ANEXO OPERATIVO POBLACIÓN HABITANTE DE CALLE VIGENCIA: FEBRERO-MAYO 2016 FECHA DE ELABORACION: 28/01/2016 AUTORA Estrada Buitrago Ruth, Antropóloga, Magister en Investigación Social Interdisciplinaria SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA DIRECCION DE ACCIONES COLECTIVAS Página 1 de 31 TABLA DE CONTENIDO JUSTIFICACION........................................................................................................................... 3 MARCO NORMATIVO / JURIDICO .......................................................................................... 4 OBJETIVO ..................................................................................................................................... 9 OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................................... 10 POBLACION A INTERVENIR .................................................................................................. 10 DESCRIPCION DE LA OPERACIÓN ..................................................................................... 12 CRONOGRAMA DE ENTREGA DE PRODUCTOS ............................................................. 16 ESPACIO PÚBLICO .................................................................................................................. 18 BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................................... 30 GLOSARIO .................................................................................................................................. 30 Página 2 de 31 JUSTIFICACION El Fenómeno de la Habitabilidad de Calle tiene como base las relaciones desiguales de poder que afectan la garantía efectiva de derechos en un marco en el cual la vivencia de la calle está determinada por dinámicas sociales y culturales como el desarraigo familiar y social, el nomadismo urbano y la pérdida de la calidad de ciudadano; dinámicas ambientales como la invasión y/o destrucción de la estructura ecológica de la ciudad; dinámicas económicas como desempeñarse como recuperador de material potencialmente reciclable (primer eslabón de la cadena del reciclaje), prácticas de trueque, retaque y ejercicio de la prostitución; dinámicas políticas en las cuales la persona Habitante de Calle es invisibilizada, objeto de inhabilitaciones institucionales y ciudadanas y destituible en su corresponsabilidad con el resto de la comunidad. En el Plan Nacional de Salud Pública 2007 -2010, adoptado mediante el Decreto 3039 de 2007 (Ministerios de Salud y Protección Social, 2007), integra el mandato constitucional del derecho a la salud bajo diversos enfoques conceptuales, con el objetivo de mejorar las condiciones de salud , las políticas de salud nacionales, los tratados y convenios internacionales suscritos por el país y las políticas sociales transversales de otros sectores; y determina las responsabilidades en salud pública a cargo de la Nación, de las entidades territoriales , y de todos los actores del Sistema General de Seguridad social en Salud SGSSS, que se complementan con las acciones de los otros sectores, definidas en el Plan Nacional de Desarrollo y en los planes de desarrollo territorial. Esta Guía Operativa está diseñada con base en el periodo de transición del Modelo de Salud Bogotá Humana planteado para ser ejecutado entre 2012 a 2016 y el Modelo de Salud propuesto por el Plan de Gobierno Bogotá Mejor para Todos. En este sentido se pretende la implementación de acciones promocionales en el contexto de la Gestión del Riesgo, entendida en el ámbito de los preceptos de la Salud Urbana y la Estrategia de Atención Primaria en Salud Renovada. La Guía Operativa es la herramienta que facilita al Referente de Gestión Local de Políticas y Programas de las Empresas Sociales del Estado, la puesta en marcha del posicionamiento en términos político en los espacios locales y la visibilización de las problemáticas relacionadas con la población de Ciudadanos y Ciudadanas Habitantes de Calle con el fin de generar una respuesta integral e intersectorial. En este orden de ideas, se tendrá en cuenta, para la operativización de la Guía Operativa los espacios definidos en relación al Espacio Urbano, como son, el Página 3 de 31 Espacio de Vivienda, Espacio de Educación, Espacio Laboral y Espacio Público. Estos espacios deben ser planificados de acuerdo con ejercicios de Planeación Participativa de la Salud y Gestión de las Políticas Públicas en espacios Territoriales, Locales y Distritales que tengan relación con la Población Especial Ciudadanos Habitantes de Calle del Distrito Capital con especial énfasis en el Espacio Público, donde particularmente se desarrolla el cotidiano de esta población especial. Las Jornadas de Atención a la población Habitante de Calle en Espacios Públicos, se realizan con el propósito de acercar los servicios de salud a estas personas que por razones derivadas de su modo de vida, se enfrentan a barreras de acceso. De igual manera es un espacio propicio para la socialización de las rutas de acceso a los servicios de salud con especial énfasis en tamizaje de enfermedades trasmisibles (VIH, sífilis, TB), el reconocimiento de las necesidades de protección de los animales de compañía, la identificación de riesgos en el periodo de gestación de las mujeres Habitantes de Calle y la posibilidad de la captación de casos susceptibles de seguimiento con el fin de mejorar sus condiciones de vida. MARCO NORMATIVO / JURIDICO En la Constitución Política de Colombia, el Artículo 13, declara que “Todas las personas nacen libres e iguales ante la ley, recibirán la misma protección y trato de las autoridades y gozarán de los mismos derechos, libertades y oportunidades sin ninguna discriminación por razones de sexo, raza, origen nacional o familiar, lengua, religión, opinión política o filosófica. El Estado promoverá las condiciones para que la igualdad sea real y efectiva y adoptará medidas en favor de grupos discriminados o marginados. El Estado protegerá especialmente a aquellas personas que por su condición económica, física o mental, se encuentren en circunstancia de debilidad manifiesta y sancionará los abusos o maltratos que contra ellas se cometan.” En este sentido, los Ciudadanos Habitantes de Calle son sujetos de derechos y deberes que se reconocen en independencia de las condiciones derivadas de su modo de vida. A continuación se relaciona la normatividad vigente en relación a las personas Habitantes de Calle desde el ámbito nacional y distrital. Página 4 de 31 NORMA Acuerdo 257 de 2006 A NIVEL NACIONAL ENTIDAD ASUNTO GENERADORA Concejo de Por el cual se dictan normas básicas Bogotá sobre la estructura, organización y funcionamiento de los organismos y de las entidades de Bogotá Distrito Capital, y se expiden otras disposiciones” establece las siguientes funciones básicas, a la Secretaría Distrital de Integración Social: Formular, orientar y desarrollar políticas sociales, en coordinación con otros sectores, organismos o entidades, para los distintos grupos poblacionales, familias y comunidades, en especial de aquellos en mayor situación de pobreza y vulnerabilidad y promover estrategias que permitan el desarrollo de sus capacidades. Ley 1098 de 2006 Congreso de Colombia Por la cual se expide el Código de Infancia y Adolescencia”, que define la protección integral de los niños, niñas y adolescentes (NNA) como el reconocimiento como sujetos de derechos y se especifica que serán protegidos contra la situación de vida en calle, de acuerdo con el numeral noveno del artículo 20. En este mismo sentido se recibe el Documento CONPES 2787 de 1995 que relaciona las acciones que deben adelantar tanto el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF como la Red de Solidaridad Social frente a la atención de los niños de la calle, el trabajo con los jóvenes y con las familias potencialmente expulsoras. Ley 1751 de 2015 Congreso de Colombia Se le conoce como la Ley Estatutaria de Salud, por medio de la cual se regula el Derecho Fundamental a la Salud y se Página 5 de 31 dictan otras disposiciones. Define que entre las obligaciones del Estado corresponde formular y adoptar políticas de salud dirigidas a garantizar el goce efectivo del derecho en igualdad de trato y oportunidades para toda la población y de realizar cualquier acción u omisión que pueda resultar en un daño en la salud de las personas. Presta especial atención a las personas mayores, las personas pertenecientes a grupos étnicos y a los niños, niñas y adolescentes. NORMA Decreto 170 de 2007 Decreto 544 de 2011 Política Pública de y para la Adultez A NIVEL DISTRITAL ENTIDAD ASUNTO GENERADORA Alcaldía Mayor Créase la Mesa Permanente del Plan de de Bogotá Atención Integral al Ciudadano(a) Habitante de Calle, para la coordinación y seguimiento de la ejecución del mismo, donde tendrán asiento todas las entidades encargadas del desarrollo del Plan de Atención Integral al Ciudadano(a) Habitante de Calle, así como un representante del Comité o Mesas locales de Habitabilidad en Calle perteneciente a la o las localidades objeto de estudio, en cada sesión de la Mesa Permanente. Secretaría Distrital de Integración Social La Política Pública de y para la Adultez plantea las dimensiones, ejes, estrategias y líneas de acción que deben orientar la intervención del Distrito respecto a las adultas y adultos de la ciudad en el corto y mediano plazo, la Política establece un horizonte hacia el año 2044 para su implementación y adecuación institucional. Página 6 de 31 Ley 1641 de 2013 Congreso de la República de Colombia. Enuncia los lineamentos para la formulación obligatoria, en los entes territoriales de la Política Pública social para los Habitantes de la Calle, que contempla la construcción, identificación del abordaje de la habitabilidad en calle, al tiempo que obliga a que la política priorice un debate abierto y participativo con todos los sectores para la implementación de esta política. Tiene por objeto “establecer los lineamientos generales para la formulación de la Política Pública Social para Habitantes de la Calle dirigidos a garantizar, promocionar, proteger y restablecer los derechos de estas personas, con el propósito de lograr su atención integral, rehabilitación e inclusión social.” Ley 100 de 1993 Congreso de la República de Colombia. Se crea el Sistema General de Seguridad Social de Salud donde, por medio del Régimen Subsidiado se genera la cobertura para las poblaciones en situación de vulnerabilidad, al tiempo obliga a las instituciones autorizadas a prestar los servicios de salud con calidad. Sentencia T- 384 del 1993 Corte Constitucional Consagra los mecanismos para garantizar a los indigentes (expresión que se utilizaba en el momento de la promulgación de la misma) la prestación de los servicios públicos básicos por parte del Estado y en general, a favor de quien se encuentre en situación de debilidad. Acuerdo 13 de 1995 Concejo de Santa Fe de Bogotá Programa Integral de Protección y Seguridad Social a los Indigentes de la ciudad de Santa Fe de Bogotá, D.C. donde en el parágrafo de su artículo primero “(…) denomínase indigentes a Página 7 de 31 los ancianos y limitados físicos abandonados, adultos y menores desprotegidos (niño de la calle, infractor o contraventor); mendigos y enfermos mentales callejeros.” además se propone que todos ellos sean diagnosticados antes de su envío a granjas con manejo terapéutico y autoriza al Alcalde Mayor a realizar convenios con instituciones de educación superior “para que los estudiantes realicen las prácticas de sus estudios con el programa de indigentes”1. Decreto 897 de 1995 Alcaldía Mayor de Bogotá Se crea el Programa Distrital de Atención al Habitante de la Calle “para reducir los procesos de exclusión social y deterioro personal de la población que de manera permanente vive en la calle y establece con ella una relación de pertenencia e identidad y realiza actividades de supervivencia; y para la promoción humana y el desarrollo de las potencialidades de estas personas”. Las estrategias de este programa son: - La vinculación de los sectores público y privado en el desarrollo de actividades que reduzcan los factores de riesgo y de incremento de la indigencia. - La coordinación interinstitucional a partir de la definición de competencias, niveles de intervención y grupos de edad que cada entidad debe atender. - El apoyo a procesos organizativos de promoción, autorregulación y autoayuda. - La creación de espacios de acercamiento, reconocimiento y diálogo con los habitantes de la calle. 1 Artículo 3 del Acuerdo 13 de http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=518 Página 8 de 31 1995. Consultado en - La sensibilización de la ciudadanía ante situaciones de indigencia, mendicidad y delincuencia. Asigna la responsabilidad de la atención a estos grupos humanos de la siguiente manera: Departamento Administrativo de Bienestar Social DABS (actualmente Secretaría Distrital de Integración Social: Menores de (8) años, adulto mayor de veintidós (22) años, y ancianos funcionales; IDIPRON: Jóvenes entre ocho (8) y veintidós (22) años; Secretaría Distrital de Salud. Ancianos terminales y discapacitados. Decreto 135 de 2005 Alcaldía Mayor de Bogotá Por el cual se formulan acciones prioritarias para brindar atención integral a la población Habitante de Calle del Distrito Capital. Decreto 560 de 2015 Alcaldía Mayor de Bogotá Por el cual se adopta la Política Pública para el Fenómeno de Habitabilidad en Calle, que deroga los Decretos Distritales 136 de 2005, por el cual se formulan acciones prioritarias para brindar atención integral a la población Habitante de Calle del Distrito Capital y el Decreto 170 de 2007, por el cual se dictan disposiciones en relación con la ejecución del Plan de Atención Integral al Ciudadano (a) Habitante de Calle y por la cual se crea la Mesa Permanente del Plan de Atención Integral al Ciudadano Habitante de Calle. OBJETIVO Fortalecer los procesos de gestión local intrasectorial e intersectorial, encaminados a mejorar la calidad de vida y salud de las y los Ciudadanos Habitantes de Calle en las localidades en las cuales se desarrolla la intervención. Página 9 de 31 OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Visibilización y posicionamiento en los espacios locales interinstitucionales y al interior de la Empresa Social del Estado, las problemáticas relacionadas con el modo de vida de los Habitantes de Calle y sus posibles soluciones. 2. Generar asistencia metodológica para mejorar los procesos de orientación en el buen desarrollo de los procesos locales con los Habitantes de Calle y sus instancias de atención, así como el mejoramiento del procedimiento de canalización a servicios sociales y de salud. 3. Reducir el número de personas con posibilidades de trasmisión de enfermedades como la tuberculosis y el VIH mediante la detección temprana. 4. Detectar tempranamente casos de atención prioritaria o específica para que puedan ser atendidos de manera intersectorial. POBLACION A INTERVENIR De acuerdo con la información recogida a partir del trabajo de campo del Análisis de la Distribución y Caracterización del Ciudadano Habitante de Calle, se tiene que la población a intervenir tiene mayor concentración en las localidades de Puente Aranda, Kennedy y Los Mártires. Porcentaje y número de localizaciones de habitabilidad de calle a nivel distrito y localidad Número de Participación No. Localidad localizaciones Porcentual 1 Usaquén 97 3,4% 2 3 4 4 6 7 8 9 Chapinero Santa Fe San Cristóbal Usme Tunjuelito Bosa Kennedy Fontibón 140 177 85 28 76 62 322 70 Página 10 de 31 4,9% 6,2% 3,0% 1,0% 2,7% 2,2% 11,2% 2,4% 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Engativá Suba Barrios Unidos Teusaquillo Los Mártires Antonio Nariño Puente Aranda La Candelaria Rafael Uribe 246 163 151 181 285 153 334 38 185 8,6% 5,7% 5,3% 6,3% 10,0% 5,3% 11,7% 1,3% 6,5% 19 Ciudad Bolívar 70 2,4% 2.863 100% Total Distrito Fuente: Base de datos georreferenciación, estudio de habitabilidad de calle. 2014. Secretaría Distrital de Integración Social. Página 11 de 31 DESCRIPCION DE LA OPERACIÓN ESPACIO GESTION INTERSECTORIAL Y COMUNITARIA PRODUCTO SUB PRODUCTO ACTIVIDADES A CUMPLIR PERFILES QUIENES EJECUTAN LA ACTIVIDAD Plan de Acción Vigencia febrero – mayo 2016 Cronograma de actividades mensuales Planeación de tiempos de entrega para el cumplimiento de los productos. Profesional en Ciencias Sociales, Humanas o de la Salud, Especializado o con maestría de ciencias de la salud y/o ciencias sociales, y PERIODICIDAD Una vez durante la vigencia -Dos (2) Tecnólogos, ex Habitantes de Calle, con proyecto de vida comprobable de mínimo dos (2) años, sin diagnóstico de enfermedad mental y con estudios de pregrado terminados o en curso. Este perfil solamente se contratará para Hospital Centro Oriente, de acuerdo con las dinámicas poblacionales y las particularidades 2 identificadas en terreno. 2 INDICADOR PROCESO (Sub productos) a)Plan de Acción requerido / vigencia de la Guía Operativa b)Cronograma de actividades con cumplimiento mensual / vigencia de la Guía Operativa De acuerdo con la información registrada en los documentos ASIS Diferenciales entregados a la Secretaría Distrital de Salud. Página 12 de 31 INDICADOR RESULTADO (Productos) a) Plan de Acción radicado y con cumplimiento total de actividades propuestas. b) Cronograma ejecutado de acuerdo con los tiempos de los referentes locales. ASPECTOS A AUDITAR Presentación de Plan de Acción y cronograma de actividades. Documento de relatoría y análisis que evidencien procesos de construcción y fortalecimiento de redes de atención para los Habitantes de Calle. Mapa de actores locales con análisis de relación de efectividad y caracterización 1)Identificación de las entidades, ONG como Organizaciones, Fundaciones y Agrupaciones Religiosas, así como actores individuales que tengan incidencia en la atención en servicios sociales para los Habitantes de Calle. 2) Describir detalladamente los criterios de ingreso y egreso, funcionamiento, etapa de vida atendido y datos de geo -referenciación y actualización de contactos. Documento de Análisis del Posicionamiento de las temáticas de Habitantes de Calle en los espacios locales intersectoriales e institucionales, de cada localidad y al interior de la 3 Documento compilatorio de la visibilización y posicionamiento de las problemáticas relacionadas con el modo de vida de calle. Profesional en Ciencias Sociales, Humanas o de la Salud, Especializado o con maestría de ciencias de la salud y/o ciencias sociales, y Entrega de avances mensuales y entrega al final de la vigencia b)Avance de la Caracterización de Servicios / Plan de Acción y cronograma -Dos (2) Tecnólogos, ex Habitantes de Calle, con proyecto de vida comprobable de mínimo dos (2) años, sin diagnóstico de enfermedad mental y con estudios de pregrado terminados o en curso. Este perfil solamente se contratará para Hospital Centro Oriente, de acuerdo con las dinámicas poblacionales y las particularidades 3 identificadas en terreno. 1) Compilación de los avances de posicionamiento en cada espacio local relacionado con Habitantes de Calle. Profesional en Ciencias Sociales, Humanas o de la Salud, Especializado o con maestría de ciencias de la salud y/o ciencias sociales, y 2) Durante la vigencia se agenciará el posicionamiento de -Dos (2) Tecnólogos, ex Habitantes de Calle, con proyecto de vida comprobable de mínimo a)Avance mensual del Mapa de Actores / Plan de Acción y cronograma Entrega de avances mensuales y entrega al final de la vigencia a)Avance del Documento Balance de Gestión del Posicionamiento Político / Plan de Acción y cronograma b)Avance del Documento de De acuerdo con la información registrada en los documentos ASIS Diferenciales entregados a la Secretaría Distrital de Salud. Página 13 de 31 a) Documento Mapa de Actores entregado como producto al finalizar la vigencia. Presentación de documento de Análisis de Mapa de Actores locales. b) Documento de Caracterización de Entidades entregado como producto al finalizar la vigencia. a) Documento Balance de Gestión del Posicionamiento Político b) Documento de Análisis del posicionamiento, visibilización y resolución Presentación de documento de Análisis de Posicionamiento en Espacios Locales. Empresa Social del Estado. Documento de Análisis de la Situación de Salud a la luz de la Gestión del Riesgo en la población Habitante de Calle 4 Documentos de aporte al Diagnóstico Local con Participación Social y demás documentos que relacionen la situación en salud, la respuesta institucional y las recomendacione s correspondiente s, en relación con la población Ciudadanos Habitantes de Calle de las la(s) problemática(s) relevantes en cada espacio local y al interior de la Empresa Social del Estado. dos (2) años, sin diagnóstico de enfermedad mental y con estudios de pregrado terminados o en curso. Este perfil solamente se contratará para Hospital Centro Oriente, de acuerdo con las dinámicas poblacionales y las particularidades 4 identificadas en terreno. 1) Revisión y Análisis de los documentos que relacionan la Situación en Salud de los Habitantes de Calle, provenientes del Equipo ASIS, incluyendo el producto de ASIS Diferencial. Profesional en Ciencias Sociales, Humanas o de la Salud, Especializado o con maestría de ciencias de la salud y/o ciencias sociales, y 2) Diseño de documento en el cual se relacionen las causas y consecuencias de las problemáticas de salud evidenciadas en los Análisis del posicionamiento, visibilización y resolución / Plan de Acción y cronograma Entrega de avances mensuales y entrega al final de la vigencia -Dos (2) Tecnólogos, ex Habitantes de Calle, con proyecto de vida comprobable de mínimo dos (2) años, sin diagnóstico de enfermedad mental y con estudios de pregrado terminados o en curso. Este perfil solamente se contratará para Hospital Centro Oriente, de acuerdo con las dinámicas poblacionales a)Avance de la Revisión y Análisis de los documentos que relacionan la Situación en Salud de los Habitantes de Calle / Plan de Acción y cronograma b)Avance del Documento de Revisión de Problemáticas de Salud / Plan de Acción y cronograma De acuerdo con la información registrada en los documentos ASIS Diferenciales entregados a la Secretaría Distrital de Salud. Página 14 de 31 a) Documento de Análisis de Situación de Salud de la población Habitante de Calle. b) Documento de Revisión de Problemáticas de Salud de los Habitantes de Calle Presentación de documento de Análisis de Situación de Salud de la población Habitante de Calle. Documento de Análisis del seguimiento mensual a las canalizaciones de Habitantes de Calle reportadas por los técnicos localidades de referencia. Habitantes de Calle, datos de atención o desatención, nodos de oferta insuficiente y recomendaciones a seguir. y las particularidades 5 identificadas en terreno. Sistematización en Tabla Excel de los casos de Habitantes de Calle con seguimiento a las canalizaciones 1) Revisión de la base de datos de canalizaciones entregada por el Técnico a cargo. Profesional en Ciencias Sociales, Humanas o de la Salud, Especializado o con maestría de ciencias de la salud y/o ciencias sociales, y Documento de análisis frente a los hallazgos de los seguimientos 5 2) Base de datos en Microsoft Excel que identifique los casos atendidos y el seguimiento correspondiente. 3) Análisis de las barreras de acceso y descripción de recursos de solución en favor de la población Habitante de Calle. Entrega de avances mensuales y entrega al final de la vigencia -Dos (2) Tecnólogos, ex Habitantes de Calle, con proyecto de vida comprobable de mínimo dos (2) años, sin diagnóstico de enfermedad mental y con estudios de pregrado terminados o en curso. Este perfil solamente se contratará para Hospital Centro Oriente, de acuerdo con las dinámicas poblacionales y las particularidades identificadas en terreno. a)Relación de soportes de gestión de las canalizaciones / Cronograma de actividades b)Avance en la sistematización de los casos atendidos / Cronograma de actividades c)Avance en el documento de análisis de las barreras de acceso de la población Habitante de Calle / Cronograma de actividades De acuerdo con la información registrada en los documentos ASIS Diferenciales entregados a la Secretaría Distrital de Salud. Página 15 de 31 a)Soportes de la gestión de las canalizaciones b)Matriz de sistematización de canalizaciones con seguimiento c)Documento de Análisis de las barreras de acceso de la población Habitante de Calle Presentación de documento de Análisis del Proceso de Canalizaciones de la población Habitante de Calle. CRONOGRAMA DE ENTREGA DE PRODUCTOS PRODUCTO FECHA DE ENTREGA HORARIO FORMA DE ENTREGA Plan de Acción y cronograma de actividades. 10 de febrero 2016 No aplica Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. Documento de Análisis de Mapa de Actores locales. Entrega de avances mensuales: 22 de febrero, 28 de marzo, 25 de abril, 27 de mayo. No aplica Entrega de avances mensuales: correo electrónico: [email protected] Entrega final: 31 de mayo de 2016 Documento de Análisis de Posicionamiento en Espacios Locales. Entrega de avances mensuales: 22 de febrero, 28 de marzo, 25 de abril, 27 de mayo. Entrega final: Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. No aplica Entrega de avances mensuales: correo electrónico: [email protected] Entrega final: 31 de mayo de 2016 Documento de Análisis de Situación de Salud de la población Habitante de Calle. Entrega de avances mensuales: 22 de febrero, 28 de marzo, 25 de abril, 27 de mayo. Entrega final: Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. No aplica [email protected] Entrega final: 31 de mayo de 2016 Documento de Análisis del Proceso de Canalizaciones de la población Habitante Entrega de avances mensuales: correo electrónico: Entrega de avances mensuales: 22 de febrero, 28 de marzo, 25 de abril, 27 de mayo. Entrega final: Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. No aplica Página 16 de 31 Entrega de avances mensuales: correo electrónico: de Calle. Entrega final: 31 de mayo de 2016 [email protected] Entrega final: Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. Página 17 de 31 ESPACIO PÚBLICO 1. DESCRIPCION DE LA OPERACIÓN La Jornada de Atención para la población Habitante de Calle contempla veinte (20) horas mensuales, que se dividen entre la preparación, la ejecución y la evaluación de la actividad. La actividad debe estar coordinada intersectorialmente y contar con el liderazgo del Referente para Habitantes de Calle y el Tecnólogo para Habitantes de Calle del Equipo de Gestión Local de Políticas y Programas de la Empresa Social del Estado. La operación de las acciones dirigidas a los Ciudadanos Habitantes de Calle de la(s) localidad(es) en las jornadas de espacio público estarán a cargo de: -Profesional en Ciencias Sociales, Humanas o de la Salud, Especializado o con maestría de ciencias de la salud y/o ciencias sociales. -Psicólogo(a) -Enfermera(o) -Ciencias Ambientales -Técnico(a) de salud Objetivo de la Jornada de Atención para Habitantes de Calle Proporcionar a la población habitante de calle la posibilidad de acercarse sin barrera de acceso a la atención en salud desde la perspectiva de la detección temprana y prevención de la atención de la enfermedad. Página 18 de 31 PRODUCTO SUB PRODUCTO ACTIVIDADES A CUMPLIR PERFILES (QUIEN EJECUTA LA ACTIVIDAD) PERIODICIDAD INDICADOR PROCESO INDICADOR RESULTADO (Productos) ASPECTOS A AUDITAR (Sub productos) Plan de Acción Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle a) Actas de reunión de preparación del Plan de Acción tanto en espacios internos del Hospital como otras instituciones. a) Reunión con actores locales para la concertación de actividades relacionadas con la Jornada de Atención. b) Plan de Acción formulado intersectorialmente para el desarrollo de la Jornada de Atención. b) Realizar la gestión con Coordinadores Territoriales para el desarrollo de las actividades de la Jornada de Atención. c) Reconocimiento de los servicios locales de atención en salud y servicios sociales. Psicología: Espacio de centro de escucha como posibilidad de bajo umbral para la detección de manifestaciones psicosociales y su posterior canalización. Mensual durante la vigencia Enfermera: Valoración de condiciones crónicas, tamizaje para sífilis, VIH y TB, Ciencias Ambientales; manejo de residuos sólidos para Habitante de Calle. Página 19 de 31 a)Plan de Acción requerido / Jornada Mensual de Atención b)Actas de reunión de concertación de espacios y tiempos / Jornada Mensual de Atención c)Documento ejecutivo relacionando el reconocimiento de los servicios locales de atención en salud y servicios sociales / Jornada Mensual de Atención a) Plan de Acción de la Jornada Local de Atención radicado y con cumplimiento total de actividades propuestas. b) Documento ejecutivo de reconocimiento de los servicios locales de atención en salud y servicios sociales Presentación de Plan de Acción Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle. Presentación de Actas de Reunión y Concertación de Actividades en relación con la ejecución de la Jornada de Atención para Habitantes de Calle. Presentación documento ejecutivo relacionando el reconocimiento de los servicios locales de atención en salud y servicios sociales Técnico de salud: Identificación de sintomático respiratorio, canalización y seguimiento de las mujeres en periodo de gestación habitante de calle. Ficha Técnica Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle a) Actas de reunión de preparación y sistematización de la Ficha Técnica. b) Documento de Ficha Técnica con información básica de la actividad. c) Documento de Ficha Técnica relacionando las actividades de Centro de Escucha a) Reunión con los perfiles relacionados en la programación y ejecución de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle. b)Definición de alcances, tiempos y estrategias para el desarrollo de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle c)Elaboración del Documento de Ficha Psicología: Espacio de centro de escucha como posibilidad de bajo umbral para la detección de manifestaciones psicosociales y su posterior canalización. Mensual durante la vigencia Enfermera: Valoración de condiciones crónicas, tamizaje para sífilis, VIH y TB, Página 20 de 31 a)Actas de reunión de preparación y sistematización de la Ficha Técnica / Jornada Mensual de Atención b) Elaboración y entrega del Documento de Ficha Técnica para el desarrollo de la Jornada / Jornada Mensual de Atención c) Elaboración y entrega del Documento de Ficha Técnica de Ficha Técnica Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Presentación Ficha Técnica Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Desarrollo de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle a) Actas de reunión del desarrollo de la Jornada de Atención. b) Registro fotográfico de la Jornada de Atención. Técnica para el desarrollo de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Ciencias Ambientales; manejo de residuos sólidos para Habitante de Calle. d) Elaboración del Documento de Ficha Técnica para el desarrollo del espacio de Centro de Escucha Técnico de salud: Identificación de sintomático respiratorio, canalización y seguimiento de las mujeres en periodo de gestación habitante de calle. a) Documento ejecutivo de relatoría de la Jornada de Atención. Psicología: Espacio de centro de escucha como posibilidad de bajo umbral para la detección de manifestaciones psicosociales y su posterior canalización. c)Piezas comunicativas diseñadas para la Jornada de Atención b)Diligenciamiento de las Planillas de registro de datos y de las atenciones de la población Habitante de Calle atendida durante la Jornada d)Ejecución de tamizaje de c)Registro de las canalizaciones a los Centro de Escucha / Jornada Mensual de Atención d) Elaboración y entrega de Ficha Técnica del espacio de Centro de Escucha / Jornada Mensual de Atención Mensual durante la vigencia Página 21 de 31 a) Acta de desarrollo de la Ficha Técnica en terreno / Jornada Mensual de Atención b)Elaboración y entrega del Documento de relatoría / Jornada Mensual de Atención a)Acta de Ejecución de la Jornada de Atención b)Documento de relatoría de la Jornada Mensual de Atención para Población Habitante de Calle Presentación Acta de Ejecución de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Presentación Documento de relatoría de la Jornada Mensual de Atención para Población Habitante de Calle detección temprana de Enfermedades Trasmisibles (TB, VIH y sífilis) e) Registro de datos de toma de talla, peso y tensión en terreno de la población Habitante de Calle atendida durante la Jornada f)Vacunación canina y felina a los animales de compañía de la población Habitante de Calle atendida durante la Jornada Evaluación de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle a)Acta de reunión intersectorial para la evaluación de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle servicios sociales y de salud de la población Habitante de Calle atendida durante la Jornada d) Diligenciamiento de las Planillas de registro de datos y de las atenciones de los animales de compañía de población Habitante de Calle atendidos durante la Jornada a)Reunión de evaluación de los actores locales, instituciones y entidades vinculadas al desarrollo de la Jornada Local de Atención para Enfermera: Valoración de condiciones crónicas, tamizaje para sífilis, VIH y TB, c) Entrega de Piezas comunicativas diseñadas para la Jornada / Jornada Mensual de Atención Ciencias Ambientales; manejo de residuos sólidos para Habitante de Calle. Entrega de planillas de registro de las atenciones de los Habitantes de Calle atendidos / Jornada Mensual de Atención Técnico de salud: Identificación de sintomático respiratorio, canalización y seguimiento de las mujeres en periodo de gestación habitante de calle. Psicología Enfermera Mensual durante la vigencia Ciencias Ambientales Página 22 de 31 a) Elaboración y entrega del Documento de relatoría y evaluación / Jornada Mensual de Atención a)Acta de Evaluación de la Jornada de Atención b)Documento de Evaluación de la Jornada de Presentación del Documento de relatoría y evaluación de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle b)Elaboración del documento de Evaluación de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Población Habitante de Calle Técnico de salud Atención para Población Habitante de Calle b) Elaboración del documento de Evaluación de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle con sus correspondientes observaciones y oportunidades de mejora, así como el Registro Fotográfico y el análisis cualitativo de los datos de la atención en terreno. Página 23 de 31 6.1. ACTIVIDAD A CUMPLIR- Fase I: Acercamiento a las comunidades – Concertación de planes de acción Esta actividad corresponde al tiempo para el Alistamiento y Gestión de los recursos necesarios para el buen desarrollo de la Jornada de Atención. Se debe realizar la gestión con los Coordinadores Territoriales para el desarrollo de la Jornada de Atención a la población Habitante de Calle, en coordinación con los demás actores locales, ONG y sectores involucrados en la salud de los hombres y mujeres que habitan la calle de la(s) localidad(es). Esta fase debe basarse en el conocimiento de la oferta local de servicios para las y los Habitantes de Calle que desde cada sector se ofrecen. De igual manera, en esta fase se proyecta el Plan de Trabajo correspondiente formulado en conjunto con los actores locales participantes. Momento 1: Planeación y preparación de la Jornada Local: Conformación del equipo de trabajo para la planeación, desarrollo y evaluación de la jornada. Se debe gestionar la participación de al menos tres instituciones locales activas en la localidad (Equipo local de Apoyo Interinstitucional), líderes o lideresas de organizaciones comunitarias, otros sectores involucrados según mapa de actores. Elaboración de la ficha técnica de la jornada, la cual deberá radicarse en medio magnético a la SDS a más tardar 10 días posterior a recibir la ficha, para revisión y aprobación. La ficha técnica debe contener: Objetivo de la Jornada Nombre de la ESE Nombre de la localidad en que se llevara a cabo la jornada Nombre de los referentes responsables de la jornada Página 24 de 31 Teléfonos de los profesionales (Totalidad del talento humano que operará la jornada) y correo electrónico. N° y características de personas convocadas. Lugar y fechas exactas de la jornada: dirección. Instituciones locales y sociales que participan en la planeación y operación (mapa de actores). Descripción de la operación de la jornada: Actividades, temáticas propuestas metodología (Lúdica, cultural, recreativa, deportiva entre otras), recursos y cronograma. Alistamiento logístico que va a implicar la búsqueda de espacios y/o escenarios locales donde se desarrollaran las actividades propuestas durante la semana, convocatoria de la población sujeto de jornada o campaña e instituciones que atiendan dicha población en los territorios. (Gestionar interinstitucional e intersectorial el sonido, tarima, luces, ambientación, diseño, producción de piezas comunicativas alusivas a las temáticas ya referenciadas. 6.2. ACTIVIDAD A CUMPLIR- Fase II Despliegue de la Jornada Este momento de la actividad corresponde al Desarrollo de la Estrategia planteada y coordinada con antelación en los espacios institucionales correspondientes. Para este momento se deben socializar las piezas comunicativas diseñadas por el Referente del Equipo de Gestión Local de Políticas y Programas, como insumo propio y aquellas piezas de las otras entidades o instituciones participantes en la Jornada de Atención para la población Habitante de Calle de la(s) localidad(es). Los procesos de identificación, captación y canalización a los servicios sociales y de salud de las personas que habitan la calle y que hacen uso del espacio de la Jornada de Atención son importantes en Página 25 de 31 la medida que generan identificación de las situaciones de salud de alta consulta y proveen la posibilidad de captación de casos que necesiten un seguimiento y acompañamiento extenso. La jornada se desarrollará en los tiempos concertados sectorial e intersectorial de jornada y según la metodología propuesta por el equipo conformado en la fase de planeación. Cada equipo técnico distrital describirá de manera detallada la metodología a implementar. Relacionar caja de herramientas que soporte conceptualmente la actividad. 6.3. ACTIVIDAD A CUMPLIR- Fase III. Evaluación y monitoreo La Evaluación de la Jornada de Atención para la población Habitante de Calle, es el paso en el cual se entregan los resultados, el número de personas atendidas y se evalúan las deficiencias en la implementación, a fin de mejorar la ejecución, tanto a los procesos de pre auditoría interna de la Empresa Social del Estado como a la Auditoría Externa. -Evaluación por parte de la Mesa Técnica de la jornada, la cual será liderada por el coordinador del programa. -La entrega del documento de la experiencia (Jornada de Atención), el cual se radicara a la Secretaría Distrital de Salud – Dirección de Salud Pública a los 10 días posterior a la ejecución de la jornada. El comunicador social evidenciará en el boletín del programa, los resultados de la o las jornadas implementadas. Página 26 de 31 El informe contendrá como mínimo: Resultados cuantitativos (Reporte de coberturas por etapa de ciclo, sexo, enfoque diferencial y actividad), resultados cualitativos (Matriz DOFA) y registro fotográfico. Elaboración y reportar tablero de control del escenario espacio público una vez terminada la jornada. Producto: Informe ejecutivo de la jornada. Boletín de resultados. Indicador de resultado • No de personas intervenidas por etapa de ciclo vital y con enfoque diferencial / No de personas asistentes a la jornada o campaña. • No de jornadas programadas / No de jornadas realizadas x 100 Página 27 de 31 2. CRONOGRAMA DE ENTREGA DE PRODUCTOS Producto Fecha de Entrega Horario Forma de entrega Plan de Acción Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Segunda semana del mes de la ejecución de la jornada (días hábiles) No aplica Entrega de productos mensuales: correos electrónicos: [email protected] [email protected] Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. Ficha Técnica Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Segunda semana del mes de la ejecución de la jornada (días hábiles) No aplica Entrega de productos mensuales: correos electrónicos: [email protected] [email protected] Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. Desarrollo de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Tercera semana del mes (días hábiles) No aplica Entrega de productos mensuales: correos electrónicos: [email protected] [email protected] Página 28 de 31 Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. Documento de Evaluación de la Jornada Local de Atención para Población Habitante de Calle Cuarta semana del mes (días hábiles) No aplica Entrega de productos mensuales: correos electrónicos: [email protected] [email protected] Oficio y CD radicado en Oficina de correspondencia Secretaría de Salud. Página 29 de 31 BIBLIOGRAFIA Análisis de la Distribución y Caracterización de la Población Habitante Ubicada en Parches y Cambuches en Bogotá D.C. 2015. Secretaría Distrital de Integración Social. Dirección Poblacional. Subdirección para la Adultez. Constitución Política de Colombia. Versión digital disponible en http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=4125 Mora, Claudia, 2015. Marco Normativo Habitante de Calle 16062015. Dirección de Aseguramiento y Garantía del Derecho a la Salud. Secretaría Distrital de Salud. Resolución 518 de 2015. Ministerio de Salud y Protección Social. GLOSARIO El glosario relacionado a continuación contiene definiciones provenientes de la Resolución Número 518 de 20156 - Coordinación Intersectorial: para articular esfuerzos y crear sinergias que favorezcan la consecución de objetivos estratégicos; busca evitar o minimizar la duplicidad y superposición de políticas, asegurar prioridades de política o apuntar a la cohesión y coherencia entre ellas, en últimas, promover una perspectiva holística que supere la mirada sectorial. - Gestión del Riesgo en Salud: Entendida como el proceso que le permite a la entidad territorial identificar, analizar e intervenir riesgos colectivos en salud, así como la percepción de la población frente a las amenazas y vulnerabilidades, y afrontar la incertidumbre, que consiste en disminuir o mantener la ocurrencia de eventos negativos para la salud en niveles socialmente aceptables a través de estrategias de prevención o mitigación. - Curso de Vida: Es el conjunto de trayectorias que tiene un individuo y su familia de acuerdo a los roles que desarrolla a lo largo de la vida (hijo, padre, trabajador, esposo, jubilado, entre otros), las cuales están marcadas por transiciones y momentos significativos. Está influenciado por las condiciones bilógicas, psicológicas, sociales en los entornos en 6 “Por la cual se dictan disposiciones en relación con la Gestión de la Salud Pública y se establecen directrices para la formulación , ejecución , seguimiento y evaluación del Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas – PIC” Página 30 de 31 desenvuelve a lo largo de la vida, por las expectativas sociales referentes a la edad, por condiciones históricas y culturales específicas, así como por acontecimientos individuales únicos. - Enfoque de curso de Vida: Es el abordaje de los momentos del continuo de la vida que reconoce que, el desarrollo humano y los resultados en salud dependen de la interacción de diferentes factores a lo largo del curso de la vida, de las experiencias acumulativas y las situaciones presentes de cada individuo, las cuales son influenciadas por el contexto familiar, social, económico, ambiental y cultural. Este enfoque entiende que invertir en atenciones oportunas en cada generación repercutirá en las siguientes y que el mayor beneficio de un momento vital puede derivarse de intervenciones hechas en un periodo anterior. - Transectorialidad: Proceso de articulación e integración de acciones individuales y colectivas de diferentes actores institucionales, sociales y privados alrededor de la construcción colectiva de las respuestas que permitan incidir con mayor eficacia y eficiencia sobre los determinantes sociales para promover el desarrollo de las salud de las personas. Página 31 de 31
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