DOMICILIACION CUOTAS SOCIOS (Actual).pdf - Sonrisas Azules

Situe el cursor en cada campo para obtener ayuda.
Calle Nuñez de Balboa 30, bajo D
Madrid, 28001
[email protected]
CIF G-87062014
ASOCIACIÓN ¨SONRISAS AZULES"
DOMICILIACION DE CUOTAS
CUMPLIMENTAR EN MAYUSCULAS, FIRMAR Y REMITIR JUNTO CON LA SOLICITUD DE INGRESO A: [email protected]
En _________________________________________ a _____ de ____________________ de _______
Sr.
Director
de
_____________________________________________________________________________
Agencia o Sucursal C/ _________________________________________________________Nº_______________
D.P. ______________ Población ________________________________ Provincia ________________
a
IBAN
ENTIDAD
OFICINA
CODIGO CUENTA CLIENTE
DC
N º CUENTA
ES
Cuota minima
Otra cuota distinta (indiquela)
Muy señor mío, le agradeceré que hasta nuevo aviso, acepte los recibos que anualmente le envíe a mi nombre la Asociación
"Sonrisas Azules" de España, que de forma voluntaria he designado, cargándoles en mi cuenta arriba indicada.
Atentamente
Firmado______________________________
Copia para la Asociación
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ASOCIACIÓN "SONRISAS AZULES"
Calle Nuñez de Balboa 30, bajo D
Madrid, 28001
[email protected]
CIF G-87062014
DOMICILIACION DE CUOTAS
En _________________________________________ a _____ de ____________________ de _______
Sr.
Director
de
_____________________________________________________________________________
Agencia o Sucursal C/ _________________________________________________________ Nº ______________
D.P. _______________Población ________________________________ Provincia ________________
a
IBAN
ENTIDAD
CODIGO CUENTA CLIENTE
OFICINA
DC
Nº CUENTA
ES
Cuota minima
Otra cuota distinta (indiquela)
Muy señor mío, le agradeceré que hasta nuevo aviso, acepte los recibos que anualmente le envíe a mi nombre la Asociación
“Sonrisas Azules" de España, que de forma voluntaria he designado, cargándoles en mi cuenta arriba indicada.
Atentamente
Firmado______________________________
Copia para el Socio