GUADALAJARA,JALISCO., ______DE _______________ DE 20____. ASUNTO: SOLICITUD DE LICENCIA: ASUNTOS PARTICULARES. ( ) PASAR A OTRO EMPLEO. ( ) GRAVIDEZ ( ) ENFERMEDAD ( ) ECONOMICA ( ) LIC. LAURA NEREIDA PLASCENCIA PACHECO D E L E G A D O D E L A S E J C E N T R O 1 P R E S E N T E : EL SUSCRITO C. _________________________________________, ADSCRITO AL ESTADO DE JALISCO, SE PERMITE SOLICITAR A USTED LICENCIA POR _______________________________ A PARTIR DEL ___________________ AL ___________________ DEL 20____ ;, PARA CUYO TRAMITE PROPORCIONO LOS SIGUIENTES DATOS: DATO S G EN ERALES NOM BRE CLAVE FILIACION LUGAR DE SERVICIOS CENTRO DE TABAJO CLAVES PRESUPUESTAL DOM ICILIO COLONIA MUNICIPIO CON SUELDO ( ) CON MEDIO SUELDO ( ) SIN SUELDO ( ) DOM ICILIO PARTICULAR COLONIA MUNICIPIO TELEFONO ATENTAMENTE NOMBRE Y FIRMA
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