
en tiempo oportuno (Leucemia)
Consulta diagnóstica de linfoma
Reporte de derivación desde Unidades
de Derivación, Referencia y
Seguimiento a Centros Oncológicos de
beneficiarios para diagnóstico de
Linfoma
Consulta de Seguimiento clínico post
tratamiento específico, de linfoma
Notificación de inicio de tratamiento
en tiempo oportuno (Linfoma)
$
40,00
$
20,00
NT N024 B73
CTC002 B73
NT N002 B73
CT C001 B72
NT N024 B72
CTC002 B72
NT N002 B72
Consulta
Obesidad (inicial)
CT C001 T79 - T82
Consulta
Obesidad (ulterior)
CT C002 T79 - T82
Consulta
Sobrepeso (inicial)
CT C001 T83
Consulta
Sobrepeso (ulterior)
CT C002 T83
Consulta
Consulta: Sospecha de patología
Obesidad
Sobrepeso
Sospecha
124,50
$
498,00
$
498,00
$
249,00
CT C001 A01-B04-B87-
$
40,00
$
55,00
$
30,00
$
20,00
$
40,00
$
55,00
$
30,00
$
35,00
$
25,00
$
35,00
$
25,00
$
patología
oncológica
Notificación
Victima de
violencia sexual
Consulta
oncológica. Referencia a segundo nivel
de atención
Reporte de Contra referencia o
notificación de diagnóstico de
beneficiario derivado por sospecha
oncológica hacia el primer nivel de
atención
D24-F29-F74-F99-N01
Víctima de Violencia Sexual (urgencia)
CT C012 Z31
20,00
NT N025 VMD
$
40,00
$
35,00
Grupo adolescentes 10 a 19 años
Cardiopatías Congénitas
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
PRACTICA
CARDIOPATIA
CONGENITAS
IMAGEN
NOMBRE DE LA PRESTACION
Ergometría
Holter de 24 hs
Presurometría
Hemodinamia Diagnóstica
Resonancia magnética
Tomografía
CODIGO
VALOR
PR P005 VMD (*)
PR P034 VMD (*)
PR P035 VMD (*)
IG R040 VMD (*)
IG R041 VMD (*)
IG R030 VMD (*)
$ 100
$ 230
$ 280
$ 6.000
$ 1.600
$ 1.500
Grupo adolescentes 10 a 19 años
Cardiopatías Congénitas: Inclusiones de módulos quirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
CARDIOPATIAS
CONGENITAS
Modulos
cardiopatías
congénitas
Estancia prequirúgica
Acto quirúrgico y estancia posquirugica
Estancia Hospitalaria y
estudios Complementarios:
Radiografía de Torax,
Electrocardiograma,
Ecocardiografía,
Laboratorio.
* Gastos de medicamentos y descartables
utilizados en cirugía e internación.
* Marcapasos transitorios.
* Honorarios y gastos de hemoterapia. (La
reposición de la sangre deberá ser a cargo de
los familiares).
* Reoperaciones de igual índole por
complicaciones de la cirugía efectuada, dentro
del período del módulo.
Grupo Adolescentes de 10 a 19 años
Cardiopatías Congénitas: Prácticas complementarias a módulos quirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
CARDIOPATIAS
CONGENITAS
CODIGO
Módulos de
Cardiopatías
Congénitas
XM X002 VMD (*)
XM X003 VMD (*)
XM X004 VMD (*)
XM X005 VMD (*)
XM X006 VMD (*)
XM X008 VMD (*)
XM X009 VMD (*)
Conceptos incluidos
Oxido Nitríco y dispenser para su administración
Levosimedan
Factor VII activado recombinante
Iloprost
Trometanol
Nutrición Parenteral Total
Protesis
Valor Cubierto
IT K200
035
IT K005
088
Precio Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
Precio Día Estada Post
Quirúrgica en Sala Común
IT K004
035
Precio Medicación Post
Quirúrgica
Prácticas
de Alta
Complejida
d CCC I
(patología
sin CEC )
Cierre de
ductus con
Ductus
cirugía
convencional
Re operación
Ductus por ductus
residual
Corrección
Coartaci coartación de
ón de
la aorta con
Aorta
cirugía
convencional.
Re-operación
Coartaci por re
ón de
coartación de
Aorta
aorta
Cierre de
Ductus ductus con
hemodinamia
Precio Día Estada Post
Quirúrgico UTI
IT K200
088
Cirugía
Días Máximos
postquirúrgicos
IT K001
088
Patologí
as
Precio Acto Quirúrgico
Cardiopa
tías
Congénit
as
CODIGO
Precio Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
Días máximos
Prequirúrgicos
LIENA DE
CUIDADO
2
dias
$ 2.799
$ 9.560
3
dias
$ 3.113
82
$ 3.195
$ 2.799
intervencionis
ta.
Re
intervención
IT K201
Ductus de cierre de
088
Ductus por
hemodinamia
Corrección
coartación de
Coartaci
IT K006
la aorta con
ón de
035
hemodinamia
Aorta
intervencionis
ta.
Reintervención
de coartación
IT K201 Coartaci
de aorta por
035
ón de
hemodinamia
Aorta
intervencionis
ta.
Cierre CIA con
IT K007
hemodinamia
CIA
023
intervencionis
ta
Cierre de CIV
IT K008
con
158-159- CIV
hemodinamia
161
intervencionis
ta
ITK201 CIA,CIV, Re62;65;155; Ductus, intervención
156;139;1 COAO,
por
40;141;10 obstrucc hemodinamia
7;108;109;
110;105;1
21;122;12
3;124;125;
126;127;
111 /69
IT K009
62,103,10
4,105,114,
115,116,1
17
IT K010
1,2,3,4,5,7,
46, 069110,111
ITK 039
103,104,1
14,115,11
6,117,120
iones en (excepto
vasos o Ductus y
arterias CoAo)
con o sin
stents
colocado
s
Angioplastía
Estenosi
con colocación
s de
de Stent por
arteria
hemodinamia
pulmona
intervencionis
r
ta
Colatera
les
Aorto
Pulmona
res
mayores
Embolización
(sin CIV)
por
Atresia
hemodinamia
Pulmona
intervencionis
r con
ta
CIV y
colateral
es Aorto
Pulmona
res
mayores
Estenosi Angioplastía
s de
(sin
arteria
colocación de
pulmona Stent) con
ITK041
11;12;14;7
8;79;80;11
6
ITK043
57;95,109;
110;126;1
07;108;15
0;151;13;8
2;78;83;62
;121;122;1
23;124;12
5;126;127
r, CO DE hemodinamia
AO, E
intervencionis
vascular ta
es
Valvuloplastía
con o sin
EP,
implante de
EAO,,
válvula por
EM
hemodinamia
intervencionis
ta
CIV
fenestra
da , AP
CON CIV,
AP SI,
EBSTEI
N,
BYPASS
VD,
Cierre de
HIPOPL fenestración
ASIA DE con
VD, cia o hemodinamia
FO en
intervencionis
patologi ta
a
complej
ao
fenestra
ciones
en by
pas de
VD
ITK 045
21,22,24,2
5,26,27,28,
29,30,33,3
7,38,39,40,
41,42,54,5
5,56,57,76,
77,78,79,8
0,81,82,83,
109,120,1
21,122,12
Varias
3,124,127,
136,137,1
39,140,14
1,142,143,
144,145,1
48,149,15
0,151,153,
155,156,1
57,158,15
9,160,161,
162
ITK 046
138
Colocación
y/o recambio
de Marcapaso
permanente
Arritmias con
colocación de
Arritmia
cardiodesfribil
ador
IT K035
026-087
Anomali
a Parcial
del
retorno
venosos
pulmona
r.
Cimitarr
a
Correctora de
Anomalia
Parcial del
retorno
venosos
pulmonar.
Cimitarra
$ 2.799
$ 16.437 4 dias
Precio Día Estada Post
Quirúrgica en Sala Común
Comunic
Cierre CIA con
ación
cirugía
interauri
convencional 2 dias
cular
Precio Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
IT K016
015-021022-023024-026029-095
Días Máximos
postquirúrgicos
Ventrícu
lo Único
+anatom
Cirugía de
osis,vent
Glenn
rículo
unico+c
erclaje
Precio Acto Quirúrgico
IT K015
116-127121-122123-125157
Cirugía
Precio Día Estada
Prequirúrgico
Patologí
as
Precio Medicación Post
Quirúrgica
Prácticas
de Alta
Complejida
d CCC III
(pacientes
con CEC y
Baja
Complejidad
– CIA)
CODIGO
Precio Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Cardiopa
tías
Congénit
as
MÓDULO
Días máximos
Prequirúrgicos
LÍNEA DE
CUIDADO
$ 3.113
$ 136
$ 3.249
$ 2.799
$ 19.355 5 dias
Precio Día Estada Post
Quirúrgica en Sala Común
$ 2.799
Precio Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
2 dias
Precio Medicación Post
Quirúrgica
Comunic
ación
Cierre de CIV
interven con cirugía
tricular convencional.
simple
Días Máximos
postquirúrgicos
IT K017
157,158159-160161-162
Cirugía
Precio Acto Quirúrgico
Patologí
as
Precio Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Prácticas
de Alta
Complejida
Cardiopa
d CCC IV
tías
(pacientes
Congénit
con CEC y
as
Baja
Complejidad
– CIV simple
sin otras
malformacio
nes)
CODIGO
Precio Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
Días máximos
Prequirúrgicos
LÍNEA DE
CUIDADO
IT K037
029
Anomali
a Parcial
del
retorno Correctora de
venosos canal A-V
pulmona parcial
r.
Cimitarr
a
$ 3.113
$ 440
$ 3.553
$ 2.799
Línea de
Cuidado
FLAP
Módulo
Código
Internación ITQ019 VMD (*)
Patología
Fisura palatina.
Paladar duro-Paladar
Blando.
Cirugía
Cirugía de Injerto oseo y
velo faringeo.
Grupo Adolescentes de 10 a 19 años - ( Incluye Cardiopatias congenitas)
LINEA DE CUIDADO
Prevención Primaria
TIPO DE
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
PRESTACIÓN
Diagnostico
Ver prestaciones detalladas en anexo
Socioepidemiologico
Prevención Primaria
Ronda
Ver prestaciones detalladas en anexo
Prevención Primaria
Taller
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Consulta
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Practica
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Imagenologia
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Anatomia patologica Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Traslado
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Laboratorio
Ver prestaciones detalladas en anexo
Precio
9302,16
ADULTOS
Grupo Adultos
20 a 64 años
LINEA DE
CUIDADO
TIPO DE
PRESTACIÓN
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
CÓDIGO
Precio
Consulta
Control periódico de salud (inicial)
CT C001
A97
$ 50,00
Consulta
Control periódico de salud (ulterior)
CT C002
A97
$ 25,00
Consejeria
Consejo conductual breve de cese de
tabaquismo
CO T023
P22
$
8,00
Control de salud individual para población
indígena en terreno
CT C009
A97-A21B02-D82K86-X19X20
$
1,00
Captación
Consulta para confirmación diagnóstico en
Población Indígena con riesgo detectado en
terreno.
CA W006
A97-A75B80-B78B81-B82D61-D62D72-B90K96-K83K86-X70X75-X76X79-X80
$
1,00
Consulta
Consulta oftalmológica
CT C011
A97
$ 25,00
Consulta
Control odontológico
CT C010
A97
$ 25,00
Consulta
Prevenciónn
Primaria
Captación
Rescate de población adulta con riesgo
Inmunización Dosis aplicada de triple viral
$
IM V001
A98
$ 10,00
8,00
Inmunización
Dosis aplicada de doble viral (rubéola +
sarampión)
IM V011
A98
$ 10,00
Inmunización
Dosis aplicada de Vacuna Antrigripal en
personas con factores de riesgo
IM V013
A98
$ 10,00
Inmunización
Dosis aplicada de vacuna anti hepatitis B
monovalente
IM V009
A98
$
4,00
Inmunización
Dosis aplicada de vacuna contra neumococo
en pacientes de riesgo
IM V015
A98
$
4,00
IM V010
A98
$ 10,00
Inmunización Dosis aplicada de Doble adultos (dT)
Detección de
riesgo de
Enfermedades
crónicas no
transmisibles
prevalentes
CA W007
A98
Consulta
Consulta para la promoción de la salud renal,
prevención, rastreo y/o diagnóstico precoz
de la ERC en población vulnerable
CT C047
A98-U89
$ 50,00
Consulta
Consulta para la evaluación del nivel de
riesgo cardiovascular en población de riesgo
CT C048
K22
$ 25,00
Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular < 10%
NT N007
K22
$ 15,00
Notificación
Notificación
Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular 10%-< 20%
NT N008
K22
$ 15,00
Notificación
Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular 20%-< 30%
NT N009
K22
$ 15,00
Notificación
Notificación del nivel de riesgo
cardiovascular ≥ 30%
NT N010
K22
$ 15,00
Consulta
Consulta de seguimiento de personas con
riesgo cardiovascular.
CT C049
K22
$ 25,00
Consulta
Consulta con nefrología
CT C045
U89
$ 25,00
Consulta
Consulta con cardiología
CT C044
K22
$ 25,00
Consulta
Consulta para diagnóstico precoz en
población vulnerable de Diabetes
CTC 050
A98-T89T90
$ 25,00
Consulta
Consulta de seguimiento de personas con
diabetes tipo II
CTC051T89
CTC051T90
$ 25,00
Detección de
riesgo y
diagnóstico
oportuno de
Cáncer
colorrectal
Consulta
Consulta de consejería de antecedentes y
riesgo de Cáncer colorrectal(inicial)
CT C001
A98-D04D16-D18
$ 25,00
Consulta
Consulta de consejería de antecedentes y
riesgo de Cáncer colorrectal(ulterior)
CT C002
A97-D75D78
$ 25,00
Imágenes
Colonoscopía con Toma de Biopsia
Colorrectal
IG R048
A98-D04D16-D18
$ 40,00
Colonoscopía con polipectomía
IG R049
A98-D04D16-D18
$ 40,00
Anatomía patológica de pieza endoscópica
colorrectal
AP A002
D75-D94D78
$ 47,00
Notificación
Notificación de inicio de
tratamiento oncológico en tiempo oportuno
NT N002
D75
$ 47,00
Notificación
Notificación de tratamiento completo de
lesión preneoplásica
NT N023
D78
$ 47,00
Consejería inicial en sospecha de infertilidad
a la pareja
CO T024
W15
$ 20,00
Referencia ante sospecha de infertilidad en
mujer a centro de atención según
complejidad
NT N020
W15
$ 20,00
Imágenes
Practica
Consejería
Infertilidad
Notificación
Enfermedades
prevalentes
en Salud
Mental
Consulta
Intento de suicidio (urgencia)
CT C012
P98
$ 20,00
Consulta
Seguimiento por intento de suicidio
CT C001
P98
$ 25,00
Consulta
Consumo episódico excesivo de alcohol y/o
otras sustancias psicoactivas (urgencia/
consultorios externos)
CT C012
P20-P23P24
$ 20,00
Consulta
Seguimiento por consumo episódico excesivo
de alcohol y/o otras sustancias psicoactivas
(inicial)
CT C001
P20-P23P24
$ 25,00
Consulta
Seguimiento por consumo episódico excesivo
de alcohol y/o otras sustancias psicoactivas
(ulterior)
CT C002
P20-P23P24
$ 25,00
Consulta
Anemia leve y moderada 20 a 49 años en la
mujer (inicial)
CT C001
B80
$ 20,00
Consulta
Anemia leve y moderada 20 a 49 años en la
mujer (ulterior)
CT C002
B80
$ 25,00
Consulta
Diagnóstica y seguimiento de CA
cervicouterino (inicial)
CT C001
X75
$ 25,00
Consulta
Diagnóstica y seguimiento de CA
cervicouterino (ulterior)
CT C002
X75
$ 25,00
Anemia leve y
moderada
Detección de
Cáncer
prevalente
Practica
Colposcopía de lesión en cuello uterino,
realizada por especialista en ASC- H, H- SIL,
Cáncer (CA cervicouterino)
PR P002
X75-X86
$ 35,00
Practica
Biopsia de lesión en cuello uterino, realizada
por especialista en ASC- H, H- SIL, Cáncer
(CA cervicouterino)
PR P007
X86
$ 35,00
Practica
Toma de muestra citológica ( 25 a 64 años)
(Tamizaje CA cervicouterino)
PR P018
A98
$ 50,00
Práctica
Toma de muestra para prueba de VPH en
mujeres de 30 a 64 años
PR P037
A98
$ 25,00
Anatomia
patologica
Diagnóstico por biopsia en laboratorio de
anatomía patológica, para aquellas mujeres
con citología ASC-H, H-SIL,Cáncer
(CA cervicouterino)
AP A002
A98-X75X80
$ 47,00
Anatomia
patologica
Lectura de la muestra tomada en mujeres
entre 25 y 64 años, en laboratorio de
Anatomía Patológica/Citología con
diagnóstico firmado por anátomo-patólogo
matriculado (tamizaje de CA cervicouterino)
AP A001
A98-X86X75
$ 42,00
Anatomia
patologica
Lectura de muestra de VPH tomada en
mujeres entre 30 y 64 años por personal
acreditado en biología molecular
AP A004
A97-A77
$ 25,00
Notificación de caso positivo al responsable
del Servicio donde se realizó la toma de
muestra (PAP) (CA cervicouterino)
NT N001
X75-X86
$ 15,00
Notificacion
Detección de
Cáncer
prevalente
Notificacion
Notificación de caso positivo al responsable
del Servicio- CAPS donde se realizó la toma
de muestra (biopsia) (CA cervicouterino)
NT N003
X75
$ 15,00
Notificacion
Notificación de inicio de tratamiento en
tiempo oportuno en ASC- H, H- SIL, Cáncer
(CA cervicouterino)
NT N002
X75
$ 40,00
Consulta
Diagnóstica y seguimiento de CA de mama en
la mujer (inicial)
CT C001
X76-X30X19
$ 25,00
Consulta
Diagnóstica y seguimiento de CA de mama en
la mujer (ulterior)
CT C002
X76
$ 35,00
Practica
Biopsia para las mujeres con mamografía
BIRADS 4 y 5 (CA mama)
PR P007
X30-X19
$ 25,00
Imagen
Mamografía bilateral, craneocaudal y oblicua,
con proyección axilar mujeres (en mujeres
mayores de 49 años (cada 2 años con
mamografìa negativa)
IG R014
A98-X30
$ 30,00
Imagen
Mamografía variedad magnificada en
mujeres
IG R015
X30-X19A97
$ 40,00
Anatomía patológica de biopsia en mujeres
(CA mama)
AP A002
X76-X79
$ 22,00
Notificación de inicio de tratamiento en
tiempo oportuno (CA mama) en mujeres
NT
N002X76
$ 20,00
Control preconcepcional ( inicial)
CT C004
A97
Anatomia
patologica
Notificacion
Prevención
Primaria
Consulta
$ 20,00
Consulta
Consejeria
Consulta
Hemorragia
en el 1er. y
2do.
Trimestre
Consejeria
Víctima de
violencia
sexual
Consulta
MODULO
Infertilidad
CT C013
A97
Control preconcepcional (seguimiento)
Consejería en Salud sexual y procreación
responsable
CO T020
A98
Control ginecológico
CT C008
A97
CO T018
A98
Consejería Post Aborto
CT C012
Z31
Víctima de Violencia Sexual (urgencia)
Contenido del módulo
Consulta con relevamiento de: Antecedentes
familiares/ Antecedentes
personales/Antecedentes
ginecoobstétricos/Examen físico femenino/
Solicitud/ transcripción de Estudios
prenatales/Control ginecológico
$ 30,00
$ 40,00
$ 45,00
$ 20,00
$ 20,00
Precio
CT C043
W15
$ 25,00
LINEA DE CUIDADO
Prevención Primaria
Prevención Primaria
Prevención Primaria
Grupo Adultos de 20 a 64 años
TIPO DE PRESTACIÓN
NOMBRE DE LA PRESTACIÓN
Diagnostico Socioepidemiologico
Ver prestaciones detalladas en anexo
Ronda
Ver prestaciones detalladas en anexo
Taller
Ver prestaciones detalladas en anexo
Según Grupo
Según Grupo
Según Grupo
Según Grupo
Según Grupo
Según Grupo
Consulta
Practica
Imagenologia
Anatomia patologica
Traslado
Laboratorio
Ver prestaciones detalladas en anexo
Ver prestaciones detalladas en anexo
Ver prestaciones detalladas en anexo
Ver prestaciones detalladas en anexo
Ver prestaciones detalladas en anexo
Ver prestaciones detalladas en anexo
ANEXO
Grupo
Embarazadas/
Puerperas
CONSULTA
Tipo de
Prestac
ión
Nombre de la Prestación
Código
Niños
Adol
Adul
esce
tos
ntes
Norm
al
Riesg
o
0- 5
6-9
1019
2064
Preci
o
Consulta trabajador social
CT
C015
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
30,00
Consulta con médico genetista
(inicial)
CT
C032
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
25,00
Consulta con médico genetista
(ulterior)
CT
C038
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
25,00
Consulta de asesoramiento con
médico genetista (ulterior)
CT
C039
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
25,00
INTER CONSULTA CON
PEDIATRÍA
CT
C052
VMD (*)
x
x
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
PSICOLOGÍA
CT
C053
VMD (*)
x
x
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
OFTALMOLOGÍA
CT
C054
VMD (*)
x
INTER CONSULTA CON
CARDIOLOGÍA
CT
C055
VMD (*)
x
INTER CONSULTA CON
ENDOCRINOLOGÍA
CT
C056
VMD (*)
x
INTER CONSULTA CON
NUTRICIÓN
CT
C057
VMD (*)
x
x
INTER CONSULTA CON
NEFROLOGÍA
CT
C058
VMD (*)
x
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
INFECTOLOGÍA
CT
C059
VMD (*)
x
$
20,00
x
$
20,00
x
$
20,00
$
20,00
x
x
$
20,00
PRACTICA
INTER CONSULTA CON
GASTROENTEROLOGÍA
CT
C060
VMD (*)
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
TRAUMATOLOGÍA INFANTIL
CT
C061
VMD (*)
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CT
C062
VMD (*)
x
x
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
FONOAUDIOLOGÍA
CT
C063
VMD (*)
x
x
x
$
20,00
INTER CONSULTA CON
HEMATOLOGÍA
CT
C064
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
20,00
Cateterización
PR
P001
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
20,00
Colocación de DIU
PR
P003
VMD (*)
x
x
$
30,00
Electrocardiograma
PR
P004
VMD (*)
Ergometría
PR
P005
VMD (*)
Espirometría
PR
P006
Escisión/remoción/toma para
biopsia/punción lumbar
PR
Extracción de sangre
x
x
x
x
$
15,00
x
x
x
x
$
25,00
VMD (*)
x
x
x
$
20,00
P007
VMD (*)
x
x
x
$
25,00
PR
P008
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Incisión/drenaje/lavado
PR
P009
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
25,00
Inyección/infiltración
local/venopuntura
PR
P010
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
20,00
Medicina física/rehabilitación
PR
P011
VMD (*)
x
x
x
$
40,00
Pruebas de sensibilización
PR
P014
VMD (*)
x
x
$
25,00
Registro de Trazados eléctricos
cerebrales
PR
P016
VMD (*)
Oftalmoscopía binocular
indirecta (OBI)
PR
P017
VMD (*)
Audiometria tonal
PR
P019
VMD (*)
x
$
20,00
Logoaudiometria
PR
P020
VMD (*)
x
$
20,00
x
x
$
20,00
x
x
x
x
x
x
$
20,00
IMAGENOLOGIA
Fondo de Ojo
PR
P028
VMD (*)
Punción de Médula Ósea
PR
P029
VMD (*)
Proteinuria rápida con tira
reactiva
PR
P030
VMD (*)
Monitoreo fetal anteparto
PR
P031
VMD (*)
Densitometría osea
IG
R002
VMD (*)
Ecocardiograma con Fracción
de eyección
IG
R003
VMD (*)
Eco-Doppler Color
IG
R004
Ecografía bilateral de caderas
(menores de 2 meses)
IG
Ecografía cerebral
x
x
x
x
x
x
x
x
x
$
20,00
$
25,00
x
$
10,00
$
20,00
x
x
$
40,00
x
x
x
x
$
30,00
VMD (*)
x
x
x
x
$
40,00
R005
VMD (*)
x
$
40,00
IG
R006
VMD (*)
x
$
15,00
Ecografía de cuello
IG
R007
VMD (*)
Ecografía ginecológica
IG
R008
VMD (*)
Ecografìa mamaria
IG
R009
Ecografía tiroidea
IG
Colonoscopía
x
x
x
$
15,00
x
x
$
15,00
VMD (*)
x
$
25,00
R010
VMD (*)
x
$
15,00
IG
R011
VMD (*)
x
$
30,00
Fibrogastroscopía
IG
R012
VMD (*)
x
$
30,00
Rectosigmoideoscopía
IG
R013
VMD (*)
x
$
30,00
IG
R017
VMD (*)
IG
R018
VMD (*)
Rx columna cervical (total o
focalizada) (fte. y perf.)
IG
R019
VMD (*)
Rx columna dorsal (total o
focalizada) (fte. y perf.)
IG
R020
Rx columna lumbar (total o
focalizada) (fte. y perf.)
IG
Rx craneo (fte. Y perfil). Rx
senos paranasales
IG
Rx codo, antebrazo, muñeca,
mano, dedos, rodilla, pierna,
tobillo, pie (total o focalizada)
(fte. y perf.)
Rx colon por enema, evacuado e
insuflado (con o sin doble
contraste)
x
x
x
x
x
x
x
$
20,00
x
$
25,00
x
x
x
$
15,00
VMD (*)
x
x
x
$
15,00
R021
VMD (*)
x
x
x
$
15,00
R022
VMD (*)
x
x
x
$
15,00
x
x
ANATOMIA
PATOLÓGICA
Rx estudio seriado tránsito
esofagogastroduodenal
contrastado
IG
R023
VMD (*)
Rx estudio transito de intestino
delgado y cecoapendicular
IG
R024
VMD (*)
Rx hombro, humero, pelvis,
cadera y femur (total o
focalizada) (fte. y perf.)
IG
R025
VMD (*)
x
Rx o TeleRx tórax (total o
focalizada) (fte. y perf.)
IG
R026
VMD (*)
x
Rx sacrococcigea (total o
focalizada) (fte. y perf.)
IG
R028
VMD (*)
Rx simple de abdomen (fte. y
perf.)
IG
R029
VMD (*)
x
Tomografía Axial Computada
(TAC)
IG
R030
VMD (*)
x
Ecografia obstétrica
IG
R031
VMD (*)
Ecografia abdominal
IG
R032
VMD (*)
Eco doppler fetal
IG
R037
VMD (*)
x
x
Ecografía renal
IG
R038
VMD (*)
x
x
Ecocardiograma fetal
IG
R039
VMD (*)
x
x
Medulograma (recuento
diferencial con tinción de MGG)
AP
A003
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
25,00
x
$
15,00
x
$
15,00
x
$
15,00
x
$
15,00
x
$
15,00
$
80,00
x
$
25,00
x
x
x
x
x
$
15,00
$
40,00
x
x
x
x
$
25,00
$
40,00
x
x
$
60,00
TRASLADO
Unidad móvil de alta
complejidad adultos
Unidad móvil de alta
complejidad
pediátrica/neonatal
Traslado del RN prematuro de
500 a 1500 gramos, o de un RN
con malformación congénita
quirúrgica
Traslado de la gestante con
diagnóstico de patología del
embarazo; APP o malformación
fetal mayor a centro de
TL
M020
VMD (*)
x
TL
M030
VMD (*)
x
TL
M040
VMD (*)
x
TL
M041
VMD (*)
x
$
80,00
$
100,0
0
$
1.140,
00
$
830,0
0
LABORATORIO
LABORATORIO
referencia
Unidad móvil de baja o mediana
complejidad (hasta 50 km)
TL
M081
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
40,00
Unidad móvil de baja o mediana
complejidad (más de 50 km)
TL
M082
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
80,00
17 Hidroxiprogesterona
LB
L001
VMD (*)
Acido Urico
LB
L002
VMD (*)
Acidos biliares
LB
L003
VMD (*)
Amilasa Pancreática
LB
L004
VMD (*)
Antibiograma micobacterias
LB
L005
VMD (*)
Anticuerpos antitreponemicos
LB
L006
VMD (*)
Apolipoptroteina B
LB
L008
VMD (*)
ASTO
LB
L009
VMD (*)
Baciloscopía
LB
L010
Bacteriología Directa y cultivo
LB
Bilirrubinas totales y
fraccionadas
$
4,00
x
x
x
x
x
x
x
$
4,00
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
L011
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
LB
L012
VMD (*)
Biotinidasa neonatal
LB
L013
Calcemia
LB
Calciuria
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
$
4,00
L014
VMD (*)
x
LB
L015
VMD (*)
Campo Oscuro
LB
L016
VMD (*)
Citología
LB
L017
VMD (*)
Colesterol
LB
L018
VMD (*)
x
x
Coprocultivo
LB
L019
VMD (*)
x
x
CPK
LB
L020
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
$
4,00
x
$
4,00
x
$
4,00
x
x
$
4,00
x
$
4,00
Creatinina en orina
LB
L021
VMD (*)
x
Creatinina serica
LB
L022
VMD (*)
x
Cuantificación fibrinogeno
LB
L023
VMD (*)
x
Cultivo Streptococo B
hemolitico
LB
L024
VMD (*)
x
x
Cultivo vaginal Exudado flujo
LB
L025
VMD (*)
x
x
Cultivo y Antibiograma General
LB
L026
VMD (*)
x
x
Electroforesis de proteínas
LB
L027
VMD (*)
Eritrosedimentación
LB
L028
VMD (*)
Esputo seriado
LB
L029
VMD (*)
Estado Acido Base
LB
L030
VMD (*)
LB
L031
LB
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
$
4,00
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
$
10,00
L032
VMD (*)
x
x
$
10,00
LB
L033
VMD (*)
x
x
LB
L034
VMD (*)
x
$
4,00
Fenilalanina
LB
L035
VMD (*)
x
$
4,00
Fenilcetonuria
LB
L036
VMD (*)
x
$
4,00
Ferremia
LB
L037
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Ferritina
LB
L038
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Fosfatasa alcalina
LB
L040
VMD (*)
x
x
x
x
Fosfatemia
LB
L041
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
FSH
LB
L042
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
Galactosemia
LB
L043
VMD (*)
Estudio Citoquímico de Médula
Ósea: PAS- PeroxidasaEsterasas
Estudio Citogenético de Médula
Ósea (técnica de bandeo G)
Estudio de Genética Molecular
de Médula Ósea (BCR/ABL,
MLL/AF4 y TEL/AML1 por
técnicas de RT-PCR o FISH)
Factor de coagulación 5, 7, 8, 9 y
10
x
x
x
x
$
10,00
$
4,00
$
4,00
Gamma- GT (gamma glutamil
transpeptidasa)
LB
L044
VMD (*)
Glucemia
LB
L045
VMD (*)
Glucosuria
LB
L046
VMD (*)
Gonadotrofina coriónica
humana en sangre
LB
L047
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
Gonadotrofina coriónica
humana en orina
LB
L048
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
Grasas en material fecal
cualitativa
LB
L049
VMD (*)
Grupo y factor
LB
L050
VMD (*)
x
x
Hbs Ag
LB
L051
VMD (*)
x
x
HDL y LDL
LB
L052
VMD (*)
Hematocrito
LB
L053
VMD (*)
Hemocultivo
LB
L054
VMD (*)
Hemoglobina
LB
L055
VMD (*)
Hemoglobina glicosilada
LB
L056
VMD (*)
Hemograma completo
LB
L057
VMD (*)
Hepatitis B anti HBS Anticore
total
LB
L058
VMD (*)
Hepatograma
LB
L059
VMD (*)
Hidatidosis por
hemoaglutinación
LB
L060
Hidatidosis por IFI
LB
Hisopado de fauces
x
x
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
$
4,00
x
$
4,00
x
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
L061
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
LB
L062
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
Homocistína
LB
L063
VMD (*)
x
$
4,00
IFI Infecciones respiratorias
LB
L064
VMD (*)
x
$
4,00
IFI y Hemoaglutinación Directa
para Chagas
LB
L065
VMD (*)
Insulina en sangre
LB
L066
Inmunofenotipo de Médula
Ósea por citometría de flujo
LB
L067
x
x
x
x
x
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
x
x
$
10,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
LB
L068
VMD (*)
KPTT
LB
L069
VMD (*)
LDH
LB
L070
VMD (*)
Leucocitos en material fecal
LB
L071
VMD (*)
LH
LB
L072
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
Lipidograma Electroforético
LB
L073
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
LB
L074
VMD (*)
LB
L075
VMD (*)
Micológico
LB
L076
VMD (*)
Anticuerpos para
mononucleosis
LB
L078
VMD (*)
Orina Completa
LB
L079
VMD (*)
Parasitemia para Chagas
LB
L080
VMD (*)
x
Parasitologico de Materia Fecal
LB
L081
VMD (*)
x
PH en materia fecal
LB
L082
VMD (*)
x
Porcentaje de saturación de
hierro funcional
LB
L083
VMD (*)
PPD
LB
L084
VMD (*)
Productos de degradación del
fibrinogeno (PDF)
LB
L085
VMD (*)
Progesterona
LB
L086
VMD (*)
x
x
$
4,00
Prolactina
LB
L087
VMD (*)
x
x
$
4,00
Proteína C Reactiva
LB
L088
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Proteínas totales y fraccionadas
LB
L089
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Proteinuria
LB
L090
VMD (*)
x
$
4,00
Protoporfirina libre eritrocitaria
LB
L091
VMD (*)
x
$
4,00
Líquido cefaloraquídeo
citoquímico y bacteriológico
Líquido cefaloraquídeo Recuento celular (cámara),
Citología (MGG ,cytospin ) e
histoquímica
LABORATORIO
x
Ionograma Plamático y Orina
x
x
x
$
4,00
x
$
4,00
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
$
4,00
x
$
4,00
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
Prueba de Coombs Directa
LB
L092
VMD (*)
x
Prueba de Coombs indirecta
LB
L093
VMD (*)
x
x
Prueba de tolerancia a la
glucosa
LB
L094
VMD (*)
x
x
Anticuerpos para brucelosis
LB
L095
VMD (*)
Anticuerpos para Salmonelosis
LB
L096
VMD (*)
Receptores libres de
transferrina
LB
L097
VMD (*)
Test de sangre oculta en
materia fecal inmunoquímico
LB
L098
VMD (*)
Serología para Chagas (Elisa)
LB
L099
VMD (*)
Serología para Hepatitis A Ig M
LB
L100
Serología para Hepatitis A total
LB
Serología para Rubeola Ig M
x
x
x
$
4,00
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
x
x
$
4,00
x
$
4,00
x
$
4,00
x
$
4,00
x
x
x
x
x
x
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
L101
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
LB
L102
VMD (*)
x
$
4,00
Sideremia
LB
L103
VMD (*)
T3
LB
L104
T4 libre
LB
Búsqueda de Oxiurus
x
x
x
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
L105
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
LB
L106
VMD (*)
Test de latex
LB
L107
VMD (*)
TIBC
LB
L108
VMD (*)
Tiempo de lisis de euglobulina
LB
L109
VMD (*)
Toxoplasmosis IgG
LB
L110
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
Toxoplasmosis IgM
LB
L111
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
Transaminasas TGO/TGP
LB
L112
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Transferrinas
LB
L113
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Triglicéridos
LB
L114
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
$
4,00
$
4,00
x
Tripsina catiónica
inmunorreactiva
LB
L115
VMD (*)
x
TSH
LB
L116
VMD (*)
x
x
x
x
$
4,00
Urea
LB
L117
VMD (*)
x
x
x
x
x
$
4,00
Urocultivo
LB
L118
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
VDRL
LB
L119
VMD (*)
x
x
x
x
x
$
4,00
Vibrio Cholerae Cultivo e
Identificación
LB
L120
VMD (*)
x
$
4,00
VIH Elisa
LB
L121
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
VIH WESTERN BLOT
LB
L122
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
Serología para Hepatitis C
LB
L123
VMD (*)
x
x
x
$
4,00
Magnesemia
LB
L124
VMD (*)
x
x
x
Serología LCR
LB
L125
VMD (*)
x
Recuento plaquetas
LB
L126
VMD (*)
Antígeno P24
LB
L127
VMD (*)
Hemoaglutinación indirecta
Chagas
LB
L128
VMD (*)
IgE sérica
LB
L129
VMD (*)
Tiempo de coagulación y
sangría
LB
L130
VMD (*)
x
Tiempo de protrombina
LB
L131
VMD (*)
Tiempo de trombina
LB
L132
Frotis de sangre periférica
LB
Recuento reticulocitario
$
4,00
x
x
$
4,00
$
4,00
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
x
$
4,00
x
x
x
x
x
x
$
4,00
VMD (*)
x
x
x
x
x
x
$
4,00
L133
VMD (*)
x
x
x
x
x
$
4,00
LB
L134
VMD (*)
x
x
x
x
x
$
4,00
Fructosamina
LB
L135
VMD (*)
x
$
4,00
Cariotipo con bandas G
LB
L136
VMD (*)
x
$
4,00
Albuminuria
LB
L137
VMD (*)
x
$
4,00
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Proteinuria 24hs
LB
L138
VMD (*)
x
$
4,00
Albuminuria 24 hs
LB
L139
VMD (*)
x
$
4,00
Indice de filtrado glomerular
estimado(IFGe) por
formulaMDRD 4
LB
L140
VMD (*)
x
$
4,00
Grupo
Embaraza
das/Puer
peras
Tipo de
Prestac
ion
RONDA
S
RONDA
S
Nombre de la Prestación
Ronda Sanitaria completa
orientada a detección de
población de riesgo en área
rural/urbana (**)
Ronda Sanitaria completa
orientada a detección de
población de riesgo en
población indígena (**)
CODIGO
NACER
Codigo SUMAR
Nor
mal
Rie
sgo
Niños
0- 5
6-9
Adole
Adul
scent
tos
es
1019
2064
Prec
io
CMI6
0
RO
X001
A98
$
1,00
CMI6 RCM1
1
03
RO
X002
A98
$
1,00
$
30,0
0
DIAGN
OSTICO
SOCIOE
PIDEMI
OLOGIC
O
Diagnóstico socioepidemiológico de población en
riesgo por efector, (Informe
final de ronda entregado y
aprobado) (***)
CMI6
4
DS
Y001
A98
Taller
Encuentros para promoción de
salud sexual y reproductiva,
Conductas Saludables, Hábitos
de Higiene.(***)
CMI6 RCM1
7
09
TA
T001
A98
x
$
10,0
0
Taller
Encuentros para promoción de
pautas alimentarias en
CMI6 RCM1
embarazadas, puérperas y niños
6
08
de 6 años. (***)
TA
T002
A98
x
x
$
10,0
0
Taller
Encuentros para promoción del
desarrollo infantil, prevención
de patologías prevalentes en la
infancia, conductas saludables,
hábitos de higiene. (***)
TA
T003
A98
x
x
$
10,0
0
Taller
Pautas nutricionales respetando
cultura alimentaria de
comunidades indígenas. (***)
TA
T004
A98
Taller
Prevención de accidentes (***)
TA
T005
A98
Taller
Prevención de accidentes
domésticos (***)
TA
T006
A98
Taller
Prevención de HIV e Infecciones
de Transmisión Sexual (***)
TA
T007
A98
x
x
$
8,00
Taller
Prevención de violencia de
género (***)
TA
T008
A98
x
x
$
15,0
0
Taller
Prevención violencia familiar
(***)
TA
T009
A98
x
x
$
15,0
0
Taller
Prevención de
comportamientos adictivos:
tabaquismo, uso de drogas,
alcoholismo. (***)
TA
T010
A98
x
x
$
15,0
0
Taller
Promoción de hábitos
saludables: salud bucal,
educación alimentaria, pautas
de higiene. (***)
TA
T011
A98
x
x
$
8,00
Taller
Promoción de pautas
alimentarias (***)
TA
T012
A98
x
x
$
8,00
CMI6 RCM1
5
07
x
x
x
$
1,00
x
x
$
8,00
$
8,00
x
x
Taller
Promoción de salud sexual y
reproductiva (***)
TA
T013
A98
x
Taller
Salud sexual, confidencialidad,
género y derecho (Actividad en
sala de espera) (***)
TA
T014
A98
x
x
$
10,0
0
$
10,0
0
ENFERMEDADES CATASTROFICAS
MODULOS DE ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS
Día post quirúrgico en
cuidados intermedios
IT Q010
Q79.3
Días Máximos en
cuidados intermedios
(Post-quirúrgico)
Gastroquisis Gastroquisis
Cualquiera de
los tipos de
atresia
esofágica
Defecto del
cierre de la
pared
abdominal,
excluido el
onfalocele
Precio x día post
quirúrgico en UTI
Atresia esofágica
IT Q009
Q39.0 Q39.1 Q39.2
DEFINICIÓN
Días Máximos en UTI
(Post-quirúrgico)
CÓDIGO
Acto quirúrgico
Atresia
esofagica
MÓDULO
Precio x día pre
quirúrgico
LINEA DE
CUIDADO
Días Máximos
(Pre-quirúrgico)
Grupo Niños de 0 a 5 años
Recién Nacido: Módulos Malformaciones quirúrgicas
1 día
$ 2.799
$ 6.628
5 días
$ 3.113
10 días
$ 1.653
1 día
$ 2.799
$ 3.784
5 días
$ 3.113
10 días
$ 1.653
Oclusión
intestinal
Oclusión
intestinal
Cuadros de
oclusión
intestinal en el
recién nacido,
incluye: atresias
intestinales,
malrotación
IT Q011
intestinal,
Q41 - Q42 vólvulo,
1 día
Q43.3 compresiones
Q43.4
externas,
hernias y
duplicación
intestinal (no
incluye la
aganglionosis
intestinal).
$ 2.799
$ 6.628
5 días
$ 3.113
10 días
$ 1.653
Grupo Niños de 0 a 5 años
Recién Nacido: Módulos Prematurez
LINEA DE
CUIDADO
RNTP de 500 a
1500gr
RNTP de 500 a
1500gr
MÓDULO
RNPT de 500 a 1500 g
con requerimiento de
ARM o CPAP
RNPT de 500 a 1500 g
sin requerimiento de
ARM o CPAP
DÍAS
MÁXIMOS
PRECIO X DÍA
IT E013 P07.0 - Atención de los bebes prematuros (500 a 1500
P07.2
g) durante los primeros días de vida
30 días
$ 2.267
Atención de los bebes prematuros (500 a 1500
IT E014 P07.0 g) durante los primeros días de vida, sin
P07.2
requerimiento de ARM ni CPAP
30 días
$ 1.940
CÓDIGO
DEFINICIÓN
Prácticas de
Alta
Complejidad
CCC V
(pacientes
Cardiopatias
con CEC y
congenitas
Mediana
Complejidad
no neonatos
– CIV con
otras
IT K018 027028
º
Día Estada Post Quirúrgica
en Sala Común
Canal auriculo- Corrección de
ventricular
canal AV
completo
completo
Re-operación de
Canal auriculocanal AV
ITK 200 27,28 ventricular
completo
completo
residual
IT K019 139 141-140
Día Estada Post Quirúrgica
con Medicación UTI
CIRUGIA
Medicación Post Quirúrgica
PATOLOGÍA
Día Estada Post Quirúrgico
UTI
CODIGO
SUMAR
Días Máximos
postquirúrgicos
CÓDIGO
NACER
Acto Quirúrgico
MÓDULO
Día Estada Prequirúrgico
LINEA DE
CUIDADO
Días máximos
Prequirúrgicos
Grupo Niños de 0 a 5 años Cardiopatías Congénitas: Módulos quirúrgicos
Tetralogía de
Fallot
Correctora de
Fallot
2
$
$
15
$
$
$
$
dias 2.799 21.443 dias 3.113 446 3.559 2.799
patologías
asociadas)
ITK200 139 141-140
Tetralogía de
Fallot operada
Re operación por
residuo de Fallot:
recambio de
homoinjerto;
plástica de ramas
pulmonares;
cierre de CIV
residual;
obstrucción al
tracto de salida
VD
Doble salida de Correctora de
IT K020 052ventriculo
doble salida de
054 -055 -056derecho
VD
Re operación por
residuo de doble
Doble salida de
salida de VD:
IT K200 052- ventriculo
recambio de
054 -055 -056 derecho
homoinjerto;
operada
desobstruccion
Subaortica
IT K021 121Cirugía de
122- 123-124- Ventrículo
Fontan o By pass
125-126-127- Único+ Glenn
total
151
IT K200 -121Ventrículo
122- 123-124Reoperación por
Único+ Glenn +
125-126-127fallo del fontan
fontan
151
IT K022 157
Comunicación Cierre de CIV y
interventricular del defecto
compleja
asociado
IT K200 157
Comunicación
interventricular
compleja
operada
Re-operación
por residuo de
cierre de CIV y de
defecto asociado
Insuficiencia o
estenosis
valvular
Correctora de
patología
valvular:
reemplazo
valvular con
prótesis u
homoinjerto;
plástica valvular;
cirugía de Ross
Patologia
valvular
operada
Re-operación de
patología
valvular:
recambio de
válvula u
homoinjerto;
residuo en
cirugía de Ross
IT K023 008009-010-011012-014-076077-078-079080-081-082083-101-113114-115-117148-149-150151-152-153
IT K200 008009-010-011012-013-014076-077-078079-080-081082-083-101113-114-115117-148-149150-151-152153
Prácticas de
Alta
Complejidad
Cardiopatias
CCC VI
congenitas
(pacientes
con CEC y
Alta
Re-operación por
residuo de
cirugía de
Rastelli
CODIGO
SUMAR
IT K200 134
,
IT K025 134136
PATOLOGÍA
CIRUGIA
Transposición
de los grandes
vasos operada
Re-operación por
residuo de switch
arterial, nikeido
o doble switch.
Transposición
de los grandes
vasos
Switch arterial Nikeido - Doble
Swtch
Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Medicación Post
Quirúrgica
Día Estada Post
Quirúrgica con
Medicación UTI
Día Estada Post
Quirúrgica en Sala
Común
TGA +
Estenosis
pulmonar
Días Máximos
postquirúrgicos
IT K200 3740-41-137
Acto Quirúrgico
CÓDIGO
NACER
Cirugía de
Rastelli
Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
TGA +
Estenosis
pulmonar
Días máximos
Prequirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
IT K024 3740-41-137
2
$
$
25
$
$
$
$
dias 2.799 27.735 dias 3.113 418 3.531 2.799
Complejidad
neonatos –
TGV y otros
similares)
IT K026 057
Anomalía de
Ebstein
Correctora de
Ebstein: plástica
o reemplazo
valvular
IT K200 057
Anomalía de
Ebstein
operado
Re-operación de
Anomalía de
Ebstein residual
IT K027 069106-109-110
Atresia
pulmonar con
CIV
Correctora de
Atresia pulmonar
con CIV y
colaterales
Aortopulmonares
Atresia
IT K200 69pulmonar con
106-109 - 110
CIV operada
Reoperación de
Atresia pulmonar
con CIV y
colaterales
Aortopulmonares
IT K028 152153
Tronco arterial
Correctora de
Tronco arterioso
IT K200 152153
Re-operación de
Tronco arterial Tronco arterioso.
operado
Recambio de
homoinjerto.
IT K029 042- Anomalía total
120-132-142- de retorno
143-144-145 venoso
Correctora de
ATRVP
IT K200 42120-132-142143-144-145
Re operación de
ATRVP
Ventrículo
Único con
Obstrucción
Aortico
Ventrículo
IT K200 13-14- Único con
124-125
Obstrucción
Aortico
IT K030 013014-124-125
Cirugía de
Stansel
Reoperación de
Cirugía de
Stansel
IT K031 065
Interrupción
del Arco
Aortico
Interrupción de
arco aortico:
reconstrucción
IT K200 65
Interrupción
del Arco
Aortico
operado
Re-operación de
Interrupción de
arco aórtico
residual
Prácticas de
Cardiopatias
Alta
congenitas
Complejidad
CCC VII
K 3.6
CODIGO
SUMAR
IT K032 062
PATOLOGÍA
Hipoplasia de
Ventrículo
Izquierdo
CIRUGIA
Día Estada Post Quirúrgica
en Sala Común
CÓDIGO
NACER
Día Estada Post Quirúrgico
UTI
Medicación Post
Quirúrgica
Día Estada Post Quirúrgica
con Medicación UTI
MÓDULO
Días Máximos
postquirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
Reoperación de
Anomalía
Coronaria
residual
Acto Quirúrgico
IT K200 45-43Varias
44-46-47
Día Estada Prequirúrgico
Varias
Anomalía
Coronaria: Re
implante o
Takeuchi
Días máximos
Prequirúrgicos
IT K038 04543-44-46-47
Hipoplasia de
cavidades
2
$
$
25
$
$
$
$
izquierdas:
dias 2.799 38.182 dias 3.113 851 3.964 2.799
Norwood o Sano
IT K033 062
Hipoplasia de
Ventrículo
Izquierdo +
Noorwood o
variantes
IT K034 062
Hipoplasia de
Ventrículo
Izquierdo +
Noorwood +
Glenn
Hipoplasia de
cavidades
izquierdas con
cirugía de
Norwood o
Sano: Cirugía de
Glenn
Hipoplasia de
cavidades
izquierdas con
cirugía de
Norwood o Sano
mas Cirugía de
Glenn: Cirugía de
Fontan
Grupo Niños de 0 a 5 años
Cardiopatías Congénitas: Inclusiones de módulos quirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
Cardiopatias
congenitas
Estancia prequirúgica
Modulos
cardiopatías
congénitas
*Estancia Hospitalaria
*Estudios Complementarios:
•Radiografía de Torax,
•Electrocardiograma,
•Ecocardiografía, •Laboratorio.
Acto quirúrgico y estancia posquirugica
* Gastos de medicamentos y descartables utilizados
en cirugía e internación.
* Marcapasos transitorios.
* Honorarios y gastos de hemoterapia. (La
reposición de la sangre deberá ser a cargo de los
familiares).
* Reoperaciones de igual índole por complicaciones
de la cirugía efectuada, dentro del período del
módulo.
Niños de 0 a 5 años
Cardiopatías Congénitas: Prácticas complementarias a módulos quirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
Cardiopatias
congenitas
CODIGO
Módulos de
Cardiopatías
Congénitas
XM X001 VMD (*)
XM X002 VMD (*)
XM X003 VMD (*)
XM X004 VMD (*)
XM X005 VMD (*)
XM X006 VMD (*)
XM X007 VMD (*)
XM X008 VMD (*)
XM X009 VMD (*)
CONCEPTOS INCLUIDOS
Alprostadil
Oxido Nitríco y dispenser para su administración
Levosimedan
Factor VII activado recombinante
Iloprost
Trometanol
Surfactante
Nutrición Parenteral Total
Protesis
VALOR
CUBIERTO
Costo última
Compra.
Valor a ser
auditado por
Auditoría
Concurrente
Prácticas de
Canal auriculoIT K200
Alta
ventricular
Complejidad 027-028
completo
Cardiopatias
CCC V
congenitas
(pacientes
IT K019
Tetralogía de
con CEC y
139 Fallot
Mediana
141-140
CIRUGIA
Re-operación de
canal AV
completo
residual
Correctora de
Fallot
Precio Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Precio Medicación Post
Quirúrgica
Precio Día Estada Post
Quirúrgica con Medicación
UTI
Precio Día Estada Post
Quirúrgica en Sala Común
PATOLOGÍA
Días Máximos
postquirúrgicos
CODIGO
Precio Acto Quirúrgico
MÓDULO
Precio Día Estada
Prequirúrgico
LINEA DE
CUIDADO
Días máximos
Prequirúrgicos
Grupo Niños de 6 a 9 años y Grupo adolescentes 10 a 19 años
Cardiopatías Congénitas: Módulos quirúrgicos
2
$
$
10
$
$
$
$
dias 2.799 21.443 dias 3.113 446 3.559 2.799
Complejidad
ITK200
Tetralogía de
139 Fallot operada
141-140
Re operación por
residuo.Recambio
de Homoinjerto
Plastica de Ramas
Pulmonares ,
cierre de CIV
residual,
obstrucción al
tracto de salida
VD
IT K020 Doble salida de Correctora de
052-055 ventriculo
doble salida de
-056 derecho
VD. .
Re operación por
residuo de doble
Doble salida de
IT K200
salida de VD:
ventriculo
052-055
recambio de
derecho
-056
homoinjerto;
operada
desobstruccion
Subaortica
IT K021
121122123- Ventrículo
Cirugía de fontan
124- Único+ Glenn
o By pass total.
125126127-151
IT K200
-121- Ventrículo
Reoperación por
122Único+ Glenn +
fallo del fontan
123- fontan
124-
125126127-151
Comunicación Cierre de CIV y
IT K022
interventricular del defecto
157
compleja
asociado
Comunicación
Re-operación por
IT K200 interventricular residuo de cierre
157
compleja
de CIV y de
operada
defecto asociado
IT K023
008009010011012014076077Insuficiencia o
078estenosis
079valvular
080081082083101113114115117-
Correctora de
patología
valvular:
reemplazo
valvular con
prótesis u
homoinjerto;
plástica valvular;
cirugía de Ross
148149150151152-153
IT K200
008009010011012013014076077078079Patologia
080valvular
081operada
082083101113114115117148149150151152-153
Re-operación de
patología
valvular:
recambio de
válvula u
homoinjerto;
residuo en cirugía
de Ross
Cardipatias
congenitas
PATOLOGÍA
Prácticas de
Transposición
Alta
IT K200
de los grandes
Complejidad
134
vasos operada
CCC VI
(pacientes
con CEC y
IT K026 Anomalía de
Alta
057
Ebstein
Complejidad
CIRUGIA
Re-operación por
residuo de switch
arterial, nikeido o
doble switch.
Plastica o
remplazo
valvular.
Precio Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Precio Medicación Post
Quirúrgica
Precio Día Estada Post
Quirúrgica con Medicación
UTI
Precio Día Estada Post
Quirúrgica en Sala Común
CODIGO
Días Máximos
postquirúrgicos
Re-operación por
residuo de cirugía
de Rastelli
Precio Acto Quirúrgico
TGA +
IT K200
Estenosis
37-40pulmonar
41-137
operada
Precio Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
Cirugía de
Rastelli
Días máximos
Prequirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
IT K024 TGA +
37-40- Estenosis
41-137 pulmonar
2
$
$
10
$
$
$
$
dias 2.799 27.735 dias 3.113 418 3.531 2.799
Anomalía de
IT K200
Ebstein
057
operado
Re-operación de
Anomalía de
Ebstein residual
IT K027
Atresia
069pulmonar con
106CIV
109-110
Correctora de
Atresia pulmonar
con CIV y
colaterales
Aortopulmonares
IT K200
Atresia
069pulmonar con
106-109
CIV operada
- 110
Reoperación de
Atresia pulmonar
con CIV y
colaterales
Aortopulmonares
IT K028
Correctora de
Tronco arterial
152
Tronco arterioso
Re-operación de
IT K200 Tronco arterial Tronco arterioso.
152-153 operado
Recambio de
homoinjerto.
IT K029
042Anomalía total
120de retorno
132venoso
142143-
Correctora de
ATRVP
144-145
IT K200
42- 120Anomalía total
132de retorno
142venoso
143144-145
Ventrículo
IT K200 Único con
13-14- Obstrucción
124-125 Aortico
operado
Re operación de
ATRVP
Reoperación de
Cirugía de Stansel
Interrupción
IT K031
del Arco
065
Aortico
Interrupción de
arco aortico:
reconstrucción
Interrupción
IT K200 del Arco
65
Aortico
operado
Re-operación de
Interrupción de
arco aórtico
residual
IT K038
045-43Varios
44-4647
IT K200
45-43Varios
44-4647
Anomalía
Coronaria: Re
implante o
Takeuchi
Reoperación de
Anomalía
Coronaria
residual
Prácticas de
Cardiopatias Alta
IT K034
congenitas Complejidad
062
CCC VII
Hipoplasia de
Ventrículo
Izquierdo +
Noorwood +
Glenn
Precio Día Estada Post
Quirúrgico UTI
Precio Medicación Post
Quirúrgica
Precio Día Estada Post
Quirúrgica con Medicación
UTI
Precio Día Estada Post
Quirúrgica en Sala Común
CIRUGIA
Días Máximos
postquirúrgicos
PATOLOGÍA
Precio Acto Quirúrgico
CODIGO
ACTUAL
Precio Día Estada
Prequirúrgico
MÓDULO
Días máximos Prequirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
Hipoplasia de
cavidades
izquierdas con
cirugía de
2
$
$
15
$
$
$
$
Norwood o Sano dias 2.799 38.182 dias 3.113 851 3.964 1.237
mas Cirugía de
Glenn : Cirugía de
Fontan
Grupo Niños de 6 a 9 años y Grupo adolescentes 10 a 19 años
Cardiopatías Congénitas: Inclusiones de módulos quirúrgicos
LINEA DE CUIDADO
Cardiopatias
congenitas
Estancia prequirúgica
Modulos cardiopatías
Estancia Hospitalaria y estudios
congénitas
Complementarios: Radiografía de
Torax, Electrocardiograma,
Ecocardiografía, Laboratorio.
Acto quirúrgico y estancia posquirugica
* Gastos de medicamentos y descartables utilizados
en cirugía e internación.
* Marcapasos transitorios.
* Honorarios y gastos de hemoterapia. (La
reposición de la sangre deberá ser a cargo de los
familiares).
* Reoperaciones de igual índole por complicaciones
de la cirugía efectuada, dentro del período del
módulo.
Niños de 6 a 9 años y Grupo adolescentes 10 a 19 años
Cardiopatías Congénitas: Prácticas complementarias a módulos quirúrgicos
LINEA DE
CUIDADO
Módulos de
Cardiopatías
Cardiopatias
Congénitas
congenitas
CODIGO
CONCEPTOS INCLUIDOS
XM X002 VMD (*)
XM X003 VMD (*)
XM X004 VMD (*)
Oxido Nitríco y dispenser para su administración
Levosimedan
Factor VII activado recombinante
XM X005 VMD (*)
Iloprost
XM X006 VMD (*)
XM X008 VMD (*)
XM X009 VMD (*)
Trometanol
Nutrición Parenteral Total
Protesis
VALOR CUBIERTO