1. No category

ANTIBIOTICOS
Enf. MANUEL BERNAL PARRA
UNIVERSIDAD DE CUNDINAMARCA
ANTIBIOTICOS
DEFINICION
Un ANTIBIOTICO es una sustancia química
producida por bacterias u hongos que inhibe el
crecimiento de otros microorganismos.
ANTIBIOTICOS
CLASIFICACION SEGÚN ESPECTRO
 ANTIBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO
 ANTIBIOTICOS DE ESPECTRO INTERMEDIO
 ANTIBIOTICOS DE REDUCIDO ESPECTRO
ESPECTRO
• GRAM +
Estafilococo Aureus,
Estresptococo
Pyogenes, Listeria
Monocitogenes,
Corinobacterium,
Clostridium Tetani,
Maraxella Catarralis.
• GRAM –
E.Coli, Shiguella,
Salmonela, Neisseria,
vibrio cholerae,
Helicobacter Pilory
ANTIBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO
 Ampicilina
 Amoxacilina
 Cefalosporinas de segunda, tercera y cuarta




generación
Imipenem
Tetraciclinas
Cloramfenicol
Rifamicinas
ANTIBIOTICOS DE ESPECTRO INTERMEDIO
 Sulfonamidas
 Trimetoprim
 Macrólidos
ANTIBIOTICOS DE REDUCIDO ESPECTRO
 Penicilinas
 Cefalosporinas de primera y segunda generación
 Aminoglucósidos
 Clindamicina
 Aztreonam
 Vancomicina
ANTIBIOTICOS
MECANISMO DE ACCION
 Inhiben la síntesis de la pared bacteriana.
 Alteran la permeabilidad de la pared bacteriana.
 Alteran la síntesis de las proteínas bacterianas.
ANTIBIOTICOS
EFECTOS TERAPEUTICOS
 EFECTO BACTERICIDA
El antibiótico destruye la bacteria.
 EFECTO BACTERIOSTATICO
El antibiótico inhibe el crecimiento bacteriano en la
reproducción.
ANTIBIOTICOS BACTERICIDAS
 Penicilinas
 Cefalosporinas
 Aminoglucósidos
 Quinolonas
 Trimetoprim
 Rifampicina
ANTIBIOTICOS BACTERIOSTATICOS
 Cloranfenicol
 Tetraciclinas
 Eritromicina
 Sulfonamidas
ANTIBIOTICOS
FARMACOCINETICA
 METABOLISMO
HEPATICO (parcial)
 EXCRECION RENAL Y
BILIAR
ANTIBIOTICOS
USOS CLINICOS
Los ANTIBIOTICOS son medicamentos utilizados en
la profilaxis o manejo de enfermedades infecciosas
causadas por bacterias.
ANTIBIOTICOS
VIAS DE ADMINISTRACION
 Vía Oral
 Vía Parenteral
 Vía oftálmica
 Vía tópica cutánea
 Vía vaginal
ANTIBIOTICOS
REACCIONES ADVERSAS
 Reacciones de hipersensibilidad.
 Alteraciones hematológicas
 Reacciones gastrointestinales
 Nefrotoxicidad
 Ototoxicidad
ANTIBIOTICOS
PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES




Pacientes con hipersensibilidad conocida.
Pacientes con disfunción renal.
Pacientes con disfunción hepática.
Pacientes con alteraciones auditivas.
RESISTENCIAS BACTERIANAS
• Definición: Lucha o defensa de las
bacterias contra los antibióticos
RESISTENCIAS
BACTERIANAS
Genéticas
Cromosomica
Extracromosomica
Adquiridas
Enzimas
Pared
Receptores
ANTIBIOTICOS
Betalactamicos
Imipenem
Penicilinas semisinteticas
Sulbactam
INHIBEN LA SISTESIS DE LA PARED
BACTERIANA
Penicilinas
Cefalosporinas
PENICILINAS
Espectro reducido, bactericidas.
Farmacocinética: Poca absorción vía oral, atraviesa la
barrera hematoéncefalica.
No se metaboliza.
Rams: Diarrea, nauseas, vómito, Alteraciones
hemáticas, renales o hepáticas.
Gérmenes: Estafilococo, Estreptococo, Meningococo,
Neumococo, Gonococo, Treponema Sifilítico,
Infección de Piel y Tejidos Blandos.
PENICILINAS SEMISINTETICAS
• Espectro reducido.
• Estafilococo aureus. Productor de
betalactamasa o penicilinasa.
Ampicilina
Amplio espectro. Infecciones oído, nariz,
garganta, tracto respiratorio, piel y tejidos
blandos.
Vía oral.
Se absorbe mejor con el estómago vacío.
RAMS: Diarrea, rash.
Amoxacilina
Amplio espectro.
Vía oral
Indicaciones:
Infección por salmonella, piel y tejidos
blandos, infecciones del tracto
bronquial y genitourinarias.
Cefalosporinas
 Primera y Segunda generación:
Espectro reducido.
 Tercera generación. Amplio espectro.
Bactericida.
 Cuarta Generación.
 Hepatotoxicidad, diarrea, nauseas,
vomito, alteraciones hematológicas,
urticaria.
ANTIBIOTICOS
BETALACTAMICOS
 Aztreonam: Espectro reducido. Azactam:
fco, amp. 500mg y 1 gr. Bactericida.
 Imipenem: amplio espectro.
 Sulbactam: unasyn susp, amp. Inhibidor
de betalactamasas.
ANTIBIOTICOS
FENICOLES
 Cloranfenicol
Inhibe la síntesis proteica bacteriana a
nivel del ribosoma 50S.
MACROLIDOS
Eritromicina
 Roxitromicina
 Josamicina
 Espiramicina
 Rovamicina
LINCOSANIDOS
 Clindamicina
 Lincomicina
ANTIBIOTICOS
MACROLIDOS
Espectro intermedio. Bacteriostático.
Vía Oral e Intravenosa.
• Procesos Otícos.
• Procesos Respiratorios.
• Alteración función hepática, nauseas,
vómito, diarrea, alteraciones auditivas.
ANTIBIOTICOS
MACROLIDOS
 Eritromicina: Excelente sustituto de la
Penicilina. Ilosone, pantomicina, Eriblan,
Seritromicina, Pantopentil.
 Claritromicina: Klaricid, Claritrol, lagur. Tab,
susp, gotas, amp.
 Roxitromicina: monobac tab.
 Josamicina: Scherimicina tab y sup.
 Azitromicina: Zitromac, Tobil, Zaret. Tab, susp.
 Espiramicina: Rovamicina. toxoplasmosis
embarazo. Comp.
ANTIBIOTICOS
LINCOSANIDOS
Espectro reducido.
Vía Oral, Parenteral y Tópica.
Penetración en Abscesos y Tejido Óseo Infectado.
• Osteomielitis.
• Abcesos Intraabdominales, Pulmonares y Dentales.
• Infecciones Cutáneas.
Colitis pesudomembranosa, rash, hepatotoxicidad,
bloqueo neuromuscular, nauseas, vomito.
ANTIBIOTICOS
FENICOLES
Amplio espectro bacteriostático.
 Meningitis, Neumonía.
RAMS: Depresión medular global,
intolerancia gastrointestinal, cefalea.
ANTIBIOTICOS
Inhiben la síntesis de proteínas uniéndose
a la sub. unidad ribosomal 30S.
AMINOGLUCOSIDOS
TETRACICLINAS
 Tetraciclina
 Oxitetraciclina
 Doxiciclina
 Minociclina
•
•
•
•
•
•
•
Estreptomicina
Gentamicina
Amikacina
Netilmicina
Neomicina
Kanamicina
Tobramicina
ANTIBIOTICOS
TETRACICLINAS
Amplio espectro. Bacteriostático.
ETS, cólera.
Vía oral. No administrar con leche.
• Aparición de dentadura marrón por acumulación,
Candidiasis Bucal.
• Se acumula a nivel óseo de forma temporal.
• No administrar con anticonceptivos orales
• Diarrea, ulcera, irritación gastrointestinal.
AMINOGLUCOSIDOS
Espectro reducido. Bactericida.
Vía parenteral.
RAMS: Ototoxicidad, Nefrotoxicidad.
ANTIBIOTICOS
QUINOLONAS
 Ciprofloxacina
 Norfloxacina
Interfieren en la replicación
del ARN
 Pefloxacina
 Ofloxacina
 Levofloxacina
RIFAMICINAS
• Rifampicina
Interfieren en la replicación
del ADN
ANTIBIOTICOS
QUINOLONAS
Bactericidas
Otitis, sinusitis, amigdalitis purulentas
bronquitis aguda, neumonías, Infecciones
del tracto Gastro-Intestinal colecistitis
abcesos pélvicos, blenorragia, cistitis,
tejido blando.
RAMS: Nauseas, cefalea, falla renal aguda,
convulsiones, rash.
ANTIBIOTICOS
RIFAMICINAS
Amplio espectro. Bactericidas
Tuberculosis.
Trastornos gastrointestinales, erupción cutánea,
anemias hemolítica, falla renal aguda.
Rifampicina: Rifadin, rimactan, rimactazid cap, susp.
ANTIBIOTICOS
SULFONAMIDAS
Intervienen con el ácido fólico
 Sulfisoxazol
 Sulfadiazina
 Bactrim
DIAMINOPIRIMIDINAS
•
•
•
•
Trimetoprim
Pirimetamina
Brodimoprim
Tetoxoprim
ANTIBIOTICOS
SULFONAMIDAS
Espectro intermedio. Bacteriostático.
Via oral. Abundante agua.
Infecciones Otorrinolaringológicas, respiratorias y
Urinarias.
• Hepatotoxicidad.
• Nefrotoxicidad.
• Diarrea por antibióticos.
• Anemia Macrocítica por ser Antifólico (hematíes
grandes, hematocrito normal).
• Dermatitis Exfoliativa (cae la piel a tiras de las
manos) o Síndrome de Stevers - Johnson.
DIAMINOPIRIMIDINAS
Espectro intermedio
Bactericida.