Baremos 2016 Para descargar
Productos de Salud Baremos 2016 Cirugía estética Incluye servicios de habitación, quirófano, anestesia y cirujano • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Aumento mamario Reducción mamaria Mastopexia con prótesis Ginecomastia Rinoplastia Lipolifting de grasa por zona Blefaroplastia completa Lifting temporal Lifting coronal Lifting de brazos Abdominoplastia especial Abdominoplastia Pexia de glúteos Hiperhidrosis con botox Sutura lóbulos rasgados en consulta Ninfoplastia de reducción Liposucción grande Liposucción pequeña Liposucción mediana + aumento mamario Otoplastia Bolas de Bichart Importe máximo de la participación del asegurado en el coste de los servicios 5.840 € 7.320 € 6.980 € 4.200 € 5.040 € 1.800 € 3.240 € 2.200 € 3.200 € 4.740 € 7.550 € 7.088 € 6.850 € 450 € 475 € 2.400 € 4.650 € 3.550 € 7.350 € 2.800 € 1.800 € Láser en oftalmología Importe máximo de la participación del asegurado en el coste de los servicios • Cirugía refractiva con láser oftalmológico: miopía, hipermetropía y astigmatismo mediante técnica Lasik. La cirugía refractiva es un conjunto de procedimientos quirúrgicos que modifican la anatomía del ojo, especialmente la córnea, eliminando definitivamente los defectos refractivos de la miopía, hipermetropía y astigmatismo para que no sea necesario el uso de gafas o lentes de contacto. Existen numerosas técnicas como el láser excimer, las lentes fáquicas, incisiones astigmáticas o lentes intraoculares. 1.340 € Medicina preventiva del cáncer Importe máximo de la participación del asegurado en el coste de los servicios • Diagnóstico precoz del cáncer de próstata • Prevención del cáncer de cuello de útero HPV • Screening para detección de cáncer de mama • Screening ginecológico • Diagnóstico precoz del cáncer de pulmón • Diagnóstico precoz del cáncer de colon y estómago (no incluye estudio de hipotéticos pólipos que se extraigan) 245 € 225 € 135 € 315 € 270 € 990 € 1 Productos de Salud • Diagnóstico precoz del cáncer de colon-rectal (no incluye estudio de hipotéticos pólipos que se extraigan) • Prevención del cáncer de próstata 1.100 € 750 € Chequeos Importe máximo de la participación del asegurado en el coste de los servicios • Chequeo general hombre. Comprende exploración médica completa, analítica completa de sangre y orina, exploración cardiológica (ECG), ecografía abdominal y vesico-prostática, TAC de tórax y abdomen, TAC screening vascular, colonoscopia virtual, coronariografía virtual, ERMN cráneo, en función del centro. 2.133 € • Chequeo general mujer. Comprende exploración médica completa, analítica completa de sangre y orina, exploración cardiológica (ECG), ecografía abdominal y ginecológica, TAC de tórax y abdomen, TAC screening vascular, colonoscopia virtual, coronariografía virtual, ERMN cráneo, en función del centro. 2.224 € • Chequeo deportivo. Comprende exploración médica completa, exploración cardiológica (ECG), prueba de esfuerzo, estudio de la composición corporal, espirometría y baropodometría. 575 € Conservación de células madre Importe máximo de la participación del asegurado en el coste de los servicios • Conservación sangre cordón umbilical 1.790 € • Conservación sangre y tejido cordón umbilical 1.990 € 2 Productos de Salud Salud Dental Diagnóstico Oral Examen inicial oral y diagnóstico Presupuesto Examen de urgencia (en horario de consulta) Consulta profesional Revisiones sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo Radiografías Radiografía periapical Radiografía oclusal Radiografía de aleta Ortopantomografía Radiografía lateral (telerradiografía) Radiografía de a.t.m. Serie radiográfica periodontal Tomografía tac / dentascan (un maxilar o sector) Tomografía tac / dentascan (bimaxilar) sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo 95 € 125 € Exámenes Complementarios Modelos de estudio Encerado diagnóstico (por pieza) Serie fotográfica diagnóstica Cefalometría Biopsia (toma de muestra) Test microbiológicos / estudios bioquímicos (toma de muestra) Extracción de sangre para distintos perfiles 20 € 10 € 30 € 38 € 44 € 10 € 30 € Estudio Implantológico. Mantenimiento Examen clínico, ortopantomografía con marcadores, modelos, serie fotográfica y férula radiológica Mantenimiento básico periódico Mantenimiento anual completo Planificación 3d, con modelos, sin férulas quirúrgicas 130 € 32 € 80 € 155 € Preventiva y Estética Dental Primera tartrectomía anual (limpieza de boca) Segunda tartrectomía y sucesivas (en el mismo año) Pulido de dientes (pasta fluorada) Utilización de bicarbonato (manchas rebeldes) Educación de higiene oral Enseñanza de técnica de cepillado Planificación de dieta para control de caries Tinción e índice de placa Aplicación tópica de flúor por sesión (2 al año) Sellado de puntos y fisuras (molares permanentes) Sellador desensibilizante (tratamiento hipersensibilidad) sin cargo 28 € sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo 21 € Estética Dental Blanqueamiento dientes vitales (por arcada) Blanqueamiento con lámpara de plasma o láser (por arcada) Blanqueamiento diente no vital (por sesión) Carillas estéticas composite Carillas estéticas porcelana 180 € 320 € 31 € 65 € 216 € Operatoria Dental Obturación / empaste provisional Obturación simple (1 superficie) Obturación compuesta (2 superficies) Obturación compleja (reconstrucción) Gran reconstrucción con pernos y/o pines (muñón) Gran reconstrucción poste de fibra o carbono Recubrimiento pulpar directo Colocación de pins Colocación intrarradicular de perno, poste o muñón prefabricado Impresión directa de muñón preprotésico Odontoplastia irregularidades inestéticas (remodelado incisial...) Pulido de amalgamas Plus al tratamiento de caries con láser sin cargo 31 € 38 € 48 € 58 € 68 € sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo 26 € Incrustaciones Incrustación metálica Incrustación metal noble Incrustación porcelana Incrustación CAD/CAM Incrustación composite Recementado incrustación 66 € 130 € 145 € 245 € 98 € 20 € Odontopediatría Sellados de puntos y fisuras (molares permanentes) Obturación (empaste) Reconstrucción sin cargo 35 € 47 € Obturación provisional en diente de leche Corona prefabricada acero inoxidable Recubrimiento pulpar indirecto Pulpotomía Apicoformación (por visita) Apertura y drenaje pulpar (cura de urgencia) Extracción diente temporal Cirugía gingival (por diente) 22 € 58 € 22 € 39 € 39 € 25 € sin cargo 28 € Mantenedores de Espacio Mantenedor fijo unilateral Mantenedor removible acrílico Recementado mantenedor 114 € 108 € 20 € Pulpectomías Endodoncia de 1 conducto (radiografías incluidas) Reendodonciar 1 conducto (radiografías incluidas) Endodoncia de 2 conductos (radiografías incluidas) Reendodonciar 2 conductos (radiografías incluidas) Endodoncia de 3 conductos o más (radiografías incluidas) Reendodonciar 3 conductos o más (radiografías incluidas) Apicoformación con mta (2 sesiones) 80 € 91 € 102 € 120 € 134 € 150 € 70 € Cirugía Endodóntica Cirugía periapical (apicectomía) Obturación "a retro" (por raíz) Amputación radicular (hemisección) Apertura y drenaje pulpar (cura de urgencia) 116 € 40 € 112 € 25 € Periodoncia Valoración periodontal Aplicación local de quimioterápicos Examen oclusal Ajuste oclusal mediante equilibrado selectivo Raspaje y alisado radicular (por cuadrante) Tratamiento periodontal de mantenimiento (toda la boca) Gingivectomía o gingivoplastia (por diente) Gingivectomía o gingivoplastia (por sextante) Alargamiento de corona clínica (tejidos duros) Cirugía periodontal o colgajo (por sextante) Cirugía o colgajo con injerto (por sextante) Injerto libre de mucosa o conectivo Periodontograma Ferulización periodontal Tratamiento con láser (sesión) sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo 48 € 28 € 28 € 45 € 55 € 89 € 120 € 173 € 56 € 89 € 66 € Terapia Regenerativa - Injertos Óseos Membrana regenerativa Malla de titanio Plasma rico en factores de crecimiento (p.r.g.f.) Alveoloplastia o relleno óseo (biomateriales) Remodelación maxilar con relleno óseo Clavo o tornillo de retención (unidad) Injerto hueso autólogo (mentón, tuberosidad...) 209 € 224 € 226 € 166 € 342 € 43 € 795 € Prótesis Exploración y evaluación para rehabilitación protésica Impresión dentoalveolar y positivado del modelo Zocalado especial de modelos Obtención de registros intermaxilares Ajustes oclusales a prótesis ya colocadas Rebase o acondicionador provisional prótesis removibles sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo Prótesis Fija Corona provisional resina Jacket acrílica o composite Jacket porcelana colada o inyectada tipo Empress Jacket porcelana por condensación tipo Inceram Jacket tipo procera Allceram Corona parcial Corona o unidad de puente metálico Corona o unidad de puente metal resina Corona o unidad de puente metal porcelana Corona o unidad de puente metal noble / titanio Corona o unidad de puente en zirconio (CAD / CAM) Puente Maryland Apoyo puente o sochapa Muñón metálico colado unirradicular Muñón metálico colado polirradicular Muñón de metal noble o fresado Recementado de coronas o puente Desmontaje mecánico puente Compostura de porcelana 22 € 112 € 230 € 310 € 390 € 121 € 127 € 147 € 200 € 290 € 390 € 330 € 40 € 70 € 80 € 90 € 20 € 20 € 54 € 3 Productos de Salud Prótesis Removible Completa acrílica (superior o inferior) Parcial acrílico de 1 a 3 piezas Parcial acrílico de 4 a 6 piezas Parcial acrílico de 7 ó más piezas Parcial esquelético de 1 a 3 piezas Parcial esquelético de 4 a 6 piezas Parcial esquelético de 7 a 9 piezas Parcial esquelético de 10 ó más piezas Parcial flexible de 1 a 3 piezas Parcial flexible de 4 a 6 piezas Parcial flexible de 7 ó más piezas 300 € 180 € 230 € 280 € 320 € 370 € 420 € 470 € 380 € 415 € 450 € Prótesis Sobre Implantes Pilar transpitelial Pilar angulado o estético Pilar de zirconio Anclaje tipo LOCATOR Corona o unidad puente metal noble / titanio Corona provisional sobre implante Emergente de bola (O`ring, Dal-Ro) Barra sobre 2 implantes Barras sobre 3 ó más implantes Dos barras sobre 4 o más implantes Sobredentadura implanto-mucosoportada (con caballitos) Prótesis hibrida atornillada sobre implantes 150 € 180 € 190 € 220 € 330 € 110 € 200 € 500 € 600 € 700 € 580 € 1.850 € Prótesis Mixta Attache de precisión simple Attache de precisión complejo Cofia telescópica Barra de retención Imanes de retención 115 € 140 € 100 € 170 € 140 € Reparaciones Compostura simple de resina Reponer piezas o retenedor o refuerzo Gancho estético Composturas materiales especiales Adaptación tisular transitoria (prótesis antiguas) Rebase corriente Rebase resina blanda 38 € 44 € 57 € 70 € 40 € 52 € 85 € Oclusión / ATM Análisis oclusal y montaje en articulador Tallado selectivo Férula de descarga dura (tipo "Michigan") Férula de descarga semirrígida o protector bucal Placa de relajación blanda o cubeta blanqueamiento Revisión, ajuste o tallado de férula Ferulización periodontal Inflitración muscular o articular ATM Aparatología intraoral antirronquidos/apnea) 64 € 58 € 150 € 190 € 95 € 23 € 90 € 20 € 500 € Cirugía Oral Extracción dental simple Extracción complicada y/o sutura Extracción compleja de raices Extracción quirúrgica cordal semiincluído Extracción diente retenido en tejido óseo Alvelotomía conductora (exposición de diente no erupcionado) Apertura y drenaje de abcesos periodontales Frenectomía Quistectomía con o sin extracción dental Cierre fístula oro-antral o perforación seno Cirugía menor (tejidos blandos, epuli, fibroma...) Alargamiento qirúrgico corona Cirugía preprotésica Osteotomía (eliminación de exótosis, torus...) Acondicionado de tejidos prótesis removibles Tratamiento con láser (sesión) Reimplantación - estabilización diente avulsionado o subluxado Extracción dental y reimplante Exposición coronal para tracción ortodóncia Sutura de herida reciente < 5cm por traumatismo Sutura complicada ó > 5cm por traumatismo Retirada de puntos Control postoperatorio Extracción de cuerpo extraño submucoso Sialolitotomía Sedación con óxidonitroso sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo 27 € sin cargo sin cargo sin cargo 230 € sin cargo 50 € sin cargo 89 € 50 € 61 € 99 € 205 € 93 € 24 € 30 € sin cargo sin cargo sin cargo 32 € 82 € Implantología Examen implantológico sin cargo Férula diagnóstica radiológica Férula guía para fresa piloto (marcador dirección) Férula quirúrgica para cirugía guiada (con cilindros titanio) Implante endoóseo osteointegrado Implantes especiales (plataforma ancha, carga inmediata…) Implantes provisional para protesis provisional inmediata Microimplante para tracción ortodóncica Tornillo / tapa de cierre Pilar de cicatrización Réplica implante Fenestración para descubrir implante Cirugía preimplantológica Elevación de seno maxilar (sólo cirugía) Membrana reabsorvible Relleno óseo (biomateriales) Injerto hueso autólogo (mentón, tuberosidad...) Cirugía periimplantaria Extracción quirúrgica del implante 75 € 250 € 500 € 550 € 725 € 130 € 150 € sin cargo sin cargo sin cargo sin cargo 93 € 350 € 209 € 166 € 795 € 115 € 130 € Estudio Ortodóncico Estudio ortodóncico Estudio ortodóncico: incluye sólo plan de tratamiento Análisis cefalométrico on-line 124 € 62 € 50 € Tratamiento con Aparatología Fija Tipo Multibraquet Braquets metálicos (entrada 2 arcadas) Braquets metálicos (entrada 1 arcada) Braquets metálicos (mensualidad) Braquets estéticos (entrada 2 arcadas) Braquets estéticos (entrada 1 arcada) Braquets estéticos (mensualidad) Plus al tratamiento si son braquets de zafiro (por arcada) Técnica lingual (entrada 2 arcadas) Técnica lingual (entrada 1 arcadas) Técnica lingual (mensualidad) Sistema autoligado DAMON (entradas 2 arcadas) Sistema autoligado DAMON (entradas 1 arcada) Sistema autoligado DAMON (mensualidad) Aparatología complementaria 600 € 420 € 30 € 900 € 690 € 30 € 250 € 1.050 € 735 € 40 € 1.290 € 900 € 40 € 250 € Ortodoncia con alineadores invisibles tipo INVISALIGN Ortodoncia con INVISALIGN Lite (duración inferior a 12 meses) Ortodoncia con INVISALIGN Full (entre 12 y 24 meses) Ortodoncia con INVISALIGN Full (más de 24 meses) Teen adolescentes Refinamiento adicional (el 1º incluido en tratamiento) Corección a mitad de tratamiento Pérdida de alineador (cada uno) 3.500 € 4.000 € 4.500 € 4.000 € 350 € 450 € 150 € Tratamientos Interceptivos y/o Ortopédicos Tratamientos con placas removibles (entrada 2 arcadas) Tratamientos con placas removibles (entrada 1 arcada) Tratamientos con placas removibles (mensualidad) Posicionadores Ortho-Tain (entrada posicionador 2 arcadas) Posicionadores Ortho-Tain (cada posicionador más) Posicionadores Ortho-Tain (mensualidad 18 meses) Tratamientos con aparatología fija. (entrada 2 arcadas) Tratamientos con aparatología fija. (entrada 1 arcada) Tratamientos con aparatología fija (mensualidad) Protésicos de corta duración (entrada) Protésicos de corta duración (mensualidad) 410 € 285 € 30 € 350 € 200 € 30 € 375 € 260 € 30 € 190 € 25 € Tratamientos Mixtos Tratamiento mixto (entrada 2 arcadas) Tratamiento mixto (entrada 1 arcada) Tratamiento mixto (mensualidad) Estabilización postratamiento (inicio retención 2 arcadas) Estabilización postratamiento (inicio retención 1 arcada) Estabilización postratamiento (control retención) Retención estética Renovación por pérdida del aparato Reposición de braquet (a partir de la tercera pérdida c/u) Reparación de aparatología Desmontaje y pulido (si tratamiento realizado en otra clínica) Ortodoncia para cirugía ortognática (entrada) Ortodoncia para cirugía ortognática (mensualidad) Preparación para férula qirúrgica (monomaxilar) Preparación para férula qirúrgica (bimaxilar) 550 € 385 € 30 € 190 € 135 € 30 € 160 € 150 € 10 € 50 € 32 € 710 € 50 € 315 € 450 € 4
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